血液及造血系统疾病笔记一、缺铁性贫血(一)铁的代谢1.主要来源于食物。2.吸收部位主要在十二指肠和空肠上段。3.不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞内。4.铁与血浆转铁蛋白在小肠粘膜细胞内结合。5.分布：成人体内存在的铁为3-5g；67%组成血红蛋白；29.2%为贮存铁；3.5%存在肌红蛋白中；0.2%存在于参加细胞代谢的血色素酶类；0.12%在血液中运转。(二)病因慢性失血占缺铁的首位。(三)中医病机病位在脾、胃，与肝、肾相关。(四)诊断1.小细胞低色素性贫血：Hb男120，女110，孕妇100，MCV80，MCH27，MCHC30%。2.血清铁浓度8.9umol/l，总铁结合力64.4umol/l。3.转铁蛋白饱和度15%，血清铁蛋白12ug/l。(五)治疗1.口服铁剂-最常用。2.输血或输入红细胞-血红蛋白30g/l，症状明显。3.注射铁剂-口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者。二、再生障碍性贫血(髓劳，虚劳，血虚，血证)(一)中医病机病位在骨髓，发病在心
