中医内科学重点(周仲瑛主编完整版)4页.doc

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一、感冒 病名首见北宋仁斋直指方-诸风 元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。治则:解表达邪,忌用补敛之品。类证治裁:时行感冒皇帝内经:风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒1. 风寒证:辛温解表, 宣肺散寒荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证:辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表参苏饮、玉屏风散(表虚自汗)5. 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽 刘河间提出咳与嗽有别。医学心语论病理。素问:由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳,非独肺也。景岳全书分内感和外伤。外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤(凉燥杏苏散)4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳二陈汤、三子养亲汤内伤咳嗽5. 痰热郁肺:清热化痰、肃肺止咳清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤 三、肺痈

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