1、重庆省 2015 年心电学技术高级职称考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A不引起心电图改变B对 PR 间期无影响C引起 QRS 波群增宽DQT 间期缩短E可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞 2、关于 aVR 导联的连接方式，正确的是A右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极B左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极C右上肢接正极，左下肢接负极D右上肢接正极，左上肢接负极E正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极3、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断
2、，但不包括A急性心肌梗死合并右束支阻滞B在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死C患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过D老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型E需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后 4、关于正常人 ST 段偏移的描述，不正确的是AV5、V6 导联 ST 段上抬小于 0.1mVBV2 、V3 导联 ST 段上抬可达 0.3mVC年轻人 ST 段上抬的幅度较大DST 段下移一般不超过 0.1mVE早期复极引起的 ST 段上抬大多属于正常变异5、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外ARR 间距延长 B QRS 波
3、群增宽C存储量不足 DRR 间距缩短EP 波时限缩短 6、在走纸速度为 25mm/s 的条件下，判断心电图机时间常数的方法是A测量方波从 10mm 下降到基线时所需的时间B测量方波从 10mm 下降到 30%幅值时所需的时间C测量方波从 10mm 下降到 3.2mm 时所需的时间D测量方波从 10mm 下降到 50%幅值时所需的时间E测量方波从 10mm 下降到 3.7mm 时所需的时间 7、关于等长运动的表述，正确的是A步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低D对心血管患者有利E是受试者首选的运动形式 8、心脏
4、超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是A胸骨左缘区 B心尖区C剑下区 D胸骨上凹E胸骨右缘区 9、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是AQRS 波群的形态 BQRS 波群的宽度CQRS 波群延迟出现的时间D既往心电图是否有束支阻滞E逸搏的频率 10、图 4-8-13 中 A、B 图为同一起搏器患者 24 小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是A起搏模式为 VDDB基础起搏间期为 700msC室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为 VVIE当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为 VAT11
5、、患者男性，52 岁，头昏半个月就诊。心电图如图 3-14-12 所示，应诊断为A窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩B窦性心律，二度型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩C非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩D窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩E窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 12、洋地黄中毒的心电图改变不包括A窦房阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C房性心动过速 D室性心动过速EST-T 呈鱼钩样改变 13、患者男性，55 岁，反复发作心前区疼痛 2 年，2 周前查心电图示左室面导联 ST 段压低 0.05mV，T 波低平。3 小时
6、前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图 3-3-10 所示，结合临床症状，应首先考虑为A非 ST 段抬高型心肌梗死B心肌缺血C亚急性前壁心肌梗死D心尖肥厚型心肌病E陈旧性前壁心肌梗死14、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是A室间隔厚度13mmB左心室后壁厚度与室间隔厚度比值1.3C最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部D合并梗阻时可有 SAM 现象E左心室顺应性减低 15、所谓的 3 支冠状动脉病变是指A左前降支、对角支、钝缘支发生病变B右冠脉、左前降支、中间支发生病变C左回旋支、中间支、对角支发生病变D左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E左主干、左前降支、左回旋支发生病变 1
7、6、以下为不典型的二度型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外A心室漏搏后的第一个 PR 间期不恢复反而延长BRR 间距进行性缩短CPR 间期延长无一定规律D心室漏搏前的 PR 间期意外地延长E出现连续 2 次心室漏搏 17、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是AT 波振幅减低或 T 波倒置BST 段压低 CU 波显著DQT 间期不变 EQRS 波群增宽 18、患者男性，65 岁，慢性咳喘 20 余年，因胸痛就诊。心电图如图 3-1-9 所示，应考虑为A双心室肥大B左后分支阻滞，心肌缺血C右心室肥大，心肌缺血D左心室肥大E急性心包炎 19、患者男性，45 岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形
8、，如图 4-1-5 所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是A多形性室性心动过速B肌肉震颤 C交流电干扰D导联线接触不良 E心室扑动 20、评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的 HRV 方法是A24 小时长时程时域分析B24 小时长时程频域分析C5 分钟短时程时域分析D5 分钟短时程频域分析ELorenz 散点图 21、关于起搏阈值的阐述，正确的是A心肌纤维化不影响起搏阈值B负极比正极的起搏阈值高C心房起搏阈值一般应1.5VD心室起搏阈值一般应5.0VE高钾血症可使起搏阈值降低 22、最准确的 PR 间期的测量方法是A选择导联测量 PR 间期B选择一个有最大 P 波和最
9、宽的 QRS 波群时限的导联测量C选择一个有最大 P 波和最窄的 QRS 波群时限的导联测量D选择 V1 导联测量E选择 12 导联同步心电图，自最早的 P 波起点测量至最早的 QRS 波群起点23、患者男性，26 岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图 3-19-1 所示，结合患者的病史，最可能的诊断是A急性心包炎 B变异型心绞痛C早期复极 DBrugada 综合征E心肌梗死超急性期 24、以下提示心肌缺血的心电图改变是AV5 导联 R 波增高BT 波和 U 波融合CU 波增高D、aVF 导联 T 波倒置，呈冠状 T 波EV1 导联呈 QS 型25、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，
10、不正确的是A典型的心电图表现为 SQT图形BV1 V2 导联 T 波倒置CV4 V6 导联 R/S1D额面 QRS 心电轴可以正常E不会引起心房波改变二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、目前最常用的运动试验方案是ABruce 方案 BNaughton 方案CACIP 方案 DWeber 方案EMason-Likar 方案 2、患者男性，53 岁。因心悸 3 天就诊，心电图如图 4-2-2 所示，发现有 R-R 间距不齐现象，其原因为A窦性心律不齐B二度型房室
11、传导阻滞C房性期前收缩D二度型窦房阻滞E二度型窦房阻滞3、以下为食管电极导管的定位方法，但不包括A根据食管导联心电图 P 波形态B根据食管导联心电图 T 波形态C根据食管导联心电图 P 波振幅D根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E通过起搏定位 4、关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是A心电图可正常 B常见左心室肥大C晚期出现右心室肥大D可出现左心房肥大E不出现右心室肥大5、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是A经食管心房调搏的起搏阈值常15VB起搏电极导管的位置与起搏阈值无关C药物和体位均可影响起搏阈值D测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快 1020 次/分E起搏
12、阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压 6、胸骨左缘第 2 肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是A房间隔缺损 B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄 D动脉导管未闭E法洛四联症 7、符合左心房肥大的心电图改变是AP 波时限0.12sBPtfv1 绝对值为 0.02mmsCP、aVF 振幅0.25mVD、aVF 导联 P 波时限0.12s，P 波双峰，峰间距0.04sEP 波形态高尖 8、患者男性，70 岁，心慌、胸闷 5 天。心电图检查如图 3-8-7 所示，应诊断为A间歇性右束支阻滞B房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D
13、室性期前收缩三联律E以上都不是 9、患者男性，65 岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图 3-16-6(图中 ESO 为食管导联心电图 )所示，应诊断为A房室结折返性心动过速B顺向型房室折返性心动过速C房性折返性心动过速D逆向型房室折返性心动过速E心房扑动 10、患者男性，32 岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图 3-6-7 所示，应考虑为A正常心电图 B高钾血症C高钙血症 D低钙血症E洋地黄效应11、心脏位置和胸廓畸形可引起异常 Q 波，以下描述错误的是A肺气肿可使 V1V3 导联呈 QS 型B横位心可使 aVL 导联呈 Qr 型C漏斗胸患者 V1 导联可呈 Q
14、r 型D气胸患者在右胸导联可出现 QS 型E肺气肿患者 V1V3 导联呈 QS 型时，放低一肋间描记可出现 rS 型 12、亚极量运动试验是指极量运动量的A65% 75% B75%85%C85%90% D85%95%E90% 95% 13、首次通过法显像，右心房显影后，左心房和左心室立即显影是由于存在A右心房至左心房分流B左心房至右心房分流C三尖瓣反流 D肺动脉瓣反流E主动脉瓣反流14、患者女性，70 岁，植入双腔起搏器 5 年。随防复查心电图如图 4-8-5 所示，正确的表述是A窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为 VVIB窦性心律+ 心室起搏心律，起搏器工作模式为 VATC窦性心律+
15、心房起搏心律，起搏器工作模式为 AAID窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为 VOOE窦性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为 DDD 15、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A右心衰竭 B心源性休克C室性心律失常 D心脏破裂E乳头肌断裂 16、提示左心室肥大的心电图表现是ARv11.0mVBRv5+Sv1 4.0mV( 男性) 或3.5mV(女性)CRaVF0.8mV DRv52.0mVERaVF1.5mV 17、关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是A后者心率逐渐加快和逐渐减慢B前者心动过速发作有突发突止的特点C后者经电生理刺激不能诱发和终止
16、D后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率 18、患者男性，28 岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括A房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口 ”B室壁运动弥漫性减弱C二尖瓣、三尖瓣反流D主动脉瓣提前关闭E二尖瓣- 室间隔间距 (EPSS)增大 19、左室射血分数(EF)的正常范围为A30% B45% C50%D60% E70% 20、患者女性，40 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4 所示，提示A双侧心房和双侧心室肥大B右心室肥大C左心房和右心室肥大D双侧心房肥大E双侧心室肥大 21
17、、心电图纸速为 25mm/s 时，每毫米横向间距相当于A0.01s B0.02s C0.04sD0.05s E0.10s 22、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为AQT 间期延长B胸前导联宽大的直立 T 波C胸前导联宽而深的倒置 T 波D胸前导联 U 波显著 E以上都是23、房性期前收缩未下传是指A房性期前收缩后出现逸搏B房性期前收缩合并度房室传导阻滞C房性期前收缩合并度房室传导阻滞D房性 P波之后无 QRS-T 波E房性期前收缩后出现长的代偿间歇 24、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A心房上区 B心房区C心房下区(过渡区) D心室区E窦房结所在部位25、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为A病理性 Q 波 BR 波电压降低CST 段抬高 DT 波直立高耸ET 波对称
