第七章 气血津液病证 第四节 消渴【目的要求】 v熟悉消渴的概念及临床特征。 v熟悉消渴的主要病因、病机。 v熟悉消渴的诊断要点，与相关病证的鉴别。 v熟悉消渴的辨证要点。 v掌握消渴的治疗原则及辨证论治。 v了解消渴的并发症和预防调护。 【概述】 v1、定义： 指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦， 或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。 临床特征：“三多一少”。 v2、历史沿革： u内经：首载消渴之名，认为五脏虚弱 ，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因 ，而内热是其主要病机。 v素问奇病论篇：“此肥美之所发也，此人 必数甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人 中满，故其气上溢，转为消渴。” v灵枢五变：“怒则气上逆，胸中蓄积，血 气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热 则消肌肤，故名消瘅。” v灵枢五变：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。 夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤 也。” v素问气厥论篇：“肺消者，饮一溲二， 死不治。 大肠移热于胃，善食而瘦。” v灵枢师传：“胃中热则消谷，令人悬心善饥 。” v素问腹中论篇：“热中消中，不可服高 梁芳草石药。”u金匮要略消渴小便利淋病脉证治： 立
