1、第五节 望舌舌诊:通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用以诊察了解疾病的一个重要方法。历史渊源:最早记载见 黄帝内经 元代舌诊专著 敖氏伤寒金镜录 近代开展了舌诊现代化、客观化的研究。 舌诊舌诊概说舌的形态结构舌诊的内容和正常舌象望舌质:色、形、态、舌下络脉望舌苔舌象分析与舌诊意义舌诊原理舌诊方法与注意事项苔质苔色一、舌诊形态结构 舌的上面称舌面(舌背),下面称舌底。 舌体的正中有一条纵行沟纹,称为舌正中沟。舌的形态结构舌面覆盖着一层半透明的粘膜,粘膜皱折成许多细小突起,称为舌乳头 。 舌的形态结构(二)舌诊原理1. 舌与经络相连舌与经络有着密切的联系。手少阴心经沿食道,之别系舌本
2、;足少阴肾经、足厥阴肝经,沿咽喉,分别挟舌本、络舌本;足太阴脾经,连舌根、散舌下。它们分别直接或间接联络脏腑。2. 舌与脏腑功能相关舌为心之苗,心气通于舌,因心主血脉而藏神,故舌体的色泽变化,从而反映 “ 心主血脉 ” 的功能;舌体运动是否灵活自如,语言是否清晰,又能反映 “ 心主藏神 ” 的功能。舌为脾之外候,舌苔是胃气蒸化谷气上承于舌面而生成,与脾胃运化功能相适应,故舌象的变化,可以反映全身营养和代谢的功能,气血的生化状况。肾藏精,在液为唾;脾在液为涎,均为津液组成部分,关系着舌体之润燥,反映脾肾的功能。总之,人体内部的变化,脏腑虚实,气血的盛衰,津液盈亏均可反映于舌象的变化。舌面的脏腑分部舌面的脏腑分部舌尖 心肺舌中 脾胃舌边 肝胆舌根 肾