1、第七章 1 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A. Na+ B K+ C有机酸 D蛋白质 E HCO3- 2 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A. 细胞外液丢失为主 B细胞内液丢失为主 C组织间液无丢失,仅丢失组织间液 D. 组织间液无丢失,仅丢失血浆 E细胞内外液均丢失 3 对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确 A. 高热患者易于发生 B口渴明显 C脱水早期往往血压降低 D尿少、尿比重高 E婴幼儿可 发生脱水热 4 新生儿的体液占体重的比例是: A. 50% B 60% C 70% D. 80% E 90% 5 正常成人每日最低尿量为 A. 1000ml B 800ml C 500ml D
2、. 300ml E 100ml 6 各种利尿剂引起低钾血症的共同机制是 A. 抑制近曲小管对钠水 B抑制髓袢升支粗短对 NaCL 的重吸收 C通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D. 远曲小 管 Na+-K+交换增强 E远曲小管 H+ K+交换增强 7 细胞内液最主要的阳离子是: A. Na+ B K+ C Ca2+ D. Mg2+ E Fe2+ 8 盛暑长跑比赛后只饮水可发生 A. 等渗性脱水 B低渗性脱水 C脱水高渗性 D. 水中毒 E高血糖症 9 决定细胞外液渗透压的主要因素是: A. 白蛋白 B球蛋白 C K+ D. Na+ E Ca2+ 10 过量胰岛素产生低钾血症的机制是 A. 大量
3、出汗导致钾丧失 B醛固酮分 C肾小管重吸收障碍泌增多 D. 结肠分泌钾加强 E细胞外钾向细胞内转移 11 低钾血症患者可出现:( A. 反常性酸性尿 B正常性酸性尿 C反常性碱性尿 D. 正常性碱中毒 E中性尿 12 输入大量库存过久的血液易导致: A. 高钠血症 B低钾血症 C高钾血症 D. 低钠血症 E低镁血症 13 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克 A. 低渗性脱水 B高渗性脱水 C等渗性脱水 D. 水中毒 E低钾血症 14 抗利尿激素( ADH)的作用部位是在肾脏内 A. 近曲小管和远曲小管 B髓袢降支和远曲小管 C髓袢升支和远曲小管 D. 近曲小管和集合管 E远曲小管和集合管 15
4、 哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热 A. 高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D. 水中毒 E低钾血症 16 抗利尿激素( ADH)的作用部位是在肾脏内: A. 近曲小管和远曲小管 B髓袢降支 和远曲小管 C髓袢升支和远曲小管 D. 近曲小管和集合管 E远曲小管和集合管 17 临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用: A. 高渗氯化钠液 B低渗氯化钠液 C等身氯化钠液 D. 10%葡萄糖液 E 50%葡萄糖液 18 尿崩症患者易出现: A. 低渗性脱水 B水中毒 C低钠血症 D. 高渗性脱水 E等渗性脱水 19 低渗性脱水见于 A. 大面积烧伤 B医源性输注过多液体 C婴幼儿水
5、样腹泻 D. 大量抽放胸水 E Addison 病 20 以下不是高钾血症的处理原则是 A. 给予钙剂和钠盐 B静脉注射葡萄糖和胰岛素 C透析治疗 D. 暂不治疗,观察病人情况 E立即停用含钾药物 21 细胞内外液的渗透压平衡主要依靠下列哪一种物质的移动来维持? A. 葡萄糖 B蛋白质 C K+ D. Na+ E水 22 高钾血症时心电图特点是 A. T 波高尖, Q-T 间期缩短 B T 波低平, Q-T 间期延长 C T 波高尖, Q-T 间期延长 D. T 波低平, Q-T 间期缩短 E T 波低平,出现 U波 23 某患者手术后禁食,出现高热,患者大汗、口渴、血压正常,其补液原则是补充
6、 A. 5%葡萄糖液 B 0.9%NaCL液 C先 0.9%NaaCL液,后 5%葡萄糖液 D. 先 5%葡萄糖液,后 0.9%NaaCL液 E先 05%葡萄糖液,后 0.9%NaaCL液 24 某心力衰竭患者,为减轻其心肌负荷,予以大量利尿剂(呋塞米)。患者出现四肢肌无力,心电图出现 ST 段轻度降低, T 波幅度减少。立即停用利尿剂, 并予以 A. 口服钾盐 B静脉滴注 5%葡萄糖液 C静脉推注钾盐 D. 静脉滴注 0.9%NaCL 25 某患者做消化道手术后,禁食 3 天,仅静脉输入大量 5%葡萄糖液以维持营养和补充水分,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A. 低血钠 B低血钙 C低血磷
7、D. 低血钾 E低血镁 答案: 110: DACDC, CBBDA 1120: ACAEB, EBDDD 2125: EADAD 多项选择 1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是: CD A. CL- B.HCO3- C.K+ D.Na+ E.HPO42+ 2.人体水的正常来源是: BCD A.内生水 B.代谢水 C.食物水 D.饮水 E.非显形汗 3.醛固酮的作用: ABCD A.排氢 B.排钾 C.保水 D.保钠 E.排水 4.低渗性脱水早期的临床表现有: ABD A.皮肤弹性 差 B.血压降低 C.口渴 D.脉细速 E.少尿 5.呕吐产生低钾血症的机制是: ABC A.消化液的丢失 B.
8、 肾脏排钾增加 C. 碱中毒 D.肠内 Na+-K+交换增强 E.酸中毒 6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有: ACE A.急性酸中毒 B.碱中毒 C.血管内溶血D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素 E.挤压综合征 7.高钾血症对机体的影响有: ABDA. A.肌肉松弛无力 B.代谢性酸中毒 C.肾功能障碍D.心律失常 E.代谢性碱中毒 8 低钾血症治疗时临床上补钾的原则是: ABD A.最好口服 B.不能口服者,见尿才静脉滴注钾 C.静脉推注D.静 脉滴注钾应低浓度,低速度 E.无尿者也可以静脉滴注钾 答案 : 1-5 CD BCD ABCD ABD ABC 6-8 ACE ABD ABD
9、第八章 1 正常体液中 H+主要来自 A. 食物摄入的 H+ B乳酸释出的 H+ C碳酸释出的 H+ D. 脂肪酸释出的 H+ E磷酸释出的 H+ 2 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 A. 乳酸 B磷酸 C丙酮酸 D. 碳酸 E乙酰乙酸 3 下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标: A PH B PaCO2 C BE D. SB E AB 4 血液缓冲系统中最重要的是 A. 碳酸氢盐缓冲系统 B碳酸盐缓冲系统 C血红蛋白缓冲系统 D. 氧合血红蛋白缓冲系统 E血浆蛋白缓冲系统 5 碱性物质的主要来源 A. 柠檬酸盐 B苹果酸盐 C草酸盐 D 蔬菜和水果中的有机酸盐 E氨基酸脱氨
10、后生成的氨 6.AG 增高反映机体内发生 A. 高氯血性代 谢性酸中毒 B正常高氯血性代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 7 在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的 A. 高热 B休克 C长期不进食 D. 持续大量呕吐 E急性肾衰竭 8 血浆 PaCO2 原发性升高表示: A. 代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C缺氧 D. 呼吸性碱中毒 E代谢性碱中毒 9 治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是 A. 乳酸钠 B碳酸氢钠 C三 D. 碳酸氢二钠 E柠檬酸钠 10AG 正常型代谢性酸中毒见于于 A. 腹泻 B幽门梗阻 C严重肾衰竭 D. 重度高钾血症 E严重贫血 11
11、 代谢性酸中毒对机体的影响错误的是 A室性心律失常 B心肌收缩以降低 C血管对儿茶酚胺的反应降低 D意识障碍 E影响骨骼的发展 12 下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因 A. 颅脑损伤 B重度低钾血症 C呼吸道阻塞 D. 氰化物中毒 E ARDS 13 呼吸性酸中毒患 者的人工呼吸过度可导致 : A. 代谢性酸中毒 B高钾血症 C高钙血症 D. 代谢性碱中毒 E 高镁血症 14 呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于 : A. 缺氧所致血流量增加 B缺氧所致心肌收缩性显著降低 C肺动脉高压 D. 血 K+ 的增高影响心功能 E 以上都不对 答案: 110: CDBAD, BDBBA 1114: CDD
12、C 第九章 1 人体最重要的散热途径是: B A. 肺 B皮肤 C尿 D. 粪 E肌肉 2 发热是体温调定点 A A. 上移,引起的调节性体温升高 B下移,引起的调节性体温升高 C上移,引起的被动性体温升高 D. 下移,引起的被动体温升高 E不变,引起的调节性体温升高 3 下列哪种情况体温升高属于发热 B A. 甲状腺功能亢进 B急性肺炎 C环境高温 D. 妇女月经前期 E先天性汗腺缺乏 4 下列哪种情况体温升高属于过热 D A. 应激状态 B妇女妊辰期 C剧烈运动后 D. 流行性感冒 E 中暑 5 下列哪种物质是发热激活物 B A. IL-1 B IFN C TNF D. MIP-1 E抗原
13、抗体复活物 答案 : 1-5 : BABDB 第十二章 1 某患者肾绞痛,少尿,急诊入院后予以止痛剂杜冷丁,静脉输入生理盐水和 5%葡萄糖液以维持营养和补充水分,患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是:( )。 A. 休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭 B休克是剧烈的震荡或打击 C休克是一种综合 征,临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低 D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足 E休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力 2 成年人急性失血多少才能引起失血性休克? A. 100ml B 1500ml C 200
14、0ml D. 2500ml E 3000ml 3 高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克? A. 失血性休克 B烧伤性休克 C心源性休克 D. 感染性休克 E创伤后休克 4 休克 I 期微循环的变化 下列哪一类是错误的? A. 微动脉收缩 B后微动脉收缩 C毛细血管前括约肌收缩 D. 动 -静脉吻合支收缩 E微静脉收缩 5 休克的下列临床表现哪一项是错误的? A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 B呼吸急促、脉搏细速 C血压均下降 D. 面色苍白或潮红、发 绀 E尿少或无 6 休克时交感 肾上腺髓质系统处于: A. 强烈兴奋 B先兴奋后抑制,最后衰竭 C强烈抑制 D. 先抑制后兴奋 E改变不明显 7
15、 休克 II 期微循环灌流的特点是 A. 少灌少流 B少灌多流 C少灌多流 D. 少灌少流 E多灌多流 答案: 15:BBDDC 67:AC 多 项 选 择 1.下列哪些因素与休克肺发生机制无关? ACD A.肺血管痉挛,肺泡 -血管增高膜通透性 B.左心衰竭,肺毛细血管静力压增高C.肺 DIC 形成 D.肺泡表面活性物质生成减少或破坏过多E.肺泡内透明膜形成 2.休克时酸中毒对机体的影响: BCD A.使氧 离曲线左移 B.促使 DIC 发生 C.使心肌收缩性减弱D.使血钾升高 E.使微血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低 3.休克肺患者尸解的病改变理有: ABCD A.间质性和肺泡性肺水肿 B
16、.局限性肺不张 C.肺毛细血管内微血栓堵塞D.肺泡透明膜形成 E.肺泡微萎缩 4.目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是: BCD A.用于休克期血压降低不明显的患者 B.当血压过低通过补 液又不能立刻纠正时,应暂时使用,以维持心、脑血液供应 C.用于心源性休克和感染性休克的高动力型 D.用于过敏性休克和神经源性休克 E.长时间大量使用缩血管药 5.扩血管药物适用于: BD A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.神经源性修休克D.低动力型感染性休克和心源性休克 E.高排低阻型休克 6.扩血管药物不宜用于: CD A.失血性休克 B. 心源性休克 C. 过敏性休克 D.高动力型休克 E.神经
17、源性休克 答案 : 1-6 ACD BCD ABCD BCD BD CD 十三章 1.DIC 最重要的病理特征是:( D ) A. 微血栓大量形成 B凝血物质大量消耗 C纤维蛋白溶解过程亢进 D. 凝血功能异常 E出血和溶血 2.DIC 凝血功能异常表现为:( C ) A. 血液凝固性增加 B血液凝固性降低 C血液凝固性先增强后降低 D. 血液凝 固性先降低后增强 E主要是纤溶活性的改变 答案 : 1-2:DC 十五章 1.风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为 A. 胶原纤维的纤维素样坏死 B风湿小体 C心瓣膜的赘生物形成 D. 环形红斑 E心内膜下心室壁内 1/3 的心肌 2.风湿性心内膜炎
18、最常累及的心瓣膜是 A. 二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E二尖瓣、主动脉瓣联合受累 3.风湿病属于变态反应性疾病,主要累及的组织是 A. 心脏瓣膜级关节组织 B神经组织 C全身结缔组织 D. 全身多种组织 E大、中动脉壁 4.缓进型高血压病变主要累及 A. 全身大、中型动脉 B全身细小动脉 C全身毛细血管 D. 视网膜中央动脉 E大脑中动脉 5.高血压时心脏产生的向心性肥大指 A. 左室心肌肥厚而心腔明显扩张 B左室心肌肥厚而心腔扩张 C左室壁厚度正常而心腔明显扩张 D. 左室、左房心肌明显增厚 E左室心肌增厚,右室心肌也 增厚 6.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是: A. 左
19、冠状动脉前降支 B右冠状动脉主干 C左冠状动脉主干 D. 左冠状动脉回旋支 E右冠状动脉后降支 7.心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能被肉眼辨别? A. 1 小时后 B 6 小时后 C 8 小时后 D. 24 小时后 E第四天 8.高血压脑出血的最常见部位是: A. 脑桥 B延脑 C丘脑 D. 基底节、内囊 E小脑 9.风湿细胞来自: A. 组织 细胞 B成纤维细胞 C平滑肌细胞 D. 淋巴细胞 E心肌细胞 10.风湿性心内膜炎的特征病变是: A. 心瓣膜水肿 B心瓣膜增厚变型 C心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成 D. 心瓣膜混合血栓形成 E心瓣膜溃疡、穿孔 11.关于风湿病的叙述哪项是不正确的:
20、 A. 风湿病累及全身结缔组织,属变态反应性疾病 B以心脏病变对患者的危害最大 C风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能 D. 风湿性关节 炎可致关节畸形 E皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 12.心肌梗死的描述哪项是错误的 A. 梗死灶呈楔形 B多为贫血性梗死 C梗死灶呈灰黄色,周围有充血带 D. 相应心内可有附壁血栓形成 E相应心外膜可有纤维蛋白渗出 13.下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素: A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C大量吸烟 D. 高血压病 E糖尿病 14.高血压病的发病与哪项因素关系不大? A. 遗传因素 B社会心理应激
21、C肾因素 D. 每日饮食摄盐量过多 E患动脉粥样硬化 15.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变 A. 机化 B斑块内出血 C斑块破裂 D. 动脉壁纤维化 E动脉瘤形成 16.下列哪一项不符合急进性高血压的特点? A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C大量吸烟 D. 高血压病 E糖尿病 17.高血压病的发病与哪项因素关系不大? A. 遗传 因素 B社会心理应激 C肾因素 D. 每日饮食摄盐量过多 E患动脉粥样硬化 18.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变 A. 机化 B斑块内出血 C斑块破裂 D. 动脉壁纤维化 E动脉瘤形成 19.有关高血压病的记述中哪一项是错误的? A
22、. 脑内可有小软化灶形成 B脑内可有微小动脉瘤形成 C脑出血是常见的致死原因 D. 基底核、内囊是出血的常见部位 E脑动脉栓塞多见 20.下列哪些因素促进动脉粥样硬化的发生 A. 低密度脂蛋白 B高密度脂蛋白 C球蛋白 D. 球蛋白 E免疫球蛋白 21.动脉粥样硬化主要发生在: A. 细动脉 B大、中动脉 C小动脉 D. 大动脉 E中动脉 22.冠状动脉粥样硬化时,下述哪种病变不会出现 A. 心肌的变性和坏死 B心肌的代偿性肥大 C心肌内纤维化 D. 心肌内糖原沉积 E心肌间质出血 23.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是 A.大量中性 粒细胞 B大量中性粒细胞 C坏死组织 D.
23、 细菌菌落 E多量肉芽组织 24.原发性高血压脑血管破裂最常见于 A.豆纹动脉 B基底动脉 C大脑中动脉 D. 大脑上动脉 E大脑下动脉 25.风湿病反复发作后造成人体损害最严重的是 A.皮肤 B关节 C心肌 D. 心瓣膜 E脑血管 26.风湿性心外膜炎时,最典型的改变是: A.心腔扩张 B球形心 C心肌肥厚 D. 绒毛心 E心包黏连 27.在亚急性感染性心内膜炎的赘生物中没有的成分是: A.大量浆细胞 B中心粒细胞 C细菌菌落 D. 肉芽组织 E纤维素 28.有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的? A.心肌梗死范围大时多为透壁性 B心肌梗死是一种出血性梗死 C心肌梗死可仅限于内膜下小区 D.
24、梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓 E心脏破裂多见于梗死后发作一周左右 29.关于原发性高血压的记述中哪项的错误的 A.左心室肥大、扩张 B脑出血 C可引 起细动脉硬化 D. 常因脑软化而致死 E心力衰竭 30.恶性高血压的病变中哪项是最主要的? A.细动脉及小动脉壁的纤维素样坏死 B视网膜出血 C视神经乳头水肿 D. 肾小叶间动脉内膜增厚 E肾小球内血栓形成 31.下列哪项不致左心室肥大? A.二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C第三期梅毒 D. 二尖瓣狭窄 E高血压心脏病 32.关于动脉粥样硬化指纹的叙述,下列哪项是错误的 A.是动脉粥样硬化的早期病变 B在动脉内膜面有黄色条纹或斑点 C好
25、发于动脉分杈、分之开口及血管弯曲的凸面 D. 镜下主要为少量纤维细胞组成 E病变可进一步演变成为纤维斑块 33.动脉瘤是指: A.动脉发生的良性肿瘤 B动脉管壁病理性局限性扩张 C动脉内血栓形成并机化 D. 动脉血管破裂形成的血肿并机化 E以上都不是 34.二尖瓣狭窄时的血液动力学和心脏变化中,哪一项是错误的 A.左心房代偿性扩张和肥大 B左心室代偿性扩张和肥大 C患者常咳出带血的泡沫痰 D. 右心室代偿性肥大和失代偿性扩张 E下肢浮肿 35.下述慢性风湿性心瓣膜病中,哪一项不引起肺淤血? A.二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E以上都不是 36.引发继发性
26、高血压最常见的疾病是: A.慢性肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C垂体腺瘤 D. 肾嗜铬细胞瘤 E肾动脉粥样硬化 37.下述风湿病增生期风湿小体的描述中,哪一项是错误的 A.常见于心外膜、关节和血管等处 B小体中心部的 纤维素样坏死灶中有渗出的纤维素 C坏死灶周围还可见风湿巨细胞 D. 小体内还有少量淋巴细胞 E动脉瘤形成 38.男性, 55 岁。间歇性胸骨后或心前区疼痛 4 年,伴气短、心悸。近两个月症状加重。 3小时前,劳累后突然感剧烈心绞痛,向左肩臂部放射,急诊入院。心电图检查: V1V5 导联出现病理性 Q 波。经抢救无效死亡。根据病史,本例患者死亡的最大可能原因是: A.高血压性心脏病,心
27、力衰竭 B冠心病合并心肌梗死 C心肌炎合并心力衰竭 D. 心肌病合并心力衰竭 E肝硬化合并肝昏迷 39.女性, 58 岁。 6 年前经常头痛、头晕,在情绪激动及工作紧张时加重。近 1 年,胸闷,心悸,尿量增多,血压为 200/300mmHg(26.7/17.3kPa)。尿蛋白( +)。 X 线显示:心脏增大呈靴形。 1 天前,工作中突然昏倒,左侧肢体瘫痪,抢救无效死亡。请问患者最大可能死于何种疾病? A.高血压性心脏病合并脑出血 B冠心病合并心肌梗死 C心肌炎合并心力衰竭 D. 心肌病合并心力衰竭 E高血压性肾病 40.下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重? A.甲状腺功能亢进 B高血压病 C肺心
28、病 D. 心肌炎 E二尖瓣关闭不全 41 下列哪种疾病伴有左心室前负荷明显加重? A.主动脉瓣关闭不全 B高血压 C心肌梗死 D. 肥厚性心脏病 E室间隔缺损 42 下列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重 A.高血压 B心肌炎 C室间隔缺损 D. 肥厚性心肌 E肺动脉瓣狭窄 43 下列哪种疾病伴有右心室前后荷明显加重? A.心肌梗死 B严重贫血 C二尖瓣关闭不全 D. 甲亢 E肺梗 44 急性心力衰竭时,下列哪 项代偿方式不可能发生? A.心率加快 B心脏紧张源性扩张 C正性肌力作用 D. 心肌肥大 E血液重新分布 45 关于心肌肥大,下列哪项说法是错误的 A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B
29、单位重量肥大心肌总的收缩性能是降低的 C心脏总的收缩力加强 D.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态 E心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生 46 心力衰竭中,下列哪项提法不准确? A.心脏肌源性扩张 B心排出量低于正常水平 C血液重新分布 D. 血 压不变或降低 E静脉压升高 47 心力衰竭时,血容量增加的代偿反应中起主要重要作用的脏器是: A.肺 B脾 C肾 D. 心 E肝 48 下列哪种疾病最易发生离心性肥大? A.高血压病 B主动脉关闭不全 C 心肌炎主动脉瓣关闭不全 D. 肺心病 E心肌炎 49 原发性心肌舒缩功能障碍的病因常见于: A.主动脉瓣狭窄 B心肌炎 C 主动脉瓣关闭不
30、全 D. 二尖瓣关闭不全 E高血压病 50 三级心功能不全的表现是: A.在休息时无症状和体征 B轻体力劳动时无症状和体征 C一般体力劳动时可出现气急、心悸 D. 轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征 E安静即出现心衰的症状和体征 51 心力衰竭时,心肌收缩性减弱的机制中,下列哪项不正确 A.心肌兴奋 -收缩耦联障碍 B心肌能量代谢障碍 C心肌细胞凋亡 D. 心肌细胞坏死 E心肌交感神经分布密度增加 52 心力衰竭时,血液灌流量减少最显著的器官是: A.皮肤 B肝脏 C骨骼肌 D. 脑 E肾脏 53 可发生心脏向心性肥大的疾病是: A.心肌炎 B高血压 C二尖瓣关闭不全 D. 甲亢 E心肌中毒
31、54 心肌离心性肥大的主要原因是: A.心脏收缩期阻力过大 B冠脉血流量增加 C心室舒张末期容积增大 D. 心率加快 E心排出量增加 55 成人心律加快一般超过多少次反而心排出量下降? A.120 次 /分 B 140 次 /分 C 160 次 /分 D. 180 次 /分 E 200 次 /分 56 心力衰竭时,肌浆网钙处理功能紊乱,下列哪项是错误的 A.心室顺应性降低 B Ca2+复位加速 C心肌能量缺乏 D 心室舒张势能减少 E心室僵硬度增大 57 破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是: A.心律失常 B水肿 C收缩性减弱 D. 甲状腺功能减退 E心肌细胞凋亡 58 心力衰竭时,启动心律
32、加快的代偿反应机制是 A.颈动脉窦压力感受器传入冲动减少 B主动脉弓压力感受器传入冲动增多 C心脏迷走神经紧张性增高 D. 心房压力下降 E心肌细胞肥大和数目增多 59 心力衰竭时,血容量增加的代偿反应可 产生的负面影响是 A.水钠排出增加 B心排出量减少 C心脏前负荷增加 D. 心脏后负荷减少 E心室充盈不足 60 急性左心衰最严重的表现是: A.端坐呼吸 B心性哮喘 C肺水肿 D. 肺顺应性下降 E冠脉灌注不足 61 夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是: A.平卧时回心血量减少 B平卧时水肿液不易入血 C肺水肿 D. 入睡后神经反射的敏感性降低 E夜间周围血管紧张性增高 62 心力衰竭时尿
33、量减少主要是由于 : A.ADH分泌增加 B心排出量减少和交感神经兴奋 C迷走神经紧张性降低 D. 肾动脉反射性扩张 E静脉压力升高 63 某患者,二尖瓣狭窄 10 年,近一年夜间睡觉有突然惊醒现象,最可能发生下列哪种情况 A.左心衰竭 B右心衰竭 C肾小管细胞受损 D. 呼吸衰竭 E肝功能衰竭 64 某患者,患阻塞性肺气肿多年,因感冒出现咳嗽、气急、心悸加重住院,查体发现下肢水肿,颈静脉怒张,该患者最可能诊断 : A.碱中毒 B左心衰竭 C肾衰竭 D. 合并肺炎 E合并呼吸衰竭 答案: 15: BACBA 610: ABDAC 1115: DAAEA 1620: DEAEA 2125: AD
34、DAD 2630: DABDA 3135: DEDBB 3640: EABAB 4145: ACEEE 4650: BCCBD 5155: EEBCD 5660:DAACC 6164: DBBB 多项选择 1.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是: ABC A.二尖瓣及二尖瓣和主动脉瓣 B.二尖瓣及腱索 C.二尖瓣及左房内膜 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.三尖 2.动脉粥样硬化的复合病变有: ABDE A.动脉瘤形成 B. 血栓形成 C.DIC D.血管壁钙化 E.斑块内出血,破裂 3.左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为: ABC A.心尖部 B.室间隔前 2/3 C.左室前壁 D.左室后壁 E.室间隔后 1/3 4.右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为 BCD A.左室侧壁 B.左室后壁 C.右心室 D.间隔后 1/3 E.心尖部 5.高血压病脑组织可出现的病变是: ACE A.细动脉或小动脉的微动脉瘤 B.软脑膜的炎性渗出 C.蛛网膜下腔出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑软化 6.恶性高血压常见的死亡原因是 ACD A.心力衰竭 B.心肌梗死 C. 尿毒症 D.脑出血 E.脑软化