1、 第二章 药物效应动力学 一、选择题： A型题 1、药物产生副作用主要是由于： A 剂量过大 B 用药时间过长 C 机体对药物敏感性高 D 连续多次用药后药物在体内蓄积 E 药物作用的选择性低 2、 LD50 是： A 引起 50%实验动物有效的剂量 B 引起 50%实验动物中毒的剂量 C 引起50%实验动物死亡的剂量 D 与 50%受体结合的剂量 E 达到 50%有效血药浓度的剂量 3、在下表中，安全性最大的药物是： 药物 LD50（ mg/kg） ED50（ mg/kg） A 100 5 B 200 20 C 300 20 D 300 10 E 300 40 4、药物的不良反应不包括： A
2、 副作用 B 毒性反应 C 过敏反应 D 局部作用 E 特异质反应 5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明： A 作用点改变 B 作用机理改变 C 作用性质改变 D 效能改变 E 效价强度改变 6、量反应与质反应量效关系的主要区别是： A 药物剂量大小不同 B 药物作用时间长短不同 C 药物效应性质不同 D 量效曲线图形不同 E 药物效能不同 7、药物的治疗指数是： A ED50/LD50 B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD5 8、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于： A 药物是否具有亲和力 B 药物是否具有内在
3、活性 C 药物的酸碱度 D 药物的脂溶性 E 药物的极性大小 9、竞争性拮抗剂的特点是： A 无亲和力，无内在活性 B 有亲和力，无内在活性 C 有亲和力，有内在活性 D 无亲和力，有内在活性 E 以上均不是 10、药物作用的双重性是指： A 治疗作用和副作用 B 对因治疗和对症治疗 C 治疗作用和毒性作用 D 治疗作用和不良反应 E 局部作用和吸收作用 11、属于后遗效应的是： A 青霉素过敏性休克 B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝肾损害 E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？ A 药物的安全范围 B 药物的
4、疗效大小 C 药物的毒性性质 D 药物的体内过程 E 药物的给药方案 13、药物的内在活性（效应力）是指： A 药物穿透生物膜的能力 B 药物对受体的亲合能力 C 药物水溶性大小 D 受体激动时的反应强度 E 药物脂溶 性大小 14、安全范围是指： A 有效剂量的范围 B 最小中毒量与治疗量间的距离 C 最小治疗量至最小致死量间的距离 D ED95与 LD5 间的距离 E 最小治疗量与最小中毒量间的距离 15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？ A 中毒量 B 治疗量 C 无效量 D 极量 E 致死量 16、可用于表示药物安全性的参数： A 阈剂量 B 效能 C 效价强度 D 治疗指数
5、E LD50 17、药原性疾病是： A 严重的不良反应 B 停药反应 C 变态反应 D 较难恢复的不良反应 E 特异质反应 18、药物 的最大效能反映药物的： A 内在活性 B 效应强度 C 亲和力 D 量效关系 E 时效关系 19、肾上腺素受体属于： A G 蛋白偶联受体 B 含离子通道的受体 C 具有酪氨酸激酶活性的受体 D 细胞内受体 E 以上均不是 20、拮抗参数 pA2 的定义是： A 使激动剂的效应增加 1 倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 B 使激动剂的剂量增加 1 倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 C 使激动剂的效应增加 1 倍时激动剂浓度的负对数 D 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂
6、浓度的负对数 E 使激动剂的效应增加 1 倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对 数 21、药理效应是： A 药物的初始作用 B 药物作用的结果 C 药物的特异性 D 药物的选择性 E 药物的临床疗效 22、储备受体是： A 药物未结合的受体 B 药物不结合的受体 C 与药物结合过的受体 D 药物难结合的受体 E 与药物解离了的受体 23、 pD2 是： A 解离常数的负对数 B 拮抗常数的负对数 C 解离常数 D 拮抗常数 E 平衡常数 24、关于受体二态模型学说的叙述，下列哪项是错误的？ A 拮抗药对 R 及 R*的亲和力不等 B 受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态（ R）和活动态（ R*） C
7、 静息时平衡趋势向于 R D 激动药只与 R*有较大亲和力 E 部分激动药与 R 及 R*都能结合，但对R*的亲和力大于对 R 的亲和力 25、质反应的累加曲线是： A 对称 S 型曲线 B 长尾 S 型曲线 C 直线 D 双曲线 E 正态分布曲线 26、从下列 pD2 值中可知，与受体亲和力最小的是： A 1 B 2 C 4 D 5 E 6 27、从下列 pA2 值可知拮抗作用最强的是： A 0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.6 28、某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为： A 变态反应 B 停药反应 C 后 遗效应 D 特异质反应 E 毒性反应 29、下列关于激动药的
8、描述，错误的是： A 有内在活性 B 与受体有亲和力 C 量效曲线呈 S型 D pA2值越大作用越强 E 与受体迅速解离 30、下列关于受体的叙述，正确的是： A 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分 B 受体都是细胞膜上的蛋白质 C 受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的 D 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应 E 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的 B 型题 问题 3135 A 药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关 B 等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性 C 用药一段时间后，病人对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适 D 长期用药，需逐
9、渐增加剂量，才可保持药效不减 E 长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状 31、高敏性是指： 32、过敏反应是指： 33、习惯性是指： 34、耐受性是指： 35、成瘾性是指： 问题 3641 A 受体 B 第二信使 C 激动药 D 结合体 E 拮抗药 36、起后继信息传导系统作用： 37、能与配体结合触发效应： 38、能与受体结合触发效应： 39、能与配体 结合不能触发效应： 40、起放大分化和整合作用： 41、能与受体结合不触发效应： 问题 4243 A 纵坐标为效应，横坐标为剂量 B 纵坐标为剂量，横坐标为效应 C 纵坐标为效应，横坐标为对数剂量 D 纵坐标为对数剂量，横坐标为效应
10、E 纵坐标为对数剂量，横坐标为对数效应 42、对称 S 型的量效曲线应为： 43、长尾 S 型的量效曲线应为： 问题 4448 A 患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应 B 强心甙所致的心律失常 C 四环素和氯霉素所致的二重感染 D 阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸 E 巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 44、属毒性反应的是： 45、属后遗效应的是： 46、属继发反应的是： 47、属特异质反应的是： 48、属副作用的是： C 型题： 问题 4951 A 对受体有较强的亲和力 B 对受体有较强的内在活性 C 两者都有 D 两者都无 49、受体激动剂的特点中应包括： 50、部分激动剂的特点
11、中应包括： 51、受体阻断剂的特点中可包括： 问题 5254 A pA2 B pD2 C 两者均是 D 两者均无 52、表示拮抗药的作用强度用： 53、表示药物与受体的亲和力用： 54、表示 受体动力学的参数用： 55、表示药物与受体结合的内在活性用： X型题： 56、有关量效关系的描述，正确的是： A 在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关 B 量反应的量效关系皆呈常态分布曲线 C 质反应的量效关系皆呈常态分布曲线 D LD50 与 ED50 均是量反应中出现的剂量 E 量效曲线可以反映药物效能和效价强度 57、质反应的特点有： A 频数分布曲线为正态分布曲线 B 无法计算出 ED
12、50 C 用全或无、阳性或阴性表示 D 可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示 E 累加量效曲线为 S 型量效曲线 58、 药物作用包括： A 引起机体功能或形态改变 B 引起机体体液成分改变 C 抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 D 改变机体的反应性 E 补充体内营养物质或激素的不足 59、药物与受体结合的特性有： A 高度特异性 B 高度亲和力 C 可逆性 D 饱和性 E 高度效应力 60、下列正确的描述是： A 药物可通过受体发挥效应 B 药物激动受体即表现为兴奋效应 C 安慰剂不会产生治疗作用 D 药物化学结构相似，则作用相似 E 药效与被占领的受体数目成正比 61、下列有关亲和力的描述，
13、正确的是： A 亲和力是药物与 受体结合的能力 B 亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力 C 亲和力越大，则药物效价越强 D 亲和力越大，则药物效能越强 E 亲和力越大，则药物作用维持时间越长 62、药效动力学的内容包括： A 药物的作用与临床疗效 B 给药方法和用量 C 药物的剂量与量效关系 D 药物的作用机制 E 药物的不良反应和禁忌症 63、竞争性拮抗剂的特点有： A 本身可产生效应 B 降低激动剂的效价 C 降低激动剂的效能 D 可使激动剂的量效曲线平行右移 E 可使激动剂的量效曲线平行左移 64、可作为用药安全性的指标有 ： A TD50/ED50 B 极量 C ED95TD5 之
14、间的距离 D TC50/EC50 E 常用剂量范围 二、名词解释： 1、不良反应 2、效能 3、 LD50 4、 ED50 5、治疗指数 6、 pA2 7、 pD2 8、竞争性拮抗剂 9、药原性疾病 10、副作用 11、毒性反应 12、后遗效应 13 停药反应 14、变态反应 15、安全范围 16、储备受体 17、向下调节 18、向上调节 三、简答题： 1、测定药物的量 -效曲线有何意义？ 要点： 为确定用药剂量提供依据； 评价药物的安全性（安全范围、治疗指数等）； 比较药物的效能和效价 研究药物间的相互作用或药物作用原理 2、举例说明药物可能发生哪些不良反应？ 3、简述竞争性拮抗剂的特点。
15、4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。 提示：对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。 选择题答案： 1 E 2 C 3 D 4 D 5 E 6 C 7 B 8 B 9 B 10 D 11 E 12 E 13 D 14 E 15 B 16 D 17 D 18 B 19 A 20 B 21 B 22 A 23 A 24 B 25 A 26 A 27 E 28 B 29 D 30 A 31 B 32 A 33 C 34 D 35 E 36 B 37 A 38 C 39 D 40 B 41 E 42 C 43 A 44 B 45 E 46 C 47 A 48 D 49 C 50 A 51 A
16、52 A 53 B 54 C 55 D 56 AE 57 ACDE 58 ABCDE 59 ABCD 60 AE 61 AC 62 ACDE 63 BD 64 ACD 第三章 药物代谢动力学 一、选择题 A型题： 1、弱酸性药物在碱性尿液中： A 解离多，再吸收多，排泄慢 B 解离少，再吸收多，排泄慢 C 解离多，再吸收少，排泄快 D 解离少，再吸收少，排泄快 E 以上均不是 2、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则： A 易穿透毛细血管壁 B 易透过血脑屏障 C 不影响其主动转运过程 D 影响其主动转运过程 E 仍保持其药理活性 3、主动转运的特点： A 顺浓度差，不耗能，需载体 B 顺浓
17、度差，耗能，需载体 C 逆浓度差，耗能，无竞争现象 D 逆浓度差，耗能，有饱和现象 E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象 4、以近似血浆 t1/2 的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂： A 增加半倍 B 加倍剂量 C 增加 3倍 D 增加 4 倍 E 不必增加 5、药物自用药部位进入血液循环的过程称为： A 通透性 B 吸收 C 分布 D 转化 E 代谢 6、药物首关消除可发生于下列何种给药后： A 舌下 B 直肠 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服 7、药物的 t1/2 是指： A 药物的血药浓度下降一半所需时间 B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间 C 与药物的血浆浓度下降一半相
18、关，单位为小时 D 与药物的血浆浓度 下降一半相关，单位为克 E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量 8、某催眠药的 t1/2为 1小时，给予 100mg 剂量后，病人在体内药物只剩 12.5mg 时便清醒过来，该病人睡了： A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h 9、药物的作用强度，主要取决于： A 药物在血液中的浓度 B 在靶器官的浓度大小 C 药物排泄的速率大小 D 药物与血浆蛋白结合率之高低 E 以上都对 10、一次静注给药后约经过几个血浆 t1/2可自机体排出达 95%以上： A 3 个 B 4 个 C 5 个 D 6 个 E 7 个 11、 弱酸性药物与抗酸药物同服
19、时，比单用该弱酸性药物： A 在胃中解离增多，自胃吸收增多 B 在胃中解离减少，自胃吸收增多 C 在胃中解离减少，自胃吸收减少 D 在胃中解离增多，自胃吸收减少 E 无变化 12、甲药与血浆蛋白的结合率为 95%，乙药的血浆蛋白结合率为 85%，甲药单用时血浆 t1/2 为 4h，如甲药与乙药合用，则甲药血浆 t1/2 为： A 小于 4h B 不变 C 大于 4h D 大于 8h E 大于 10h 13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为： A 有效血浓度 B 稳态血浓度 C 峰浓度 D 阈浓度 E 中毒浓度 14、药物产生作用的快慢取决于： A 药物的吸收速度 B 药物的排泄速度 C
20、 药物的转运方式 D 药物的光学异构体 E 药物的代谢速度 15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是： A 加速药物从尿液的排泄 B 加速药物从尿液的代谢灭活 C 加速药物由脑组织向血浆的转移 D A和 C E A和 B 16、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应： A 增强 B 减弱 C 不变 D 无效 E 相反 17、每个 t1/2 恒量给药一次，约经过几个血浆 t1/2 可 达稳态血浓度： A 1 个 B 3 个 C 5 个 D 7 个 E 9 个 18、某药 t1/2 为 8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是： A 16h B 30h C 24h D 40h
21、 E 50h 19、药物的时量曲线下面积反映： A 在一定时间内药物的分布情况 B 药物的血浆 t1/2 长短 C 在一定时间内药物消除的量 D 在一定时间内药物吸收入血的相对量 E 药物达到稳态浓度时所需要的时间 20、静脉注射某药 0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为 0.7g/ml，其表观分布容积约为： A 0.5L B 7L C 50L D 70L E 700L 21、对于肾功能低下者，用药时主要考虑： A 药物自肾脏的转运 B 药物在肝脏的转化 C 胃肠对药物的吸收 D 药物与血浆蛋白的结合率 E 个体差异 22、二室模型的药物分布于： A 血液与体液 B 血液与尿液 C 心脏
22、与肝脏 D 中央室与周边室 E 肺脏与肾脏 23、血浆 t1/2 是指哪种情况下降一半的时间： A 血浆稳态浓度 B 有效血浓度 C 血浆浓度 D 血浆蛋白结合率 E 阈浓度 24、关于坪值，错误的描述是： A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药 浓度称坪浓度 B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时 ,需经 45 个 t1/2 才能达到坪值 C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度 D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比 E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度 25、药物的零级动力学消除是指： A 药物完全消除至零 B
23、单位时间内消除恒量的药物 C 药物的吸收量与消除量达到平衡 D 药物的消除速率常数为零 E 单位时间内消除恒定比例的药物 26、按一级动力学消除的药物，其血浆t1/2 等于： A 0.301/ke B 2.303/ke C ke/0.693 D 0.693/ke E ke/2.303 27、离子障指的是： A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过 B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过 C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过 D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过 E 以上都不是 28、 pka 是： A 药物 90%解离时的 pH 值 B 药物不解离时的
24、pH 值 C 50%药物解离时的 pH 值 D 药物全部长解离时的 pH 值 E 酸性药物解离常数值的负对数 29、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为： A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用 B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 C 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人对双香豆素产生了耐药性 E 苯巴比妥抗血小板聚集 30、药物进入循环后首先： A 作用于靶器官 B 在肝脏代谢 C 由肾脏排泄 D 储存在脂肪 E 与血浆蛋白结合 31、药物的生物转化和排泄速度决定其： A 副作用的多少 B 最大效应的高低 C 作用持续时间的长
25、短 D 起效的快慢 E 后 遗效应的大小 32、时量曲线的峰值浓度表明： A 药物吸收速度与消除速度相等 B 药物吸收过程已完成 C 药物在体内分布已达到平衡 D 药物消除过程才开始 E 药物的疗效最好 33、药物的排泄途径不包括： A 汗腺 B 肾脏 C 胆汁 D 肺 E 肝脏 34、关于肝药酶的描述，错误的是： A 属 P-450 酶系统 B 其活性有限 C 易发生竞争性抑制 D 个体差异大 E 只代谢 20 余种药物 35、已知某药按一级动力学消除，上午 9时测得血药浓度为 100g/ml，晚 6 时测得的血药浓度为 12.5g/ml，则此药 的t1/2 为： A 4h B 2h C 6
26、h D 3h E 9h 36、某药的时量关系为： 时间（ t ） 0 1 2 3 4 5 6 C(g/ml) 10.00 7.07 5.00 3.50 2.50 1.76 1.25 该药的消除规律是： A 一级动力学消除 B 一级转为零级动力学消除 C 零级动力学消除 D 零级转为一级动力学消除 E 无恒定半衰期 B 型题： 问题 3738 A 消除速率常数 B 清除率 C 半衰期 D 一级动力学消除 E 零级动力学消除 37、单位时间内药物消除的百分速率： 38、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消除净： 问题 3943 A 生物利用度 B 血浆蛋白结合率 C 消除速率常数 D 剂量 E
27、吸收速度 39、作为药物制剂质量指标： 40、影响表观分布容积大小： 41、决定半衰期长短： 42、决定起效快慢： 43、决定作用强弱： 问题 4448 A 血药浓度波动小 B 血药浓度波动大 C 血药浓度不波动 D 血药浓度高 E 血药浓度低 44、 给药间隔大： 45、给药间隔小： 46、静脉滴注： 47、给药剂量小： 48、给药剂量大： C 型题： 问题 4952 A 表观分布容积 B 血浆清除率 C 两者均是 D 两者均否 49、影响 t1/2： 50、受肝肾功能影响： 51、受血浆蛋白结合影响： 52、影响消除速率常数： 问题 5356 A 药物的药理学活性 B 药效的持续时间 C
28、两者均影响 D 两者均不影响 53、药物主动转运的竞争性抑制可影响： 54、药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响： 55、药物的肝肠循环可影响： 56、药物的生物转化可影 响： X型题： 57、药物与血浆蛋白结合： A 有利于药物进一步吸收 B 有利于药物从肾脏排泄 C 加快药物发生作用 D 两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象 E 血浆蛋白量低者易发生药物中毒 58、关于一级动力学的描述，正确的是： A 消除速率与当时药浓一次方成正比 B 定量消除 C c-t为直线 D t1/2恒定 E 大多数药物在治疗量时均为一级动力学 59、表观分布容积的意义有： A 反映药物吸收的量 B 反映药物分布
29、的广窄程度 C 反映药物排泄的过程 D 反映药物消除的速度 E 估算欲达到有效 药浓应投药量 60、属于药动学参数的有： A 一级动力学 B 半衰期 C 表观分布容积 D 二室模型 E 生物利用度 61、经生物转化后的药物： A 可具有活性 B 有利于肾小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去药理活性 E 极性升高 62、药物消除 t1/2 的影响因素有： A 首关消除 B 血浆蛋白结合率 C 表观分布容积 D 血浆清除率 E 曲线下面积 63、药物与血浆蛋白结合的特点是： A 暂时失去药理活性 B 具可逆性 C 特异性低 D 结合点有限 E 两药间可产生竞争性置换作用 二、名词解释： 被动转 运
30、、离子障、首关消除、消除半衰期、生物利用度、血浆清除率、 一级动力学、零级动力学、灌流限制性清除、负荷量、坪值、半衰期 三、简答题： 1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。 2、简述药物半衰期的临床意义。 3、比较一级动力学和零级动力学的差异。 选择题答案： 1 C 2 D 3 D 4 B 5 B 6 E 7 A 8 B 9 B 10 C 11 D 12 B 13 B 14 A 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 E 21 A 22 D 23 C 24 E 25 B 26 D 27 D 28 E 29 B 30 E 31 C 32 A 33 E 34 E 35
31、D 36 A 37A 38 B 39 A 40 B 41 C 42 E 43 D 44 B 45 A 46 C 47 E 48 D 49 C 50 B 51 A 52 C 53 B 54 C 55 B 56 C 57 ADE 58 ADE 59 BE 60 BCE 61 ADE 62 CD 63 ABCDE 第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则 一、选择题 A型题： 1、安慰剂是： A 不具药理活性的剂型 B 不损害 机体细胞的剂型 C 不影响药物作用的剂型 D 专 供口服使用的剂型 E 专供新药研究的剂型 2、药物联合使用，其总的作用大于各药物单独作用的代数和，这种作用称为药物的： A
32、增强作用 B 相加作用 C 协同作用 D 拮抗作用 E 以上均不是 3、停药后会出现严重生理功能紊乱称为： A 习惯性 B 耐受性 C 成瘾性 D 快速耐受性 E 耐药性 4、药物的配伍禁忌是指： A 吸收后和血浆蛋白结合 B 体外配伍过程中发生的物理和化学变化 C 肝药酶活性的抑制 D 两种药物在体内产生拮抗 作用 E 以上都不是 5、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为： A 耐药性 B 耐受性 C 成瘾性 D 习惯性 E 适应性 6、利用药物协同作用的目的是： A 增加药物在肝脏的代谢 B 增加药物在受体水平的拮抗 C 增加药物的吸收 D 增加药物的排泄 E 增加药物的疗效
33、7、遗传异常主要表现在： A 对药物肾脏排泄的异常 B 对药物体内转化的异常 C 对药物体内分布的异常 D 对药物胃肠吸收的异常 E 对药物引起的效应异常 8、影响药动学相互作用的方式不包括： A 肝脏生物转化 B 吸收 C 血浆蛋白结合 D 排泄 E 生理性拮抗 B 型题： 问题 911 A 耐受性 B 耐药性 C 成瘾性 D 习惯性 E 快速耐受性 9、短时间内反复应用数次药效递减直至消失： 10、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低： 11、长期用药后突然停药发生严重的生理功能紊乱： C 型题： 问题 1215 A 肝药酶抑制 B 遗传异常影响效应 C 两者均有 D 两者均无 12
34、、维拉帕米： 13、伯氨喹： 14、异烟肼： 15、西米替丁： X型题： 16、合理用药应包括： A 明确 诊断 B 选药恰当 C 公式化给药 D 对因和对症治疗并举 E 个体化给药 17、以下关于给药方法的描述，正确的是： A 口服是常用的给药方法 B 急救时常用注射给药 C 舌下给药吸收速度较口服慢 D 吸入给药吸收速度仅次于静脉注射 E 完整皮肤表面给药通常发挥局部作用 18、两种以上药物联用的目的是： A 增加药物用量 B 减少不良反应 C 减少特异质反应发生 D 增加疗效 E 增加药物溶解度 19、联合用药可发生的作用包括： A 拮抗作用 B 配伍禁忌 C 协同作用 D 个体差异 E
35、 药剂当量 20、影响药代动力学的因素有： A 胃肠吸收 B 血浆蛋白结合 C 干扰神经递质的转运 D 肾脏排泄 E 肝脏生物转化 二、名词解释： 个体差异、配伍禁忌、安慰剂、快速耐受性、耐受性、习惯性、成瘾性、药物滥用、耐药性、依药性 三、论述题： 1、试述影响药物作用的机体方面因素。 选择题答案 1 A 2 A 3 C 4 B 5 B 6 E 7 E 8 E 9 E 10 B 11 C12 D13 B 14 C 15 A 16 ABDE 17 ABDE 18 BD 19 ABC 20 ABDE 第六章 传出神经系统药理概论 一、选择题 A型题： 1、多数交感神经节后纤维释放的递质是： A
36、乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 胆碱酯酶 D 儿茶酚氧位甲基转移酶 E 单胺氧化胺 2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是： A 抑制心脏 B 舒张血管 C 腺体分泌 D 扩瞳 E 收缩肠管、支气管 3、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是： A 重症肌无力 B 胃肠道蠕动增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血压下降 4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是： A -R B -R C M-R D N1-R E N2-R 5、突触间隙 NA 主要以下列何种方式消除？ A 被 COMT 破坏 B 被神经末梢再摄取 C 在神经末梢被 MAO破坏 D 被磷酸二酯酶破坏 E 被酪氨酸羟化酶
37、破坏 6、下列哪种效应是通过激动 M-R 实现的？ A 膀胱括约肌收缩 B 骨骼肌收缩 C 虹膜辐射肌收缩 D 汗腺分泌 E 睫状肌舒张 7、 ACh 作用的消失，主要： A 被突触前膜再摄取 B 是扩散入血液中被肝肾破坏C 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D 被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E 在突触间隙被 MAO 所破坏 8、 M 样作用是指： A 烟碱样作用 B 心脏兴奋、血 管扩张、平滑肌松驰 C 骨骼肌收缩 D 血管收缩、扩瞳 E 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 9、在囊泡内合成 NA的前身物质是： A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 肾上腺素 E 5-羟色胺 10、下列哪种表
38、现不属于 -R 兴奋效应：A 支气管舒张 B 血管扩张 C 心脏兴奋 D 瞳孔扩大 E 肾素分泌 11、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为： A -R B 1-R C 2-R D M-R E N1-R 12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是： A 直接负性频率作用 B 抑制窦房结 C 阻断 窦房结的 1-R D 外周阻力升高致间接刺激压力感受器 E 激动心脏 M-R 13、多巴胺 -羟化酶主要存在于： A 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内 C 去甲肾上腺素能神经突触间隙 D 胆碱能神经突触间隙 E 胆碱能神经突触前膜 14、 -R 分布占优势的效应器是：
39、A 皮肤、粘膜、内脏血管 B 冠状动脉血管 C 肾血管 D 脑血管 E 肌肉血管 15、关于 N2-R 结构和偶联的叙述，正确的是： A 属 G-蛋白偶联受体 B 由 3 个亚单位组成 C 肽链的 N-端在细胞膜外，C-端在细胞内 D 为 7 次跨膜的肽链 E 属配体、门控通道型受体 B 型题： 问题 1618 A -R B 1-R C 2-R D M-R E N-R 16、睫状肌的优势受体是： 17、肾血管的优势受体是： 18、骨骼肌血管的优势受体是： 问题 1921 A D1 B D2 C 1 D 2 E N1 19、抑制突触前膜 NA释放的受体是： 20、促进肾上腺髓质释放 NA、 AD
40、 的受体是： 21、与锥体外运动有关的受体是： C 型题： 问题 2224 A 胃肠蠕动加强 B 心脏收缩加快 C 两者都是 D 两者都不是 22、 M-R 激动时： 23、 N1-R 激动时： 24、 -R 激动时： X型题： 25、 M3-R 激动的效应有： A 心脏抑制 B 肾素释放增加 C 腺体分泌增加 D 胃肠平滑肌收缩 E 膀胱平滑肌收缩 26、可能影响血压的受体有： A 1-R B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 二、简述题 1、简述 ACh、 NA在体内的合成、贮存、释放及消除。 选择题答案： 1 B 2D3E4E5B6D7D8E9C10D 11 C12D13B
41、14A15E16D17A18C1D20E21B22 A 23C24D25CDE 26 ABCE 第七章 胆碱受体激动药 一、选择题 A型题 1、毛果芸香碱主要用于： A 重症肌无力 B 青光眼 C 术后腹气胀 D 房室传导阻滞 E 眼底检查 2、乙酰胆碱舒张血管机制为： A 促进 PGE 的合成与释放 B 激动血管平滑肌上 2-R C 直接松驰血管平滑肌 D 激动血管平滑肌 M-R，促进一氧化氮释放 E 激动血管内皮细胞 M-R，促进一氧化氮释放 3、匹鲁卡品对视力的影响是： A 视近物、远物均清楚 B 视近物、远物均模糊 C 视近物清楚，视远物模糊 D 视远物清楚，视近物模糊 E 以上均不是
42、 4、氨甲酰胆碱临床主要用于： A 青光眼 B 术后腹气胀和尿潴留 C 眼底检查 D 解救有机磷农药中毒 E 治疗室上性心动过速 5、对于 ACh，下列叙述错误的是： A 激动 M、 N-R B 无临床实用价值 C 作用广泛 D 化学性质稳定 E 化学性质不稳定 6、与毒扁豆碱相比，毛果芸香碱不具备哪种特点？ A 遇光不稳定 B 维持时间短 C 刺激性小 D 作用较弱 E 水溶液稳定 7、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香碱，则应： A 扩瞳 B 缩瞳 C 先扩瞳后缩瞳 D 先缩瞳后扩 瞳 E 无影响 8、小剂量 ACh 或 M-R 激动药无下列哪种作用： A 缩瞳、降低眼内压
43、B 腺体分泌增加 C 胃肠、膀胱平滑肌兴奋 D 骨骼肌收缩 E 心脏抑制、血管扩张、血压下降 9、与毛果芸香碱相比，毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是： A 作用强而久 B 水溶液稳定 C 毒副作用小 D 不引起调节痉挛 E 不会吸收中毒 10、可直接激动 M、 N-R 的药物是： A 氨甲酰甲胆碱 B 氨甲酰胆碱 C 毛果芸香碱 D 毒扁豆碱 E 加兰他敏 B 型题 问题 1113 A 激动 M-R 及 N-R B 激动 M-R C 小 剂量激动 N-R，大剂量阻断 N-R D 阻断M-R 和 N-R E 阻断 M-R 11、 ACh 的作用是： 12、毛果芸香碱的作用是： 13、氨甲酰胆碱的作
44、用是： 问题 1415 A 用于青光眼和虹膜炎 B 用于术后腹气胀和尿潴留 C 解救有机磷农药中毒 D 无临床实用价值，但有毒理意义 E 被胆碱酯酶水解，作科研工具药 14、氨甲酰甲胆碱： 15、烟碱： C 型题 问题 1617 A 毛果芸香碱 B 毒扁豆碱 C 两者均是 D 两者均否 16、治疗青光眼： 17、水溶液不稳定，需避光保存： 型题 18、毛果芸香 碱的作用有： A 缩瞳 B 降低眼内压 C 调节痉挛 D 抑制腺体分泌 E 胃肠道平滑肌松驰 19、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有： A 抑制腺体分泌 B 治疗青光眼 C 治疗术后腹气胀 D 选择性激动 E 属拟胆碱药 选择题答案：
45、1 B 2 D 3 C 4 A 5 D 6 A 7 B 8 D 9 A 10 B 11 A 12 B 13 A 14 B 15 D 16 C 17 B 18 ABC 19 BE 第八章 抗胆碱酯酶药 一、选择题 A型题 1、有机磷酸酯类农药轻度中毒症状主要表现为： A M样 作用 B N 样作用 C M+N 样作用 D 中枢样作用 E M+N+中枢样作用 2、新斯的明最明显的中毒症状是： A 中枢兴奋 B 中枢抑制 C 胆碱能危象 D 青光眼加重 E 唾液腺分泌增多 3、新斯的明作用最强的效应器是： A 胃肠道平滑肌 B 腺体 C 骨骼肌 D 眼睛 E 血管 4、解磷定应用于有机磷农药中毒后，
46、消失最明显的症状是： A 瞳孔缩小 B 流涎 C 呼吸困难 D 大便失禁 E 肌颤 5、抗胆碱酯酶药不用于： A 青光眼 B 重症肌无力 C 小儿麻痹后遗症 D 术后尿潴留 E 房室传导阻滞 6、对口服敌敌畏中毒的患者，错误的治疗方法是： A 洗胃 B 立即将患者移出有毒场所 C 使用抗胆碱酯酶药 D 及早、足量、反复使用阿托品 E 使用胆碱酯酶复合药 7、属于胆碱酯酶复活药的药物是： A 新斯的明 B 氯磷定 C 阿托品 D 安贝氯铵 E 毒扁豆碱 B 型题 问题 810 A 碘解磷定 B 有机磷酸酯类 C 毒扁豆碱 D 氨甲酰胆碱 E 乙酰胆碱 8、易逆性抗胆碱酯酶药： 9、难逆性抗胆碱酯酶药： 10、胆碱酯酶复活药：
