1、目 录 摘要 (1) 0引言 (1) 1癌症村发展现状 (1) 1.1 河南癌症村地理分布简介 (3) 1.1.1 河南省沈丘县黄孟营村 (3) 1.1.2 河南省 浚县北老观嘴村 (4) 1.1.3 河南省西平县吕店乡 (4) 2癌症村与污染 (5) 2.1 污染源 (5) 2.1.1 工业污染 (5) 2.1.2 农业生产过程中的污染 (6) 2.1.3 生活污染 (6) 2.2 癌症村与污染源 (6) 3癌症村现象分析 (7) 3.1 宏观角度 (7) 3.2 微观角度：癌症村现象中的利益相关者 (9) 3.2.1 地方政 府（环保局） (9) 4结论与讨论 (11) 参考文献 (12)
2、 第 1 页 （共 12 页） 河南癌症村地分布理研究 摘要： 改革开放之后，我国社会工业各都的快速发展，伴随而来的也有不同程度的环境恶化。生活环境受到污染对居民身体健康产生的负面影响经过长时间积累，已经在逐渐显现。其中部分受到严重污染的农村地区癌症发病率显著高于平均水平，即所谓的癌症村，近年来引起了广泛的关注。目前对庙症村现象还缺少整体的了解，相关的学术研究也十分不足。基于以上背景，本文通过对学术文章及网络媒体中对癌症村现象报道新闻进行搜集整理，对河南癌症村 进行了梳理，并且分析了癌症村的出现及发展状况和污染 (尤其是水污染 )以及宏观的社会经济环境之间的关系，最后阐述了从其中利益相关者问题
3、 。 关键词： 环境污染；健康影响；癌症村 引言：环境与健康 改革开放后三十年，中国经济以及工业化、城市化都在快速发展，随之而来的是环境面临各种严峻的考验：二氧化硫、颗粒物和氮氧化物等空气污染物使得大多数城市仍然处于严重污染的状态中； 2001到 2005年间，我国七大水系中平均 54%已经不适于人类使用，这一比例比 20世纪 90 年代早期上升了 12%，而且污染最严重的河流多分布在人口密集的北方地区 (WB,2007)。伴随经济发展的环境恶化，主要是大气污染和水污染，对人体健康带来了不可忽视的影响：据保守估计， 2003 年与大气污染相关过早死亡以及疾病患病率的经济负担为 1573 亿元，
4、或占到当年 GDP 的 1.16%；三分之二的农村人口没有洁净的饮用水来源，由此引起的腹泻以及消化道癌症造成的损失占到 GDP的 1.9%(VSL=100万元 ) (WB,2007)。经过长时间的积累，环境污染引起的健康影响包括畸形新生儿出生率上升，恶性肿瘤的发病率和病死率增加，各种已被控制的恶性传染病的重新出现等，严重威胁着人 类的健康，已经不能忽视。广泛第 2 页 （共 12 页） 分布于全国在农村地区、受影响群体集中、健康影响显著的癌症村现象就是其中的典型问题，近年来也被各方广泛关注。而目前对于癌症村现象的研究还十分缺乏，本文通过对网络中癌症村报道的资料 (68 个案例地区 )搜集整理，
5、希望对我国癌症村的整体现状进行系统地梳理，并在此基础之上对由此折射出的相关问题进行分析 1。 1.癌症村的发展现状 癌症是我国农村地区人口死亡的主要原因之一，过去十几年来，这个趋势整体在逐渐上升。对于癌症高发现象的机理研究早在 20 世纪 80年代已有学者关注 (刘佩莉、苏 德隆， 1985)，但后来关于癌症高发现象的其他方面，学术界并没有给予持续足够的关注。目前对于“癌症村”概念还没有明确的定义，广泛所指的癌症村一般是指在改革开放后国内地出现的群体疾病现象，由于环境污染，大多是饮用了上游企业排出的未经处理的污水，造成大规模的癌症病发。由于缺乏对受影响规模大小以及发病率 (或死亡率 )具体的界
6、定，对癌症村的界定一直带有较强的主观性，从新闻的报道来看，很多数据和资料是被采访当地居民的直观感受以及一些“民间”的资料。其中信息有很大的不确定性。但这些报道资料亦能够反映出从社会角度对“癌症村 ”现象的看法，描述的是实际受影响状况的最低水平。我国癌症村总数超过 247个，其地理分布有两个特点：一是空间分布不均匀，非地带性和地带性规律的交叉；二是癌症村数量由东向西递减，与我国的水资源，人口分布和区域经济差异基本一致。根据形成原因，大致可分为三类：一是污染性癌症村，主要原因是工业农业和生活污染；二是生活方式型癌症村，这与居民的职业饮食卫生习惯有关；三是原生环境型癌症村，它跟当地的地质水文等原生地
7、理环境有关 2。 1.1 河南癌症村地理分布简介 1.1.1河南省沈丘县黄孟营村 第 3 页 （共 12 页） 地域：黄孟营村位于河南省沈丘 县，有 726户、 2471人。 环境：河南省沈丘县周营乡黄孟营村，就坐落在淮河最大的支流沙颍河畔，因严重的水污染，使黄孟营村民遭到灭顶之灾。大约从十几年前开始，这个美丽的村庄逐渐被由于水污染而诱发种种疾病的阴影所笼罩。黄孟营村全村有 2400 多人， 80%的青壮年常年患肠炎，大多数育龄夫妇丧失生育能力，人口出现负增长；畸形儿，痴呆儿屡见不鲜，十多年来没有送出一个合格兵；一家有两个以上癌症病人的家庭就有 20 多个，有两户人家因患癌症病死成绝户，该村成
8、了名副其实的“癌症村”。黄孟营村还有许多残疾及其它疑难病症患者，仅失 明、聋哑、四肢残疾的就有 41 人。受到污染的沙颍河，水面漂浮着白色泡沫，水呈黑色，臭味令人窒息，学生上课必须戴口罩，打了十几米深的水井，闻着有怪味，喝着有苦味，两岸居民的饮用水极为困难。沙颍河水中主要污染物是硫化氢和二恶英。硫化氢是一种有毒的窒息性气体，二恶英则具有极强的致癌、致死作用。水污染是导致黄孟营村癌症流行的根本原因。水质监测表明，沙颍河水质为劣五类水，已经没有任何利用价值，既不能用于工业，也不能用于农业灌溉，更不能作为公共饮用水的水源。在淮河流域，一首广泛流传的歌谣，唱出了淮河儿女心中的锥心刺痛：“ 五十年代淘米
9、洗菜，六十年代洗衣灌溉，七十年代水质败坏，八十年代鱼虾绝代，九十年代拉稀生癌”。这是何等悲凉的绝唱！ 病种：食道癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌。后果：村民癌症的患病率明显偏高，癌症死亡也一年比一年多。 14 年间，村里死于癌症 105人，占死亡总人数的 51.5，死亡年龄大多为 50 岁左右，最小的只有1 岁。 1.1.2 河南省浚县北老观嘴村 地域：位于河南省浚县，有 1274人。 环境：该村位于卫河沿岸，卫河上游的造纸企业曾达新乡市 142 家、焦作市 60 多家、滑县 17 家，绝大多数都是小企业，有的排放工业废水不 达标，有的根本没有排污净化设备，其污水导致卫河严重污染。这些第 4 页 （
10、共 12 页） 企业造成的污染负荷，占当地 80%以上。流经北老观嘴村的卫河水黑中透红，表面漂浮着一层白沫，距离米就能闻到一股怪味，还混合着腥臭，天热时整个村里都是腥臭味。村民家的井水浑浊不堪，还漂浮着黑、黄色颗粒，腥臭味扑鼻。 病种：食道癌、胃癌、淋巴癌、肺癌、肝癌、子宫癌、肠癌。后果：10 年间，有 112人死于癌症，占全村死亡人数的 90%。癌症死亡中， 50岁以下者超过 50%。由于长期用污水浇地，土地碱性增加、板结，粮食产量下降；村民养的猪只能长到多公斤， 多数还患烂蹄病。 1.1.3 河南省西平县吕店乡 地域：位于河南省西平县，沿洪河有八个“癌症村”。 环境：被污染为劣 5类水质的
11、洪河流经吕店乡，其河水被污染成黑色的上游约 4 公里处是舞钢市造纸企业海明集团有限责任公司，被污染成黄色的上游约 1.5 公里处是舞阳县华裕水泥有限责任公司，而舞阳县三里河造纸厂也向河里排污。村民家 30 米深的井水还有腥臭味，烧成开水时浮着肥皂泡样的白沫，过滤后再烧开才能喝。这里的饮用水亚硝酸盐氮超标倍数都在 54.5倍以上！ 病种：喉癌、肺癌、肝癌、胃癌等。 后果： 10 年间，八个村共死亡 1838 人，年平均死亡率达 9.7，远高于全国死亡率；而且死亡率呈逐年上升趋势， 2005 年死亡率高达12.2。死亡者年龄集中在 45-70 岁之间。沿河村民用河水灌溉农田，造成烟叶、小麦、玉米等
12、农作物大面积枯死，每年该乡因水污染受害农作物达 5 万余亩，直接经济损失达 1000多万元 3。 2.癌症村与污染 河南癌症村地区多因为生活环境遭到污染，污染物通过呼吸、饮食、接触等方式影响到当地居民的健康状况。有机污染物主要和农业污染和第 5 页 （共 12 页） 生活污染相关，而非有机污染物更多由工业生产过程产生。已有流行病学研究显示通过饮用水对有机及 非有机污染物的暴露，对一些慢性疾病(包括一些传染性疾病和癌症 )发生有显著的作用。 2.1 污染源 2.1.1 工业污染 癌症高发地区的污染厂有：采矿场、造纸厂、化工厂、皮革厂、酒厂、冶炼厂、水泥厂、纺织印染厂、发电厂、玻璃厂、垃圾焚烧场、
13、涂料厂、液化气厂、制鞋厂、镀锌厂、焦化企业、石化厂等。主要的有各种化工厂、造纸厂、采矿场等。其中化工厂的影响最大：大约有 2100个化工厂坐落在中国的河流和沿海地区，其中超过一半集中在黄河和长江流域。生产农药、化肥、絮凝剂、化学染料、强酸强碱、除草剂、二硝基酸、对硝基甲苯邻磺酸 等各种化学品以及各种化学日用品等。随着化工业的发展，其产生的污染物不仅数量而且种类都越来越多，给污染治理等都带来了更大的难度。造纸厂地域分布广泛，南到珠江三角洲，北至黑龙江漠河，尤其在是华北地区的河北、河南飞山东等省几乎县县都有造纸厂，有的甚至达到了几十家，带来巨大的污染。据统计，我国每年排出的造纸污染物多达 1001
14、)多万吨，占国内污染物总负荷的40%-60%。造纸厂家中，中小企业依然占据着主导地位，已经超过了 1万家 (双利等， 2005)。这些小厂大部分生产条件十分简陋，没有充足的资金和完善的管理制度，加上经 验不足和没有必要的治理装置，产生的污水往往不经过任何处理就直接外排，严重污染了周边的水域 4。 2.1.2 农业生产过程中的污染 我国的人口压力已经将土地资源的开发逼近极限，农药、化肥已日渐成为农民增产、增收的主要措施。有资料显示，我国是农药和化肥的最大使用国，农药生产量仅次于美国，位居世界第二；另外，在农药的使用中，仅有 1/3被农作物吸收，余下的直接进人土壤和空气，成为农第 6 页 （共 1
15、2 页） 村环境的重要污染源。化肥的使用情况也不容乐观，据统计，我国化肥的年使用量为 4637万 t，按播种面积计算，化肥使用量达 40t/k扩，也远远 超过发达国家为防止化肥对土壤和水体造成危害而设置的 22.5t/k衬的安全上限。而且化肥利用率低，流失率高。过度施用的化肥、农药等在水土流失的作用下，通过农田径流等不仅造成土壤的严重污染，而且造成地下水和大气污染。 2.1.3 生活污染 我国农村每天约有 1.2亿 t 生活垃圾没有经过任何处理，全部露天堆放。大量生活垃圾的长期堆放，其中的有毒有害物质不断向外界释放，也会对周围的环境造成污染。另外，由于我国农村普遍存在基础设施落后和不足的问题，
16、生活污水的排放也是农村的另外一个污染源。每年农民日常生活产生超过 2500t 的 生活污水全部直接排人周围的环境，对农业生产、农民生活构成了极大的环境隐患。 2.2 癌症村与水污染 一般对人体健康状况造成影响的主要是大气污染和水污染，下表显示的是分别受不同形式影响的癌症村案例数量。 由不同污染形式引起的瘤症离发地区教，水污染大气污染噪声污染个数看到水污染是和癌症高发现象相关的最主要的污染形势，这与水污染和水资源短缺都有密切的联系：首先，在我国水污染严重，每年都有大量的工业、农业及生活废水排人河流中， 1981 到 1995 年间，工业废水的排放量增长率为 27.8%。尽管从 1990 年代开始
17、，被控制的地区，工业废水的排放量有所下降，而乡镇企业的排放量却从这个阶段开始迅速增长。从 2002 年开始，每年大约有 630 亿吨的废水排人河流，其中 62%的污染物来自工业源， 38%为生活废水。而污水的处理率仍然十分低下，2002 年城市地区只有 39.9%，这在农村地区甚至更低。也可以看出癌症村的分布和水污染状况的分布图十分相似。其次，我国水资源稀缺，尤其是在农村地区洁净的饮用水资源十分稀缺。大约有 6000 万农村人口第 7 页 （共 12 页） 难以获得足够日常生活用水，三分之二的农村地区没有自来水，一旦地表水源遭到污染，使得地 下水也受到影响。由于没有其他的饮用水的来源，人们只能
18、饮用受到污染的自来水，所以农村地区的人口面对水污染更加脆弱。水污染引起的疾病与水资源缺乏和卫生之间的相关关系早已经被证实。一些流行病学研究显示通过饮用水对有机及非有机污染物的暴露对一些慢性疾病发生有显著的作用。在我国农村地区，肝癌和胃癌是癌症死亡的主要构成，在中国以及其他国家的研究都证实了饮用水污染与癌症患病率及死亡率都有很强的相关关系。已有实证研究证明在南方地区，农村地区居民依靠池塘湖泊等地表水作为饮用水源，消化道系统癌症案例比平均水平高出很多，胃癌、食 道癌以及肝癌在所有癌症案例中占到 80%以上。另外，由水污染引起的肠道传染性疾病 (如肝炎、伤寒热、细菌性疟疾 )也和癌症患病率有相关关系
19、。 3 癌症村现象分析 3.1 宏观角度 和社会经济背景之间的关系以上分析阐释了健康影响和环境污染之间的关系，而污染的产生同时又与社会经济环境密不可分。以下从癌症村现象作为一种显著的健康影响和宏观社会经济环境之间的联系出发，分析其中的规律特点，这对于将健康影响纳人到环境管理的目标之中也有一定政策意义。可以看出，癌症村主要分布在我国的中东部经济相对发达的地区，而在西部癌症村同样是分 布在经济发展较好的川渝地区。直观来看，经济发展和癌症村的出现存在一定的相关关系。反映了各地癌症村的发展现状和地区人均收人之间的关系，每一个散点代表一个省的情况：整体来看，经济发展的不同阶段都有癌症村的分布，在我国已经
20、是一个较为普遍的现象；但是在收人水平较低的区域，散点分布较为密集，同时癌症村数量较高的几个省也处于经济水平较低的区域，也就是说癌症村现象在经济发展水平较低的地区更加严重，这使得情况的改善将更加困难；而在经济发展水平较高的地区，癌症村现象反而相第 8 页 （共 12 页） 对没有那么严重。反映的是个体案例中癌症死亡率和地区经济 发展的关系，有同样的规律。这和我国的发展现状十分相关，越是相对落后的地区，为求发展对经济利益的诉求越加强烈，由环境污染引起的健康影响相应的也越加严重。这一点，在和地方经济总量的关系图中表现更加明显。有研究认为，可能仅仅对环境管理制度进行改善、提高有效性对于污染问题的缓解效
21、果并不会很好，而是应该将环境健康纳人目标体系，调整整个经济发展模式。有几个癌症高发现象十分严重的地区，河南、河北、安徽等地，经济发展处于中等偏低水平，这一方面反映了以环境代价换取经济利益，另一方面，癌症村的状况也与当地具体的其他条件有密切联 系圈案例地区瘤症村与第二产业比，第二产业中乡镇企业也是一个重要的组成部分，也有研究证明了乡镇企业和农村地区健康状况的关系。前面说明了水污染和癌症高发现象的关系，乡镇企业对我国水污染状况有很大的贡献。到 2003 年底，中国大约有 2200 万乡镇企业，所有产出价值 1910 亿元，是 1988年的巧倍；从 1995 到 2000年，乡镇企业的出口增加速率约
22、为 10%；保守估计仅乡镇企业每年排放的废水就达100 亿立方米，占到工业废水排放总量的 50%，其中只有 5%能够达到国家标准，而 76%都会产生严重的污染，正是这些未处理的废水污染 了我国大部分的河流，导致四分之三的湖泊受到显著的污染。乡镇企业的密度 (单位面积乡镇企业的产出 )和地表径流受污染的程度呈显著的正相关关系。反映了乡镇企业和癌症村现象的关系。不同于和产业结构的关系，癌症村现象和乡镇企业的关系类似于和地方 GDP 的关系：较多癌症村分布在乡镇企业产值较低 (5000 万元左右 )的地方，产值较高 (3 亿元左右 )的地方癌症村数量并不多，不同的是在乡镇企业发展水平中等的地区癌症村
23、现象最为严重，即乡镇企业发展到一定程度，代价也累计到最大，这更能够体现乡镇企业发展和癌症村现象之间的相关关系。根据以上 分析，癌症村现象的出现和当地的经济发展水平、产业结构尤其是乡镇企业之间都有密切的关系。某种程度上讲，癌症村是经济发展、工业化的代价，对经济利益的诉求以及当下我国的发展模式都是产生这种现象的重要原因。 第 9 页 （共 12 页） 3.2 微观角度：癌症村现象中的利益相关者 在癌症村现象中的利益相关者分别是：地方政府、污染企业以及受害者，下面就从这三个角度分别分析从中折射出的相关问题。 3.2.1地方政府 (环保局 ) 地方政府在整个事件中扮演管理者的角色，以下从两个方面分析从
24、中反映出的问题： (1)执行障碍 中国的环境政策整体来看是较为全面的 ，相对而言在城市地区的实施较为成功，但是这些政策未能在农村地区得到有效地实施并取得好的控制效果，这种现象被称为政策的执行障碍。之前研究关注的影响因素包括：立法不足，政策制定的缺陷，政策执行环境，侧重于经济的政治社会环境等。有研究认为水污染问题难以和我国现在遵循的发展模式分离来看，在这样的背景之下仅通过改善鼓励更加有效的地方环境管理难以达到污染的有效控制。调整发展的模式可能是更有效的选择。其次，地方政府的管理机构与当地的企业联系密切。很多地方政府领导、村长也同时管理自己的乡镇企业，部分乡镇领导同时也是企业的负 债担保人。在这样
25、的情况下，各种监察管理并不能很好地执行。当企业因为环境管理面临经济损失的时候，也意味着这些“执法人”面临着经济损失，这种关系也为各种寻租活动提供了空间。另外，由于乡镇企业是地方政府财政收人的重要来源，估计占到部分地方财政收人的 80%。即使与企业没有直接关系，出于地方经济发展以及政绩的考虑，地方领导也不会对乡镇企业的污染行为进行严格的控制。 (2)水污染的外部性 前文的分析中提到了水污染和癌症村现象之间的密切关系。和大气污染不同，排放到河流中的污染物有特定的流向 会随着水流从上游扩散到下游。某 种程度上讲，位于上游的企业排污，并不会很大地影响到当地，承担污染影响的是下游地区。水污染的外部性会给位于河流上游
