1、第四章 血液循环 一、选择题 (一 )A型题 1 心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是 A形成去极相的离子流不同 B静息电位水平不同 C 形成复极相离子流不同 D 超射值不同 E 阈电位不同 2 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是 A静息电位的水平 B 0 期去极化的速率 C 平台期的长短 D 超射值的大小 E 动作电位时程长短 3 兴奋传导速度最慢的心肌细胞是 A心房肌 B浦肯野纤维 C 房室交界 D 左右束支 E 心室肌 4 兴奋传导速度最快的心肌细胞是 A窦房结 P 细胞 B心房肌 C 房室交界 D 浦肯野纤维 E 心室肌 5 心室肌细胞动作电位的 1 期形成与
2、下列那种因素有关: A.Na+内流与 Ca2+内流 B.Na+内流与 K+ 外流 C.Ca2+内流与 K+ 外流 D.Ca2+内流与 Cl-内流 E.K+外流与 Cl-内流 6 心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是 、 Na+内流与 Ca2+内流 B Ca+内流与 K+ 外流 C Ca2+内流与 K+ 外流 D Ca2+内流与 Cl-内流 E K+外流与 Cl-内流 7 普通心肌细胞去极相和骨骼肌细胞主要不同在于 A去极相幅度大 B去极相由 Ca2+内流产生 C 去极化速度快 D 去 极化持续时间长 E Na+通道对 TTX 不敏感 8 心室肌细胞动作电位超射值主要决定于 A Na+平衡电位水平
3、 B K+平衡电位水平 C 阈电位水平 D 静息电位水平 E 0 期去极速度和幅度 9 对心肌细胞复极化时 Ito 的描述,错误的是 A使膜电位迅速回到平台期水平 B主要离子成分是 K+ C 通道在膜电位去极化到 -40mV时被激活 D 能够被 Mn+2+阻断 E 约开放 5 10ms 10内向整流是指 A一过性 Na+的内向电流 B K +的通透性因膜的去极化而降低 C 0 期去极化激活的 Ito 电流 D 通过 L 型 Ca2+通道的 内向 Na+电流 E 通过 L 型 Ca2+通道的内向 Ca2+和 Na+电流 11 心肌细胞有效不应期的长短主要取决于 A 0 期去极化的速度 B超射值的
4、大小 C 平台期的长短 D 静息电位水平 E 阈电位水平 12 有关窦房结细胞 4 期自动去极化的离子基础正确的描述是 A Ik 通道进行性失活是自动除极最重要的原因 B If 电流进行性减弱,这种电流可被铯阻断 C Na +内流进行性增强,这种电流可被河豚毒阻断 D L 型 Ca2+通道激活,这种通道受儿茶酚胺调控 E T 型 Ca2+通道激活,这种通道可被维拉帕米阻断 13 心肌细胞在超常 期内产生的动作电位,其 A 0 期去极化幅度大于正常 B 0 期去极化速度大于正常 C 兴奋传导速度小于正常 D 时程延长 E 不应期延长 14 在 If 电流中最重要的跨膜离子流是 A逐渐衰减的外向
5、K +电流 B逐渐增强的内向 Na+电流 C 通过 T 型 Ca2+通道的内向 Ca2+电流 D 通过 L 型 Ca2+通道的内向 Ca2+电流 E 通过由 Ach 控制的 K+通道的外向 K+电流 15 心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是 A心房肌 B房室交界 C 左、右束支 D 浦肯野纤维 E 心室肌 16 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 A有利于增强心肌收 缩能力 B有利于心房或心室同步收缩 C 有利于心室充盈和射血的交替 D 有效避免出现完全强直收缩 E 有效防止出现期前收缩 17 下列关于心电图波形与心肌动作电位关系的描述,正确的是 A P 波反映心房肌动作电位的全过程 B QR
6、S 波群反映心室肌动作电位的全过程 C T 段反映静息期膜内外离子分布恢复的过程 D 心电图一个周期等于心房、心室肌细胞动作电位时程之和 E 心电图反映无数心肌细胞动作电位效应的总和 18 在心动周期中,下列哪一时期的心室内压最高 ? A等容收缩期末 B快速射血期末 C 减慢射血期末 D 快速充盈期末 E 减 慢充盈期末 19 在心动周期中,下列哪一时期的心室内压最低 ? A等容舒张期末 B快速充盈期末 C 减慢充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 20 心动周期中,主动脉压最高见于 A心房收缩期末 B等容收缩期末 C 快速射血期末 D 减慢射血期末 E 等容舒张期末 2l 心动周期中
7、,主动脉压最低见于 A等容舒张期末 B快速充盈期末 C 减慢充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 22 在心动周期中,下列哪一时期的心室容积最大 ? A快速充盈期末 B减慢充盈期末 C 心房收缩期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末 23 在心动周期中 ,下列哪一时期的心室容积最小 ? A快速充盈期末 B减慢充盈期末 C 等容收缩期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末 24 在心动周期中,房室瓣开放始于 A等容舒张期末 B快速充盈期末 C 减慢充盈期束 D 心房收缩期初 E 心房收缩期末 25 在心动周期中,房室瓣关闭始于 A快速充盈期末 B减慢充盈期末 C 心房收缩期末 D 等容
8、收缩期末 E 快速射血期末 26 在心动周期中,心室内压上升速率最快的时期是 A心房收缩期 B等容收缩期 C 快速射血期 D 减慢射血期 E 快速充盈期 27 在心动周期中,主动脉瓣关闭始于 A快速射血期初 B减慢射血期初 C 等容舒张期初 D 快速充盈期初 E 减慢充盈期初 28 在心动周期中,心室充盈主要依靠 A地心引力的作用 B骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 C 心房收缩的作用 D 心室舒张的抽吸作用 E 胸膜腔内负压的作用 29 心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的 A 1 15 B 1 10 C 1 4 D 1 2 E 3 4 30 第二心音的产生主要由于 A房室瓣开放 B房室瓣关
9、闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 乳头肌及腱索的振动 31 下列关于心率的描述,错误的是 A正常人安静时为 60 100 次分钟 B新生儿心率较 成年人慢 C 女性心率比男性稍快 D 运动员平时心率较慢 E 甲亢、妊娠病人心率较快 32 健康成年男性在安静状态下的心输出量约为 A 2-3 L min B 56 L min C 10-15L min D2025 L min E 3035I L min 33 静息心指数等于 A每搏输出量心室舒张末期容积 B心输出量体表面积 C 每搏输出量体表面积 D 心室舒张末期容积体表面积 E 每分功体表面积 34 高血压患者与正常人相比,下列哪一项指标明
10、显增高 ? A每搏输出量 B心输出量 C 心脏做功量 D 心指数 E 射血 分数 35 射血分数是指 A每搏输出量心室舒张末期容积 B心输出量体表面积 C 心室收缩末期容积心室舒张末期容积 D 心输出量心室舒张末期容积 E 心室舒张末期容积体表面积 36 体循环和肺循环相比,基本相同的是 A心脏做功量 B心输出量 C 动脉血压 D 动脉血含氧量 E 外周阻力 37 心率过快时心输出量减少的原因是 A心房收缩期缩短 B等容收缩期缩短 C 心室射血期缩瘫 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈期缩短 38 健康成年人在强体力劳动时,心输出量约可达到 A 5 6 L min B 30 L min C 60
11、L min D 120 L min E 150 L min 39 关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制,正确的描述是 A由心肌细胞膜上的 受体介导 B以 IP3 和 DG 为第二信使 C 细胞膜上 Ca2+通道蛋白去磷酸化 D 胞质内 Ca2+来自细胞外和肌质网 E 肌丝滑行时起作用的横桥数目增多 40 下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷 ? A心室收缩末期容积 B心室舒张末期容积 C 心室等容舒张期容积 D 等容收缩期心室内压 E 快速射血期心室内压 41 心室射血的后负荷是指 A心室内压 B主动脉血压 C 主动脉脉压 D 总外周阻力 E 中心静脉压 42 心肌收缩能力的增强可通过下列
12、哪一途径实现 ? A增加参与收缩的肌纤维数目 B增加肌小节的初长度 C 增加兴奋时肌质内 Ca2+浓度 D 心肌发生完全强直收缩 E 降低主动脉的血压水平 43 静脉注射乙酰胆碱后,心输出量减少的主要原因是 A心肌细胞传导减慢 B心肌收缩力减弱 C 心率减慢 D 静脉回流减慢 E 后负荷增大 44 心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项而实现的 A心室舒张末期压 B心肌收缩能力 C 肌小节长度 D 主动脉血压 E 心力储备 45 下列哪种物质可使心功能曲线左上移 ? A肾上腺素 B H+浓度升高 C 乙酰胆碱 D 血管升压素 E 腺苷 46 正常的左室舒张末期充盈压变动范围使心室活动处于心功能曲
13、线的 A最小前负荷段 B上升段 C 最适前负荷段 D 平坦段 E 降支 47 Starling 机制在生理状态下的主要功能在于调节 A心输出量 B心指数 C 搏出量和回心血量的平衡 D 射血分数 E 每搏功 48 心室功能曲线反映下列哪种关系 ? A心率和心输出量 B心率和搏功 C 搏功和心室充盈压 D 搏功和心输出量 E 心室充盈压和心率 49 左心室做功大于右心室的主要原因是 A每搏输出量不同 B体循环和肺循环的循环路径长度不同 C 主动 脉和肺动脉平均压不同 D 左心室和右心室舒张末期压力不同 E 左心室和右心室舒张末期容积不同 50 心衰病人心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方向 ?
14、 A左上方 B左下方 C 左侧 D 右侧 E 右下方 5l 后负荷突然增加会引起 A心室肌缩短程度增加 B心室肌缩短速度加快 C 搏功减少 D 射血速度加快 E 心室内剩余血量增加 52 心率减慢时,心脏可通过下列哪种方式实现充盈和射血的平衡 A Starling 机制 B改变后负荷 C 改变心肌收缩能力 D 改变细胞内 Ca2+浓度 E 改变细胞内 cAMP 浓度 53 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是 A心肌被动张力小 B心肌主动张力大 C 心肌延展性小 D 心交感紧张性支配 E 心腔内始终有血液充盈 54 下列关于正常人左心功能曲线的描述,哪一项是错误的 ? A一般情况下充盈压为
15、 5 6mmHg B充盈压 1215mmHg 为最适前负荷 C 充盈压 15 20mmHg 时曲线渐趋平坦 D 充盈压高于 20mmHg 时曲线平坦或轻度下倾 E 充盈压 50mmHg 时曲线明显下降 55 心功能不全的病人与正常人相比 A心率明显加快 B每搏输出量明显降低 C 搏功明显增大 D 静息心指数明显降低 E 心力储 备明显降低 56 关于弹性贮器血管的描述,正确的是 A管壁富含平滑肌纤维 B有明显可扩张性和弹性 C 管壁硬化时可使脉压减小 D 心缩期约 1/3 搏出量留在管腔内 E 起血液储存库的作用 57 容量血管是指 A大动脉 B中动脉 C 小、微动脉 D 毛细血管 E 静脉
16、58 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定,其主要原因是主动脉的 A血压水平高 B血流速度快 C 血流阻力小 D 管壁厚 E 可扩张性和弹性 59 在体循环中,血压下降最为显著的部位是 A主动脉 B大动脉 C 微动脉 D 毛细血管 E 静脉 60 根据血流动力学原理,影响血流阻力 最主要的因素是 A血管半径 B血流形式 C 血液粘滞度 D 红细胞比容 E 血管长度 61 下列哪种情况下,血流阻力会增大 A血流粘滞度减小 B由湍流变成层流 C 红细胞比容减小 D 血管收缩 E 血液温度升高 62 心血管系统中,顺应性最大的血管是 A弹性贮器血管 B分配血管 C 阻力血管 D 交换血管 E 容量血
17、管 63 我国健康青年人在安静时的动脉收缩压为 A 80120mmHg B 100 120mmHg C 90 140mmHg D 120150mmHg E 100160mmHg 64 我国健康青年人在安静时的动脉舒 张压为 A 6080mmHg B 6090mmHg C 50100mmHg D70 l00mmHg E 60 120mmHg 65 在下列各血管中,血压波动幅度最大的是 A主动脉 B股动脉 C 毛细血管 D 微静脉 E 腔静脉 66 主动脉管壁硬化可使 A收缩压降低 B舒张压升高 C 弹性贮器作用增大 D 脉搏波传播加快 E 心缩期主动脉内血流减慢 67 如果外周阻力不变,每搏输出
18、量增大,则动脉血压的变化为 A收缩压升高,舒张压降低 B收缩压不变,舒张压升高 C 收缩压升高,舒张压不变 D 收缩压升高比舒张压升高更明显 E 舒张压升高比收缩压升高更明显 68 主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时,动脉血压的变化为 A收缩压升高,舒张压降低 B收缩压升高比舒张压升高更明显 C 舒张压升高比收缩压升高更明显 D 收缩压升高,舒张压不变 E 收缩压降低,舒张压不变 69 动脉脉搏图上的降中峡见于 A等容收缩期末 B快速射血期末 C 减慢射血期末 D 等容舒张期末 E 快速充盈期末 70 下列哪种情况下,动脉脉搏图上可不出现降中峡 ? A每搏输出量减少 B主动脉弹性减退 C 主动脉血压升高 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 71 下列各项中能使动脉脉搏波上升 支变得平缓的是 A心交感兴奋 B每搏输出量增大 C 心率减慢 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉硬化 72 下列哪一种情况下,可观察到毛细血管搏动 A心率加快 B 每搏输出量降低 C 主动脉瓣关闭不全 D 大动脉弹性贮器作用增强 E 左心衰 73 下列哪一种情况下,可观察到颈静脉搏动, A主动脉硬化 B外周阻力增大 C 右心衰 D 心率加快