1、奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血治疗效果研究摘要：目的 观察使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血患者的临床治疗效果。方法 选自 2013 年 11 月2014 年 10 月，我院收治的胃十二指肠溃疡出血的患者作为研究对象，共收集 100 例。按照随机分组的方式，将这 100 例胃十二指肠溃疡出血患者分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，每组各 50 例。观察组胃十二指肠溃疡出血患者采取奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗，对照组胃十二指肠溃疡出血患者单独使用泮托拉唑进行治疗，对比两组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率和止血情况。结果 观察组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率为
2、94.00%，对照组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率为 72.00%（P0.05。 1.2方法 对照组胃十二指肠溃疡出血患者单独静脉滴注泮托拉唑外加 0.9%生理盐水 100ml 进行治疗，2 次/d，每次 80mg，连续用药 2w；观察组胃十二指肠溃疡出血患者在对照组患者的基础上采取静脉滴注奥曲肽外加葡萄糖溶液（浓度为 5%，500ml）进行治疗，药物的使用剂量为0.03mg/h，连续用药 2w。 1.3 观察指标 对比两组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率和止血情况（24h 内止血率） 。若患者治疗后生命体征指标稳定，且胃以及十二指肠溃疡完全不存在出血现象为显效；若患者治疗后胃以
3、及十二指肠溃疡的出血情况明显改善，生命体征指标趋于稳定为有效；若患者治疗后胃以及十二指肠溃疡的出血情况无明显变化或出现加剧现象，生命体征指标不稳定为无效2。总有效率=（显效+有效）/总例数100%。 1.4 统计学处理 采用 SPSS13.0 统计学软件对数据进行分析，总有效率以及止血率均属于计数资料，组间比较采用 2 检验，结果用率表示，P0.05，差异有统计学意义。 2 结果 两组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率和止血情况的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P0.05） ，见表 1。 3 讨论 胃、十二指肠溃疡出血均属于上消化道出血的范畴，该病的主要临床症状为呕血与黑便，是临床上
4、常见的急症之一3，若不及时治疗或治疗不当，极易引起患者的生命体征指标不稳定（心悸、心率上升以及血压下降等） ，严重者出现循环衰竭，严重威胁了患者的生命安全4。 临床上治疗胃、十二指肠溃疡出血主要以药物治疗为主，首要目的是止血。有研究显示，机体胃液的 pH 值越高以及维持时间越长，越有助于血小板发生凝集，达到止血的目的。本研究对胃十二指肠溃疡出血患者使用奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗，主要是由于泮托拉唑属于临床上常用的第三代质子泵抑制剂，该药物能够显著抑制机体分泌胃酸，保护胃黏膜，同时能够促进血小板凝集，达到止血的作用5。相比于奥美拉挫，泮托拉唑具有高选择性，生物利用度更高，且疗效更加显著，安全可靠
5、。其次，由于奥曲肽属于人工合成的一种内源性生长抑素类药物，该药物能够有效抑制患者的胃肠道发生蠕动以及抑制胃酸和胃泌素的分泌，且在 24h 内能够使胃液的 pH 值维持在 6.0 以上，促进血小板的聚集，同时，该药物还能够促进血管平滑肌收缩，使内脏的血流量下降，降低再出血的发生机率，利于出血部位形成血凝块，达到止血的效果6。研究结果显示，观察组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率比对照组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率高出 22.00%；且观察组胃十二指肠溃疡出血患者的止血率显著高于对照组胃十二指肠溃疡出血患者的止血率，差异有统计学意义。这说明奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血能够
6、有效增强止血效果，抑制胃酸分泌。 总结得出，对患者使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血能够获得显著的治疗效果，减少患者的出血量，提高临床止血率，在临床上有非常积极的重大影响力。 参考文献： 1严华.消化性溃疡并急性上消化道出血 46 例临床分析J.陕西医学杂志，2011，40（12）：1596-1597. 2陈穗，洪文扬，李秋泉，等.奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血96 例疗效观察J.现代医院，2011，11（4）：56-57. 3饶正伟，冯轶，冯刚，等.氩离子凝固术联合药物治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性研究J.中国全科医学，2011，14（30）：3468-3470. 4程红宇.泮托拉唑治疗 78 例消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效分析J.中国医药指南，2012，10（11）：261-261. 5章新华，邓建忠，董瑶，等.观察泮托拉唑和法莫替丁治疗消化性溃疡并出血疗效分析J.医学信息（上旬刊） ，2011，24（9）：5868-5869. 6秦海春.奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血疗效分析J.中国医药科学，2012，02（1）：83-84. 编辑/孙杰
