比索洛尔联合培哚普利在慢性心力衰竭中的应用.doc

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资源描述

1、比索洛尔联合培哚普利在慢性心力衰竭中的应用摘要:目的 探究慢性心力衰竭联合应用比索洛尔与培哚普利的疗效。方法 将我院近期接收的 94 例慢性心力衰竭患者,随机等分成实验组与对照组。前者行“比索洛尔+培哚普利”治疗,后者单用培哚普利。结果 实验组总有效率为 95.74%,对照组为 70.21%。实验组明显高于对照组(P0.05) ,具有可比性。 1.2 方法 两组都接受基础治疗,包括:利尿;应用洋地黄。此外,实验组同时应用“比索洛尔+培哚普利”疗法1,具体为:给予比索洛尔药物,初始用药剂量为 1.25 mg,1 次/d,连续给药 57 d。此后,若患者耐受,则将用药剂量追加至 2.5 mg。结合

2、患者病情状况,以 12 w为单位,酌情增加用药剂量。但,仍需1 级,亦或者是心功能完全恢复。好转:心功能的改善程度为 1 级。无效:心功能无任何改善迹象。总有效率的计算方法:基本治愈率+好转率。 1.5 统计学分析 本次调查的所有数据均以 SPSS 20.0 软件,对其进行分析与研究,比较以 t 作为检验标准;计数资料的比较经 2 检验,以 P0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 剖析两组不良反应的发生情况 服药后,实验组出现窦性心动过缓、咳嗽以及房室传导阻滞不良反应的患者,各 1 例。本组的发生率为6.38%。对照组中:咳嗽者,共 6 例。本组的发生率为 12.77%。实验组不

3、良反应的发生率,明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05) ,见表 1。 2.2 剖析两组的治疗效果 实验组基本治愈与好转者,共 45 例,所占百分比为 95.74%;对照组基本治愈与好转者,共 33 例,所占百分比为70.21%。实验组的总有效率 95.74%,明显高于对照组 70.21%。两组对比,差异具有统计学意义(P 3 讨论 综上所述,慢性心力衰竭4在临床上十分常见,类属心血管疾病,发病人群主要以老年人为主。当人体出现慢性心力衰竭病症后,其神经激素机制会受到一定的刺激,使患者机体中的血管紧张素 2、茶酚胺类与血浆醛固酮的水平大幅度升高,导致心脏负荷加重,进而威胁到患者

4、的生命安全。另外,在慢性心力衰竭的发展机制中,神经内分泌也起到了一定的生理性作用。当其被激活后,容易使患者诱发水钠潴留,并出现心肌细胞毒性反应。此时,患者将会表现出心肌纤维化的症状,使得心脏结构出现病理学改变,进而导致心功能减弱。故,在慢性心力衰竭的临床治疗中,抗神经内分泌成为了关键。目前,临床上所使用到的 -受体阻滞剂的种类比较多,常用的有:比索洛尔。因其具备较高的选择性,能够通过抑制血管紧张素系统的方式,达到降低血管紧张素 2 水平、缓解心脏负荷、预防水钠潴留与心室重构以及降压的目的。故,将其用于心力衰竭中,可维持患者血压的稳定性,并利于其心脏功能的快速恢复。而培哚普利,则为血管紧张素转换

5、酶抑制剂,具有两大特性:一为长效性,二为强效性。由于该药物除了能起到降低人体外周血管阻力的这一作用之外,还不会对心率以及心输出量造成任何的影响。 本次研究的结果,充分表明:实验组服药后出现不良饭的患者,共2 例,对照组共 8 例。实验组不良反应者,明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05) 。实验组总有效率为 95.74%,对照组为70.21%。实验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05) 。 总之,将比索洛尔与培哚普利5这两种药物,同时用于慢性心力衰竭类疾病的临床治疗中,可取得较满意的成果,不仅能帮助患者改善心功能,同时还能降低死亡率。 参考文献: 1谢衬

6、梨,赵一菊,温泳涛,等.比索洛尔与培哚普利长期联合对慢性心力衰竭患者血浆 BNP 水平干预作用研究J.吉林医学,2011,32(21):4343-4344. 2郭传智.培哚普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究J.中国医药导刊,2012,14(7):1211-1213. 3梁伟东,钟毅.比索洛尔联合培哚普利治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察J.疑难病杂志,2011,10(3):165-167. 4李文静.培哚普利联合比索洛尔治疗心力衰竭的疗效比较J.中国卫生产业,2012,09(19):81-81. 5张福荣.培哚普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察J.中国当代医药,2011,18(10):65-66. 编辑/张燕

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