1、1医院生态化建筑方案设计探讨摘 要：近年来，人们对医院的就医疗环境提出了更高要求。如何营造一个医疗绿色的建筑空间与环境，体现社会的文明建设及可持续发展道路，成为现代医院建筑规划设计的重点。文章主要结合笔者的工作实验，针对某医院综合建筑方案规划设计要点进行了探讨，主要从总体布局、流线组织、生态景观营造以及各建筑单体的设计等要点进行论述，以供大家参考。 关键词：医院建筑生态化总体规划单体设计 中图分类号： S611 文献标识码：A 文章编号： 医疗建筑是社会文明的标志之一，是现代人类生活中的重要场所。它的发展与人民生活水平息息相关。出于 “以人为本”的观点，如何营造一个有利于患者身心康复的环境，使
2、病患在治疗期间感到愉悦、温馨，使医护人员保持平和心态的空间；如何组织高效率、快节奏、低日常运行成本的人流路线，这些都是对现代医疗建筑设计提出的新要求。 1 工程概况 某城市附属医院，用地总面积约为 1050，规划总建筑面积约1820，设计床位数 750 床。本项目将建成为以精神医学为中心，兼顾普通门诊的大专科、小综合的三级甲等医院。针对精神、卫生学科快速发展的趋势，本项目还充分考虑了医院的科研功能，力争成为集医疗、教学、科研为一体的国际一流精神医疗中心。 22 总体规划与布局 在设计初始阶段，通过对多种总图布局在应对风向、朝向、地形、洁污流线等方面优劣的比较，得出了现有方案。项目包含门诊急诊综
3、合楼、住院楼、康复楼、科研办公楼、配套生活楼等功能。布局上充分考虑了各自的独立和相互联系，使其成为一个有机高效的整体。各建筑单体大体为南北向布置，针对东南向主导风向，留出开阔场地，为整个院区引入自然通风。 在竖向设计上各单体建筑沿场地周边地势平缓处依山就势布置， 对原有山体进行局部改造，形成自然生态的中央景观区，一方面最大限度地保留原有山体，节约成本；另一方面使建筑与自然山体有机融合，宛如一条飘舞着的绿丝带，柔和灵动，象征着对生命的尊重、对人性的关怀，同时为住院、康复提供形式丰富的室外活动场所。 3 流线组织 本项目在北侧设置医院形象主入口， 建筑后退道路一定距离，形成开敞气派的室外集散广场。
4、同时，沿广场展开的建筑为各入口提供了足够的展开面，使精神科门诊与普通门诊入口、急诊入口、住院入口、科研办公入口、康复入口等进行分开设计。 机动车出入口安排在东西两侧道路上，并对进入院区的人流进行有效的分类和疏导，使其能够直观快捷地到达各自的目的地。车辆就近进入地下车库，以减少对院区内部环境的影响。同时，最大限度地做到了人车分流，减少对院区的不利影响。 考虑到病患的隐私，将心理咨询入口设置于相对隐蔽的部位。由于3地块跨度较大，将营养食堂与普通食堂分设。污物出口设置在院区的下风向、中心供应、太平间、垃圾站、洗衣房等设置在地下室，使地面的污线最短化，并实现洁、污分流。设计中还充分考虑医院建筑的火灾安
5、全性。总图上形成消防环道，并安排了环绕建筑的多个方向的扑救场地。4 建筑单体设计 本项目通过对不同功能区的合理分设，使各功能区相对独立，实现对不同人流的合理引导，减少竖向交通和人流间的频繁交叉。结合资源共享、缩短流线、独立候诊、物流气动传输等措施，共同提升医院运作效率，实现效率的最优化。结合精神卫生病院的特殊需求，设置了模拟社区活动的空间，并在相对独立的位置安排了丰富的室内外活动内容，如体育健身、表演娱乐等。 4.1 门诊、医技综合楼 建筑内部设置了较大尺度的庭院，减少建筑进深，将阳光、空气、绿化引入医院内部，并结合宽敞的医街、通高的大厅、退台花园等，形成层次丰富、舒适宜人的内部空间。同时利用
6、建筑的屋顶，形成丰富的屋顶花园，体现出现代医院温馨宜人的氛围和以人为本的宗旨， 使其真正成为一座生态化、园林化的绿色医院。 门诊楼内以大厅中心区作为核心与主脊，布置主要交通和公共区域，串联各功能 大厅内明亮舒适，视野开阔，各个部门的指向性明确直观。同时，利用不同景观主题的庭院作为外部参照、明确的导诊和标识系统等措施共同加强医院的引导性。入口空间合理借鉴了酒店和商业建筑的4设计手法，设立了餐厅 超市 花店 书店 咖啡吧等人性化的服务设施。 门诊楼内设置了专用的医护人员通道和医护工作区， 保证在突发状况下的医护人员的安全 医技部分分两处设置，为医患的可控性提供了条件。同时，建筑的细部处理(如门窗、
7、栏杆等) 也充分考虑到安全性的要求。 4.2 住院部 住院部总建筑面积约为 420m2，共 26 个护理单元，750 个床位，共二栋，两栋住院楼分别为 10 层和 13 层，一层通过裙房连接，另一栋塔楼布置在门急诊楼之上 510 层。住院部的设计主要遵循以下原则展开：（1）功能的合理分区。两栋住院楼的一层裙房设置住院部的医技功能，便于病患日常的治疗和检查。在其中一栋二层布置精神科、ICU 病区，并通过二层连廊直接抵达。其余护理单元按栋与楼层布置，每栋建筑每层为一个护理单元， 并根据护理不同单元的封闭 半封闭与开放的管理特点分区组合，便于管理与控制。 （2）内部流线的便捷合理。住院部医技及各护理
8、单元内部流线均做到医患分流、洁污分流。护理单元内病房部分采用单内廊设计，便于护士站的监控和日常的医疗活动，而在医护人员区域采用围绕中心核心筒的布置方式，有效缩短了医护人员服务流线， 保证其运行的高效便捷。 （3）建筑环境的人性化。所有住院楼均为南北向布置，在平面设计上通过建筑形体的设计上，保证了绝大部分病房均朝南向，所有病房都具有良好的采光与通风条件，完全满足医疗建筑的日照要求。在每个护5理单元均设有工娱疗室， 可供病患日常的康复活动和就餐使用， 并能够根据不同护理单元特点安排不同的内容项目。工娱疗室旁布置空中花园， 将室外的自然环境引入室内，营造宜人环境，缓解封闭建筑带来的压力，舒缓病患身心
9、。 4.3 康复中心 康复中心规划建筑面积约为 160，共 7 层，裙房部分 23 层，通过位于三层的连廊与其他建筑连接。康复楼位于地块南侧，在用地西南角设有康复区独立的对外出入口，方便外部人员在白天前往医院进行康复治疗；同时康复楼的医患还可以通过连廊步道联接至住院部和门急诊大楼，交通流线便捷高效。日间病房和康复入口分别设置，确保互不干扰。 康复中心主要分为康复治疗区和日间照护中心两大功能。相邻康复楼还设置有室外康复活动区以及种植园等，利用和山体结合的连廊步道，设置有康复模拟社区，为病患日后融入社会提供适应训练的场所。 5 景观规划与设计 方案中我们采用以下措施来实现医院的生态园林化特征： （
10、1）园区内绿化将院区与外部相分离，隔绝外围交通所带来的不利影响。 （2）根据地势高差，将场地设计成台地，利用原有山体进行改造，形成自然生态的中央景观区和室外活动场所。 （3）充分利用建筑的屋顶，大部分处理为可上人屋面，并种植大量草坪绿化及低矮灌木， 为医患带来良好的漫步空间，有助于其心理健康6的恢复。 6 结束语 综上所述，医院建筑规划设计主要以 “以人为本”的设计理念，设计中充分展现了这一理念，造就了特殊的建筑绿色环境景观以及医疗室内绿色环境。这方面的特殊设计有别于以往的设计概念。即在医院设计时，引用一些有助于医患治疗、康复的元素融入其中，从而实现医院建筑生态化发展策略。 参考文献 1李婕结合案例浅谈绿色生态、人性化的医院建筑设计J建材与装饰，2011(4). 2张永利医院规划人性化设计探讨J城市建设理论研究，2012（18）.
