1、2018/7/18,1,第六章第十二节固涩药,吴植,2018/7/18,2,一、概述,定义 具有收敛固涩作用,能治疗各种滑脱证的药物,称为收涩药。滑脱病证 主要表现为子宫脱、滑精、自汗、盗汗、久泻、久痢、粪尿失禁、脱肛、久咳虚喘等证。这些均为纯虚无邪的病证。分类涩肠止泻药敛汗涩精药,2018/7/18,3,主要功能 涩肠止泻适应证 适用于脾肾虚寒所致的久泻、久痢、大便失禁、脱肛、子宫脱等证。,二、涩肠止泻药,2018/7/18,4,1 乌梅,敛肺止咳 肺虚久咳,配款冬花、半夏、杏仁等。涩肠止泻 久泻久痢,配诃子、黄连或与党参、白术同用。生津止渴 虚热所致口渴贪饮。安蛔 适用于蛔虫引起的腹痛、呕
2、吐等证。,酸、涩,平。入肝、脾、肺、大肠经。,2018/7/18,5,2 诃子,敛肺止咳 用于肺虚咳喘,配党参、麦冬、五味子;用于肺热咳嗽,配瓜蒌、百部、贝母、玄参、桔梗等。生用清肺;煨用涩肠。涩肠止泻 适用于久泻久痢不止之证。痢疾偏热者,配黄连、木香、甘草;泻痢日久,气阴两伤,须配党参、白术、山药等。,苦、酸、涩,温。入肺、大肠经。,2018/7/18,6,3 肉豆蔻,涩肠止泻 适用于久泻不止或脾肾虚寒引起的久泻。温中行气 适用于脾胃虚寒、食欲不振之证。配木香、半夏、白术、干姜。,辛,温。入脾、胃、大肠经。,2018/7/18,7,三、敛汗涩精药,主要功能 固肾涩精或缩尿适应证 适用于肾气虚
3、弱所致的自汗、盗汗、阳萎、滑精、尿频等证,在临床上常与补肾药、补气药同用。,2018/7/18,8,1 麻黄根,敛汗 功专止汗,用于自汗、盗汗。,2018/7/18,9,2 浮小麦,止汗 主要用于治疗自汗、虚汗,配龙骨、牡蛎;产后虚汗不止,配麻黄根、牡蛎、黄芪。,甘,凉。入心经。,2018/7/18,10,3 五味子,敛肺止咳、下滋肾阴 用于肺虚或肾虚不纳气所致的久咳虚喘,配党参、麦冬、熟地、山萸肉。生津止渴、敛汗 治津少口渴、体虚多汗,配党参、麦冬、浮小麦。涩肠止泻、益肾固精 治脾肾阳虚所致泄泻。,酸,温。入肺、心、肾经。,2018/7/18,11,4 龙骨,平肝潜阳 用于肝阴不足、肝阳上亢
4、之证,多与白芍、牡蛎配伍。敛汗涩精 适用于滑精、盗汗、久泻不止等证,常与牡蛎、山药同用。外用敛疮 用于湿疹痒疮、疮疡溃后久不收口。,甘、涩,平。入心、肝、肾经。,2018/7/18,12,5 牡蛎,平肝潜阳软坚散结 用于消散瘰疠。敛汗涩精 用于自汗、盗汗、滑精。滑精常与煅龙骨、金樱子、芡实等配伍。,咸、涩,微寒。入肝、肾经。,2018/7/18,13,第六章第十二节收涩方,吴植,2018/7/18,14,一、概述,定义 以收涩药为主要组成,具有收敛固涩作用,治疗气血精液滑脱耗散的方剂。立法原则 “散者收之”、“涩可固脱”等为立法原则。适应证 主要用于纯虚无邪的久泻、滑精、多汗等证。,2018/7/18,15,二、常用方剂,2018/7/18,16,1 乌梅散,功效:涩肠止泻、清热燥湿主治:幼驹奶泻(收敛性止泻方),2018/7/18,17,2 牡蛎散,功效:固表止汗主治:体虚自汗,2018/7/18,18,3 玉屏风散,功效:益气固表止汗主治:表虚自汗,体虚易感风邪,证见自汗盗汗。,黄芪,益气固表止汗治本,白术,健脾益气,防风,散风祛寒,二药合用,气旺表实,汗不外泄,邪不内侵。,固表而不留邪,祛邪而不伤正。,