1、第二节 清热药,定义：凡是以清泄里热为主要功效，常用以治疗里热证的药物，称为清热药。分类：清热泻火，清热凉血，清热解毒，清热燥湿，清虚热性能特点：药性寒凉，味多苦使用注意：根据热证类型及邪热所在部位；不可多服久服；药性寒凉，易伤脾胃，过用伤阳。,热者寒之,一、清热泻火药,含义：以清泄气分或脏腑热邪为主要功效，用以治疗温热病气分证或脏腑实热证的药物。功效：清热泻火主治： 1、温热病的气分热证（高热、汗出、口渴、脉洪大） 2、脏腑实热证：肺热（咳嗽、痰黄稠）、胃热（口渴、肠燥便秘）、肝火（头昏头痛、目赤肿痛、眩晕）、心火（心烦不安、烦燥不眠）,石膏,性能：甘、辛，大寒。归肺、胃经功效主治： 生用：
2、 清热泻火，除烦止渴 煅用： 敛疮生肌，收湿，止血 1、气分实热证 2、清肺、胃热，用于肺热咳喘 及胃火牙痛， 3、湿疹及疮疡不愈合使用注意：脾胃虚寒及阴虚内热者忌用,知母,性能：苦、甘、寒。归肺、胃、肾经功效主治：清热泻火，生津止渴，滋阴润燥 1、气分实热证 2、肺热咳嗽及燥咳证 3、胃热津伤口渴、消渴证 4、肾阴虚证使用注意：脾虚便溏及虚寒证不宜使用,栀子,性能：苦、寒。归心、肝、肺、胃经功效主治：泻火除烦，清热利湿，凉血止血，解毒 1、气分实热及心热内扰失眠 2、湿热黄疸 3、血热出血证 4、热毒疮痈使用注意：脾虚便溏及虚寒证不宜使用,二、清热燥湿药,含义：以清热除湿为主要功效，用以治疗
3、湿热证的药物，称为清热燥湿药。功效主治：清热燥湿，清热泻火，解毒 1、湿热证，即湿热内蕴或湿邪化热 2、火热证，如脏腑实热及热毒内蕴证使用注意：用量不宜过大，不适用于津液亏耗或脾胃虚寒等，,湿热证，因湿热所侵机体的部位不同，临床症状各异,湿温或暑温夹湿，发热、身热不扬的全身症状，又有胸脘的痞闷、恶心呕吐、苔黄腻。脾胃湿热，湿热阻滞中焦，常见痞满吐利。肝胆湿热黄疸，即湿热阻于肝胆，胆汁外溢于肌肤而见身目发黄、尿赤。大肠湿热泻痢，湿热阻于大肠，传导失常，泻痢腹痛。膀胱湿热淋证，湿热下注于膀胱，小便点滴涩痛。湿热带下，即湿热下注于带脉，见带下量多色黄而臭。湿疹、湿疮，湿热郁于肌表。,黄芩,性能：苦、
4、寒。归心、肝、肺胃经功效主治：清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，清热安胎1、各种湿热证 2、肺热咳嗽、少阳证往来寒热3、热毒疮痈、咽喉肿痛4、血热出血证5、胎热不安 使用注意：脾胃虚寒者不宜,黄连,味连,雅连,云连,黄连,性能：苦、寒。归心、肝、肺胃经功效主治：清热燥湿，泻火解毒1、湿热证，长于清胃肠湿热泻痢 、呕吐等。2、心火亢盛、胃热证。3、疮痈疔疖使用注意：脾胃虚弱、阴虚津伤者忌用,黄柏,性能：苦、寒。归心、肝、肺胃经功效主治：清热燥湿，泻火解毒，退虚热1、湿热证，长于清下焦湿热泻痢 、呕吐等。2、用于肾阴虚火旺3、疮痈肿痛使用注意：脾虚腹泻者忌用,龙胆,清热燥湿清热泻火,三、清热解毒药,含
5、义：以清热解毒为主要作用，常用于改善或热毒病证的药物。功效主治：清热解毒 1、疮痈肿痛 2、热毒痢疾 3、咽喉肿痛 4、温热病 5、虫蛇咬伤、肿瘤等使用注意：苦寒，中病即止，不宜久服,金银花,性能：甘、微苦、辛、寒。归肺、心、胃经功效主治：清热解毒，疏散风热1、温热病 的各个阶段。2、疮痈肿痛，治一切内痈外痈。3、使用注意： 气血虚，疮痈脓清稀者慎用。,连翘,性能：苦、微辛、寒。归肺、心、胃经功效主治：清热解毒，疏散风热1、温热病 的各个阶段。2、疮痈肿痛，“疮家圣药”3、使用注意： 气血虚，疮痈脓清稀者慎用。,白头翁,清热解毒凉血止痢利湿杀虫,四、清热凉血药,含义：以清热凉血为主要作用，常用
6、以改善或消除营血分热证的药物。功效主治：清热解毒 1、温热病热邪入营分、血分 2、内科杂病热邪迫血妄行引起的出血证，即血热妄行。使用注意：药物滋腻，湿盛便溏者慎用； 能活血化瘀，孕妇慎用或忌用。,生地,性能：苦、甘、寒。归肺、心、胃经功效主治：清热凉血，止血、养阴生津1、温热病营血分证及阴虚内热证。2、各种出血证3、消渴病及津伤便秘使用注意： 脾虚湿滞，腹胀便溏者慎用。,玄参,清热凉血泻火解毒滋阴,牡丹皮,清热凉血活血化瘀退虚热,五、退虚热药,含义：以清虚热为主要作用，用以改善或消除虚热证的药物。功效主治：清退虚热 1、阴虚内热证（午后潮热或骨蒸潮热、手足心烦热、颧红、盗汗、遗精） 2、温病后期，余热未尽而津液耗伤，邪伏阴分（症见低热不退、夜热早凉）,青蒿,性能：苦、辛、寒。归肝、胆、肾经功效主治：退虚热，解暑热，截疟1、阴虚内热证2、暑热证，中暑3、疟疾使用注意： 不宜久煎，脾虚腹泻者不宜。,地骨皮,退虚热清泄肺热凉血,
