1、湖南省心电图技术主任医技师高级职称模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、患者男性,42 岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图 3-3-2所示,应诊断为A右心室肥大 B左心室肥大C不完全性左束支阻滞D急性前间壁心肌梗死E预激综合征 2、以下情况可引起右胸导联 QRS 波群振幅增高,但不包括A右心室肥大 B右束支阻滞CA 型预激综合征 D前间壁心肌梗死E正后壁心肌梗死3、以下为 CK 升高的原因,但应除外A心肌炎 B剧烈运动C脑损伤 D心肌梗死E肺炎 4、关于 SSS图形的描述,错误的是A可见于正常人B可见于右心室肥大C可见
2、于肺气肿D、导联均有终末 S 波,且 SS E终末 S 波是因为左心室流出道肥厚所致5、患者男性,37 岁,心悸。心电图如图 3-15-8 所示,应诊断为A右束支阻滞,房性期前收缩未下传B右束支阻滞合并左前分支阻滞,房性期前收缩未下传C右束支阻滞合并二度型房室传导阻滞D右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度型房室传导阻滞E右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度型房室传导阻滞 6、关于高钾血症的描述,不正确的是A复极 3 相时间缩短B除极 0 相上升速度减慢CR 波振幅降低, S 波增宽DST 段不下移E可引起 ST 段抬高 7、梯形图中 A 代表A心房区 B心室区C窦房区 D交界区E窦房结 8、为了证实冠
3、状动脉痉挛,有时需做麦角新碱激发试验,向冠状动脉注入麦角新碱之前,应准备的药物是A美托洛尔 B尼卡地平C硝酸甘油 D缬沙坦E呋塞米 9、测量 U 波振幅的参考水平应是ATU 段 BTP 段CP 波起始部 DQRS 波群起始部EST 段 10、有关感知灵敏度的阐述,不正确的是A感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高D为获得良好的感知,起搏器植入术中 A 波幅度一般不应2.0mVE为获得良好的感知,起搏器植入术中 V 波幅度一般不应5.0mV11、患者女性,33 岁,慢性肾
4、衰竭,心电图示 ST 段显著延长,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为A0 相 B1 相 C2 相D3 相 E4 相 12、流行病学研究中最常用的心电图编码是AWashington code BMinnesoda codeCCIIS code DNovacodeENBG code 13、关于宽 QRS 波群心动过速的处理原则,不正确的是A对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律B对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗C对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E以上都对14、最准确的 PR 间期的测量方法是A选择导联测量 PR
5、间期B选择一个有最大 P 波和最宽的 QRS 波群时限的导联测量C选择一个有最大 P 波和最窄的 QRS 波群时限的导联测量D选择 V1 导联测量E选择 12 导联同步心电图,自最早的 P 波起点测量至最早的 QRS 波群起点 15、关于预激综合征的表述,不正确的是A常规心电图 delta 波可间歇出现B常规心电图 delta 波可持续出现C常规心电图可不出现 delta 波D常规心电图可见 delta 波表明旁路具有前传功能E常规心电图无 delta 波表明旁路不具有前传功能 16、以下为心肌缺血的定义,但不包括A冠状动脉血流量相对减少B冠状动脉血流量绝对减少C冠状动脉粥样硬化D冠状动脉流量
6、不能满足心肌代谢需要E心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢 17、高钾血症最具特征性的心电图表现是AT 波高耸、基底部狭窄,呈帐篷型BU 波降低 CP 波消失DST 段抬高 EQT 间期缩短 18、绘制梯形图时应将 A 行中的竖线对准AP 波顶峰 BP 波起点CQRS 波群起点 DT 波顶峰EU 波终点 19、有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF 静息状态下不小于 50%DEF=SV/COE左室射血分数可受心脏后负荷的影响,但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标 20、3 通道动态心电图 CM5 导联的正极应放置在A胸骨右缘第 4 肋骨
7、B左腋前线第 5 肋骨C左锁骨中线第 5 肋骨D左腋中线第 5 肋骨 E右锁骨下窝 21、目前认为评价心肌存活最准确的方法是A冠状动脉造影 B心肌灌注显像CPET 心肌葡萄糖代谢显像D超声心动图E12 导联同步心电图 22、关于心室扑动的描述,错误的是A是心室肌产生环形激动的结果B常不能持久C无正常的 QRS-T 波D快速且不规则的小振幅波动E频率为 150250 次/分23、有关预激综合征患者 T 波改变的表述,不正确的是AT 波方向与 delta 波向量相反BT 波呈非对称性倒置C成功射频消融术后 T 波可直立D若成功射频消融术后 T 波仍然倒置,常表明合并有原发性 T 波改变Edelta
8、 波无明显动态变化而伴随临床症状出现 T 波伪正常化,常提示合并有原发性 T 改变 24、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是A逸搏心率需45 次/分B必须是室性逸搏心律C逸搏周期2 倍 PP 间期D心房率135 次/分E心房率心室率25、获得性长 QT 间期综合征可见于A高钾血症 B高钙血症C中枢神经系统损伤D口服地高辛 E以上都是二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分
9、) 1、有关感知不应期的描述,不正确的是A心房感知器的不应期多为 320400msB心室感知器的不应期多为 300450msC心室感知不应期过短时,起搏器可误感知 T 波D心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩E感知不应期可以程控调整 2、患者男性,65 岁,冠心病。因心慌 3 天就诊,根据心电图绘制梯形图如图4-5-7 所示,心房率约 240 次/分,该梯形图显示的心律失常是A窦性心动过速伴 2:1 传导B房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端 2:1 阻滞C房性心动过速,房室结近端 2:1 阻滞、远端文氏阻滞D心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端 2:1 阻滞E高度房室传导阻滞3、
10、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括A额面 QRS 心电轴右偏BV1 V2 导联 T 波倒置C窦性心动过速 D右束支阻滞EV4 V6 导联 ST-T 改变 4、患者男性,40 岁,扩张型心肌病。心电图如图 3-4-2 所示,与该心电图表现不符合的诊断是A左心室肥大 B异常 Q 波C心房颤动 DST-T 改变E心房颤动合并三度房室传导阻滞5、Brugada 综合征患者心外膜动作电位 2 相的离子流变化是ANa+ 内流增多, Ito 电流减弱BNa+内流减少,Ito 电流减弱CNa+内流增多,Ito 电流增强DNa+内流减少,Ito 电流增强E以上都不是 6、动脉导管未闭时常见的心电图改变是A左束支阻
11、滞 B右束支阻滞C左心室肥大 D左心房肥大E右心房肥大 7、关于感知过度的描述,错误的是A是起搏器随访中常出现的问题之一B单极感知比双极感知容易出现C常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T 波感知、电磁干扰等D感知过度易引起竞争性心律失常E对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压 8、患者男性,37 岁,偶发心悸。心电图如图 3-8-1 所示,应诊断为A二度型窦房阻滞B窦性停搏 C窦性心律不齐D交界性期前收缩E房性期前收缩未下传 9、心肌梗死超急性期的心电图表现是AT 波高耸,无 ST 段抬高和坏死性 Q 波出现BT 波高耸,随即出现 ST 段抬高,无坏死性 Q 波出现CST
12、 段弓背向上抬高,T 波对称倒置,出现坏死性 Q 波D抬高的 ST 段回到等电位线,T 波倒置变深,存在坏死性 Q 波EST-T 基本恢复正常,存在坏死性 Q 波 10、束支阻滞通常是指A束支不应期病理性延长,小于窦性 PP 间距,在一般心率下显示的束支阻滞B束支不应期病理性延长,大于窦性 PP 间距,在一般心率下显示的束支阻滞C激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D束支的不应期病理性延长,但小于 PP 间距,在心率增快时出现的束支阻滞E束支的不应期病理性延长,但小于 PP 间距,在心率减慢时出现的束支阻滞11、描笔心电信号正常,走纸速度正常,但记录不出心电波形的可能原因如下,但应
13、除外A自激多谐振荡器停止振荡B记录纸记录不良C周围有电磁波影响D热笔温度过低E扫描笔加热电阻丝烧断 12、关于额面 QRS 心电轴的描述,不正确的是A可根据、导联 QRS 波群的主波方向估测心电轴的变化B若、导联的 QRS 波群主波均向上,则为正常心电轴C若导联 QRS 波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏D若导联 QRS 波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏E可根据、aVF 导联 QRS 波群的主波方向估测心电轴的变化 13、关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是A仅起源于右心室流出道B发生机制可能与触发活动有关C对腺苷敏感 D可发生晕厥E常表现为单形性室性心动过速14、关于窦房结激
14、动的描述,正确的是A由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生B由窦房结内单一起搏细胞放电产生C由窦房结内 T 细胞放电产生D由窦房结内普肯耶细胞放电产生E窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞 15、男性,55 岁,心电图检查显示胸导联 T 波直立而 U 波倒置,多提示A无临床意义 B冠心病C肺源性心脏病 D心包积液E低钾血症 16、左室射血分数(EF)的正常范围为A30% B45% C50%D60% E70% 17、关于急性心包炎心电图特征的描述,不正确的是A除 aVR、V1 导联外,其他导联 ST 段均呈凹面向上抬高B除 aVR、V1 导联外,其他导联 PR 段可出现下移CPR 段的变化多出现于 T
15、波倒置之前DT 波倒置常出现于 ST 段抬高回至基线之前E常伴有窦性心动过速 18、患者男性,63 岁,心慌发作时心电图如图 3-10-3 所示,应诊断为A心房颤动B心房扑动C房室折返性心动过速D房室结折返性心动过速E房性心动过速 19、有关起搏器感知功能的描述,不正确的是A通过改变 A 波和 V 波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能B感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇C调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象D调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象E感知 T 波,可通过调高感知灵敏度值来解决 20、下列关于 P 波的描述,不正确的是AP 波切迹第一峰代表右心房除
16、极BP 波切迹第二峰代表左心房除极CP 波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D正常人 P 波峰间距不超过 0.03sEP 波峰间距0.04s 仅见于左心房肥大 21、关于 aVL 导联的描述,不正确的是A左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极BP 波可直立、双向或倒置C垂位心时,T 波可倒置D横位心时,QRS 波群以负向波为主EQRS 波群可呈 qR 波 22、在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是A心电图出现两种心电图图形B一种心电图图形心率较慢,电压较高C一种心电图图形心率较快,电压较低D两种心电图图形并列存在的持续时间应在 15s 以上E以上都是23、关于交界性逸搏的表述,不正确的是AQ
17、RS 波群前后可以无逆行 P波B长间距后延迟出现CQRS 波群形态与窦性相似D属主动节律EQRS 波群前无相关窦性 P 波 24、患者男性,38 岁,因突发心悸、头晕 1 小时就诊。既往心电图检查提示为A 型预激综合征。查体:血压为 70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图 3-16-2 所示,最可能的诊断是A多形性室性心动过速B预激综合征合并心房颤动C阵发性室上性心动过速D心房颤动伴室内差异性传导E心室扑动25、关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是A顺向型房室折返性心动过速约占 95%B折返环的组成包括心房和心室C可表现为窄 QRS 波群心动过速,也可表现为宽 QRS 波群心动过速D房室传导可为 1:1 或 2:1E可采用射频消融术根治