1、代谢综合症的营养防治,令人警醒的现实,今天中国，平均每30秒至少有一人死于心脑血管疾病！ 有一人得糖尿病！ 有一人患癌症！,长期饮食错误,伴随经济的发展，集肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压、蛋白尿和高尿酸血症等多种心血管病危险因素于一身的代谢综合征的发病呈明显上升趋势,警惕！,我们不禁要问：,代谢综合征是什么病？代谢综合征有什么病因？代谢综合征有什么表现？代谢综合征有什么危害？代谢综合征有什么对策？,代谢综合征是多种代谢成分异常集结于一人。其 起因是肥胖。血糖异常或糖尿病，高血压高甘油三酰血症或高低密度脂蛋白胆固醇中心性肥胖微量蛋白尿,1999年WHO的定义,血糖异常或糖尿病，高血压高甘油三
2、酰血症或（和）低高密度脂蛋白胆固醇中心性肥胖微量蛋白尿,胰岛素抵抗,中心型肥胖,低HDL-胆固醇,微量白蛋白尿，等,高VLDL甘油三脂,高血压,危险因素,心、脑血管疾病,代谢综合征的冰山,2型糖尿病IGT,流行病学,据估计美国人群中24属代谢综合征美国大约有4千7百万人患有代谢综合征年龄20岁的人群患病率为23.7高龄人群(60-69岁)的患病率则更高，为43.5墨西哥裔的患病率为31.9，非裔美国女性的患病率尤其高，为57。,代谢综合征的发病情况,在发达与发展中国家成人的患病率已达30%以上，且随年龄增长而增多。在大中城市，在我国城市成人代谢综合征的患病率约为15%，已成为严重的社会公共卫生
3、问题。实际在有些人群，发病率远高于此数！,代谢综合征随着年龄的增高而增加，在5070岁人群中达到发病高峰，其中女性患者多于男性。,据中华医学会糖尿病学会的调查，目前在中国城市20岁以上的人群中，代谢综合征的患病率为1416。代谢综合征随着年龄的增高而增加，在50至70岁人群中达到发病高峰，其中女性患者多于男性。,我国代谢综合征的发病情况,“代谢综合征”的原因是什么？,代谢综合征与其它“富贵病”一样是生活方式病其病因有遗传因素，更有后天因素归结于 吃得多了，动的少了 油水多了，体重加了,四多荤食多饮料多甜食多零食多,四少蔬菜少粗粮少豆类少活动少,“代谢综合征”的原因是什么？,不良饮食结构导致了“
4、富贵病”不合理的饮食导致了“姊妹病”,代谢综合征,“代谢综合征”不仅增加了治疗的难度,更增加了对机体的伤害。,在代谢综合征急剧泛滥的背后，不是遗传基因的变异，而是生活饮食方式发生了变化。临床医生的话： 就是胡吃乱喝综合征,代谢综合症的流行与有关？,都是肥胖惹的祸！,都是吃喝惹的祸！,西方营养学家精典描述,现在一些人把大量不合适的食物塞进肚子，会使他们患病。就好比用自己的牙齿挖自己的坟墓。,深度剖析饮食与代谢综合症,热量过剩高脂饮食低脂饮食高糖饮食低膳食纤维饮食高盐饮食低维生素饮食,不良饮食习惯包括,喜甜食贪肉食油多盐多常在外用餐常吃宵夜,饮食误区包括,粗杂粮多吃无妨豆制品随意进食水果多多益善植
5、物油不是脂肪葡萄酒有益健康,美国医学联合会会长路易斯博士,癌症是可怕的，但对人类健康造成最大威胁的是肥胖。,腰带长，寿命短。一胖百病缠。,发病机制,代谢综合征及其诸成份的发病机制还未充分明了代谢综合征是由遗传、激素和生活方式等多种因素相互作用共同造成。目前认为重要的致病因子是腹部肥胖和胰岛素抗性。,腹部（中部）肥胖，简单地测量腰围即可判断。它独立地与代谢综合征的诸个组 成成份，包括胰岛素抗性，相关联。按此新定义，它是诊断代谢综合 征的必备条件。,发病机制,糖尿病足坏疽,脂肪肝,高尿酸、痛风,肾病、肾功能衰竭,高血脂、动脉粥样硬化,高血压（眼底病变）,冠心病心机梗死,“代谢综合症” 的三个过程,
6、一个健康的人身体超重的“胖子”变成了“病人”变成了“废人”,由于营养不合理和缺乏运动,高血压糖尿病冠心病,糖耐量降低血脂高血压增高,导致心、脑、肾功能损害，并发症使身体伤残、失明等,下丘脑病变,垂体病变,胰岛素病变,甲状腺功能减退,皮质醇增多症,某些遗传性疾病,性腺功能减退症等,肥胖的危害,无可奈何的肥胖,代谢综合征的治疗,改变生活方式 适量运动 减轻体重 控制饮食,代谢综合症的干预生活方式的改变,合理营养有氧运动戒烟限酒心理平衡,科学营养，合理饮食,关键在于知道吃什么？吃多少？怎么吃？量化食物总能量质控低血糖指数、烹调方法,强化生活方式干预,健康的生活方式是预防和控制代谢综合征的的前提。能够
7、改善代谢综合征患者的临床预后和慢性炎症、促凝低纤溶和氧化应激反应状态。,以疾病为中心病越治越多以健康为中心越来越健康,学会科学吃饭,吃什么？吃多少？怎么吃？何时吃？为什么？,驱除误区，转变态度,通常对高血脂病人的饮食告诫,低脂肪不吃内脏、肥肉多吃鱼虾，不吃红色的肉多吃豆制品多吃蔬菜多吃粗杂粮不吃荤油，多吃素油多吃菌藻类食物,？,结果：一病未除，又添两病,血管里的脂肪从哪里来？,血脂,饮食不合理运动少吸烟肥胖酗酒（软饮料）,请看这张示意图,心脏病、高血压、糖尿病、痛风、脑梗等等,饮食的关键点,量,适量,恒定,全面,食用油11克（约半汤勺）,散步60分钟,食用油11克（约半汤勺）,散步60分钟,花
8、生米15克,散步60分钟,花生米15克,炒花生仁100克蛋白质：24克脂肪：45克糖：26克热量：600千卡相当于150克梗米的热量相当于6小时的散步,您知道100克炒花生米的热能吗？,炒南瓜子100克蛋白质：36克脂肪：46克糖：8克热量：580千卡特点:低糖,高脂,高热量相当于6小时散步,炒南瓜子含糖低，可以随意吃吗？,饮食的关键点,质,血糖指数,血糖负荷,不饱和脂肪,饱和脂肪,植物蛋白,动物蛋白,快速和缓慢消化的碳水化合物,减肥速度,一般来说，在膳食疗法开始后的12月，可减重34kg此后可与运动疗法并用，保持每月减重12kg，这样可获得比较理想的治疗效果。,膳食疗法可分为三种类型,(一)
9、节食疗法(二)低能量疗法(三)极低能量疗法,保证维生素和无机盐的供给,因为受摄入的能量限制，所以在膳食减肥时，常常会出现维生素和无机盐摄入不足的问题。容易缺乏的维生素主要有维生素B1、维生素B2、烟酸等，容易缺乏的无机盐有钙、铁等可适当服用多种维生素和无机盐制剂,戒酒,在进行膳食治疗时，最好不要饮酒，酒类主要含有乙醇，而不含其他营养素，1ml乙醇可提供能量7kcal，因此饮酒常常导致摄入的能量过高而使减肥失败。,膳食习惯和行为的改变,纠正不良的膳食习惯是减肥成功的关键之一肥胖者常见的不良膳食习惯有不吃早餐、午餐和晚餐特别是晚餐进食过量爱吃零食、甜食进餐速度过快电视食品饭后购物细嚼慢咽,汤、糖、躺、烫,运动在肥胖治疗中的作用,运动调节能量平衡 肥胖是长期摄入能量大于消耗能量的结果仅仅靠调节食物中的营养成分去破坏现在的稳定变化小而且慢。只有减少脂肪储存量，才能激动能量平衡的重新调整，运动的作用就是增加脂肪的氧化和燃烧。,谢谢！,木桶原理,
