1、中醫藥與柏金遜症,甘雲峰醫師註冊中醫師(005275),中醫與柏金遜症,震顫、顫振本虛標實氣血陰陽肝腎,風火痰瘀,筋脈,病因病機,情志失調飲食勞倦先天禀賦不足年老體衰肝腎虧虛氣血不足,早期：痰濕壅盛風陽內動氣滯血瘀後期：氣血虧虛肝腎虧虛陰陽兩虛,柏金遜症的臨床症狀,運動性症狀靜止性震 顫動作遲緩僵硬步態不穩,非運動性症狀感覺異常便秘嗅覺障礙泌尿生殖器功能障礙認知功能障礙思覺失調抑鬱症睡眠障礙,西藥治療的副作用,常見副作用噁心嘔吐嗜睡多夢疲倦位置性底血壓,其他副作用口乾便秘異動症開關現象幻覺,食療對柏金遜症的幫助,增強體質增強抵抗力改善生存質量調整臟腑功能平衡陰陽減少西藥副作用延緩疾病發展,飲食
2、調節,不宜肥膩油膩過甜過鹹煙酒過於滋補茶及咖啡等刺激性 飲料,宜清淡飲食新鮮蔬菜水果適量進食肉類(50g)補充足夠水份適量進食豆類及奶類製品,藥膳需知,用量用法不可長期盲目服用不可亂投藥石咨詢註冊中醫師,辨証藥膳,失眠,失眠湯水(1) 補氣安神湯,材料：黨參一兩、北芪一兩、淮山五錢、龍眼肉五錢、豬心一個 做法：豬心剖半洗淨後，與上述藥材一起置入大鍋，加水適量煲2小時功效：補養心脾、補氣益血，適合不寐多夢，睡而易醒，兼有心跳，健忘，體倦神疲，飲食無味納少等症狀人士,黨參性味甘、平，功效補中益氣、生津止渴北芪性味甘、溫，功效補氣升陽，益氣行血淮山性味甘、平，功效益脾補腎、止瀉固精龍眼肉性味甘、溫，
3、功效補益心脾、養血安神豬心性味甘鹹、平，功效養心安神、止汗,失眠湯水(2) 舒肝安神茶,材料：玫瑰花五錢、杭菊花五錢、茉莉花五錢做法：以上藥材加沸水泡茶，代茶飲用功效：舒肝解鬱，紓緩情緒及壓力，適合情緒不寧，思慮過多人士,玫瑰花性味甘、微苦、溫，功效寬心散鬱、疏氣活血杭菊花性味甘、微苦、涼，功效疏散風熱、平肝明目茉莉花性甘、微苦、溫，功效芳香利竅、清熱消腫,失眠湯水(3) 滋陰安神湯,材料：生地一兩、麥冬五錢、百合一兩、響螺半斤 做法：響螺洗淨切片，放入其餘藥材，加六碗清水，煲二小時功效：滋陰降火，適合不寐，兼有心煩，口干咽燥，五心煩熱，潮熱盜汗，頭暈耳鳴等症人士服用,生地性味甘苦、寒，功效清
4、熱涼血、滋陰生津麥冬性味甘、微寒，功效養陰潤肺、養胃生津百合性味甘、微寒，功效潤肺止咳、清心安神響螺性味甘鹹、平，功效滋養肝腎、清熱潤肺,失眠湯水(4) 清肝安神茶,材料：夏枯草一兩、竹茹五錢、杭菊花三錢做法：煎水代茶飲用功效：清肝泄熱，適合少寐多夢，惡夢紛紜，兼有心煩易怒，胸脅脹滿，口苦等症狀人士服用,夏枯草性味苦辛、微寒，功效清肝明目、清熱散結竹茹性味甘淡、微寒，功效清熱化痰、涼心定惊杭菊花性味甘、微苦、涼，功效疏散風熱、平肝明目,失眠湯水(5) 化痰安神茶,材料：山楂五錢、萊菔子四錢、薏苡仁一兩做法：煎水代茶飲用功效：化痰消滯，適合不寐心煩，痰多色黃，飲食積滯，胸悶脘痞等症狀人士服用,山
5、楂性味酸甘、微溫，功效消食化積、活血化瘀萊菔子性味辛甘、平，功效消食導滯、降氣化痰薏苡仁性味甘淡、微寒，功效利水消腫、健脾補中,便秘,便秘湯水(1) 黃蓍燉雞湯,材料：黃蓍三錢，陳皮二錢，火麻仁五錢，白朮四錢，太子參三錢，雞一隻做法：將所有藥材及雞洗净一同放煲內煲兩小時，佐餐飲用功效：補氣潤腸通便，適合氣虛便秘人士，多見於病后或老年人，身體虛弱，大便不乾硬，雖有便意，但卻無力排出，大便后出汗氣促，全身乏力,黃蓍味甘性微溫，補氣升陽，固表止汗，托瘡生肌，利水退腫陳皮性溫味辛、苦，理氣健脾，燥濕化痰 火麻仁性平，味甘，潤燥滑腸通便 白朮性溫，味甘苦，補氣健脾，燥濕利水，止汗安胎 太子參性平、味甘、
6、微苦，補氣生津,便秘湯水(2) 火麻仁無花果煲瘦肉,材料：火麻仁五錢，苦杏仁五錢，檳榔三錢，郁李仁三錢，無花果五粒，瘦肉四兩做法：將所有藥材洗净一同放煲內煲兩小時 功效：清熱潤腸通便，適合熱秘體質人士，最常見的一種，以青壯年人為主，大便乾燥、腹脹滿、口乾、口臭,火麻仁性平，味甘，潤燥滑腸通便 苦杏仁性味苦、溫，宣肺止咳，降氣平喘，潤腸通便 檳榔性味辛、甘、溫，殺蟲消積、行氣導滯、利濕消腫 郁李仁性味辛、苦、甘，平，潤腸通便，利尿消腫 無花果性味甘平，健胃潤腸，消腫解毒,便秘湯水(3) 肉蓯蓉巴戟粥,材料：肉蓯蓉五錢，巴戟天三錢，大黃二錢，瘦肉少許，米少許做法：將所有藥材洗净放入煲湯袋，加米及瘦
7、肉同煲兩小時 功效：溫陽通便，適合寒秘體質人士，大便艱難、腹痛，手足冰冷，畏寒怕冷,肉蓯蓉味甘、鹹，性溫，有補腎助陽、益精血、潤腸通便的功能 巴戟天性辛、甘、微 溫，補腎助陽，散風袪寒濕 大黃性味苦寒，通裏攻下，瀉火解毒,關節痛,各種痛症成因合適治療方法中醫穴位止痛止痛食療藥膳,柏金遜症與疼痛,70%患者在發病前後均受痛症困擾最少三個月 非運動障礙疼痛成因：肌肉僵硬引致的酸痛或抽筋性的痛 肩頸、腰背臀和小腿 關時所引起的疼痛(Off-period pain )抽筋式的劇痛 、燒灼痛,各種痛症成因,頭痛血管性頭痛緊張性頭痛頸痛頸肌筋膜綜合症頸椎病肩臂痛肩關節周圍炎,常見痛症種類,腰痛慢性腰肌勞損
8、腰椎間盤突出腿痛膝關節骨性關節炎,引起頸肩腰腿痛的主因,外因外力傷害 (外界暴力/持續勞損)六邪侵襲 (風寒濕邪)內因年齡 體質 解剖結構職業,痛症的成因,不通則痛經絡、臟腑的氣機閉阻，血脈瘀滯不通不榮則痛氣血陰陽不足，臟腑經脈失於溫養,如何選擇合適中醫療法?,食中藥?,電針?,推拿?,艾灸?,針灸/推拿?,針灸適應症 (世界衛生組織 (WHO) 承認之針灸治療病症)頭痛，偏頭痛，三叉神經痛，頸臂綜合症，肩周炎（五十肩），網球肘，坐骨神經痛，腰痛及關節炎推拿適應症外傷科軟組織損傷、腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、胸脅損傷、脊柱骨關節炎,穴位保健,按摩穴位的好處：1.提高人體的正氣，抵抗疾病 (正
9、氣存內，邪不可干)2.針對局部痛點推行推拿，疏通穴位氣血運行，有效舒緩局部痛楚。按摩穴位的手法：1. 以大拇指按壓穴位2. 以食、中兩指重疊按壓穴位,指按揉法：用單手或雙手拇指指腹於穴位上施以壓力, 並進行節律性按壓揉動, 。因為指壓穴位的療效較明顯 ,對身體的刺激強烈 ,所以 ,當身體發燒時 ,不可以自行指壓 ,否則可能加速病情惡化。關節腫痛 、骨折時要避免按摩 ,以免對傷口造成二度傷害 。酒醉時不宜進行 。如果指壓不當卻又勉強進行時 ,很容易發生嘔吐 ,尤其酒醉時更會加重嘔吐的情形 。孕婦最好停止以穴位按摩治療疾病 。,穴位保健推拿,選定穴位後由輕至重，由淺至深，繞圈揉按每個穴位可按摩3-
10、5分鐘，先向左繞圈揉按重覆20次，再向右繞圈揉按20次，如是者做5個循環建議每天做2次，並持之以恆,頭痛,【合谷】 LI 4,【命名】合=合攏，谷=兩骨相合形如山谷【定位】在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。 【穴性】大腸經原穴；能發汗、止汗、袪風、止痛、清熱。 【主治】1.頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛2. 熱病，無汗，多汗3. 腹痛，便秘，經閉，滯産。4. 指臂痛，上肢不遂,【太陽】 EX-HN 5,【命名】俗稱【定位】在顳部，當眉梢與目外眦之間，向後約一橫指的凹陷處。 【穴性】清肝明目，通絡止痛。 【主治】偏正頭痛目赤腫痛,【百會】 DU
11、 20,【命名】頭為諸陽之會【定位】在頭部，當前發際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點處。【穴性】蘇厥開竅，升陽固脫。【主治】頭痛，眩暈，昏厥，中風不語，半身不遂，虛脫。 癲，狂，癇，癔病，小兒慢驚風，驚悸，健忘。 脫肛，陰挺，久洩不止，胃、腎下垂。,頸痛,【風池】 GB 20,【命名】風=風邪；池=凹陷【定位】在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。【穴性】平肝熄風，清熱解表，聰耳明目。【主治】頭痛，眩暈，頸項強痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻衄，耳聾，失眠、癲癇、中風熱病,【大椎】 DU 14,【命名】位於第七椎膨大處下【定位】在後正中線上，第7頸椎(C7)棘突下凹陷中
12、。【穴性】疏風散寒、解表通陽理氣降逆、安神健腦【主治】熱病，瘧疾，骨蒸潮熱感冒、咳嗽，喘逆，風疹項強，肩背痛，腰脊強，角弓反張，小兒驚風，癲狂癇證，,【後溪】 SI 3,【命名】穴位於掌指關節後【定位】在手掌尺側，微握拳，當小指本節(第5指掌關節）後的遠側掌橫紋頭赤白肉際。【穴性】小腸經輸穴；督脈交會穴寧心安神，清熱利濕【主治】手指及肘臂攣痛頭項強痛，腰背痛目赤，耳聾，咽喉腫痛，癲狂癇，瘧疾,肩痛,【肩髎】 SJ 14,【命名】肩端下的骨裂隙中【定位】在肩部，肩髃後方，當臂外展時，於肩峰後下方呈現凹陷處。【穴性】疏筋利節【主治】臂痛，肩重不能舉。,【肩井】 GB 21,【命名】穴處為肩上凹陷深
13、處，形如井【定位】在肩上，前直乳中，當大椎與肩峰端連線的中點上。【穴性】散風清熱，消腫止痛【主治】肩背痹痛，手臂不舉，頸項強痛，中風乳汁不下，乳癰，難産,【天宗】 SI 11,【命名】天宗骨=肩胛骨【定位】在肩胛部，當崗下窩中央凹陷處，與第胸椎相平。 【穴性】肅降肺氣，舒筋活絡【主治】肩胛疼痛，氣喘，乳癰。,平T4,腰痛,【腎俞】 BL 23,【命名】腎經經氣轉輸之處【定位】在腰部，當第2腰椎(L2)棘突下，旁開1.5寸。 【穴性】 腎的背俞穴益腎固精，清熱利濕【主治】遺尿，遺精，陽萎，月經不調，白帶，水腫耳鳴，耳聾，腰痛。咳喘少氣,【腰眼】 EX-B6,【命名】腰部的重要穴位【定位】在腰部，
14、位於第四腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中 【穴性】強腰健腎【主治】腰痛月經不調、帶下 【刺灸法】直刺0.5-1寸,3.5寸,【委中】 BL 40,【命名】委=曲【定位】在膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。 【穴性】膀胱經合穴清熱利濕，疏筋利節【主治】腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利， 遺尿，丹毒。,腿痛,【伏兔】ST32,【命名】其形所似【定位】在大腿前面，當髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底上6寸。 【穴性】疏筋活絡【主治】1.腰痛膝冷，下肢麻痹腳氣2. 疝氣,6寸,【梁丘】ST34,【命名】穴前骨巨如梁，穴後肉隆如丘【定位】屈膝，大腿前面，當髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底
15、上2寸。 【穴性】胃經郄穴疏肝和胃，通經活絡【主治】1.膝腫痛，下肢不遂2.胃痛，乳癰,2寸,【承山】 BL 57,【命名】如承接山巔氣勢下行【定位】在小腿後面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。【穴性】疏筋利節【主治】痔疾，便秘，腳氣，腰腿拘急疼痛。,痛症湯水,肩頸痛(粉葛牛大力土茯苓湯),材料：粉葛1斤、牛大力1斤、土茯苓1 兩、瘦肉半斤、蜜棗3粒、生薑1片 做法：加清水14碗煲3小時即成 功效：解肌止痛、活絡去濕，適合頸肩酸重，頭重頭眩人士,粉葛有解肌、去骨火、滋潤筋脈的功效，而且生津解渴、能治感冒頭痛，是食療常用之材料牛大力有清熱解毒、舒筋活絡、補虛
16、潤肺之效土茯苓則以清熱解毒、除濕通絡見稱,腰痛 (杜仲壯腰湯),材料：丹參五錢、杜仲五錢、巴戟五錢、菟絲子三錢、蜜棗兩枚、豬骨半斤做法：洗淨所有材料，放入清水六碗，武火煮滾後用文火煲約兩小時，放鹽調味即可飲用 功效：補益肝腎、強健筋骨，適合容易腰膝痠軟，每遇陰雨天或感寒後加重之人士,丹參祛瘀止痛，活血通經，清心除煩，擴張血管 杜仲補肝腎、強筋骨、益腰膝 巴戟天補腎助陽，散風袪寒濕 菟絲子補腎固精，養肝明目,上肢痛 (桑枝忍冬藤雞血藤湯),材料：桑枝3錢、銀花藤5錢、雞血藤5錢、紅棗5粒做法：加清水4碗煎至1碗即成 功效：舒筋活絡、祛濕通絡，適合肩膊、上臂、前臂和手指關節痛 ，上肢麻木人士,桑枝去風濕、利關節，與銀花藤同是主治上肢疾病的中藥雞血藤有補血強筋、通經活絡功效，主治風濕骨痛,下肢痛 (眉豆花生木瓜湯),材料：眉豆2 、花生2 、木瓜1個、木耳3錢、豬展骨1斤、陳皮1錢做法：加清水12碗煲2小時即成功效：祛濕通絡、補益肝腎，適合下肢腫脹疼痛，臀腿麻木人士,眉豆去濕、消腳腫，對下肢循環有幫助花生壯筋骨、潤肺補脾木瓜有滋潤化濕、舒筋活絡的功效木耳則能活血散瘀及止痛,謝謝，祝各位身體健康!,完,
