1、呼吸性粉尘 呼吸性粉尘(respirable dust)粒径在 5m 以下的能进入人体肺泡区的颗粒物。它是引起尘肺的病因。尘粒在呼吸系统的沉积分为三个区域，即上呼吸道区(包括鼻、口、咽和喉部)；气管、支气管区；肺泡区(包括无纤毛的细支气管、肺泡管、肺泡管入口、肺泡和肺泡囊)。一般认为，空气动力径在 10m 以上的尘粒大部分沉积在鼻咽部，10m 以下可进入呼吸道深部，沉积在上呼吸道的最小粒径约为 1m。在肺泡内沉积的粉尘大部分在 5m 以下，2m 以下的尘粒较多，其上限粒径约为 10m，但纤维微粒稍有不同，长 200m，直径为 1m 的纤维约有 1沉降于肺部。各种粒径的粉尘在呼吸系统各部位的滞留
2、率如图 1。根据尘粒在呼吸系统的滞留情况，1952 年英国医学研究委员会(BMRC)研究了模拟人的呼吸道内粉尘的滞留状况，提出了尘粒在肺内的沉积率(表 1)。1959 年在南非约翰内斯堡举行的第四次国际尘肺会议公认了这一研究结论。1961 年美国原子能委员会(AEC)将呼吸性粉尘定义为能通过没有纤毛肺组织的那部分粉尘，并规定了采样器分离尘粒的性能应符合表 2 的规定。1968 年美国政府工业卫生医师会议(ACGIH)对 AEC 的规定进行了修正，将小于或等于 2m 尘粒通过分离器百分数改为 90，并提出了呼吸性粉尘的浓度阈限值(TLV)的计算公式。上式的呼吸性粉尘浓度是指通过具有下列特征的粒子
3、分离器(表 3)所得到粉尘浓度。粒子分离器选用旋风预捕集器。1975 年原苏联和民主德国共同提出呼吸性粉尘采样标准曲线，要求第一级采样器对大于 10m 尘粒的滞留率为 95，5m 尘粒的滞留率为 4060，小于 2m 尘粒的滞留率为 50。世界上普遍采用的呼吸性粉尘采样标准曲线为 BMRC 线(简称 B 线)，ACGIH 线(简称 A 线)。采样标准曲线如图2。上表和上图中的空气动力学直径可用下列公式近似换算：式中 Dp 为尘粒定向投影直径，m； 为尘粒浓度，g/cm 3。尘粒在呼吸系统沉积区域不同，除呼吸性粉尘外，还有吸入性粉尘(in spirable dust)和可吸人性粉尘(inhaleble dust)两种名称，前者指从人鼻、口吸入到整个呼吸道内的全部粉尘，这种粉尘可引起整个呼吸系统的疾病；后者指从喉部进入气管、支气管及肺泡区的粉尘，其粒径小于 15m，这部分粉尘除可能引起尘肺外，还能引起气管和支气管的疾病。20 世纪 80 年代以来，中国的劳动、卫生、冶金、煤炭、核工业等部门的有关单位都进行了呼吸性粉尘的试验研究和采样器的试制，90 年代开始，劳动部首先对矿山进行呼吸性粉尘监测试点。从发展趋势看，工业发达国家已普遍采用呼吸性粉尘浓度阈限值进行卫生学评价。由于中国尚未制定呼吸性粉尘卫生标准，仅在部分行业进行试点工作。
