1、特色针灸疗法 2011 年 5 月 20 日 1福建中医药大学康复医学院特色针灸疗法课程论文浅谈耳针疗法专 业： 针灸推拿专业（康复方向） 班 级： 07 级乙班 学 号： 2007032066 特色针灸疗法 2011 年 5 月 20 日 2耳针疗法畅谈摘要：耳针是指在耳廓穴位上用针刺或其它方法刺激，以防治疾病的一种方法。其治疗范围广、操作简便，且对疾病的诊断也有一定的参考意义。影响耳针疗法的关键因素之一在予耳针穴位的选择，临床关予耳针穴位选择的方法有根据病变部位取穴，根据经验取穴与功能取穴，根据中医基本理论、经络学说取穴，根据现代西医理论取穴等。关键词：耳针，耳穴，定位耳穴是耳廓诊断疾病和
2、治疗疾病的特定点。因为耳穴是耳廓表面与人体脏腑、组织器官及四肢百骸通过经络相互沟通的部位，也是脉气输注的所在，所以耳廓能反映机体生理功能和病理变化的部位通称为耳穴。当机体脏腑或组织器官发生病变时，经络在耳廓上的相应部位的耳穴就会出现各种阳性反应，望诊时可见变形、变色、脱屑等；触诊时，有结节或压痛敏感点，结合其他的诊察手段，辨析疾病属于何脏腑，何经络，何组织器官，然后以耳穴针刺法、耳穴贴压法、穴位注射法等给予选择性的治疗，以达到治疗疾病的目的。一、 耳穴治病机理1、 耳穴与经络脏腑的关系耳穴与经络脏腑之间的关系密切。早在 2100 多年前的足臂十一脉灸经和阴阳十一脉灸经这两部我国最早的经脉学和灸
3、疗学专著中就记载有与上肢、眼、颊、咽喉相联系的耳脉。之后到内经时期对耳与经脉、经络、经筋的关系都有了较详细的记载，如灵枢. 泄气脏腑病形篇记载：“十二经脉三百六十五络，其气血皆上注与面而走空窍 其精阳之气，上走于目而为睛，其别气走与耳而为听” 。又如灵枢.口问篇云“耳者，宗脉之所聚也”因此，经络系统把人体各脏腑及组织器官联系成为一个有机的整体。耳 与 五 脏 六 腑 的 关 系 十 分 密 切 ， 是 机 体 体 表 与 内 脏 联 系 的 重 要 部 位 。 在 经 典 著 作 中 ，有 关 耳 与 脏 腑 的 关 系 论 述 很 多 。 如 素 问 金 匮 真 言 论 说 ： “南 方 赤
4、 色 ， 入 通 于 心 ，开 窍 于 耳 ， 藏 精 于 心 。 ” 灵 枢 脉 度 亦 说 ： “肾 气 温 于 耳 ， 肾 和 则 耳 能 闻 五 音 矣 。 ” 难 经 四 十 难 也 说 ： “肺 主 声 ， 故 令 耳 闻 声 。 ”后 世 医 著 在 论 述 耳 与 脏 腑 的 关 系 时 更为 详 细 ， 如 千 金 方 中 说 “神 者 ， 心 之 脏 心 气 通 于 舌 ， 非 窍 也 ， 其 通 于 窍 者 ，寄 见 于 耳 ， 荣 华 于 耳 。 ” 证 治 准 绳 也 说 ： “肾 为 耳 窍 之 主 ， 心 为 耳 窍 之 客 。 ” 厘 正按 摩 要 术 中 进
5、一 步 将 耳 背 分 为 心 、 肝 、 脾 、 肺 、 肾 五 部 ， 其 云 ： “耳 珠 属 肾 ， 耳 轮属 脾 ， 耳 上 轮 属 心 ， 耳 皮 肉 属 肺 ， 耳 背 玉 楼 属 肝 。 ”以 上 这 些 论 述 ， 体 现 了 耳 与 脏 腑 在生 理 方 面 是 息 息 相 关 的 。2、 耳穴与生物全息律的对应关系“生物个体是一个大系统，它由许多独立的小系统组成。在大系统和小系统之间存在着全息对应关系” 。即生物体每一个相对独立的部分都是整体的缩影，包含了整个机体的全部信息。张颖清在全息生物学研究中称这样的现象为生物全息现象，并称这样的规律为生物全息律。生物全息律是张氏在
6、 1973 年发现并提出的。当人体某一脏腑或某组织器官发生病变时，处于较高级上的与整体具有较高的全息相关度的各全息元的与主体这一部位全息相对应的部位必然也会发生某些可以检测到的病理反应，对这些发生病理反应的反应点进行刺激就可以治疗相关机体的疾病。3、 耳 廓 与 神 经 关 系 耳 廓 的 神 经 很 丰 富 ， 有 来 自 脊 神 经 颈 丛 的 耳 大 神 经 和 枕 小 神 经 ； 有 来 自 脑 神 经 的 耳颞 神 经 、 面 神 经 、 舌 咽 神 经 、 迷 走 神 经 的 分 支 以 及 随 着 颈 外 动 脉 而 来 的 交 感 神 经 。 分 布 在 耳 廓 上 的 四 对
7、 脑 神 经 及 两 对 脊 神 经 相 中 枢 神 经 系 统 的 均 有 联 系 ， 如 分特色针灸疗法 2011 年 5 月 20 日 3布 在 耳 廓 的 耳 额 神 经 属 三 叉 神 经 下 颌 支 的 分 支 ， 除 司 咀 嚼 运 动 和 头 面 感 觉 外 ， 还 与 脊 髓发 生 联 系 ； 面 神 经 除 司 面 部 表 情 肌 运 动 外 ， 还 管 理 一 部 分 腺 体 。 延 髓 发 出 的 迷 走 神 经 和舌 咽 神 经 对 呼 吸 中 枢 、 心 脏 调 节 中 枢 、 血 管 运 动 中 枢 、 唾 液 分 泌 中 枢 (呕 吐 、 咳 嗽 中枢 )等 都
8、 有 明 显 的 调 节 作 用 。 来 自 脊 神 经 的 耳 大 神 经 、 枕 小 神 经 除 管 理 躯 干 、 四 肢 、 骨关 节 肌 肉 运 动 以 外 ， 还 支 配 五 脏 六 腑 的 运 动 。 由 脑 、 脊 髓 部 发 出 的 副 交 感 神 经 和 脊 髓胸 、 腰 部 发 出 的 交 感 神 经 (分 布 在 耳 廓 上 的 迷 走 神 经 属 副 交 感 神 经 ， 交 感 神 经 在 耳 廓 上伴 动 脉 分 布 )所 组 成 的 内 脏 神 经 ， 对 全 身 的 脏 器 几 乎 有 双 重 支 配 作 用 ， 两 者 互 相 抵 抗 ，而 又 互 相 协 调
9、 ， 共 同 维 持 全 身 脏 腑 和 躯 干 四 肢 的 正 常 运 动 。二、 耳穴疗法的优点1、适应症广据文献报道和实践证明，它能治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官科等各科 200 多种病症，其疗效显著。2、操作简便耳穴疗法不受气候、环境、设备、地点等条件限制，既可以用耳针治疗，还可以用药物籽粒或药膏贴穴。3、易学易用 耳穴跟其他全息穴一样，穴位基本上都是以人体的生理脏器名称命名的，如肝穴、胃穴、心穴、肺穴等。这些生理部位名称大家都比较熟悉，加上耳穴的分布、应用很有规律，容易学、容易记，也容易用，如肝病找肝穴、胃病找胃穴，一学就会用。 4、对应性强 耳穴都是相关器官、组织的信息点，与相关器
10、官、组织的对应性强，调节力度大，健身祛病效果好。 5、经济实用耳穴疗法设备简单，不需什么器材，投资少，正是大家喜爱的不花钱或者少花钱就可以治好病症的方法。6、无不良反应耳穴疗法是类自然疗法，除针刺痛感和压痛外，无其他不良反应，具有安全、无不良反应、无痛苦的显著特点。三 、 耳 穴 疗 法 取 穴 原 则取 穴 原 则 就 是 指 在 用 耳 穴 治 病 时 选 取 耳 穴 的 依 据 。 当 疾 病 确 诊 后 ， 用 哪 些 耳 穴 进 行治 疗 ?根 据 什 么 原 则 选 择 穴 位 ?这 是 采 用 耳 穴 治 疗 疾 病 首 先 要 解 决 的 问 题 ， 取 穴 的 正 确与 否
11、直 接 关 系 到 疾 病 的 疗 效 。 取 穴 原 则 一 般 根 据 下 列 5 个 方 面 考 虑 。 (一 )、 按 相 应 部 位 取 穴 ： 即 根 据 人 体 的 患 病 部 位 ， 在 耳 郭 的 相 应 部 位 (耳 穴 )取穴 的 方 法 。 如 胃 病 取 耳 穴 “胃 ”， 肩 关 节 周 围 炎 取 “肩 ”穴 ， 胆 囊 炎 取 “胰 胆 ”穴 等 。这 种 取 穴 方 法 ， 是 应 用 耳 穴 治 疗 疾 病 时 最 基 本 、 最 重 要 的 方 法 。 许 多 疼 痛 性 疾 病 、 急 性病 ， 患 病 部 位 的 相 应 耳 穴 ， 绝 大 多 数 可
12、 以 找 到 敏 感 点 ， 刺 激 这 些 敏 感 点 ， 往 往 可 以 获 得立 刻 缓 解 甚 至 消 除 病 痛 的 效 果 。 (二 )、 按 藏 象 辨 证 取 穴 ： 即 根 据 祖 国 医 学 中 藏 象 学 说 的 理 论 ， 按 照 各 脏 腑 的 生 理 功能 进 行 辨 证 取 穴 的 方 法 。 例 如 ， 藏 象 学 说 认 为 “心 主 神 明 ”， 故 “心 ”穴 可 以 用 于 治疗 失 眠 、 神 经 官 能 症 、 癔 病 等 ； 又 如 治 疗 脱 发 ， 藏 象 学 说 认 为 “肾 其 华 在 发 ”， 故可 取 “肾 穴 来 治 疗 脱 发 ，
13、又 如 治 疗 皮 肤 病 ， 藏 象 学 说 认 为 “肺 主 皮 毛 ”， 故 取特色针灸疗法 2011 年 5 月 20 日 4“肺 ”穴 治 疗 各 种 皮 肤 病 ， 再 如 治 疗 心 血 管 疾 病 时 ， 藏 象 学 说 认 为 “心 与 小 肠 机 表 里 ”， 除 取 “心 “穴 外 ， 再 取 “小 肠 ”穴 往 往 能 取 得 满 意 的 效 果 。 (三 )、 按 经 络 学 说 取 穴 ： 即 根 据 经 络 学 说 取 穴 的 方 法 。 分 为 循 经 取 穴 和 经 络 病 候 取穴 。 1 循 经 取 穴 是 根 据 经 络 的 循 行 部 位 取 穴 ，
14、如 坐 骨 神 经 痛 (后 支 )， 其 部 位 属 足 太阳 膀 胱 经 的 循 行 部 位 ， 即 取 耳 穴 的 “膀 胱 ”穴 治 疗 ， 又 如 臂 之 外 侧 痛 ， 其 部 位 属 于 少阳 三 焦 经 的 循 行 部 位 ， 取 耳 穴 “三 焦 ”穴 治 疗 ， 面 三 焦 穴 的 发 现 和 命 名 也 是 这 样 来 的 ，再 如 偏 头 痛 ， 其 部 位 属 足 少 阳 胆 经 的 循 行 部 位 ， 故 取 “胰 胆 ”穴 来 治 疗 。 2 按 经 络 病 候 取 穴 是 根 据 经 络 之 “是 动 病 ”和 “所 生 病 ”的 病 候 来 取 穴 。 “是动
15、 病 ”经 脉 病 候 的 一 类 ， 出 灵 枢 经 脉 篇 ， 包 括 ： 经 脉 循 行 径 路 的 病 症 ， 如手 阳 明 大 肠 经 。 是 动 则 病 齿 痛 颈 肿 ”。 经 脉 经 气 变 动 引 致 所 连 络 脏 腑 的 病 症 ， 如 手太 阴 肺 经 “是 动 则 病 肺 胀 满 ， 膨 膨 而 喘 咳 ”， 又 如 足 少 阴 肾 经 从 肾 上 贯 肝 膈 ， 入 肺 中 ，“是 动 则 病 咳 唾 则 有 血 ， 喝 喝 而 喘 ”。 其 病 主 要 由 经 脉 传 来 ， 非 本 脏 腑 所 生 ， 故 名“是 动 ”。 “所 生 病 ”经 脉 病 候 的 另
16、 一 类 ， 也 出 自 灵 枢 经 脉 篇 ， 包 括 ： 经 脉 所 络 属 脏 腑 本 身 的 病 症 ， 如 手 太 阴 肺 经 。 是 主 肺 所 生 病 者 ， 咳 。 上 气 喘 渴 ， 烦 心 胸满 ”。 脏 腑 病 延 及 所 属 经 脉 ， 反 映 在 经 脉 据 行 路 径 的 病 症 ， 如 手 太 阴 肺 经 所 生 病 还 有“牖 臂 内 前 廉 痛 、 厥 ， 掌 中 热 ”。 其 病 一 般 由 本 脏 腑 所 生 ， 并 非 经 脉 传 来 ， 故 名“所 生 。 。 是 动 病 ”和 “所 生 病 都 是 经 脉 及 其 所 络 属 脏 腑 症 候 群 ，
17、如 手 阳 明 大 肠经 的 是 动 病 为 。 大 肠 手 阳 明 之 脉 是 动 则 病 ， 齿 痛 、 颈 肿 ”， 治 牙 齿 痛 和 颈 肿 时 可取 耳 穴 “大 肠 ”穴 ， 又 如 手 少 阴 心 经 的 所 生 病 为 。 心 手 步 阴 之 脉 是 主 心 所 生 病 者 ，目 黄 、 胁 痛 、 臂 内 后 廉 痛 、 厥 ， 掌 中 热 痛 ”， 故 耳 穴 “心 ”可 治 疗 目 黄 、 胁 痛 、 上 肢的 内 侧 面 尺 侧 和 掌 中 热 痛 等 。 (四 )、 按 现 代 医 学 理 论 取 穴 :耳 穴 中 有 许 多 穴 位 是 根 据 现 代 医 学 理
18、 论 命 名 的 ， 如 交感 、 皮 质 下 、 肾 上 腺 、 内 分 泌 等 ， 这 些 穴 位 的 功 能 是 与 现 代 医 学 的 理 论 是 一 致 的 。 如 交感 穴 ， 是 现 代 研 究 发 现 此 穴 有 近 似 交 感 神 经 和 副 交 感 神 经 的 作 用 而 命 名 的 ， 又 如 肾 上 腺穴 ， 是 现 代 研 究 发 现 此 穴 有 近 似 肾 上 腺 的 功 能 而 命 名 的 。 因 此 ， 必 须 用 现 代 医 学 的 理 论来 理 解 和 运 用 这 些 耳 穴 。 如 胃 肠 疾 患 与 植 物 神 经 系 统 有 关 ， 可 取 “交 感
19、”穴 ； 又 如 肾上 腺 所 分 泌 的 激 素 有 抗 过 敏 、 抗 炎 、 抗 风 湿 等 作 用 ， 可 取 ”肾 上 腺 ”穴 来 抗 过 敏 、 抗炎 、 抗 风 湿 等 。 (五 )、 按 临 床 经 验 取 穴 ： 按 临 床 经 验 取 穴 是 指 在 临 床 实 践 中 发 现 某 个 (或 某 些 )穴 位 对 治 疗 某 病 有 效 ， 取 而 用 之 。 如 腰 腿 痛 ， 取 “外 生 殖 器 。 穴 ， 胃 痛 ， 取 “腕 ”穴 ， 甲 状 腺 疾 患 ， 取 “肘 ”穴 ， 肝 昏 迷 ， 取 “耳 尖 ”、 “结 节 ”放 血 ， 老 花 眼 。 取“枕 ”穴 等 。 所 以 ， 每 个 病 症 取 穴 的 多 寡 ， 应 根 据 病 情 和 上 述 5 点 取 穴 原 则 ， 进 行 全 面 考 虑 后选 用 。参考文献：1、 王洪图，黄帝内经素问白话解M.北京：人民卫生出版社，2004.12、 王洪图，黄帝内经灵枢白话解M.北京：人民卫生出版社，2004.13、 张耕田，耳穴急症经验辑要M.北京：中国医药科技出版社，2007.12
