1、- 1 -药物应用护理一、名词解释： 1.药物：是指作用于机体，用于预防、治疗、诊断疾病或计划生育的化学物质。2.毒性反应 ：由于用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的对机体有明显损害反应。3.首关消除：某些口服药物在吸收过程中部分被肝脏和胃肠道的某些酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少，这种现象称为首关消除又称首关效应4.副作用：是指药物在治疗量时出现的与用药目的的无关的作用5.吸收作用：是指药物进入血液循环后，随血流分布到全身各组织器官所呈现的作用。 6.生物利用度：药物被机体吸收利用的程度。7.稳态血药浓度：以半衰期为给药间隔时间，连续恒量给药，体内药量逐渐蓄积，经 45
2、 次给药后，血药浓度基本达到稳定水平，此时的血药浓度称为稳态血药浓度。8.治疗指数：半数致死量与半数有效量之比值。 9.治疗量：从最小有效量到极量之间的用药剂量。10.极量：能引起最大效应 未引起中毒的剂量。 11.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。12.耐受性：机体对药物的敏感性较低，需要用较大的剂量才能达到应有的药效，称为机体对药物产生耐受性。13.成瘾性：是由于反复用药造成机体的适应状态，用药时产生欣快感，停药后可出现严重的精神和生理功能的紊乱。 14抗生素：是指某些微生物（放线菌、真菌、细菌）在代谢过程中产生的具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学物质。15抗菌谱：是指药物的抗菌范
3、围16耐药性：是指长期或反复用药，病原体对化学治疗药物的敏感性降低，使- 2 -药物作用减弱或消失的现象，称为耐药性或抗药性。17抗菌后效应（PAE）：指抗菌药物与细菌短暂接触后，药物浓度下降至最低抑菌浓度以下甚至消除后，细胞生长仍受到持续抑制的效应。18二重感染：长期应用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，不敏感菌趁机繁殖引起的新的感染称为二重感染19.抗代谢药：是指化学结构与核酸合成代谢所必需的物质如叶酸、嘌呤、嘧啶相似，可与其产生特异性拮抗作用，起到干扰核酸代谢而阻止肿瘤细胞分裂增殖作用的一类药物。20.局麻药：是能暂时阻断神经冲动的产生和传导，在机体意识清醒的状态下使痛觉消失的药物。21.M
4、 样作用：当乙酰胆碱与 M 受体特异性结合而激动 M 受体时产生的效应。22镇痛药：是一类作用于中枢神经系统，能选择性地消除或缓解疼痛，而不影响意识和其他感觉的药物。 23强心苷：是一类能选择性作用于心脏，增强心肌收缩力的药物。 24.首剂现象：是指部分病人首次给药后出现头晕、心悸、直立性低血压，甚至晕厥，称为首剂现象。二、填空1.药理学的研究内容包括-和-。 （药效学，药动学）2.药物的基本作用包括-和-。 （兴奋作用，抑制作用）3.药物作用的两重性是指-和-。 （防治作用，不良反应）4.药物的不良反应包括-、-、-、-、-、-。 （副作用，毒性反应，变态反应，后遗效应，继发反应，特异质反应
5、）5药物毒性反应中的”三致”包括 、 和 。（致癌，致畸胎，致突变）- 3 -6.某些药物连续应用可导致机体对药物产生依赖性，包括-和-。 （习惯性，成瘾性）7.药物与受体结合引起生物效应的两个前提条件是-和-。 （亲和力，内在活性）8. 长期应用受体拮抗药，可使相应受体数量-，这种现象称为-，突然停药可产生-现象。 （增多，向上调节，反跳现象）9.长期应用受体激动药，可使相应受体数量-，这种现象称为-，它是机体对药物产生-的原因之一。 （减少，向下调节，耐受性）10.药物的体内过程包括-、-、-、-。 （吸收，分布，代谢，排泄）11影响药物作用的机体方面因素包括 、 、 、 和 。（年龄体重
6、、性别、个体差异、病理因素、心里精神因素）12影响药物作用的给药方面因素包括 、 、 和 。（给药途径、给药次数、给药时间、联合用药）13.给病人用药时必须执行的“三查”包括-、-、-。（操作前检查，操作中检查，操作后检查）14.药物跨膜转运的方式主要有 和 两种。 （被动转运、主动转运）15.药物的消除方式有-、-。 （恒比消除，恒量消除）16在机体、病原体和化疗药物三者之间的相互关系中，化疗药物对病原体有-，而病原体对化疗药物可产生-。(抑制或杀灭作用、耐药性)。17青霉素 G 水溶液性质不稳定，放置时间过久药效 ，且易产生 ，需要临用前配制。 （降低 致敏物质）18链霉素可作为 病、 和
7、 病的首选药。 （结核 鼠疫 兔热病）19咪康唑静脉给药用于治疗 ，外用治疗 。 （深部真菌感染 皮肤癣病）20.为避免磺胺类药物引起泌尿系统损害，可采取 和 等措施预防。- 4 -（多饮水 同服等量碳酸氢钠）21目前，临床上常用的一线抗结核药有 、 、 、 等。 （异烟肼 链霉素 乙胺丁醇化 利福平）22.抗结核病药的临床应用原则是 、 、和 。 （早期用药、联合用药、规律用药）23.根据对增殖周期细胞的作用不同，可将抗恶性肿瘤药物分为 和两类。(细胞周期非特异性药物 、 细胞周期特异性药物)24.细胞增殖周期可分为四期,分别是 、 、 、 。 （G1 期、S 期、G2 期、M 期 ）25.
8、主要作用于 S 期的抗肿瘤药有 、 、_ _；主要作用于 M期的抗肿瘤药有 。 （甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶；长春新碱）26.常用的抗肿瘤抗生素有 、 、 。 （阿霉素、柔红霉素、放线菌素 D）27. 受体阻断药临床用于 、 、 、 。(高血压、心绞痛、心律失常、甲亢)。28.新斯的明禁用于 、 、 的患者。 （机械性肠梗阻、尿路阻塞、支气管哮喘）29.阿托品禁用于 、 、 。 （青光眼、前列腺肥大、高热患者）30.阿托品可使瞳孔 、心脏 、血管 。 （扩大、兴奋、扩张）31.组成心脏复苏三联针的药物是-、-、-。 （肾上腺素、利多卡因、阿托品）32.酚妥拉明阻断 受体，使血管 ，同时反射性地
9、引起心脏 。 （、扩张、兴奋）33.局麻药的应用方法有-、-、-、-、-。 （表面麻醉，浸润麻醉，传导麻醉，腰麻，硬膜外麻醉）34.可引起过敏反应的麻醉药是-，用药前需做-。 （普鲁卡因，皮- 5 -试）35.在局麻药的作用下，感觉消失的顺序依次为 、 、 、 。 （痛觉、温觉、触觉、压觉）36.癫痫持续状态首选 ；癫痫大发作首选 ；癫痫小发作首选 ；精神运动性发作首选 。 （地西泮、苯妥英钠、乙琥胺、卡马西平）37.精神分裂症首选 ，躁狂症首选 ，焦虑症首选 。（氯丙嗪、碳酸锂、地西泮）38.苯妥英钠在临床上用于 、 和 。 （抗癫痫、中枢疼痛综合征、抗心律失常）39.氯丙嗪的中枢作用有 、
10、 、 、 。 （安定、镇吐、抑制体温中枢、协同）40.“冬眠合剂”包括 、 和 三种药物。 （氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶）41.人工冬眠主要用于 、 、 等。 （严重感染、中毒性休克、高热惊厥）42.阿司匹林具有 、 、 等作用，这些作用的产生机制均与 有关。 （解热、镇痛、抗炎抗风湿、抑制 PG 合成有关）43.阿司匹林小剂量可抑制 ，预防 。 （血栓形成，心肌梗死和脑血栓形成）44.吗啡对中枢神经系统的作用包括 、 、 及 等作用。(镇静、镇痛、抑制呼吸、镇咳)45.连续反复使用吗啡最主要的不良反应是 和 ，急性中毒的典型表现有呼吸 、血压 、瞳孔 。 （耐受性、成瘾性、抑制、下降、缩小）46
11、.哌替啶的临床应用有 、 、 、 。 （急性锐痛、麻醉前给药、人工冬眠、心源性哮喘）47.常用的 H1受体阻断药有 、 、 。 （苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏）- 6 -48.硫酸镁口服给药呈现 及 作用。 （导泻、利胆）49.H2受体阻断药有 、 、 。 （西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）50. 2受体激动药可使支气管平滑肌 ，常用药有 和 。(松弛、特布他林、沙丁胺醇)51.能引起听力下降或耳聋的利尿药是 、 。 （呋塞米、依他尼酸）52.呋塞米临床用于 、 、 。 （严重水肿、防治肾功衰竭、加速毒物排出）。53.氢氯噻嗪主要用于治疗 、 、 。 （各型水肿、高血压、尿崩症）54.强心苷具有
12、、 、 等药物作用。主要用于治疗 。 （(增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导、慢性心功能不全)55.强心苷的主要毒性反应包括 、 、 。 （消化道反应、神经系统反应、心脏毒性反应）56.硝酸酯类的代表药物是 ，用药后出现面部潮红、头痛，是其 作用所致。 （硝酸甘油、血管舒张）57.常用抗心绞痛药有 、 、 等三类，每类的代表药分别是 、 、 。 （硝酸酯类、 受体阻断药、钙拮抗剂 ；硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平58.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 ，治疗窦性心动过速的首选药是 。（维拉帕米、普萘洛尔）59.卡托普利通过抑制 酶，使 生成减少，血管扩张，血压下降。（血管紧张素转化、血管紧张素
13、）60.哌唑嗪是 受体阻断药，临床上可用于治疗高血压，初次用量过大可出现 。 （a 1、首剂效应）61.普萘洛尔主要用于 心绞痛，不宜用于 心绞痛。 （劳累型、变异型）- 7 -62.维生素 K 的促凝血机制是 ，氨甲苯酸的促凝血机制是 ，垂体后叶素的促凝血机制是 。 （参与凝血因子、 的合成 、抗纤维蛋白溶解、收缩血管 ）63.缺铁性贫血可用 治疗，巨幼红细胞性贫血可用 和 治疗。（铁剂、叶酸、维生素 B12）64.氯化钠的主要临床应用有 、 、 、 。(扩充血容量、改善微循环、抗凝血、渗透性利尿)65.口服降血糖药主要包括 、 、 及 等。 （磺酰脲类、双胍类、胰岛素增敏药、葡萄糖苷酶抑制
14、剂）66.胰岛素的主要不良反应有 、 、 和 。 （低血糖反应、过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩）三、单项选择题：1药物的基本作用是指 CA预防作用与治疗作用 B直接作用与间接作用 C兴奋作用与抑制作用 D选择性作用 E副作用2.药物是（D）A影响机体生理功能的化学物质 B用于防治疾病的化学物质 C 干扰机体细胞代谢的化学物质 D用于防治及诊断疾病或用于计划生育的化学物质 E 对机体有滋补、营养作用的化学物质3.药效学研究 EA.药物的临床疗效 B 机体对药物的处置过程 C 药物的消除规律 D 机体与药物之间相互作用的规律 E 药物对机体的作用规律及作用机制4.药动学研究（B）A 药物作用的动态
15、规律 B 药物的体内过程及血药浓度随时间变化的规律C 血药浓度的动力学过程 D 药物对机体的作用 E 药物在体内的化学变化5.药理学是研究（E)A 药物的化学结构及制剂工艺的学科 B 药物作用规律的学科 C 药物在体- 8 -内变化过程的学科 D 药物不良反应的学科 E 药物与机体间相互作用规律及机制的学科6.药物学研究（E）A 药物的作用机制 B 药物的化学结构 C 药物的不良反应D 药物的体内过程 E 药物的作用、临床应用、不良反应及用药注意7.药物作用的两重性是指（A）A 防治作用与不良反应 B 全身作用与局部作用 C 对症治疗与对因治疗D 预防作用与治疗作用 E 兴奋作用与抑制作用8.
16、药物产生副作用的药理学基础是（C）A 病人对药物敏感 B 药物的安全范围小 C 药物作用的选择性低，作用范围广 D 用药剂量不当 E 用药时间过长9.药物产生过敏反应与下列哪项因素密切相关 DA年龄体重 B药物剂量 C药物毒性 D体质 E用药途径10.药物与受体结合后，能否激动受体，取决于 CA药物的作用强度 B药物的剂量大小 C药物的内在活性 D药物的脂溶性大小 E药物跨膜转运的能力11.药物的内在活性是指 BA药物与受体结合的能力 B药物激动受体的能力 C药物跨膜转运的能力D药物对受体亲和力的大小 E药物脂溶性的高低12.机体排泄药物的主要途径是 AA肾脏 B汗腺 C唾液腺 D胃肠道 E胆
17、汁13.多数药物通过细胞膜的转运方式是 BA 主动转运 B 简单扩散 C 易化扩散 D 膜孔滤过 E 胞饮14.药物吸收的速度决定 BA 药物效应的强弱 B 药物起效的快慢 C 药物作用时间的长短 D 药物首关消除的快慢 E 药物代谢的快慢15.药物与血浆蛋白结合后 B- 9 -A 作用增强 B 暂时失活 C 转运加快 D 代谢加快 E 排泄加快16.药物在体内代谢的主要器官是 EA 胃肠 B 肺脏 C 脾脏 D 肾脏 E 肝脏17.药物半衰期（t 1/2）是指 EA 稳态血药浓度下降一半所需时间 B 组织中药物浓度下降一半所需时间C 肝脏药物浓度下降一半所需时间 D 有效血药浓度下降一半所需
18、时间E血浆药物浓度下降一半所需时间18.某药半衰期为 10 小时，一次给药后从体内基本消除的最短时间是 BA 1 天左右 B 2 天左右 C 3 天左右 D 5 天左右 E 10 天左右19.半衰期的长短取决于 AA消除速度 B给药速度 C吸收速度 D转运速度 E转化速度20.生物利用度是指 DA药物吸收进入血液循环的速度 B药物跨膜转运的速度 C药物分布到靶器官的量 D药物被机体吸收利用的程度 E药物吸收进入血液循环的量 21.以下反映药物安全性的参数是 CA 半数致死量 B 最小有效量 C 治疗指数 D 最小中毒量 E 半数有效量22.半数有效量（ED 50）是指（B）A 治疗量的一半 B
19、 引起 50%实验动物产生效应的剂量 C 临床有效量的一半D 最小有效量的一半 E 引起实验动物产生反应剂量的一半23.药物治疗指数是指（A）A LD 50/ED50的比值 B ED 95/LD5的比值C ED 90/LD10的比值 D ED 50/LD50的比值 E LD 50与 ED50之间的距离24.安全范围是指 EA 有效量与中毒量间的距离 B 最小治疗量与最小致死量间的距离 C 最小有效量与极量间的距离 D 最大治疗量与最小中毒量间的距离 E 最小有效量- 10 -与最小中毒量间的距离25.临床最常用的给药途径是（E）A 静脉注射 B 雾化吸入 C 肌内注射 D 皮下注射 E 口服2
20、6.以下何种给药途径可能发生首过消除（C）A 肌内注射 B 舌下含服 C 口服 D 静脉注射 E 皮下注射27.按恒比消除的药物，其半衰期(A)A 固定不变 B 随给药剂量而变 C 随血药浓度而变D 随给药剂型而变 E 随给药途径而变28.对同一药物来讲，下列哪种说法是错误的 DA在一定范围内，剂量越大，作用越强 B对不同个体来说，用量相同，作用不一定相同C性别对药物反应无明显差别 D年龄越大，用量应越大 E小儿应用时，用量应越大29.天然抗生素是 AA 直接从某些微生物培养液中提取 B 直接化学合成 C 直接从动、植物中提取 D 直接从矿物质中提取 E 利用基因重组技术合成30.有关化疗药、机体、病原体三者之间的关系，错误的是 DA 机体对病原体有防御能力 B 病原体对机体有致病性 C 化疗药对病原体有抑制或杀灭作用 D 机体对化疗药可产生耐药性 E 化疗药对机体可产生不良反应31.青霉素 G 的抗菌作用机制是 DA 抑制菌体 DNA 合成 B 抑制菌体 RNA 合成 C 影响菌体蛋白质合成 D 阻碍菌体细胞壁的生物合成 E 影响菌体细胞膜通透性32.临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选 BA 红霉素 B 青霉素 G C 复方新诺明 D 头孢呋新 E 头孢氨苄33.金葡菌对青霉素 G 产生耐药性的机制是产生 CA 钝化酶 B 转移酶 C 青霉素酶 D 合成酶 E 磷酰化酶
