1、牙痛_牙敏感_牙松动_牙龈炎_牙周炎中医辩证治疗牙痛是临床常见的一种口腔疾病症状，多因牙齿与牙周局部组织疾患所引起。祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切。从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与不重视自我保健有关。一般而言，急性牙痛、牙龈红肿者，多从胃治；而慢性牙痛、齿松、齿痛隐隐、红肿不甚者，宜从肾治。【牙疼偏方】1、鲜姜 1 片或用花椒 2 粒，或切半瓣大蒜咬在牙洞处，有迅速缓解牙痛的效果。 2、牙痛时，以 75%的酒精棉球擦涂局部，然后另用一个酒精棉球压于牙痛部位。本法对龋齿及牙髓炎引起的牙痛收效颇佳，轻者 1
2、次止痛，重者可重复 2至 4 次。 3、将浸有 75%的酒精棉球塞入耳中，3 至 5 分钟后疼痛即止，若牙痛严重，可两耳均塞。 4、食醋 50 毫升，加入开水 50 毫升，混匀含漱，每日 2 次，连续 2 周，可治疗牙周炎引起的牙痛。 5、白酒 50 毫升，置碗中点燃后，倒入 2 只鸡蛋清，以火自灭为度，牙痛时 1次服下。该法对炎症性的风火牙痛疗效较好。 6、皂矾(绿矾)15 克，溶于 50 毫升白酒内，点燃白酒约 1 分钟左右时将火吹灭，含药酒于患部。若效果不好，可在 2 小时后重复一次。 7、按以下穴位 :夹车、耳前三穴、合谷1、中医治疗口腔疾病有独到的疗效，着重于辨证治疗。不局限于口腔局
3、部，它更强调局部与整体的联系，如与腑脏、经络的联系等。祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨” ，属足少阴肾经；足阳明胃之经脉络于龈中、上齿，手阳明大肠经之脉入于下齿，故本病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与虫蚀牙齿不重视自我保健有关。外感风邪：因风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；胃火炽盛：积食、胃中积热，火热上攻，脾不统血兼火不归原！又嗜食辛辣，积火与新热互结上冲，或风热邪毒外犯，引动胃火，循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病；肾虚火旺：体质偏于肝肾阴虚，虚火上炎，灼烁牙体及牙龈，令骨髓空虚，牙失荣养，致
4、牙根浮动而隐痛。肾虚肝郁，水不涵木，虚火妄动，兼挟脾胃之浊湿上犯所致牙痛。牙痛有寒、热、虚、实、风、火、虫之分。我是中医药大学毕业，并且对于牙齿痛有祖传秘方，对于久治不愈的牙齿问题有奇效，欢迎咨询我 QQ：100，488 ，19192、医学论著：两千多年前的春秋战国时期的内经就有齿痛的描述。其中“齿龋”一词就出自素问缪刺论，指牙齿蛀空朽痛。 三因方 齿病论治、圣惠方口齿论、 景岳全书、永类铃方等等，都记载了牙齿与肾、胃、肠等有着千丝万缕的关系。阐明了牙齿与手阳明大肠经、足阳明胃经、足少阴肾经和任、督二脉皆有密切关系。 中医临证备要指出：“虚火郁热蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为
5、火灼亦口臭。”也就是说胃火重、肝火旺、思虑过深、精神压力过大或者吃油腻辛辣刺激的食物，烟酒无度、饮食不节、疲劳过度的人更容易出现口臭疾病。先调理肠胃功能，而不是一味地吃清热去火的药物。诸病源候论云：“牙齿痛者，是牙齿相引痛，牙齿是骨之所终，髓之所养。手阳明之支脉入于齿，若髓气不足，阳明脉虚，不能荣于牙齿，为风冷所伤，故疼痛也。”马王堆汉墓出土的帛书足臂十一脉灸经中已提到灸治牙病：“病齿痛皆久（灸）臂阳明温（脉）”。灵枢杂病篇，进而加以初步辨治：“齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明”。 外科正宗卷四曰：齿病者，有风，有火，亦有阳明湿热，俱能致之。风痛者，遇风发作浮肿，随后生痛。3、牙痛的
6、中医辨证：新病多属实，偏属于经；久病多属虚，偏属于脏！（一）实火牙痛：因胃、肠火上蒸，风火邪毒侵袭，龋齿、牙损伤，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络，伤及牙体及龈肉引起。实火牙痛者多为阳盛体质，若治疗不彻底，常易反复发作。牙疼痛比较激烈，不敢吃热东西，牙龈红肿，脉比平时有力而且快（脉洪数）。3.1、胃火牙痛：胃火素盛，胃火上蒸，又嗜食辛辣，或风热邪毒外犯，引动胃火循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病。辨证录卷三曰：人有牙齿痛甚不可忍，涕泪俱出者，此乃脏腑之火旺，上行于牙齿而作痛也。又说：人有牙疼日久，上下牙床尽腐烂者，至饮食不能用，日夜呼号，此乃胃火独盛，有升无降之故也。足阳明胃经循行上齿，胃火炽
7、盛，循经上蒸齿龈，“人身之火，惟胃最烈“ ，火既升于齿牙，故牙齿痛，牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血，伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散，则肿连腮颊；邪热上扰则头痛；热伤津液，故口渴引饮，大便秘结，口有臭气，舌苔黄厚，脉洪数均为胃腑热盛之象。【诊断要点】指上牙（火牙）痛，疼痛比较剧烈，呈持续性锐痛，牙齿明显叩痛，松动浮起感，甚至一般消炎药、止痛片都控制不了。牙龈红肿或出脓血，肿连腮颊，有时咀嚼、张口困难，头痛，得冷痛减；口渴口臭，溲赤便秘，舌红苔黄燥；脉弦数或洪数或滑数。睡中磨牙切齿。多见于冠周炎、化脓性根尖周炎。清胃泻火、凉血止痛。要戒烟酒和辛辣的食物，最好配合吃一点牛黄上清丸或三黄片。按摩穴位
8、：内庭、颊车、手三里、二间。3.2、肠火牙痛：肠火牙痛就是下牙痛，是大肠有实火造成的，手阳明大肠经的循行是“儒上齿中”。症状与胃火牙痛差不多。合谷、曲池、手三里，从下到上依次进行按揉，每穴 2 分钟。3.3、风热侵袭：【诊断要点】牙痛突然发作，阵发性加重，风热为阳邪。热痛，得冷痛减，遇风、热痛加重，牙龈肿胀；形寒身热，口渴；舌红苔白或薄黄，脉浮数。 “痛则不通，通则不痛，治风先治血，血行风自灭，寒则热之，湿则利之，调和营卫，扶正固本”。 是一种属于身体其他部位（主要是上呼吸道疾病）病变引起的并发症性质的牙疼，是最痛的一种牙疼（急性牙龈炎同时引发的急性牙髓炎或急性根尖周炎）：牙龈红肿、淋巴肿痛、
9、牙根钻心的疼、牙齿碰不得，脸面肿胀，远远超过龋齿和牙周炎引起的牙疼，一般伴有舌苔黄厚、口苦、发烧、便秘或大便不畅等全身症状。牙痛阵作，遇风即发，受热加重，甚则齿痛连及头部面部；或伴有牙龈肿胀，患处红、肿、热、痛，得凉痛减；或伴有口渴喜凉饮，便干溲黄，舌红或舍尖红，苔薄黄或苔白少津，脉浮数或脉弦。多见于急性牙髓炎与根尖周炎初期。疏风清热、解毒消肿【处方】 风池、外关风冷牙痛：牙痛呈阵发性，遇风寒发作或加重，寒痛，遇热痛减，牙龈肿或不肿，全身可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。主要见于阳虚体质的牙周病患者。疏风、散寒、止痛。3.4、过敏性牙痛：牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴
10、露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛，多属过敏性牙痛。3.5、龋齿、牙损伤。（二）虚火牙痛：肝肾阴亏损，虚火上炎，牙失荣养所致。微痛微肿、隐隐作痛，持续时间长，脉比平时细而快（脉跳的宽度变窄）。3.6、虚火牙痛：牙齿显长、浮动、摇动、脱落；牙龈微红肿；牙隐痛；腰酸头晕。肾主骨，齿为骨之余，多属肝肾两亏，牙齿得不到足够的滋养，阴虚导致阳亢，出现虚火上炎，灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。辨证录卷三说：人有牙齿疼痛，至夜而甚，呻吟不卧者，以肾火上冲之故也，然肾火上冲，非实火也。【诊断要点】肾虚牙痛，疼不明显，时间较长，牙隐痛，时作时止，午后疼痛加重（午后阳明经气旺盛，更助虚
11、火上炎）。日轻夜重，牙龈无红肿现象，微红、微肿，龈肉萎缩，牙齿根部有松动的感觉，咬物无力；腰膝酸软，五心烦热，失眠、眩晕，舌嫩红少苔，口干不欲饮，脉细数。按摩：合谷、手三里、太溪、照海、悬钟多见于老人慢性牙周病。滋阴益肾、降火止痛。3.7、肝火牙痛：牙痛牵引头痛，情绪波动时发作或加重，全身常伴有口苦、目赤、耳鸣、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉数有力等症状。清泻肝胆、疏肝止痛。冷热皆痛。4、牙齿与脏腑对应关系：4.1 牙齿对应肾脏，牙龈对应胃肠。上牙龈对应胃经、下牙龈对应肠经，犬齿属肾经，臼齿属脾胃经。4.2 牙痛与五脏六腑之火对应关系：上四门牙为心火，下四门牙为肾火，右上齿为胃、肠火、右下齿为肺火，左上齿为胆火、左下齿为肝火。4.3 辨验齿龈牙齿稀疏或齿根外露，可能肾气亏。牙龈出血，肠胃消化不好。牙齿松动，骨质疏松的标志之一。牙龈红肿，胃炎或疲劳。
