1、周围性面瘫的分期治疗技术项目简介 对周围性面瘫根据时间进行分期与面神经损伤节段定位相结合进行诊断，主要采用针灸推拿中药进行治疗，结合是否合并颈椎上位病变、糖尿病等因素采取相应治疗与预后判断 。 在体现安全性和有效性的同时，具有操作简便、易于推广的特点。本法治疗规范，要领明确，实施简便，易于掌握，有较好的推广应用前景。疾病简介 细菌、病毒或风寒损伤面神经后导致面肌瘫痪，患侧额纹消失，皱眉不能；睑裂不能闭合，角膜反射消失；鼻唇沟变浅或消失；口角下垂，发笑时口角歪向健侧；不能吹哨和鼓腮等表现，可伴舌前 2/3味觉障碍、口干不甚（鼓索受损）；听觉过敏（镫骨肌支受损）；泪腺及唾液腺分泌障碍（岩浅大神经受
2、损）。中医认为脉络空虚，风邪乘虚入中面部少阳、阳明经络，经气不利，经筋失养，筋肉纵缓不收。应与中枢性面瘫、耳源性面瘫相鉴别。适应症： 1、周围性面瘫； 2、伴有上位颈椎病变及糖尿病的周围性面瘫。 禁忌症： 肿瘤所致面瘫。特色 中医优势突出，临床疗效明显； 技术组合得当，医疗成本低廉； 注意事项全面，医疗风险下降。治疗方法简介 1、早期（发展期）：发病 1-10天。 （ 1）普通针刺： 治则：疏通经络，调和营卫。 取穴：翳风 牵正 下关 四白 阳白 地仓 太阳 风池（双侧） 合谷（健侧） 足三里 针法：轻刺、浅刺，留针 20分钟。治疗方法简介 （ 2） TDP治疗： 20分钟，每日一次。 （ 3
3、）穴位注射：维生素 B121ml，翳风 、下关交替进行，每日一次。耳根肿可地塞米松 5mg，翳风穴穴位注射，每天一次，共3天。外耳道疱疹可聚肌胞 2ml翳风穴穴位注射，每天一次，共 7-10天。治疗方法简介 （ 4）中药：四白二根汤 白附子 10g 白僵蚕 10g 白菊花 10 g 白茅根 15g 板蓝根 20g 葛根 15g 荆芥 10g 防风10g 贯众 15g 甘草 10g（ 5）推拿 :轻柔手法，必要时纠正上位颈椎尤其寰枢关节紊乱。治疗方法简介 2、中期（静止期）：发病 10-20天。 （ 1）电针治疗： 治则：通络牵正，调和气血。 取穴：翳风 牵正 下关 四白 阳白 地仓 太阳 风池（双侧） 合谷（健侧）颊车 攒竹 足三里 承浆 针法：多针浅刺，留针 30分钟。阳白、太阳；牵正、地仓各为一组。 （ 2）中药：四白二根汤与牵正散 白附子 10g 白僵蚕 10g 白菊花 10 g 白茅根 15g 板蓝根 20g 葛根 15g 荆芥 10g 防风10g 贯众 15g 甘草 10g 全蝎 10g 蜈蚣10g
