1、儿科口诀 儿科正常参考值心率 新生儿：120140 次/分、 110/70 mmHg学龄期：120/80 mmHg13 岁：140/90 mmHg心界 年龄 左界 右界12 岁 左锁骨中线内 0.51cm 右胸骨线心胸比率 6 岁：7 岁：肋下不能扪及轻度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下，但未超过脐平重度肿大：肝脏下缘超过脐平脾大分度：正常：一般肋下不能扪及（10%的 1 岁以内小儿肋下恰及）轻度：深吸气时，脾缘不超过肋下 2cm中度：深吸气时，脾缘超过肋下 2cm 至脐水平线内重度：深吸气时，脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述：部位
2、、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按 6 级分类法： I 级：杂音弱，不易听到II 级：较易听到的弱杂音III 级：杂音较强，但无震颤IV 级：杂音强且伴有震颤V 级：杂音很强，但听诊器不接触胸壁就听不到，伴有震颤VI 级：杂音很强，听诊器稍离开皮肤亦能听到，伴有明显震颤心功能的分级：I 级：仅有心脏病的体征（如杂音），但体力活动不受限制II 级：一般体力活动无症状，但较重的劳动后可引起易疲，心悸及呼吸急促III 级：能耐受较轻的体力活动，短程平路尚能健步而行，但步行时间稍长，快步或常速登三楼时，发生呼吸急促、心悸等IV 级：体力活动能力完全丧失，休息时仍有心力衰竭的症状合体征，如呼吸困难、水
3、肿、肝肿大等，活动时症状加剧婴儿的心功能分级：I 级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异II 级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异常的呼吸困难，但生长发育尚正常III 级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后IV 级：休息时仍有症状，呼吸急促，有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准：（一）、具备以下四项，考虑心衰：1、 呼吸急促：婴儿 60 次/分，幼儿50 次/分，儿童40 次/ 分2、 心率增快：婴儿 160 次/分，幼儿140 次/分，儿童120 次/分3、 心脏增大：体检、胸片、超声心动图证据4、 烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳
4、、阵发性呼吸困难中两项以上（二）、具备以上四项加以下 1 项或以上两项加以下 2 项可确诊：1、 肝脏肿大，婴幼儿 3cm，儿童1cm，若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、 肺水肿3、 奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况 每次喂奶量 100ml 60-100ml 40min -体检 呼吸次数 60/min心率 170min呼吸形式 正常 异常 -末梢充盈 正常 减少 -第三心音 无 存在 -肝脏边缘(右肋下缘) 3cm总分: 0-2，无心衰；3-6 ，轻度心衰；7-9，中度心衰； 10-12，重度心衰头围 出生：34cm、 6 月：43cm、 1 岁：46cm、 2 岁：48cm 、
5、 5 岁：50cm胸围 出生：32cm、 1 岁：=头围、 1 岁：=头围+ 岁数1腹围 2 岁：12 月未萌出为异常），最迟 2.5 岁前出齐，30 公斤小儿体表面积（平方米） =（公斤体重30 ）0.02+1.05颅内压增高标准 新生儿：80mmH2O、婴幼儿：100mmH2O、大于 3 岁：200mmH2O预防接种 出生 乙肝、卡介苗 1 月 乙肝2 月 脊灰三价混合疫苗 3 月 脊灰三价混合疫苗、百白破4 月 脊灰三价混合疫苗、百白破 5 月 百白破6 月 乙肝 8 月 麻疹1.5-2 岁 百白破 4 岁 脊灰三价混合疫苗7 岁 麻疹、白破 一岁以内的小儿接种疫苗的口诀:出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破.八月麻疹岁乙脑小儿趴在地上我们拿东西给他的过程就是运动发育的过程。小儿先抬头（2 个月）看，然后抓（4 个月）东西坐起来（6 个月）翻个身（7 个月）爬到床边（ 8 个月）扶着站起来（9 个月）边走（1 岁）边跳（2 岁）5 月能站直，握玩具。十月十一月推车行几步，独站片刻，一点五岁蹲着玩，会爬台阶，扔皮球。三岁说话流利二抬四翻六会坐，七滚八爬周回走
