1、病毒感染 一、填空题 1、流行性出血热的主要传染源是_。 2、流行性出血热发热期出现的“三红”体征指的是_。 3、金刚烷胺有中枢神经系统的不良反应，如_及_，_剂 量应减半，且该药仅对_有预防作用。 4、流感病毒的最大特点是易于变异，最常见于_。 5、流行性乙型脑炎主要在_季节流行。 6、流行性乙型脑炎通过_传播。 7、流行性乙型脑炎主要的传染源是_。 8、孕妇在妊娠期感染风疹，胎儿可_，并出现_。 9、风疹病毒主要侵犯_，引起_。 10、传染性单核细胞增多症的典型表现为 _、_、_。 11、传染性单核细胞增多症重症患者如 _、_、_、_时，应用短疗程肾上腺皮质激素 可明显减轻症状。 12、传
2、染性单核细胞增多症主要依据 _、_、_、_ 检测进行诊断。 13、带状疱疹皮疹可以发生于_，但以_。 14、重症水痘可发生_、_、_、_等。 15、水痘皮疹分布特点为 _、_、_、_、_、_。 16、一般水痘皮疹经_、_、_、_各阶段。 17、 乙肝病毒复制的实验室指标是_、_。 18、常见的病毒性肝炎有 _、_、_、_、_五型。 19、乙型肝炎血清中最早出现的标志物为_，唯一具有保护性抗体的是 _。 20、病毒性肝炎经粪口途径传播的有_和_。 21、预防甲型肝炎的被动免疫制剂为_，主动免疫制剂为_。 22、型肝炎的流行特征是 _、_、_、_、_等。 23、乙肝病毒为_病毒，丙肝病毒为_病毒，
3、丁肝病毒为 _病毒。 24、急性黄疸型肝炎分为_、_、_三期。 25、甲肝的主要传染源为_和_，自_至_传染 性较强。 26、甲型肝炎病人根据血清标志物_阳性，可作早期诊断。 二、判断题 1、经常开窗通风，可以降低麻疹等呼吸道疾病的发生。 （ ） 2、病人是唯一的传染源。 （ ） 3、肺炎是麻疹常见的合并症。 （ ） 4、麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。 （ ） 5、流行性腮腺炎流行期应尽早开展疫区内易感者的腮腺炎疫苗应急接种。 （ ） 6、发现流行性腮腺炎患者后，应进行室内湿式扫除，通风换气。 （ ） 7、流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大，以耳垂为中心，向前、后、下方发展，
4、边缘不清，质地坚硬，有压痛，有波动感。 （ ） 8、流行性腮腺炎患者的尿淀粉酶增高程度与腮腺肿大的程度成正比。 （ ） 9、流行性腮腺炎患者的淋巴细胞比例一般增高。 （ ） 10、流行性乙型脑炎在冬春季流行。 （ ） 11、流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。 （ ） 12、流行性乙型脑炎的治疗：主要把住“三关”即高热、循环衰竭、惊厥。 （ ） 三、单项选择题 1、 脊髓灰质炎（ ）; 感染性多发性神经根炎（ ） A、脑脊髓液出现蛋白质细胞分离现象 B、不对称的肢体弛缓性瘫痪 C、两者都是 D、两者都不是 2、风疹的确诊依据（ ）;脊髓灰质炎的确诊依据（ ） A、血清特异性抗体检测 B、
5、病毒分离 C、两者均有 D、两者均无 3、脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是：（ ） A、出生后 1 岁开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔半年，12 岁加强一次 B、出生后 6 个月开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔半年，12 岁加强一次 C、出生后 24 h 开始口服三联混合疫苗，按 0，1，6 个月连服 3 次，510 年后加强 一次 D、出生后 6 个月口服三联混合疫苗一次，6 岁加强一次 E、出生后 24 个月开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔 1 个月，4 岁加强一次 4、对与脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施：（ ） A、使用干扰素预防 B、口服抗病毒
6、药物 C、鼻咽部喷射预防药物 D、口服疫苗 E、肌内注射丙种球蛋白 5、脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据：（ ） A、脑脊液中糖和氯化物降低 B、脑脊液中蛋白质细胞分离现象 C、脑脊液蛋白明显增多 D、血清特异性抗体阳性 E、脑脊液白细胞增多 6、脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的：（ ） A、通过粪口传播 B、通过输血传播 C、通过污染的食物、手及玩具传播 D、通过污染的水传播 E、通过呼吸道传播 7、 艾滋病并发的巨细胞病毒感染（）;艾滋病并发的隐孢子虫（）;艾滋病并发的卡氏 肺孢子虫肺炎（）;艾滋病并发的隐球菌脑膜炎感染（）;弓形虫病（） A、更昔洛韦 B、复方新诺明
7、C、青霉素 D、螺旋霉素 E、氟康唑 8、干扰素（）;印地那韦（）;齐多夫定（）; 拉米夫定（）;司他夫定（）;奈韦拉平 （）;洛匹那韦/利托那伟( ) A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、蛋白酶抑制剂 D、免疫调节剂 E、 内酰胺酶抑制剂 9、高危人群出现下列情况 2 项或 2 项以上者，应考虑艾滋病的可能。下列描述有误的 是：（ ） A、体重下降 10以上 B、间歇或持续发热 1 个月以上 C、双侧腹股沟淋巴结肿大 D、慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上 E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹 10、HIV 主要感染：（ ） A、神经胶质细胞 B、CD4 T 淋巴细胞 C
8、、单核细胞 D、B 淋巴细胞 E、皮肤上皮细胞 11、HIV 不会通过的途径传播是：（ ） A、输血 B、握手 C、母婴 D、共用注射器注射 E、性接触 12、 钩端螺旋体病( ); 流行性出血热( ) A、大出血 B、高血容量综合征 C、两者均有 D、两者均无 13、球结合膜水肿( ); 眼结合膜充血 ( ) A、流行性出血热 B、钩端螺旋体病 C、两者均有 D、两者均无 14、流行性出血热少尿期的治疗应特别注意：（ ） A、出血的处理 B、纠正低血钠 C、纠正心衰 D、限制静脉输液量 E、使用利尿剂 15、流行性出血热刚进入低血压休克期的主要治疗措施为：（ ） A、使用强心利尿剂或激素 B
9、、使用血管活性药 C、纠正 DIC D、 纠正酸中毒 E、补充血容量 16、20 岁，男，急起发病 2 日，于 1 月 5 日就诊，高热 40.5，伴头痛，身痛，乏力， 呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见条索状出血点，心肺正 常，肝于肋下 1.5 cm。血象：血红蛋白 180 gL，白细胞 30.2109L，中性粒细胞 0.80，淋巴细胞 0.20，血小板 40109L，尿蛋白（4+） 。应考虑：（ ） A、急性肾小球肾炎 B、伤寒 C、流行性出血热 D、钩端螺旋体病 E、流行性脑脊髓膜炎 17、下列对出血热患者并发高血钾的治疗，错误的是：（ ） A、10葡萄糖酸钙 B、高
10、渗葡萄糖+胰岛素 C、输全血 D、5碳酸氢钠 E、血液透析 18、下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是：（ ） A、大剂量肾上腺皮质激素 B、血液透析疗法 C、纠正酸中毒 D、扩容 E、免疫抑制剂 19、对流行性出血热的早期诊断有帮助的是：（ ） A、血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低 B、弥散性血管内凝血实验室检查阳性 C、肝素类物质增加 D、红细胞及血红蛋白升高明显 E、外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白 20、 麻疹的发病高峰季节是：（ ） A、秋冬季 B、冬春季 C、春夏季 D、夏秋季 E、春季 21、 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告
11、应在：（ ） A、6 h 内 B、12 h 内 C、24 h 内 D、48 h 内 E、72 h 内 22、 麻疹病人应隔离到出疹后 5 天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天：（ ） A、6 天 B、8 天 C、10 天 D、12 天 E、14 天 23、我国规定，麻疹免疫的起始年龄是：（ ） A、8 月龄 B、1 岁 C、1.5 岁 D、2 岁 E、7 岁 24、常用的快速监测麻疹的实验方法是：（ ） A、噬斑减少中和实验 B、血凝抑制实验 C、补体结合实验 D、酶联免疫吸附实验 E、病毒分离 25、在所有的麻疹并发症中，以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是：（ ） A、肺炎 B
12、、喉炎 C、中耳炎 D、亚急性硬化性全脑炎 E、心肌炎 26、麻疹的皮疹形态是：（ ） A、充血性斑丘疹 B、出血性斑丘疹 C、充血性丘疹 D、出血性丘疹 E、充血性斑疹 27、麻疹的皮疹常始见于：（ ） A、耳后、颈部 B、躯干 C、上臂 D、四肢 E、下肢 28、麻疹的传染期是：（ ） A、发病到皮疹消失 B、发病到疹后 5 天 C、发病前 2 天到疹后 7 天 D、发病前 2 天到疹后 5 天 E、发病前 3 天到皮疹消失 29、麻疹的潜伏期是：（ ） A、618 天 B、714 天 C、721 天 D、1020 天 E、819 天 30、麻疹特异性的口腔黏膜斑称为：（ ） A、Kopl
13、ik B、Kerbs C、Chick D、Measles E、Plibif 31、我国传染病防治法规定，麻疹属：（ ） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、丙类传染病，按乙类管理 E、以上都不是 32、对流行性腮腺炎的预防性措施，错误的是：（ ） A、只需要在儿童 1 岁时进行一次免疫接种 B、使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种 C、在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动 D、定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流腮知识宣传 E、按呼吸道传染病隔离患者至腮腺肿大完全消失 33、以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查：（ ） A、淀粉酶测定 B、中和抗体测定
14、 C、角膜印片法 D、脑脊液病毒分离 E、血常规检查 34、对流行性腮腺炎的描述错误的是：（ ） A、是一种急性呼吸道传染病 B、通过空气飞沫传播 C、是丙类传染病 D、临床表现为腮腺化脓性肿胀 E、能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎 35、对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是：（ ） A、全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰 B、2 岁及以上儿童发病较多 C、流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发 D、1 岁以下儿童和成人不发病 E、一次感染后可终身免疫 36、下列选项不是分离流行性腮腺炎病毒的主要样品来源是：（ ） A、血 B、唾液 C、大便 D、尿液 E、脑脊液 37
15、、流行性腮腺炎的传播方式除外：（ ） A、说话 B、蚊虫叮咬 C、咳嗽 D、喷嚏 E、哈气 38、以下选项中不是流行性腮腺炎的并发症的是：（ ） A、脑膜炎 B、卵巢炎 C、胰腺炎 D、结膜炎 E、睾丸炎 39、流行性腮腺炎的临床分期是：（ ） A、前驱期，腮腺肿期 B、前驱期，发热期 C、腮腺肿期，发热期 D、前驱期，腮腺肿期，发热期 E、前驱期，腮腺肿期，发热期，并发症期 40、糖皮质激素可应用于出现了何种症状的 SARS 病人：（ ） A、出现 ARDS B、转氨酶明显升高 C、病程超过 3 周 D、发热超过 40 E、48 h 内肺炎进展达到 30 41、病人出下列情况，应诊断为重症
16、SARS，该情况为：（ ） A、高热，T39 B、严重脱水 C、低氧血症 D、既往有低血压 E、合并牙龈炎 42、SARS 的首发症状通常是：（ ） A、肌肉酸痛 B、头痛 C、发热 D、咳嗽 E、休克 43、在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的：（ ） A、患者 CD4 升高，CD8 下降 B、患者 CD4 下降，CD8 升高 C、患者 CD4 升高，CD8 升高 D、患者 CD4 下降，CD8 下降 E、患者 CD4、 CD8 无变化 44、诊断传染性非典型肺炎，在流行病学资料中，发病前几周内曾到过疫区，或接触 过病人，或接触过患者标本：（ ） A、发病前 1 周 B、发病前
17、2 周 C、发病前 3 周 D、发病前 4 周 E、发病前 5 周 45、传染性非典型肺炎患者外周血象检查，正确的是：（ ） A、外周血白细胞计数正常 B、外周血白细胞计数升高，淋巴细胞计数减少 C、外周血白细胞计数降低，淋巴细胞计数增加 D、外周血白细胞计数升高，淋巴细胞计数增加 E、外周血白细胞计数不升高，或降低，淋巴细胞计数减少 46、传染性非典型肺炎的传播途径是：（ ） A、飞沫传播 B、消化道传播 C、密切接触传播 D、飞沫传播或密切接触传播 E、经血传播或密切接触传播 47、传染性非典型肺炎的病原体是：（ ） A、新的冠状病毒 B、新的腺病毒 C、肺炎衣原体 D、支原体 E、病因尚
18、不清楚 48、水痘病毒属于（ ）; 狂犬病毒属于（ ）;乙型脑炎病毒属于（ ）; 麻疹 病毒属于（ ）; 腮腺炎病毒属于（ ）; 流感病毒属于（ ） A、疱疹病毒 B、黄病毒 C、棒状病毒 D、正黏病毒 E、副黏病毒 49、流行性感冒的临床表现，下列选项中不符合的是：（ ） A、全身症状重 B、上呼吸道卡他症状较轻或不明显 C、轻型患者，症状与普遍患者相似 D、肺外并发症多见 E、年幼或年老患者，有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展 50、确诊流行性感冒的方法有：（ ） A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、补体结合试验 E、血凝抑制试验 51、关于
19、流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是：（ ） A、流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源 B、动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主 C、人群对流感普遍易感 D、呼吸道经空气飞沫传播 E、乙型流感多为散发感染 52、关于流行性感冒，下列选项错误的是：（ ） A、由流行性感冒病毒引起 B、临床表现以上呼吸道症状较重 C、甲型流感易发生变异 D、传染性强 E、发热及全身中毒症状较重 53、极度恐怖，恐水，怕风（ ）;牙关紧闭，角弓反张（ ）; 精神兴奋，喉部 紧缩症，不能饮水，但无流涎、发热，暗示后可缓解（ ）;不对称性弛缓性瘫痪（ ） A、脊髓灰质炎 B、病毒性脑膜脑炎 C、类狂犬病性癔症
20、 D、狂犬病 E、破伤风 54、狂犬病的病理变化主要是：（ ） A、硬脑膜炎 B、软脑膜炎 C、急性弥散性脑脊髓膜炎 D、急性局限性脑实质炎症 E、急性弥漫性脑实质炎症 55、人狂犬病的预后是：（ ） A、多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈 B、通过积极抢救大多数患者能治愈 C、病程迁延不愈，病死率极高 D、重症病死率高，轻症预后良好 E、患者一般于 35 天之内因呼吸循环衰竭而死亡 56、狂犬咬伤后伤口的处理，下面处理错误的是：（ ） A、尽快用 0.1苯扎溴铵反复冲洗至少半小时 B、尽快用 20肥皂水反复冲洗至少半小时 C、冲洗后用 70乙醇擦洗 D、在伤口底部和周围行局部浸润注射 E、
21、缝合及包扎伤口 57、男性，30 岁，被家犬咬伤左腿，家犬外观健康，下面处理中错误的是：（ ） A、患者注射抗狂犬病毒免疫血清 B、立即击毙家犬，烧毁或深埋 C、患者注射狂犬疫苗 D、立即彻底冲洗伤口、消毒 E、捕捉家犬，隔离观察 2 周 58、狂犬病的治疗，下列选项错误的是：（ ） A、狂躁时用镇静剂 B、减少光、风、声等刺激 C、立即注射狂犬疫苗 D、维护心血管和呼吸功能 E、发病后严格隔离患者，防止唾液污染 59、下列狂犬病的临床表现中，错误的是：（ ） A、典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期 B、咽肌痉挛 C、恐水为本病特征，每例都有 D、阵发性抽搐 E、前驱期可有低热，在愈合的
22、伤口及其神经通路上有痒、麻等异样感觉 60、 肾病综合征出血热（ ）; 流行性乙型脑炎（ ）;狂犬病（ ） A、外周血 WBC 增高 B、自然疫源性疾病 C、两者均有 D、两者均无 61、 乙型脑炎（ ）; 流行性脑脊髓膜炎（ ） A、检测脑脊液中糖定量降低 B、检测脑脊液中白细胞数明显增多（1 000106L） C、两者均有 D、两者均无 62、高热引起的惊厥处理为（ ）;乙脑出现惊厥，主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时 应（ ）; 乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑实质损害时应（ ）; 乙脑高热的 处理必须（ ）; 乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应（ ） A、降温，首先降低室温，同时以物理
23、降温为主，药物降温为辅 B、使用镇静剂，首选地西泮 C、以吸痰、给氧为主，保持呼吸道通畅，必要时插管或气管切开 D、 以甘露醇脱水为主，必要时可合并使用地塞米松、速尿等 E、高热、抽搐、呼吸衰竭，是乙型脑炎患者三大主症，必须及时处理 63、8 岁患儿，高热 3 天，昏迷 1 天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩 小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞 18.5109L，中性粒细胞 0.85，淋 巴细胞 0.15，血小板 110109L。下列处理错误的是：（ ） A、镇静 B、降温 C、吸氧 D、快速静脉推注甘露醇 E、立即腰穿送检脑脊液检查 64、患儿 7 岁，7 月 15 日因
24、发热、嗜睡 5 天入院。体温 40.0，浅昏迷，颈硬，双侧 瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数 95106L，多核细 胞 0.55，单核细胞 0.45，葡萄糖 3.0 mmolL，氯化物 109 mmolL，蛋白 0.6 gL，外周血白细胞 14.5109L，中性粒细胞 0.80，淋巴细胞 0.20。最可能的诊断 是：（ ） A、流行性乙型脑炎 B、虚性脑膜炎 C、中毒性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑膜炎 65、某患者，持续发热 4 天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压 力 220 mmH2 O，白细胞 450106L ，多核 0.65，单核 0
25、.35，葡萄糖 4.2 mmolL，氯化物 115 mmolL，蛋白 0.65 gL 。可排除：（ ） A、脑膜脑炎型钩端螺旋体病 B、结核性脑膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、流行性乙型脑炎 E、虚性脑膜炎 66、乙型脑炎的主要预防措施是：（ ） A、管理动物传染源，如猪等 B、防蚊、灭蚊与疫苗接种 C、隔离治疗患者 D、预防接种 E、防蚊、灭蚊 67、乙型脑炎极期临床表现，应除外：（ ） A、意识障碍及颅高压表现 B、脑膜刺激征及病理征阳性 C、高热及全身中毒症状 D、惊厥、呼吸衰竭 E、对称性瘫痪伴感觉丧失 68、下列有关乙型脑炎的叙述，不正确的是：（ ） A、蚊感染乙脑病毒后不发病，并且是病
26、毒的长期储存宿主 B、蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介 C、猪不是乙型脑炎的主要传染源 D、三代喙库蚊是主要传播媒介 E、乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病 69、乙脑与流脑最重要的临床鉴别是：（ ） A、皮肤淤点及淤斑 B、颅内压升高程度及出现呼吸衰竭 C、抽搐发作程度 D、意识障碍的出现与程度 E、生理反射异常及出现病理反射 70、 戊型病毒性肝炎( );风疹( );脊髓灰质炎( );乙型病毒性肝炎( ) A、呼吸道传播 B、粪口传播 C、两者均有 D、两者均无 71、猩红热的皮疹多发生于起病后的( );斑疹伤寒的皮疹多发生于起病后的( ); 风疹的皮疹多发生于起病后的( ); 麻疹的皮疹多发生于
27、起病后的( );水痘的皮疹 多发生于起病后的( ) A、第 1 天 B、第 2 天 C、第 3 天 D、第 4 天 E、第 5 天 72、风疹的控制策略主要在预防，其主要预防方法是：（ ） A、隔离和治疗患者 B、定期空气消毒 C、注射丙种球蛋白 D、接种风疹疫苗 E、易感者服药预防 73、风疹的确诊依据是：（ ） A、根据临床特点诊断 B、细胞培养分离风疹病毒 C、用补体结合试验检测血清抗风疹病毒抗体 D、用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体 E、血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后 2 次比较有 4 倍以上增高时 74、风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，发生率仅约 1/5 000，但病死率可高达：
28、（ ） A、10% B、20% C、30% D、40% E、50% 75、皮疹是风疹的常见临床表现，其皮疹的特点为：（ ） A、荨麻疹样皮疹 B、出血性皮疹 C、 水疱样皮疹 D、充血性斑丘疹，多见于面部及躯干，消退后不留色素沉着 E、充血性斑丘疹，首发于耳后及面部，随后发展至全身，消退后留色素沉着 76、风疹的主要传播途径是：（ ） A、粪口传播 B、空气飞沫传播 C、虫媒传播 D、接触传播 E、性接触传播 77、 水痘的常用实验室诊断方法（ ）; 传染性单核细胞增多症的实验室诊断方法 （ ） A、病毒分离 B、病毒 DNA 检测 C、两者均有 D、两者均无 78、 水痘（ ）; EB 病毒
29、感染（ ）; 丙型病毒性肝炎（ ）; 流行性乙型脑 炎（ ） A、呼吸道传播 B、口口接触传播 C、粪口传播 D、血液传播 E、虫媒传播 79、水痘（ ）;带状疱疹（ ）;传染性单核细胞增多症（ ）; 流行性出血热 （ ）; 流行性乙型脑炎（ ）; 急性感染性腹泻（ ） A、水痘带状疱疹病毒 B、EB 病毒 C、汉坦病毒 D、日本脑炎病毒 E、轮状病毒 80、传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是：（ ） A、氨苄青霉素 B、红霉素 C、氯霉素 D、庆大霉素 E、克林霉素 81、嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的 抗原效价应高于：（ ） A、18
30、 B、116 C、132 D、140 E、1128 82、血细胞成分的变化是传染性单核细胞增多症的重要特征，具有诊断意义的是：（ ） A、中性粒细胞明显增多 B、嗜酸性粒细胞明显增多 C、血小板计数减少 D、红细胞减少 E、出现特征性异常淋巴细胞 83、传染性单核细胞增多症是以单核-吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为： （ ） A、淋巴细胞恶性增生 B、淋巴细胞良性增生 C、炎性增生 D、肉芽肿性增生 E、化脓性病变 84、EB 病毒主要感染的细胞是：（ ） A、B 淋巴细胞 B、T 淋巴细胞 C、嗜中性粒细胞 D、嗜碱性粒细胞 E、嗜酸性粒细胞 85、传染性单核细胞增多症的主要传播途径
31、是：（ ） A、呼吸道传播 B、经口密切接触传播 C、粪口传播 D、虫媒传播 E、血液传播 86、传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病 病毒是：（ ） A、单纯疱疹病毒型 B、巨细胞病毒 C、EB 病毒 D、水痘带状疱疹病毒 E、单纯疱疹病毒型 87、下述选项不符合带状疱疹的临床特点的是：（ ） A、发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常 B、局部淋巴结可肿痛 C、皮疹沿周围神经分布 D、皮疹先为红斑，数日后发展为丘疹、水疱 E、带状疱疹皮损以颈段神经分布区多见 88、关于水痘的发病机制与病理解剖，下述选项中错误的是：（ ） A、临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇
32、性播散有关 B、水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱疹 C、病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润 D、浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体 E、病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内 89、水痘的主要传播途径是：（ ） A、直接接触与呼吸道传播 B、性接触传播 C、粪口传播 D、虫媒传播 E、动物源性接触传播 90、有关水痘的传染源，下述选项中正确的是：（ ） A、患者是传染源 B、无症状带毒者 C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要 D、带毒的家养动物 E、带毒的野生动物 91、 男性，38 岁，1 周来发热、乏力、纳差、尿黄。近 3 天黄疸迅速加重，神志恍惚
33、。 肝功能：ALT 580 U/L,TBIL 280 mol/L,胆碱酯酶（ CHE） 3 500 U/L。下列各项检 查对确诊重症肝炎最有价值的是：（ ） A、抗 HAV-IgM B、HAV 二对半 C、HCV-RNA D、凝血酶原活动度 E、抗 HEV 92、18 岁，女性，在一次体检中发现 HBsAg（+）,当时无自觉症状，体征、肝功能正 常。次年 5 月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT 200 U，血清 总胆红素17.1 mol/L,抗-HAV IgM（） ，抗-HBC（） 。下列诊断中可能性最大 的是：（ ） A、HBsAg 携带者合并急性黄疸型甲型肝炎 B、轻度
34、慢性乙型肝炎 C、中度慢性乙型肝炎 D、乙肝合并丙肝 E、急性黄疸型甲型肝炎 93、HBV 表面抗原（HBsAg ）的亚型有：（ ） A、4 个 B、6 个 C、8 个 D、10 个 E、12 个 94、目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用：（ ） A、HAV-RNA B、抗 HAV-IgM C、抗 HAV-IgG D、粪便中查 HAV E、组织培养分离 HAV 95、有关乙型肝炎的特点不符的是：（ ） A、存在母婴传播 B、冬春季为流行季节 C、有家庭聚集现象 D、中度慢性肝炎有肝外器官损害 E、是原发性肝癌的主要原因 96、为阻断乙型肝炎母婴传播，最佳措施是：（ ） A、终止妊娠 B、避免剖宫产
35、 C、产后减少母婴传播 D、新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E、禁止母乳喂养 97、鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是：（ ） A、发病季节 B、患者年龄 C、起病方式 D、临床症状 E、病原学或血清学检查结果 98、预防丙型肝炎最重要的措施是：（ ） A、使用一次性注射器 B、筛选献血员 C、严格饮水、饮食卫生 D、丙肝疫苗 E、高效价免疫球蛋白 99、下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是：（ ） A、病情发展迅速，黄疸持续升高 B、肝脏进行性缩小 C、出现精神神经症状 D、有出血倾向和腹水 E、发生于急性肝炎起病 3 周后 100、下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是：（ ） A、
36、HBsAg B、ALT C、血清总胆红素 D、凝血酶原时间 E、血清白球蛋白比 四、多项选择题 1、支持脊髓灰质炎的实验室诊断指标有：（ ） A、特异性补体结合抗体阳性 B、嗜异抗体阳性 C、脑脊液常规检查有类似病毒性脑膜炎的变化 D、血及脑脊液中特异性抗体 IgM 阳性 E、粪便中分离出脊髓灰质炎病毒 2、脊髓灰质炎患者的正确治疗方法有：（ ） A、有抽搐者应用镇静剂 B、卧床休息，保证足够的水、电解质及热量 C、病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗 D、瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑，以促进神经肌肉的传导 E、中枢性和呼吸肌瘫痪所致呼吸衰竭时须及时应用人工呼吸器治疗 3、目前抗 HIV
37、的药物有：（） A、蛋白酶抑制剂 B、博莱霉素 C、非核苷类逆转录酶抑制剂 D、戊烷脒 E、核苷类逆转录酶抑制剂 4、诊断 HIV 感染的实验室检查包括：（） A、抗 HIV 抗体检测：p24 和 gpl20 抗体 B、用定量 PCR 法检测或支链 DNA 分析做 HIV 定量 C、CD4 T 细胞和总淋巴细胞计数 D、HIVRNA 检测 E、HIV 抗原检测： p24 抗原 5、HIV 感染的高危人群有：（） A、同性恋者 B、性乱交者 C、医务工作者 D、静脉吸毒者 E、住同一宿舍者 6、HIV 的传播途径有：（） A、性接触传播 B、注射传播 C、与感染者握手 D、人工授精 E、母婴传播
38、 7、流行性出血热患者透析指征，下列哪项是正确的：( ) A、高血容量综合征 B、低血压休克 C、颅内出血 D、尿毒症 E、高血钾 8、流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有：( ) A、透析疗法 B、扩容 C、强心 D、利尿 E、活跃微循环 9、流行性出血热发热期体征包括：( ) A、上臂潮红 B、眼结合膜出血 C、颜面潮红 D、颈部发红 E、胸部发红 10、流行性出血热发热期三痛症状为：( ) A、头痛 B、腓肠肌痛 C、眼眶痛 D、胸痛 E、腰痛 11、流行性出血热低血压休克期血象变化特征有：( ) A、血小板降低 B、白细胞总数增高 C、中性粒细胞增高 D、可见异型淋巴细胞 E、
39、血红蛋白下降 12、流感病毒的临床特点有：（ ） A、急起高热、全身酸痛、乏力等中毒症状重 B、呼吸道症状轻 C、年幼及老年患者病情可持续发展 D、流感病毒肺炎抗生素治疗无效 E、流感病毒肺炎 X 线检查呈双肺弥漫性结节阴影，痰培养有流感嗜血杆菌生长 13、对流感的预防，应采取的措施是：（ ） A、尽可能隔离患者 B、加强环境消毒，减少公众集会及集体娱乐活动 C、预防流感的基本措施是接种疫苗 D、对易感人群及尚未发病者可予金刚烷胺预防 E、每年应根据流行病学调查结果，补充或更换疫苗的抗原组成 14、对于金刚烷胺治疗流感，正确的是：（ ） A、有抑制甲型流感病毒的作用 B、缩短临床发热时间，减轻
40、症状，加速疾病恢复 C、有一定的中枢神经系统副作用 D、对乙型流感病毒无作用 E、老年患者剂量加倍 15、流感的治疗包括：（ ） A、支持治疗 B、服用解热镇痛药物 C、儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛 D、应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用 E、有效控制继发细菌性肺炎 16、被疑似狂犬咬后的正确处理是：（ ） A、 被咬伤口配以肥皂水和 0 1苯扎溴铵彻底冲洗 B、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 C、先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 D、对被咬伤者接种疫苗 E、缝合包扎伤口 17、以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种：（ ） A、
41、被来路不明的狗、猫等所咬伤者 B、咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者 C、医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者 D、被吸血蝙蝠咬伤者 E、被狼等野兽咬伤者 18、狂犬病的诊断依据是：（ ） A、与狂犬患者有密切接触史 B、荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原 C、患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 D、咬人动物肯定有狂犬病 E、脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少 19、流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有：（ ） A、使用东莨菪碱等改善微循环，减轻脑水肿 B、必要时可气管插管或气管切开 C、呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅 D、由脑水肿所致者应脱水治疗 E、中枢性呼吸衰竭时可
42、使用呼吸兴奋剂 20、重型流行性乙型脑炎有以下表现：（ ） A、大多数患者可能留有后遗症 B、病程多在 2 周以上，恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状 C、可有呼吸衰竭 D、体温达 40以上，常有神经系统表现 E、病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失 21、乙脑极期惊厥的特征有：（ ） A、可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致 B、不一定均伴有意识障碍 C、先见于面、眼、口的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐 D、见于病程第 25 天 E、严重者出现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟 22、传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有：（ ） A、不规则发热，伴畏寒，
43、热程数日至数周不等 B、咽部充血、水肿、疼痛 C、浅表淋巴结肿大、压痛 D、肝、脾肿大 E、可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹 23、传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证 是：（ ） A、伴严重咽喉肿痛者 B、伴有神经系统并发症者 C、伴有溶血性贫血者 D、 伴有心肌炎表现者 E、伴有血小板减少性紫癜 24、下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是：（ ） A、血常规检查发现异常淋巴细胞增多 10% B、异凝集试验 164 阳性 C、尿常规发现蛋白尿 D、EBVDNA 检测阳性 E、EBV 抗体检查阳性 25、肌内注射水痘-带状疱疹免疫
44、球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象 是：（） A、有细胞免疫缺陷者 B、接受免疫抑制剂治疗者 C、易感孕妇及体弱者 D、 患严重疾病如白血病、淋巴瘤者 E、预防医院内水痘暴发流行 26、水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法 有：（） A、疱疹刮片染色观察细胞内包涵体 B、疱疹液接种、分离病毒 C、查血清补体结合抗体 D、用直接荧光抗体染色查病毒抗原 E、用聚合酶链反应检测 VZV 病毒 DNA 五、问答题 1、脊髓灰质炎的治疗原则有哪些？ 2、对脊髓灰质炎患者如何进行诊断？ 3、脊髓灰质炎瘫痪期的临床特点有哪些？ 4、简述脊髓灰质炎的发病机制。 5、病例分析题)男性，38 岁，厨师，福建人，因发热，消瘦，乏力一年多，腹胀、腹 泻二十多天入院。患者于 1 年前开始不规则发热，人渐消瘦及上肢无力，发作时神志 清，但不能说话，无抽搐及大小便失禁。每次 12 h 自行恢复，有时伴有站立不稳及 手持物掉地现象。发作开始时间间隔长，以后逐渐频繁，体重减轻十多千克。曾在当 地住院 3 周，据云诊断不详，因病情无改善而回国就医，脑 CT 有脑萎缩，曾诊断为 癫。近因畏寒、发热伴腹胀、腹泻二十多天而入院。过去曾先后 2
