.烧伤临床技术操作规范 第四章 烧伤创面换药技术第二节 包扎技术包扎技术即用消毒敷料封闭创面。目的是防止外源性感染;保持创面湿润环境;减少渗液、肿胀和疼痛;避免机械性再损伤,加深创面。包扎对病室环境要求较低;患者较舒适,肢体适于保持功能位;便于转送。缺点是不便观察创面变化;阻碍体表散热、炎热季节或地区,患者不易耐受;消耗大量敷料。【适应证】1. 门诊患者、需转送的单个或少量患者。2. 不能合作的小儿患者或躁动的患者。3. 寒冷季节和无条件使用暴露技术者。4. 四肢、躯干烧伤5. 新鲜肉芽创面。【禁忌证】1. 感染尤其铜绿假单胞菌感染创面。2. 头面部、会阴部烧伤。3. 大面积深度烧伤,需要保痂者。【操作方法】1. 清创(见烧伤创面清创术一节),大水疱做低位引流。2. 内层在无菌操作下用治疗性敷料覆盖:可依条件选用:生物敷料(异体皮、异种皮、胶原膜等),合成敷料,平整贴敷创面;也可在创面均匀涂一层抗菌外用药物(磺胺嘧啶银等),后用一层纱布或凡士林纱布等紧密贴敷,不留死腔。3. 外层覆盖多层消毒纱布与棉垫