特发性门脉高压症 idiopathic portal hypertension IPH 刘思良n 特发性门脉高压症临床少见， n 病因不明，是导致门脉高压的第二大原因. n 主要表现为门脉高压、显著脾肿大伴脾功能亢进及贫 血，肝功能基本正常. n 病理改变主要表现为门静脉纤维化，肝内门静脉终末 支破坏，以及肝实质萎缩，但无肝硬化改变. n 血流动力学改变为肝内窦前性门脉高压，即肝门静脉 压力显著升高而肝静脉楔压基本正常，脾静脉及门静 脉血流量增加. n 治疗基本与肝硬化所致门脉高压相同， n 预后主要取决于上消化道静脉曲张的严重程度及其处 理.n 特发性门脉高压症在历史上称谓众多，如 班替氏病、班替氏综合征、良性肝内门脉高 压、肝门静脉硬化症、非硬化性门静脉纤维 化 n 由于临床病理表现相似，很难明确区分， 故目前认为是同一疾病，普遍接受的名称是 IPH n 其病因及发病机制长期以来知之甚少. 在发 病率较高的印度和日本研究很多，我国报道 很少. 流行病学 n 以印度与日本发病率较高，西方国家很低 n 整个印度次大陆都有报道，占因门脉高压而就诊患者 的1/6-1/4 ，主要见于贫困人群
