小儿造血和血象特点一

1、李腾姣,小儿造血和血液特点,小儿造血和血液特点,小儿造血特点胚胎期造血：中胚叶造血期、肝造血期、脾造血期、骨髓造血期生后造血：骨髓造血、骨髓外造血血液学特点血象：Hb、RBC、WBC、PLT骨髓象：其它：血容量、HC。

2、 胚胎第6周后：中胚叶造血开始减退。
,2. 肝脾造血期 胚胎第68周始,胎儿期45月达高峰，6个月逐渐减退 肝脏 68周出现活动的造血组织，成为胎儿中期主要造血部位.主要为有核RBC及少量粒细胞、巨核细胞，6月后逐渐减弱。
脾脏 8周开始造血，RBC为主，稍后粒系,12周时出现淋巴、单核细 胞.5月后RBC 、粒系减退.终生造淋巴细胞器官。
淋巴结 11周开始生成淋巴细胞，终生造淋巴细胞、浆细胞的器官。
也短暂生成少量红细胞.,3.骨髓造血期：胚胎第6周出现骨髓，但至胎儿4个月始有造血并维持终身。
（各系血细胞）.是主要造血器官,直至生后2-5周成为唯一造血场所.,胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系,（二）生后造血 1.骨髓造血 婴儿期 ： 均为红骨髓 57岁： 开始出现黄骨髓 年长儿与成人: 红髓见于扁平骨不规则骨和长骨近端 ( 黄骨髓仍具有造血潜能。
),学龄前儿童与成人骨髓造血部位,2.骨髓外造血,在婴幼。

3、色质由细变粗最后固缩。
,血细胞发育的基本概念,：胞浆由少到多，嗜碱性逐渐减弱。
：核仁从有到无。
：出现特殊功能的细胞器。
4. 释放：是终末血细胞通过骨髓屏障进入血循环的过程。
（1）红细胞：由红细胞生成岛的中央移向血窦壁。
（2）白细胞：游走能力较强，可通过粘附结构首先附着在窦壁上，然后通过细胞变,血细胞发育的基本概念,形穿过内皮细胞。
（3）巨核细胞：粘附于窦壁后，只有胞浆穿过内皮，向窦内释放碎片，即血小板，留下裸核在窦外。
不成熟的造血细胞一般不能穿过窦壁，即使成熟的血细胞也不全部进入循环，血窦壁屏障使大量血细胞储备在骨髓。
,一、造血特点,（一）胚胎期造血 1. 中胚叶造血期 胚胎第3周起： 卵黄囊造血： 中胚叶组织： 原始造血成分，其中 主要是原始的有核红细胞。
胚胎第6周后：中胚叶造血开始减退。
,中胚叶与造血细胞的来源,2. 肝脾造血期 胚胎第68周期始 胎儿期45月达高峰，6个月。

4、其中主要是原始的有核红细胞。
胚胎第胚胎第 6周后，中胚叶造血开始减退。
周后，中胚叶造血开始减退。
2. 肝脾造血期肝脏 :胚胎第 6 8周期开始，出现活动的造血组织，成为胎儿中期主要造血部位， 4 5月达高峰， 6个月逐渐减退 :主要为有核 RBC、少量粒细胞、巨核细胞 .脾脏 :第 8周开始造血， RBC为主，稍后粒系；第12周出现淋巴、单核细胞； 5个月之后造 RBC和粒细胞的功能逐渐减退，至出生时成为终生造血淋巴器官。
2. 肝脾造血期肝脾造血期胸腺：中枢淋巴器官，第 6 7周已出现并开始产生淋巴细胞（前 T-cell,成熟 T-cell），还有短暂的生成红细胞和粒细胞的功能。
淋巴结 : 第 11周开始生成淋巴细胞，从此成为终生造淋巴细胞、浆细胞的器官。
胎儿期也有短暂的红系造血功能3.骨髓造血期骨髓造血期 ：胚胎第胚胎第 6周出现骨髓，但至胎儿周出现骨髓，但至胎儿 4个月才开始个月才开始有造血并维持终身（各系血细胞），直至出有造血并维持终身（各系血细胞），直至出生生 2-5周后成为唯一的造血场所。
周后成为唯一的造血场所。
胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系胚胎期造血：胎龄与造血。