1、 1 第一章 皮肤的结构 一 填空题 1. 人体皮肤由、构成,是人体最大的器官。 2. 表皮由内向外一次分为、。 3. 黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴,约在胚胎第三个月时分化为黑素细胞,进入。 4. 成人的表皮主要由角质形成细胞和两大类细胞组成,后者包括、。 5. 真皮由、等结缔组织组成,此外还有及成分。按部位深浅又分和。 6. 皮肤有、等附属器。 二 判断改错题 1. 正常表皮细胞分裂只在基层发生,正常表皮基底细胞的分裂周期约为 13 19 天 。 2. 表皮在正常情况下最薄的一层是 角质层 。 3. 成人皮肤表面积约 1.5-2.0m2。 4. 掌跖部的表皮 不具有透明层 。 三 选择题 【
2、 A 型题】 1. 皮肤内的排泄器官有。 C A. 真皮的基质 B. 毛囊 C. 小汗腺 D. 淋巴管 E. 胶原纤维 2. 表皮分为五层,正常情况下最厚的一层是。 C A. 颗粒层 B. 角质层 C. 棘细胞层 D. 透明层 E. 基底层 3. 在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞,叫。 A A. 郎格罕细胞 B. 角朊细胞 C. 未定型细胞 2 D. 组织细胞 E. 棘细胞 4. 皮肤及毛发的润泽主要依赖于。 B A. 大汗腺 B. 皮脂腺 C. 小汗腺 D. 淋巴管 E. 真皮 内血管 5. 小汗腺分布范围很广,但有的部位缺如。例如。 E A. 掌跖
3、B. 面部 C. 躯干 D. 头皮 E. 唇红 6. 大汗腺起源于毛囊上皮细胞,主要分布于。 D A. 掌跖部 B. 四肢伸侧 C. 面颈部 D. 腋窝、肛门、外生殖器、乳晕 E. 指趾间 7. 表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做。 A A. 黑素细胞 B. 朗格汉斯细胞 C. 纤维母细胞 D. 组织细胞 E. Merkel 细胞 8. 皮肤的颜色与下列那个因素无关。 B A. 种族 B. 身高 C. 性别 D. 营养 E. 部位 9. 除下列何处皮肤外均为无毛皮肤。 B A. 唇红 B. 包皮 C. 阴唇内侧 D. 龟头 E. 掌跖 10. 表皮通过时间为。 C A. 14
4、 天 B. 18 天 C. 28 天 D. 30 天 E. 32 天 3 11. 有关朗格汉斯细胞下列哪项描述是错误的。 E A. 有处理抗原能力 B. 能分化为成熟的树突状细胞 C. 具有抗原呈递能力 D. 占表皮细胞的 35% E. 分布于基底层 12. 有关皮肤基底膜带下列哪项不正确。 D A. 连接表皮与真皮 B. 有渗透功能 C. 有屏障功能 D. 电镜下可分为三个不同区 E. 其结构异常时,可导致表皮与真皮分离而形成水疱 13. 关于真皮的描述,下列哪项是正确的。 A A. 由中胚层分化而来 B. 全身各部位厚度一致 C. 真皮层有血管,但无神经和肌肉 D. 真皮属于疏松结缔组织
5、E. 真皮层结缔组织以基质和细胞为主,纤维成分相对较少 【 B 型题】 A. 角质层 B. 透明层 C. 颗粒层 D. 棘层 E. 基底层 14. 正常情况下,该层细胞不断增殖产生新的角质形成细胞,亦称生发层。 E 15. 该层仅见于掌跖部。 B 16. 该层特征为细胞内可见形态不规则的嗜碱性的透明角质颗粒。 C 17. 该层为皮肤的主要屏障,柔韧而致密,保持完整性,有效的防护机械性损伤。A 18. 表皮内最厚的一层。 D 【 C 型题】 A. 掌跖部 B. 背部 C. 两者均是 D. 两者均不是 19. 无皮脂腺分布的部位。 A 20. 小汗腺分布较多的部位。 A 21. 皮脂溢出部位为。
6、B 【 X 型题】 22. 皮肤附属器包括。 ABC A. 毛发 B. 皮脂腺 C. 指甲 D. 淋巴管 E. 神经 23. 顶泌汗腺和小汗腺的区别是。 ABCE A. 小汗腺和毛囊无关,而顶泌汗腺则有关 B. 小汗腺分泌物为水样,而顶泌汗腺分泌物为乳样 C. 小汗腺由胆碱能神经支配,顶泌汗腺由肾上腺素能神经支配 D. 小汗腺在全身皮肤均匀分布,顶泌汗腺分布于腋、脐、乳晕、生殖器等部位 E. 小汗腺开口于皮肤表面,而顶泌汗腺通常开口于毛囊的皮脂腺入口上方 4 24. 表皮有以下哪些结构。 BCD A. 血管 B. 神经 C. 淋巴管 D. 黑素细胞 E. 结缔组织 25. 皮脂腺分布于 。 B
7、CD A. 掌跖部 B. 肩部 C. 面部 D. 臀部 E. 指趾屈侧 四 名词解释 1. 皮肤附属器 2. 角质形成细胞 3. 黑素细胞 4. 朗格汉斯细胞 5. 基底膜带 五 问答题 1. 试述表皮各层角质形成细胞的形态特征。 2. 真皮由哪些部分组成? 3. 皮肤有哪些附属器? 参考答案 一 填空题 1. 表皮 真皮 皮下组织 2. 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 3. 表皮细胞基底层 4. 树枝状细胞 黑素细胞 朗格汉斯细胞 Merkel 细胞 5. 胶原纤维 弹力纤维 网状纤维 基质 细胞 乳头层 网状层 6. 毛发与毛囊 皮脂腺 小汗腺 顶泌汗腺 甲 二 判断改错题 1. 对
8、。 5 2. 错,透明层。 3. 对。 4. 错,具有。 三 选择题 1.C 2.C 3.A 4.B 5.E 6.D 7.A 8.B 9.B 10.C 11.E 12.D 13.A 14.E 15.B 16.C 17.A 18.D 19.A 20.A 21.B 22.ABC 23.ABCE 24.BCD 25. BCD 四 名词解释 1. 皮肤附属器 :是由表皮衍生而来,包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指(趾)甲等。 2. 角质形成细胞: 此细胞具有合成角质蛋白的功能,自表皮基底逐渐向上分化,依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层,最后形成角质蛋白而脱落。 3. 黑素细胞: 起源
9、于神经嵴,是一种树枝状细胞,位于基底细胞间。 4. 朗格汉斯细胞: 起源于骨髓,为表皮中另一种树枝状细胞,常出现在棘层。 5. 基底膜带: 位于表皮和真皮之间,藉此使表皮和真皮紧密连接;它也是一种“多孔的”半透过滤器,为体液和细胞交换的通道;有许多免疫反应的物质也常出现在此处。 五 问答题 1. 答:基底层细胞:位于表皮最下层,是一列圆柱状细胞,长轴垂直,排列整齐,似栅栏状,胞浆嗜碱性,核卵圆形,含不等量黑色素。 棘层细胞:多角形, 48 列,有棘突(桥粒)相互连接,细胞间隙内组织液流通,愈近表皮层愈扁平。 颗粒层细胞: 24 列,扁平或梭形,胞浆内充满粗大的嗜碱性颗粒。 透明层细胞:扁平无核
10、,仅 23 列,细胞界限不明显, HE 染色切片 内为无色透明。 角质层细胞:为表皮角质形成细胞分化的最终产物,失去生物活性,结构模糊,扁平无核。 2. 答:真皮由中胚层分化而来。真皮内不但有毛囊,皮脂腺及汗腺等皮肤附属器,而且含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉。 真皮从上至下分为乳头层和网状层,但二层之间并无明确界限。乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起,与表皮突呈犬牙交错样相接,内含丰富的毛细血管和毛细淋巴管,还有游离神经末梢和囊状神经小体。网状层较厚,位于乳头层下方,有较大的血管、淋巴管、神经、皮肤附属器及较粗纤维。 真皮属于不规 则的致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成,以纤维成分为主
11、,胶原纤维和弹力纤维相互交织在一起,丰富的粗大胶原纤维相互交织形成致密的板层结构,纤维之间有少量基质和细胞成分。 3. 答:皮肤附属器是由表皮衍生而来,包括毛发和毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及甲。 6 毛发与毛囊:毛发由角化的上皮细胞构成,位于皮肤以外的部分称毛干,位于皮肤以内的部分称为毛根,毛根末端膨大部分称为毛球,毛球下端的凹入部分称为毛乳头,包含结缔组织、神经末梢和毛细血管,为毛球提供营养。毛囊位于真皮和皮下组织中,组织学上可分为上 下两段,上段由漏斗部和峡部组成,下段由茎部和球部组成。 皮脂腺:属泡状腺体,由腺泡和短的导管组成。一般开口于毛囊上部。皮脂腺分布广泛,存在于掌跖和指趾屈侧
12、以外的全身皮肤。头、面及胸背部等处皮脂腺较多,称为皮脂溢出部位。 小汗腺:属单曲管状腺,分为分泌部和导管部。开口于汗孔。除唇红、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外,小汗腺遍布全身,以足跖、腋、额部较多,背部较少。小汗腺受交感神经支配。 顶泌汗腺:属大管状腺体,由分泌部和导管组成。通常开口于毛囊的皮脂腺入口的上方,少数直接开口 于表皮。主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛门周围等。顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响,青春期分泌旺盛。 甲:由多层紧密的角化细胞构成。甲各部分的上皮下面的真皮中富有血管,乳头层中尤其丰富。甲床没有汗腺和皮脂腺。 7 第二章 皮肤的功能 一 填空题 1. 皮肤的主要生理功
13、能有、,对于机体的健康很重要。 2. 皮肤的吸收作用主要通过三条途径、。 3. 皮肤对油脂类吸收的规律一般为 。 4. 表皮蛋白质一般分为两种,即和 。 5. 表皮中最丰富的必需脂肪酸是和。 二 判断改错题 1. 小汗腺周围分布丰富的节后无髓交感神经纤维支配小汗腺分泌和排泄活动,神经末梢释放神经介质主要是 肾上腺素 。 2. 感情冲动时 皮脂腺 的分泌和排泄有所增加,肾上腺素能类药物能刺激它的分泌,于晨间分泌稍高,夜间较低。 3. 皮肤含葡萄糖的量为血糖浓度的 2/3,其中 真皮 中含量最高。 4. 人体表皮细胞具有合成糖原的能力 ,在表皮细胞的光面内质网中存在合成糖原所需要的酶。 三 选择题
14、 【 A 型题】 22. 大量排汗时,除补充大量水分外,尚应注意摄入。 B A. 氯化钾 B. 氯化钠 C. 氯化钙 D. 乳酸钙 E. 葡萄糖 23. 皮肤有调节体温作用,体温调节中枢是。 D A. 肾上腺皮质 B. 大脑皮层 C. 小脑 D. 视丘下部 E. 甲状腺 24. 影响皮肤吸收作用的因素下列哪项不正确。 B A. 皮肤的厚薄 B. 皮肤的颜色 8 C. 皮肤的部位 D. 皮肤的含水量 E. 被吸收物的理化性质 25. 下列哪项不是皮肤的主要吸收途径。 A A. 皮肤的血管 B. 角质层细胞 C. 角质层细胞间隙 D. 皮脂腺 E. 汗管 26. 下列哪一部位皮肤的吸收能力最好。
15、C A. 掌跖 B. 前臂 C. 阴囊 D. 大腿内侧 E. 上臂屈侧 27. 下列哪种维生素不易被皮肤吸收。 C A. 维生素 A B. 维生素 K C. 维生素 C D. 维生素 D E. 维生素 E 28. 元素( )缺乏时,可出现角化不 全或毛发卷曲。 E A. 钾 B. 钙 C. 钠 D. 镁 E. 铜 29. 元素( )对维持细胞膜的通透性及细胞间粘着性有一定作用。 B A. 钾 B. 钙 C. 钠 D. 镁 E. 铜 30. 细胞核和细胞器将在( )层内溶解。 C A. 基底层 B. 棘层 C. 颗粒层 D. 透明层 E. 角质层 【 B 型题】 A. 大腿屈侧 B. 上臂屈侧
16、C. 前额 D. 前臂 E. 掌跖 31. 上述部位中吸收能力最强的部位是。 C 32. 上述部位中吸收能力最弱的部位是。 E 33. 无皮脂腺分布的部位是。 E 9 A. 钾 B. 钙 C. 铜 D. 钠 E. 锌 34. 许多酶 还有该微量元素,与蛋白质、碳水化合物、脂质和核酸代谢有关。缺乏时可导致多种物质代谢障碍,如婴儿的肠病性肢端皮炎。 E 35. 调节细胞内渗透压及酸碱平衡的主要物质,是某些酶的激活剂,且能拮抗钙离子。 A 36. 在皮肤中的含量很少,但在黑素形成、角蛋白形成中起重要作用。 C 【 C 型题】 A. 小汗腺 B. 顶泌汗腺 C. 两者均是 D. 两者均不是 37. 分
17、泌液为无色透明,水分占 99.099.5%,其他为无机盐如氯化钠、氯化钾、乳酸和尿素等,与肾脏排泄物部分相似。 A 38. 分泌液中除水外,还有脂肪 酸、中性脂肪、胆固醇等。 B 39. 含多种脂类混合物,如甘油酯、蜡酯、角鲨烯、胆固醇酯、胆固醇和游离脂肪酸等。 D 【 X 型题】 19. 外界温度升高或降低时,皮肤如何使体温维持恒定。 AC A. 血管的收缩和扩张 B. 皮脂的分泌 C. 汗液的蒸发 D. 平滑肌的收缩 E. 顶泌汗腺的分泌和排泄 20. 皮肤的角质层。 ACE A. 是皮肤防卫的重要部分 B. 角质层起源于表皮的颗粒层 C. 角质是一种纤维性角蛋白 D. 由 4-8 层扁平
18、细胞组成,细胞核扁平 E. 含水分少,电阻值较大,对低压电流有一定的阻抗能力 21. 小汗腺分泌的汗液。 ACDE A. PH 值呈酸性 B. PH 值呈碱性 C. 对体温的调节很重要 D. 对皮脂的散布有意义 E. 润泽毛发和肌肤 22. 决定人皮肤颜色的主要因素 黑色素。 ACDE A. 黑色素由黑素细胞产生 B. 黑素细胞是表皮内唯一的树枝状细胞 C. 酪氨酸酶在黑色素形成中起重要作用 D. 日晒后皮肤发黑是皮肤黑色素增多,以防止日光对皮肤的损伤 E. 不同肤色的种族,其黑素细胞的数目是相等的,约每 10 个基底细胞中占有一个 四 名词解释 1. 瘙痒 2. 精神性出汗 10 3. 味觉
19、性出汗 4. 角蛋白 五 问答题 1. 皮肤在调节体温方面怎样发挥作用? 2. 试述皮肤的保护作用。 参考答案 一 填空题 1. 保护作用 感觉作用 调节体温作用 分泌排泄作用 吸收作用 代谢作用 免疫作用 2. 透过角质层细胞 角质层细胞间隙和毛囊 皮脂腺或汗管 3. 羊毛脂 凡士林 植物油 液体石蜡 4. 纤维性蛋白 非纤维性蛋白 5. 亚油酸 花生四烯酸 二 判断改错题 1. 错,乙酰胆碱。 2. 错,顶泌汗腺。 3. 错,表皮。 4. 对。 三 选择题 1.B 2.D 3.B 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B 9.C 10.C 11.E 12.E 13.E 14.A 15.C 16.A 17.B 18.D 19.AC 20.ACE 21.ACDE 22.ACDE 四 名词解释 1. 瘙痒: 是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。 2. 精神性出汗: 大脑皮质活动,如恐慌、兴奋等可引起掌、趾、额、颈等部位出汗,称为精神性出汗。 3. 味觉性出汗: 进食辛辣、热烫食物可使口周、鼻、面、颈、背 等处出汗,称为味觉性出汗。