针灸止痛在急诊科的应用针刺止痛学说闸门控制学说；上位中枢的下行性抑制与内啡肽；末梢神经的阻滞作用。闸门控制学说在脊髓后角第二层的胶样物质中，多数小型神经元可抑制疼痛传导，这种闸门机构是靠刺激传导知觉的粗纤维等来激活其功能。当疼痛时按揉、轻叩、刺激局部疼痛就会减轻，原因就在于在疼痛刺激信息向上位中枢传入的过程中，必定会受到各种神经相互间的干扰和修饰，针刺很可能就起这种作用上位中枢的下行性抑制与内啡肽针的刺激到达上级中枢后下行，通过中脑导水管的灰白质部、脊部缝际核、脑干下部周围区、巨大细胞网状核、MAGNUS缝际核，经脊髓背侧束到达脊髓胶样质部，在这里激活脑啡肽神经元抑制疼痛刺激。现已逐渐清楚这种下行抑制是由脑的多个区域产生的。上述镇痛机构的活动必须有多种神经介质参与。针刺可促进内啡肽样的吗啡样物质游离，也影响其他多种神经介质的游离。在脊髓胶样质、脊髓内疼痛刺激上行路，旧脊髓丘脑路，及下行性抑制系统的各中枢核等部位有很多吗啡感受器。末梢神经的阻滞作用针刺后由受伤组织产生损伤电流，可阻断神经传导。针刺可改变植物神经的兴奋性使疼痛刺激局限。针刺可以抑制痛觉神经的兴奋，最近多施行电针，如果是低频
