1、我国高等院校儿科医学教育发展现状及对策探讨摘 要：高等院校儿科医学教育是我国高等教育中的组成部分，它是在科技发展、人们对儿科医学探索的背景下发展起来的。随着国内、外儿科医学教育的不断发展，我国高等院校儿科医学教育经过积极努力，也取得了比较明显的成绩。但是，我们也应该看到，我国高等院校儿科医学教育工作开展的还不够，仍然存在着一些问题。本文将主要介绍我国高等院校儿科医学教育发展中的现状，总结归纳高等院校儿科医学教育中出现的问题，并根据具体问题提出行之有效的解决措施。 关键词：高等院校儿科医学教育 成绩 问题 解决措施 我国高等院校儿科医学教育起步晚，且发展过程中起点较低，纵观我国高等院校儿科医学教
2、育发展历程，发展过程中虽然取得了不少成就，但是也走了许多弯路。近年来，随着我国加入 WTO 后，高等儿科医学教育也迎来了很多机遇，但是也面临很多挑战。儿科医学教育应该适应新形势发展的要求，抓住机遇，迎接挑战，让高等院校儿科医学教育焕发出新的生机 。本文将主要介绍我国高等院校儿科医学教育发展中的现状，总结归纳高等院校儿科医学教育中出现的问题，并根据具体问题提出行之有效的解决措施，现综述如下。 一、我国高等院校儿科医学教育发展现状 我国高等医学院校建立儿科系已经有 40 年的历史，也从建国初期的4 所院校发展到 75 所，并形成了一个比较完善的师资团队和体系，为培养我国儿科医生，贯彻计划生育国策作
3、出了很多贡献。尽管我国儿科医学教育取得了较大的进步，但与社会的进步、科学技术的发展、卫生事业改革的需要仍不适应。近年来，为了保证下一代的健康成长，临床上对儿科医生的要求更高。他们要求看好医生，解决住院难，看病难的呼声也在日益增高 。社会上对儿科医学教育在社会经济发展中的重要作用及其特殊规律认识不足；儿科医学教育的结构不合理，层次偏低，不能适应人民群众日益增长的卫生服务需求；儿科医学教育规模发展与现有办学条件不符。再加上儿科医生任务重，风险大，却经济效益低，极大地影响儿科医生的积极性，造成儿科学专业生源减少。 此外，许多大学生刻苦钻研业务劲头下降，爱伤观点淡化，也对年青医学生产生负反应。近年发现
4、儿科系学生缺乏较扎实的成人内、外、妇科基本知识。现行的课程设置对培养面向基层具有全科特点的医生来讲，知识面比较狭窄，与世界医学教育接轨，局限性较大。 当前儿科医学教育发展面临着难得的机遇和严峻的挑战，我国经济体制和经济增长方式的两个根本转变，将促使高等院校儿科医学教育进行深层次改革。儿科医学教育的生存与发展，在很大程度上取决于学校适应市场经济的程度，取决于学校本身办学的质量和效益。高等教育管理体制改革和卫生改革，也为高等院校儿科医学教育的发展，提供了良好的机遇和广阔的空间。 二、我国高等院校儿科医学教育发展中存在的问题 1.我国高等院校儿科医学教育发展中认识不到位 高等院校儿科医学教育为专门的
5、办学机构，从总体上来说，其教育理念、办学理念是先进的，它们能够认识到儿科医学教育在高校中的积极意义。但是，也存在着一些高等院校对儿科医学教育认识不足。它们依然仅把本专科教育、研究生教育等普通高等教育作为办学职能的全部，而看不到儿科医学教育应有的作用和地位。学校很懂领导和教师对高等院校儿科教育发展存在认识误区，他们认为只要把本科、研究生教育抓好就行而以儿科教育为主的各种非学历教育搞不好则无碍大事，即使不搞也无所谓。 2.我国高等院校儿科医学教育发展中管理不到位 由于受经济发展水平、文化背景、思想观念以及地区条件的限制等，我国儿科医学教育发展还不平衡。部分高校虽然开展了儿科医学教育，但儿科医学教育
6、的组织机构不健全；规章制度不完善，缺少相应的管理措施；或者没有“有法必依、执法必严” ，在管理过程中甚至出现混乱情况。此外，学校儿科教育体制不完善，发展过程中职责不明，从而导致儿科教育管理上没有统一的模式，更谈不上管理的科学性、有效性，并出现管理上的脱节，甚至出现部分院校滥设点、滥招生等现象 。 3.我国高等院校儿科医学教育发展中投入不到位 目前，儿科医学教育在发展中存在的不足，虽然有一些主观方面的原因，但客观方面的因素我们也必须正视。经费欠缺，投入不足，严重制约着高校儿科医学教育的发展。各级卫生部门、各医疗卫生单位没有很好地建立费用分担机制，多渠道解决儿科医学教育的资金投入问题。政府没有切实
7、承担起对人才培养的责任，增加对儿科医学教育的引导性投入；单位没有发挥儿科医学教育投入的主渠道作用，没有把儿科医学教育作为增强单位核心竞争力的重要途径和手段，从投 入上向儿科医学教育倾斜；社会各界筹集儿科医学教育资金、投资儿科医学教育的数量很少，没有建立健全儿科医学教育资金筹集使用的良性循环机制。 4.我国高等院校儿科医学教育发展中课程设置不到位 儿科医学教育相关类专业课程体系和教学内容改革滞后于其他医学类专业。 教学组织的各环节都不同程度的还留有传统学科体系的印记，主要表现为：课程体系框架较多的沿袭本科课程体系，学科体系较浓，以岗位需要为原则设置工作项目化的课程框架尚未构建，高职高专的自身特色
8、不明显。课程体系的主干不够明确，这与本专业人才培养的定位不够清晰有直接关系。缺乏与高职教育相适应的配套教材，许多课程借用医学类的本科教材或只是本科的压缩版，体现卫生高职高专的特色教材较少，尤其是缺乏系统、实用的实验实训教材，教学内容脱离实际岗位需要，缺乏职业特色。 三、我国高等院校儿科医学教育发展中的策略 1.我国高等院校儿科医学教育发展中要更新观念，提高认识 我国高等院校儿科医学教育发展过程中要更新观念，全面推进儿科医学教育。尤其是我国自身发展和对外开放脚步的加快，进一步激发了人们对儿科医学教育多方位、多层次的教育培训需求。此外，广大卫生专业技术人员要与时俱进，确立终身学习的理念。 “儿科学
9、习是当今社会发展的必然趋势。学校教育已经不能满足人们不断更新知识的需要” 。此外，我们还要加大宣传力度，提高全社会对儿科医学教育的认识。一方面各级卫生行政部门、儿科医学教育委员会、有关高等院校、有关学术团体等要加大宣传力度。通过对他们宣传一些儿科医学教育相关知识，使它们充分认识到儿科医学教育是一门需要不断完善和发展的学科，让他们认识到儿科医学教育是卫生事业发展的有机组成部分，同样也是“科教兴国”和“人才强国”战略的重要措施。 2.我国高等院校儿科医学教育发展中要完善制度，强化管理 我国高等院校儿科医学教育发展要完善的规章制度，要不断地推进儿科医学教育管理工作制度化、科学化、规范化。因此，高校需
10、要有一整套健全的儿科医学教育规章制度。 （1）根据学校的实际情况，制定出学校自己的儿科医学教育实施办法，对儿科医学教育的组织管理、内容形式、考核评估、建立激励与约束机制等都做出明确的规定。 （2）强化对儿科教育的科学管理 。 3.我国高等院校儿科医学教育发展中加大投入，保障经费 高等学校要想发展儿科医学教育，就要在政策导向上大力倾斜，在硬件建设上舍得投入，在教育经费上给予保障，保证儿科医学教育工作的顺利开展。 （1）建立费用分担机制，学校应该多渠道解决儿科医学教育的资金投入问题。 （2）积极争取各级卫生部门、各医疗卫生单位对儿科医学教育的引导性投入。 （3）在当前条件下，学校是自身进行儿科医学
11、教育的经费来源的主渠道，要把儿科医学教育作为增强学校核心竞争力的重要途径和手段，从投入上向儿科医学教育倾斜，并将儿科医学教育经费列入预算，保证专款专用。 4.我国高等院校儿科医学教育发展中优化专业设置，创新教材建设 优化专业设置，开展广泛的社会调查，动态适应市场需求，为专业建设调整提供决策依据，专业建设调整的目的就是要儿科医学教发展能引领行业发展方向，动态适应社会人才需求。同时创新教材建设，针对儿科医学教育技能要求的变化，在现有教材基础上开发补充性、更新性和延伸性的教辅资料，编写出具有鲜明特点的实用性教材以培养职业能力和素质为重点，以岗位调研为基础，整合岗位工作任务和工作过程，序化教材内容，以
12、行业专家为主体或吸纳行业专家参与教材编写工作。注意教材的整体设计，将传统内容和现代内容结合，理论与实践相结合，科学教育与素质教育相结合。积极引进新的儿科医学教育思想和教学理念，注重教材体系的整体化，同时突出儿科医学教育特点，进而编写高质量的儿科医学教育教材。 四、结束语 我国进入 21 世纪之后，在我国全面建设小康社会的进程中，随着人民群众卫生服务需求的日益增长、卫生服务模式的重大变革，医学教育的改革与发展面临着新形势和新问题，高等儿科医学教育取得了跨越式的发展，其教学目标、对象、内容等发生了深刻变化。我们必须合理、有序、有效地让几个方面的有机结合起来，根据高等医学教育中出现的问题采取行之有效
13、的措施，促进我国高等医学教育的和谐发展，从而实现高等医学教育大众化、终身化，最终实现建设人力资源强国和人人享有基本医疗卫生服务的宏伟战略目标。 参考文献 1胡爱萍.全球医学教育最基本要求及其推广的相关问题和对策J.中国高等医学教育，2009， （2）：6-7. 2王宗海，向焱彬，冯爱娟.根据全球医学教育最低基本要求分析我国高等医学教育存在不足J.医学教育，2008， （12）：1188-1189. 3周琦，张蔚，陈娇，等.妇产科教学中 CPPT 模式初步探索J.中国高等医学教育，2010（3）：45-46. 4刘忠，康玉唐，罗汝珍.重振人文精神 走中国高等医学教育健康之路J.中国现代医学杂志，2009，16（17）：2700-2705. 5黄勇明，曲卫华.应用 ISO9000 质量标准，规范管理儿科医学教育J，现代医院，2008，8（2）：130-131. 作者简介：赵丽娜，女，河南漯河，漯河医学高等专科学校医疗系，硕士研究生，研究方向小儿神经系统疾病。
