1、 白细胞 检验 练 习题及答案 一 单项选择题 1.白细胞稀释液不能破坏下列哪种红细胞 A.正常红细胞 B.畸形红细胞 C.网织红细胞 D.有核红细胞 2. 某患者外周血白细胞总数 5 109/L,分类中性中幼粒细胞 0.005,晚幼粒细胞 0.06,杆状 A 核细胞 0.25,分叶核细胞 0.55,此血象表示 A.慢性粒细胞性白血病 B.类白血病反应 C.退化性左移 D.退化性右移 3. 某患者白细胞计数为 1.50 l09/L,但分类 100 个白细胞时遇到有核红事细胞 20个 ,经校正后此患者白细胞数应报告为 A.1.80 109/L B.1.35 109/L C.1.25 109/L
2、D.1.20 109/L 4. 检查红斑狼疮细胞 (LEC)的几种方法中 ,何者阳性率最高 A.血块法 B.末梢血法 C.滴血法 D.去纤维法 5. 在白细胞成熟过程中 ,最先含有特异性颗粒的细胞是 A.中幼粒细胞 B.晚幼粒细胞 C.早幼粒细胞 D.杆状核粒细胞 6. 下列现象何者与白细胞无关 A.Auer 小体 B.Dhle 体 C.中毒颗粒 D.Howell-Jolly 小体 7. 正常生理情况下白细胞变 化规律的叙述 ,哪项是错误的 A.早晨较高 ,下午较低 B.安静松弛时较低 ,进食后比进食前高 C.剧烈运动 ,剧痛和激动时显著增多 D.妊娠期常轻度增加 8. 诊断系统性红斑狼疮最有
3、意义的是 A.贫血 B.白细胞减少 C.LE 细胞 D.类风湿因子 9. 伴有中毒颗粒的中性粒细胞与嗜碱性粒细胞最好鉴别方法是 A.瑞氏染色后两者颗粒不同 B.瑞氏染色后两者细胞核形态不一 C.可用 pH6.4 缓冲液进行瑞氏染色 D.可用 pH5.4 缓冲液进行姬姆萨染色 10. 下列疾病中性粒细胞增多的是 A.伤寒 B.副伤寒 C.再生障碍性贫血 D.急性链球菌感染 11. 下 列疾病中性粒细胞常增多的是 A. 伤寒 B.过敏性休克 C.心肌梗塞 D.疤疾 12. 中性粒细胞的几种毒性变化 ,何种表现为核浆发育不平衡 A.中毒颗粒 B.Dhle 体 C.空泡 D.退行性变 13. 关于几种
4、白细胞的叙述 ,哪项是正确的 A.嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大 B.单核细胞是只有一个核的圆形细胞 ,通常是过氧化物酶阴性 C.嗜碱性粒细胞一般约占全部自细胞的 5%8% D.淋巴细胞核圆形 ,偶见凹陷 ,染色质粗糙致密 14. 下列哪项与中性粒细胞退行性变无关 A.胞体肿大 B.核固缩 C.核棘突 D.核溶解 15. 关于中性粒细胞核象的描述 ,错误的是 A.核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退 B.五叶核以上粒细胞超过 0.03称核右移 C.核左移常为预后不良之兆 D.疾病恢复期可出现一过性核右移现象 16. 下列疾病中性粒细胞常减少的是 A.脾功能亢进 B.尿毒症 C.急性溶
5、血 D.肺吸虫病 17. 下列结果哪项不符合典型的严重感染患者 A.白细胞总数常增加 B.中性粒细胞出现 核左移及退行性病变 C.淋巴细胞相对减少 D.嗜酸性粒细胞常轻度增加 18. 血液标本检查红斑狼疮细胞 (LEC),除了严格掌握时间 .温度及制作涂片要求外 ,试验关键还在于 A.血凝后马上捣散血块 ,低速离心后孵育 B.采血后立即放入水浴箱内 C.让血清尽早析出 D.尽早分离出白细胞层 19. 关于白细胞核象左移 ,哪项较为确切 A.粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移 B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移 C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细
6、胞称核左移 20. 正常情况下 ,血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项最多见 A.杆状核 B.二叶核 C.三叶核 D.四叶核 21. 关于白细胞分类计数的叙述 ,错误的是 A.白细胞总数超过 20.0 109/L 时 ,一般应分类计数 200 个白细胞 B.当血涂片上发现幼稚红细胞时 ,应列入白细胞分类总数中并报告百分率 C.快速染色法无法确定的细胞 ,应用瑞 -姬氏染色复查 D.要避免重复计数 ,玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动 22. 从原始粒细胞 ,早幼粒细胞到中幼粒细胞均有合成 DNA的能力 ,这类粒细胞应属于 A.分裂池 B.成熟池 C.贮存池 D.循环池 23. 在疾病进行期出
7、现中性粒细胞核右移常提示 A.预后不良 B.预后良好 C.机体抵抗力强 D.骨髓造血机能旺盛 24. 作嗜酸性粒细胞计数时 ,如血液稀释 20 倍 ,计数 9 个大方格数得嗜酸性粒细胞21 个 ,则此标本嗜酸性粒细胞应报告为 A.0.466 109/L B.0.932 109/L C.0.420 109/L D.1.050 109/L 25. 下列叙述错误的是 A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能 B.红斑狼疮细胞的形成常需 中性粒细胞参与 C.嗜酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细胞差 D. 嗜碱性粒细胞含有组织胺样和肝素样物质 26. 取静脉血 20l 加至 0.78ml 白细胞稀释液内 ,混匀
8、 ,滴入计数盘 ,计数五个大方格中白细胞数为 625 个 ,则应报告白细胞计数结果为 A.500 109/L B.25.0 109/L C.50.0 109/L D.62.5 I09/L 27. 下列不具有吞噬功能的细胞是 A.嗜碱性粒细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 28. 剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加 ,其主 要原因是 A.神经兴奋 B.血管收缩 C.骨髓刺激 D.体内白细胞重新分布 29. 下列疾病中性粒细胞常减少的是 A.化脓性炎症 B.疤疾 C.大叶性肺炎 D.尿毒症 30. Pelger-Het 畸型的特点是 A.染色质聚集成小块或条索网状 ,其间有空白间隙
9、 B.中性粒细胞中含包涵体 C.中性粒细胞分叶增多 ,常为 59 叶 D.通常为常染色体隐性遗传性缺陷 31. 几种白细胞经瑞氏染色后 ,其胞浆内颗粒的描述 ,错误的是 A.中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色 B.嗜酸性粒 细胞胞浆内有粗大 .均匀的桔红色颗粒 C.单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒 D.淋巴细胞胞浆内有粗大 .大小不均的较多的嗜天青颗粒 32. 关于白细胞寿命的几种说法 ,错误的是 A.从原始细胞到在组织中破坏死亡共 1015 天 B.粒细胞在骨髓内发育成熟后释放入血 ,再进入组织 4 天内破坏死亡 C.T 淋巴细胞寿命项达 100 天以上 D.B 淋巴细胞寿命为
10、30 天左右 33. 在正常生理情况下 ,小儿白细胞变化曲线中淋巴细胞与中性粒细胞两次交叉时间分别为 A.12 天 ,1-2 岁 B.23 天 ,23 岁 C.69 天 ,45 岁 D.810 天 ,810 岁 34. 中性粒细胞增多 ,最常见的原因是 A.急性感染和化脓性炎症 B.中毒 C.急性出血 D.恶性肿瘤 , 35. 如果血片厚薄均匀 ,染色良好 ,每高倍镜下可见 46 个白细胞 ,则可粗略估计此患者白细胞总数为 A.(47) 109/L B. (79） 109/L C.(1012) 109/L D.(1318) 109/L 36. 下列叙述中哪项是正确的 A.能见到多个核仁的细胞
11、,可考虑为幼稚或异常细胞 B.细胞越成熟 ,核在细胞中所 占面积比 (N/C)越是增大 C.嗜天青颗粒仅见于成熟的中性粒细胞 D.核左移为杆状核粒细胞减少的状态 37. 伤寒病人外周血中白细胞减少 ,主要原因是哪部分的白细胞增多所致 A.成熟池 . B.分裂池 C.循环池 D.边缘池 38. 关于不同年龄白细胞的生理变化 ,哪项是错误的 , A.新生儿白细胞一般在 15.0 109/L 左右 B.初生儿外周血白细胞主要为淋巴细胞 C.婴儿期淋巴细胞均较高 ,可达 0.70 D.45 岁儿童 ,淋巴细胞与中性粒细胞基本相等 39. 日常白细胞计数仅反映了下列哪部 分中的白细胞数 A.分裂池 B.
12、边缘池 C.循环池 D.成熟池 40. 血涂片经瑞氏染色后 ,Alder-Reilly 畸型的形态特点是 A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒 B.中性粒细胞中有数个直径 25m的包涵体 C.中性粒细胞常为杆状或分两叶 D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体 41. 下列几秒异常白细胞何者表现为成熟中性粒细胞核分叶能力减退 A.Alder-Reilly 畸型 B.Pelger-Het 畸型 C.chedialk-Higashi 畸型 D.May-Hegglin 畸型 42. Dohle 氏体主要由下述何种物质组成 A.RNA B.变性脂蛋白 C.变性珠蛋白 D.铁蛋白 43.溶血标本不会影响
13、以下检验结果的是 A.红细胞计数 B.白细胞计数 C.血涂片 D.血清钾浓度 E.转氨酶 44.卡波环现认为可能是 A.核残余物 B.脂蛋白变性 C.色素沉着 D.血红蛋白聚集 E.胞质发育异常 45.血涂片计数 100 个白细胞见 25 个有核红细胞，白细胞计数值为 10X109/L，则白细胞计数的真实值为 A.4X109/L B.8X109/L C.10X109/L D.12.5X109/L E.15X109/L 46.不影响血液成分的生理因素是 A.吸烟 B.进食 C.采血方法 D.运动 E.情绪激动 四、名词解释 1.中毒颗粒 2.杜勒体 3.核左移 4.核右移 5.异型淋巴细胞 6.
14、类白血病反应 五、简答题 1.中性粒细胞病理性增多的临床意义？ 2.根据粒细胞发育阶段及分布特点人为划分那些部分？ 3.中性粒细胞常见的毒性变化有哪些？ 4.嗜酸性粒细胞病理性增多的临床意义？ 六、论述题 1.白细胞计数的临床意义？ 2.外周血异常白细胞形态有哪些改变？ 答 案 一、单项选择题 1C 2B 3D 4B 5A 6C 7D 8D 9D 10D 11D 12A 13B 14C 15B 16C 17C 18D 19B 20B 21C 22D 23C 24D 25B 26A 27D 28B 29B 30A 31C 32B 33D 34D 35C 36C 37B 38D 39B 40D 4
15、1B 42A 43D 44A 45B 46D 47B 48A 49D 50A 51B 52C 53A 54D 55B 56C 57B 58A 59D 60D 61D 62D 63B 64A 65A 66B 67B 68D 69A 70B 71B 72D 73D 74D 75A 76D 77C 78B 79C 80B 81D 82C 83D 84D 85B 86A 87C 88C 89C 90D 91B 92C 93D 94C 95D 96B 97C 98C 99D 100D 101B 102A 103D 104C 105C 106B 107C 108B 109A 110B 111B 112A
16、113A 114C 115A 116C 117C 118D 119A 120D 121A 122C 123B 124D 125D 126C 127C 128B 129D 130C 131C 132A 133D 134A 135A 136A 137D 138C 139C 140B 141A 142A 143A 144A 145B 146C 147D 148D 149C 150D 151C 152A 153D 154B 155C 156A 157D 158D 159C 160A 161B 162A 163D 164B 165D 166C 167A 168B 169A 170D 171A 172C
17、173E 174B 175B 176A 177C 178B 179C 180B 181C 二、多项选择题 1ABCE 2ABCDE 3AB 4ABC 三、填空题 1、红细胞 白细胞 血小板 2、运输功能；协调功能；）维护机体内环境稳定；防御功能 3、左手中指 无名指指端 大指 足底内外侧缘部 4、肘部静脉 5 厚薄适宜 头体尾分明 边缘整齐 两侧应留有空隙 6、化学的亲和作用 物理的吸附作用 7、白细胞特异性颗粒 细胞核 寄生虫 8、采血位臵选择不当 稀释倍数不准 充液不当 血液发生凝集 误认 仪器不准 混合细胞悬液时产生大量气泡 9、中性分叶核粒细胞 中性杆状核粒细胞嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细
18、胞 淋巴细胞 单核细胞 10、（ 410） 109/L 男性：（ 4.0 5.5） 1012/L 女性：（ 3.5 5.0） 1012/L （ 100 300） 109/L 11、 9.375 109 12、分裂池 成熟池 储备池 循环池 边缘池 13、急性感染 严重的组织损伤及大量血细胞破坏 急性内出血 急性中毒 白血病及恶性肿瘤 14、嗜酸性粒细胞 15、嗜碱性粒细胞 16、单核细胞 17、严重化脓菌感染 败血症 恶性肿瘤 急性中毒 大面积烧伤 18、核左移 19、核右移 20、空泡型 不规则型 幼稚型 21、促红细胞生成素 原始红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 22
19、、 Nacl、 Na2SO4 Hgcl 蒸馏水 23、 HbA HbF 24、 SHb 540nm 25、试剂无毒性 26、 120160g/L 110150g/L 170200g/L 27、骨髓造血功能低下 造血原料缺乏 红细胞破坏增加 红细胞丢失过多 28、淡红色圆盘状 6.77.7 微米 浅 染 苍白区 29、染色质小体 卡 -波环 碱性点彩红细胞 有核红细胞 30、血小板生成障碍 血小板破坏或消耗增多 血小板分布异常 先天性血小板减少 31、晚幼红细胞 成熟红细胞 煌焦油蓝 32、 0.5%1.5% 2%6% （ 2484） 109/L 33、增多 减少 34、 40%50% 37%47% 35、 fl(10-15L) Pg(10-12g) (g/L) 36、 8292 2731 320360 37、 38、重金属中毒 嗜碱性物质变性 粗细不等的蓝黑色颗粒 39、伤寒 长期使用肾上腺皮质激素 40、各种蛋白质成分比例 总蛋白的浓度
