脑循环分析仪.ppt

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资源描述

1、KF-3000脑循环分析仪 Brain Circulation Analyzer,上海匡复医疗设备发展有限公司SHANGHAI KUANGFU MEDICAL EQUIPMENT DEVELOPMENT CO., LTD.,主要内容,一、脑血管疾病的背景二、血液动力学与脑循环模型三、KF-3000脑循环分析仪四、相关临床研究五、与其他产品的区别六、讨论,一、脑血管疾病的背景,脑血管疾病现状,脑血管疾病是严重威胁人类健康的三大疾病之一,该疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病。 根据统计:中国现有脑血管病患者600万人,每年新发250万人,死亡150

2、万人。65岁以上老人的罹患率高达21.7%;其患者中70%将会终身承受半身不遂、手脚麻痹、语言障碍、痴呆等后遗症的痛苦。,脑血管疾病现状,根据WHO的统计和预测: 全世界每年有550万人死于脑血管疾病,到2020年脑血管疾病仍将是导致人类死亡的第二大疾病。在人类致残原因排行榜中,脑血管疾病将由1999年的第7位上升到2020年的第3位。,人脑的生理功能,人脑是高度自动化、最重要的生命器官,功能复杂,需要能量也大,氧的需求量很高。 人脑重12001500克,为体重的2%,而脑每分钟需动脉供血量则为8001200ml,占全身血流量的20%,脑耗氧量占全身供氧量的20%,耗糖量占全身供糖量的25%。

3、,脑血管疾病的分类,神经细胞的功能与特征:对氧和血液的需求缺血性疾病脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞出血性疾病脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤破裂脑血管畸形动脉瘤、动静脉畸形,,WHO制定了卒中的高危因素,高血压 高血脂 高血液粘滞度冠心病 糖尿病 吸烟 酗酒 肥胖 .,脑血管疾病的临床检测,形态学检测:CT,MRI/MRA,DSA脑供血功能检测SPECT,fMRI,PET临床检测体征,神经功能检测,X-CT,MRI,DSA,PET等这些高新医疗仪器在临床上的推广应用,为明确脑血管病的诊断作出了划时代的贡献。然而我国的脑血管病发病率与死亡率并没有明显下降。因为这些昂贵的先进仪器主要用于疾病发生以后的

4、病情定位与定性上。降低卒中的发病率与死亡率,最有效的途径是早期诊断与预防。,脑血管疾病的治疗准则,生命体征控制改善脑循环神经细胞保护:半暗带减少并发症神经功能缺损锻炼,临床上卒中的诊断与治疗,卒中发生以后,定性定位的诊断80-90%可以通过影像学手段确诊。当然也有一部分患者临床症状明显,但没有影像学证据,这并不影响临床治疗。然而,由于神经细胞对缺血的敏感性和不可再生性,使得目前的治疗(药物的,物理的)效果非常有限,中风后遗症成为世界性难题。病理生理学要求卒中必须早期诊断与干预,亚临床中风(Subclinical Stroke),近年来国际上提出了亚临床卒中的概念临床上没有症状,没有体征,但有影

5、像学证据(MRI)国内外采用MRI和PET等技术发现许多无临床症状脑梗塞灶,称为无症状脑梗塞然而临床干预无法消灭这些病灶,目前认为可以阻止更多的病灶产生.怎么干预?评价干预疗效的标准是什么?,个 体 化 治 疗,90年代末国际上提出卒中的个体化治疗卒中发生6小时时间窗后治疗没有特效药临床上可供选择的药物与手段很多,但要正确地选择却很难!治疗方案的选择除了经验还是经验,临床实践迫切需要了解个体患者脑循环功能的动态变化,血管壁弹性、血流动力学状态和血液成分及流变学特性是中风发病的三大主要因素。大量动物与临床实验研究都表明,脑卒中的发生与发展与脑血管动力学参数(如血管壁弹性,小血管阻力,血流量,血管

6、调节功能等)的异常变化有着密切关系。因此准确无损伤地检测出脑循环动力学参数对早期诊断与预防中风意义重大。,卒中发生的根本因素在于脑循环功能,血管功能,形态学,影像学与临床症状,功能发生变化,影像不一定发生变化,影像发生变化,功能一定发生变化。 功能变化远早于影像变化。,二、血液动力学与脑循环模型,血液动力学,血液动力学是生物力学的重要组成部分,创始于上世纪60年代,其创始人为美国华裔冯元桢教授。获得过美国工程院授予他学科创始人奖、拉斯奖,美国总统科学奖章等。应用于血液循环系统的血液动力学将力学的理论和方法与生物学,医学的原理和方法有机的结合起来,研究血液和血管的力学特性,分析血液在心脑血管系统

7、中的流动规律,探讨某些血液循环系统疾病与血液流动特征之间的关系.,血液动力学的临床运用,心脏瓣膜 人工心脏 人工关节 血管内支架 脑循环分析仪 脉搏波检测仪 ,脑循环模型的研究,由于脑血管深埋在坚硬的颅骨内,其几何形态及动力学状态比较复杂,观察与检测其动力学参数遇到了许多困难。 因此必须建立与生理实际相符合的动力学模型,并进而通过模型计算出反映动力学状态的参数。,脑循环模型的研究,所以早在1912年Kramer就应用水力学模拟方法来研究脑Willis环动脉内的血液流动现象。60年代中期, Clark等利用计算机技术建立了脑Willis环动脉网络的数学仿真模型。以后的30多年里,数学模型不断完善

8、,也不断复杂。流动由定常发展到不定常,血管壁特性由线弹性到粘弹非线性。,脑循环模型的研究,这些工作对了解Willis环内血液运动规律起了很大作用然而由于这些分布参数模型过于复杂,计算工作量大,无法计算血管床的动力学参数和分析脑血管疾病与动力学参数变化的规律。,吉村正藏与QFM-2000,鉴于此,日本吉村正藏等1979年建立了一个模拟单侧颈动脉系统的集中参数模型。该模型中参数生理意义明确,计算简单方便,日本林电器公司据此研制了 QFM-2000脑血管定量分析仪并在临床上得到了一定的应用。,复旦大学与CVA-300,八十年代末,复旦大学生物力学实验室也曾应用生物力学中的3单元模型研制了脑血管动力学

9、参数检测仪(CVA-300)并在临床获得应用。,但这些模型都只考虑了单侧颈动脉系统,忽略了脑循环内部交通动脉的相互联络。,因此,这些模型都无法反映脑循环整体血液动力学状态。特别是脑血流的代偿性改变情况,而这正是脑循环病、生理状态下重要特性之一。因而在疾病的诊断上也就存在许多假阳性与假阴性,甚至出现一些与患者病理生理状况相矛盾的结果。这些严重地限制了这一方法在临床上的广泛应用。,问题所在: 脑循环与体循环的差异单端输入与多端输入,体循环与脑循环图,The new model must consider both the connection and parameters identificati

10、on,在这个模型的基础上,丁教授建立了反问题求解方法。如果检测获得一些前后端的数据,可以分析出各段血管的动力学参数。这为KF-3000的开发提供了理论基础。,三、KF-3000脑循环分析仪,KF3000脑循环分析仪(BCA),KF-3000脑循环分析仪(BCA)是测量和分析脑循环动力学参数的新一代仪器。 该仪器通过现代超声及电子技术所获得脑血管的压力、流速和管径等信息,利用脑循环动力学分析方法,分析计算反映脑循环功能状况(如血管壁弹性,小血管阻力,血流量,血管调节功能等)的动力学参数。 与CT、MRI等影像学检测仪器不同,本产品属于功能指标检测仪器。,KF-3000脑循环分析仪,颅外流速检测,

11、采用连续波多普勒超声技术,颈动脉压力检测,采用微型压力传感器,动脉血管管径检测,采用脉冲超声波检测血管壁回波,心 电 检 测,用于自动触发采样冻结操作,颅内流速检测,采用TCD脉冲超声多谱勒技术,KF-3000的技术参数,1、血液速度检测系统 脉冲波模式 流速测量范围:20cm/s-200cm/s,误差不大于15F.S 探头超声频率:2MHZ,探头超声强度:156.6mW/cm2 连续波模式 流速测量范围:5cm/s-60cm/s,误差不大于15F.S 探头超声频率:4MHZ,探头超声强度:20mW/cm22、管径检测系统 管径测量最大值15mm,误差不大于153、压力检测系统 压力测量最大值

12、30kPa,显示灵敏度: 1格/kPa4、血压检测系统 血压测量范围上限不大于40kPa,压力示值误差:5mmHg, 袖带气密性:在1min内压力下降值不大于5mmHg,5、心电同步信号检测系统 分析仪应具有动态显示心电同步信号和同步触发电平的功能。6、TCD数据导入系统 可通过总线接口输入颅内大脑两侧前、中、后及椎动脉中的血流速度波形及数据。7、软件功能 软件符合GB/T175441998和GB/T162601996标准,可检测分析颈动脉系统及颅内主要动脉的流量(Qm)、压力(Pm)、动态阻力(Dr)、特性阻抗(Zc)、外周阻力(Rp)和临界压力(Cp)等脑循环动力学参数。8、安全性能 符合

13、GB9706.11995标准、GB9706.91997标准、GB9706.151999标准和GB168461997标准。,KF-3000的技术参数,脑循环动力学的临床意义,分析的主要指标,脑血流状态分析,主要反映脑血流状态的指标有Qmean:平均颈总动脉血流量Qmax: 最大瞬时血流量Qmin: 最小瞬时血流量Vmean: 平均血流速度Vmax: 最大血流速度Vmin: 最小血流速度,单单血流速度指标不能反映脑供血量血流量=血管面积 X 血流速度 血管面积 = 管径X管径X /4管径增加一倍,流量增加四倍。,脑动脉弹性特征分析,主要指标Zc:动脉系统特性阻抗是反映病人检测时刻血管的软硬程度当Z

14、c超出正常范围后才能诊断动脉硬化。如果两侧显著不对称,提示该侧动脉粥样硬化。如果两侧都高于正常值许多,可能有两种情况,一是双侧动脉粥样硬化,二是由于血压较高,动脉血管壁胶原纤维张力过大,导致血管壁变硬。对动静脉畸形和颅内高压病人,Zc反而较低。,脑血管微循环动力学分析,主要指标:R:外周阻力辅助指标:DR:动态阻力 Vd:最小速度对脑梗塞 ,在发生中风前,脑血流动力学的许多指标都有特异性改变 (如Vd(-), R(+)等), 此时,如果能及时采取积极的治疗措施,采用各种方法,使得脑血流动力学状态恢复正常, 往往可以避免中风的发生,这对降低中风的发病率,预防脑血管病具有十分重要的意义。,由于动力

15、学参数属于功能性指标因此只要积极治疗它往往可逆对中风病人根据病人R的变化情况,应用中医的活血化瘀理论,选择恰当的时刻对病人进行活血治疗,对防止出血后梗塞,缩短康复过程,具有显著的效果。,脑血流调节功能分析,主要指标:DR:动态阻力 DR异常升高主要原因有生理性脑血管调节功能衰退,如年龄等。血压波动引起的脑血管调节功能衰退。微循环障碍,200400血管硬化等病理性脑血管调节功能衰退。功能性的脑血管调节功能衰退。,对于高血压病人,特别是DR和 Zc都是显著增高的晚期动脉硬化患者,由于200400血管功能衰退,Baylsis调节曲线右移,采用降压措施时,极易产生脑供血不足,此时,可应用DR作为控制降

16、压过程的指标,如果降压过程中DR明显增高,应停止降压。,脑血管长期极短暂性缺血,主要指标:PC:临界压力对原因不明的记忆力显著衰退,脑萎缩,老年痴呆病及脑营养供给不足等病人,进行脑循环动力学分析,如有PC(+),提示病人在心脏舒张末期的很短暂时间里,脑组织缺血针对这类病人,可采用降低PC或升高舒张压Pd(中医补气)的方法来治疗PC异常增高,脑总供血量不一定低,但长期极短暂性脑供血不足对神经细胞的代谢极为不利,临床适用范围,体检、门诊患者脑血管病的早期与超早期检测高危人群健康体检与普查脑血管病高危因素筛选脑血管病预防措施筛选,住院治疗患者脑血管病治疗效果的评价脑血管病治疗药物与手段的筛选中风中医

17、外治法治疗的实时观察脑血管病个体化治疗方案的制定脑血管病血液动力学监护高血压降压过程动态监测其它疾病对脑血管功能影响,治愈患者脑血管病愈后预测中风后遗症康复与中风复发控制,临 床 方 案,临床门诊,随访病人(高血压,头痛头昏,高血脂,中风高危人群),颈动脉动力学检测,报告迅速返馈临床,中西医综合治疗,进一步检测,脑循环动力学分析,其他检测(血液成份,粘度等),临床综合分析,中风住院病人,中风后遗症中风复发病人,严重头晕病人,其他疑难杂症,四、相关临床研究,脑 梗 塞,与第二军医大学长海医院合作,观察了119例脑梗塞与104例正常人之间脑循环动力学参数(CVDI)的变化情况,如下表所示。,脑梗塞

18、组动力学指标与正常对照组的比较,脑梗塞患者的动力学变化规律,综合分析发现 脑梗塞患者在其发病前期和急性期CVDI都有非常明显的改变。其中以平均血流量和最小血流速度下降,外周阻力增大与血管弹性减退最为显著。研究表明:脑梗塞急性期CVDI诊断的敏感性、特异性和准确性均在80%以上,说明CVDI在这类疾病的早期诊断中具有非常广阔的前景。,我们与北京天坛医院合作,运用脑循环分析仪对56例颈动脉系统缺血型脑血管病患者发病初期的脑血管血液动力学指标进行全面系统的观察与分析,并与 CT、MRI、DSA等影象学检查相对照。其中急性脑梗塞(ACI)38例,短暂性脑缺血发作(TIA)18例。,结果发现:(1)绝大

19、多数患者病灶侧颈动脉系统的供血量及血流速度明显下降,脑血管阻力及临界压力升高,脑动脉弹性下降及脑血流自动调节功能衰退。(2)CVDI对于ACI的早期(24小时以内)诊断比CT更敏感,阳性率为90%15%,说明CVDI的改变早于形态学的改变。(3)无论梗塞灶大小与否,CVDI轻度异常者,预后良好;CVDI严重异常者,预后均较差(P0.01)。 CVDI的上述规律性的变化,对于急性缺血性脑血管病的诊断、判定治疗效果及推测预后等均有重要的参考价值。,我们与重庆医科大学附属医院合作,应用脑循环分析仪观察了65例急性卒中患者发病后1个月内的脑循环动力学变化、神经功能评分和病灶体积。,结果发现: 卒中后脑

20、血流动力学指标(CVDI)异常; 出血病灶体积和CVDI异常程度相关;功能好转者,CVDI改善,病灶体积缩小;功能无变化者,CVDI无明显变化,病灶体积也无明显缩小。提示:适时加强改善脑循环的治疗,可能有助于改善卒中患者预后。,上海华山医院:右侧大脑中动脉区梗塞(RCI),右侧大脑中动脉区梗塞患者左右侧大脑中动脉阻力相差较大,如图所示。患者病侧梗塞区大脑中动脉阻力平均值为55.4x102dyn.s/cm5,而健侧仅为26.0x102dyn.s/cm5,两者相差2.1倍(P0.05)这表明在梗塞区,由于血管阻塞,脑组织受损水肿后压迫血管和血管痉挛等因素,引起病灶局部血流不畅,阻力异常升高,这和临

21、床现象及病理生理是相符合的。,临 床 评 价,与北京宣武医院合作,临床完成千多例检测,对急性脑梗塞检测评价: 脑循环血液动力学指标的 敏感性 88% 以上 特异性 80% 以上 准确性 85% 以上,超早期诊断,我们与重庆医科大学附属医院合作,运用脑循环分析仪对198名无任何神经体症的正常体检人员进行CVDI检测。其中21例(10.6%)CVDI异常,均作为头颅MRI扫描,结果发现21例中15例有腔隙梗塞灶,占71.4%;CVDI异常侧与MRI阳性侧的吻合率73.7%;CVA异常MRI阴性者的CVDI异常较CVDI异常MRI阳性者为轻。上述结果提示:CVDI检测作为脑血管病超早期诊断和无症状脑

22、梗塞的筛选方法有一定价值。,脑循环动力学分析与脑血管病超早期诊断,上海华山医院、华东医院和中山医院等对542例40-65岁的体检正常人进行脑循环动力学检测与分析,按照动力学正常与否分成两组: 异常组65例, 后经CT或MRI证实有腔隙梗塞灶的有50例(占77%)。 正常组中有245例经MRI检查阳性者仅28例(11.4%)。 两组差异性显著,动力学检查可作为中风早期筛选的一种手段。,南京脑科医院,上海闸北中医医院,等十多家医院将脑循环动力学检测作为门诊中风高危人群筛选并配合治疗获得很好的临床效果。近百例病例报告,动力学的显著变化要早于影像学改变和临床症状的出现。可以应用动力学分析作为中风临床预

23、防预警的首选项目。,药物观察,我们与北京天坛医院合作, 利用脑血管血液动力学指标评价nimodipine静脉滴注对急性脑梗塞(ACI)患者脑血管功能的影响,并系统观察其对血压(BP)、心率(HR)、ECG及预后的影响。 发病时间在72h内的30例ACI患者,每天静脉滴注10mg/50ml nimodipine,疗程14天。于疗程中第1、3、7、10、14天的用药前、1/2剂量、结束前、结束后2h及次日晨分别检测CVDI、BP、HR,除此5天外,每天用药前、后均测定上述指标。 神经功能缺损程度评分与单剂量观察日期进行。,急性缺血性脑血管病药物治疗的动态观察,结果表明: 1)nimodipine单

24、剂量用药过程中,可使脑循环血流速度(V) 及供血量(Q)显 著增加(P0.01,尤以病灶侧明显), 脑血管阻力(R)明显下降(P0.01)其中1/2剂量时上述 指标变化最大;Nimodipine连续治疗中,与入院时比较, 梗塞侧V和Q明显增加,R及临界压力(CP)明显下降, 脑血管弹性及自动调节功能改善,其中第10天的CVDI 变 化最明显。 2)神经缺损分数明显下降(P0.01)。进一步分析表明, 发病12h内开始用药的患者比12-72h间用药的患者神经功 能缺损分数下降更明显(P=0.016)。 提示早期用药的重要性。 3)第三天BP明显下降,以后保持相对稳定。HR下降(第 14天,P=0

25、.011)另外我们对nimodipine在ACI中静脉应 用的时间问题、BP及HR的变化与CVDI的关系问题进行 了初步探讨。,我们与上海华山医院合作, 应用脑循环分析仪观察了静脉滴注两种不同剂量甘露醇(0.51g/kg, 250ml/次)和(0.250.5g/kg, 125ml/次)对30例急性脑出血患者脑血液动力学的影响。 发现静滴甘露醇可提高脑血流量,降低外周阻力和临界压力。两种剂量对患侧Qmean改善的持续时间(3hr)及CVDI的最佳改善程度相同。提示: 临床可用125ml剂量,每日最高可用4-5次。,指导药物用量和用法,我们与上海华山医院合作,应用脑循环分析仪对96例颅脑外伤病人(

26、其中尼莫地平组48例;常规治疗组48例)进行临床检测。发现: 颅脑外伤后多项脑血管血液动力学参数有异常,阳性率为92.86%,其中外周阻力(R),动态阻力(DR)和最小血流速度(Vmin)变化最显著,说明脑外伤后病人出现较明显血管痉挛和血管调节功能的下降。经过一周药物治疗后脑血管血液动力学指标有所改善,阳性率为83.57%。,尼莫地平对颅脑外伤患者脑循环动力学影响,通过比较两组病例治疗前后脑血管血液动力学参数变化程度,发现尼莫地平组脑血管平均血流量(Qmean),最大血流速度(Vmax)明显增加(p0.05),外周阻力(R)动态阻力(DR)显著下降(p0.01)。 结论:颅脑外伤患者脑血管血液

27、动力学有明显改变,脑血管血液动力学检测对颅脑外伤病人的病情判断,疗效评价及预后估计有意义。 尼莫地平是有效的钙通道阻滞剂,是良好的脑保护剂,能有效改善颅脑外伤患者脑血管血液动力学状态。,高血压,高血压患者的动力学变化规律 高血压业已证实是导致脑卒中的最主要病因之一,但由于缺乏有效灵敏的客观指标来显示该病对机体的损害,因而常得不到足够的重视。 我们与中山医院及长海医院合作对近千例高血压患者进行CVDI检测,如下表所示。,研究结果发现: 高血压患者脑循环动力学参数较正常对照组均有显著性异常改变,其特征在于,脑血流量与血流速度显著下降,血管弹性明显减退,外周阻力异常升高,许多病人还伴有动态阻力与临界

28、压力的异常增高。这说明,高血压病已严重影响了脑血管的正常生理功能。 进一步研究还发现,不同血压的患者之间也有明显差异,血压愈高,各项指标愈差,这表明CVDI与高血压病的严重性密切相关。,脑动静脉畸形,病员来源与病种分布,31例患者来自华山医院门诊或住院病人右大脑动静脉畸形(RAVM) 4 例左大脑动静脉畸形(LAVM) 5 例左大脑前动脉区梗塞(LCI ) 12 例右大脑中动脉区梗塞(RCI ) 10 例所有诊断均经CT,MRI证实,9例作了DSA,其他22例作颅底MRA,左大脑动静脉畸形(LAVM),n=4,左侧大脑颈动脉供血系统AVM患者前、中、后动脉的左右侧阻力比较发现病灶区阻力Ra=4

29、400 ,Rm=1430 较健侧阻力Ra=9050 ,Rm=3100 明显下降,分别仅为健侧的48%和46%而大脑后动脉区阻力却没有明显改变这样可以通过左右侧动脉阻力的对比差异来判断病灶的位置。,心脑综合症,心脑循环是一个耦合的综合系统,我们与解放军医院合作,对96例冠心病患者(CHD)心脑循环功能进行分析。 结果发现:本组CHD患者的整体心脏功能没有明显异常变化,但其脑循环却有明显异常改变。 主要表现在:脑循环阻力升高,脑血管自身调节功能退化和临界压升高等等。这说明CHD患者脑循环已受到明显损害,因此,在对CHD治疗过程中对脑循环功能施行同步检测治疗,这样才能最大限度减少CHD并发的脑血管病

30、。,心脑循环血液动力学相关性的变化,发表论文清单,1.姚伟,丁光宏,吕传真,脑循环动力学参数识别与临床应用,中国生物医学工程学报,2003,20(2):120-124 (EI)2.丁光宏、覃开荣、高建,王小冬,1998,脑循环血液动力学研究:Willis定常流力学模型,1998,中国生物医学工程学报,17(1),88-95 (EI)3.Yao Wei, Ding Guanghong*, Liu Hui, et al., Parameter identification in hemodynamics model of cerebral circulation, J. of Hydrodynam

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37、陈书宇、安悦,丁光宏,脑循环Willis环控制方程,1999,辽宁师范大学学 报(自然科学报)22 (1),63-6824. 丁光宏、姚伟、吕传真、陈韶华,脑循环动力学模型参数识别和临床应用, 第14届全国水动力学研讨会文集,周连第、邵维文、李贞儒主编,北京,海 洋出版社,2000,199-20425. 高健、王树贤、丁光宏、姚伟,老年冠心病人脑循环动力学的改变,医用生 物力学,2000,15(1),8-1226. 丁光宏,姚伟,脑循环动力学模型现代力学与科技进步,1997,清华大学出 版社,北京,704-70527. 丁光宏,脑循环血液动力学数值模拟研究,1995, 计算机与力学研究,孙 茂

38、,于欣,樊瑜波等主编,成都科技大学出版社,成都,211-215,脑血管动力学参数与脑血管疾病发生、预防、治疗及康复的关系,根据我们十几年来的基础研究及临床应用,有下列几条经验供参考:预防:许多脑血管疾病(如:脑梗塞等)在发病前,脑血管动力学参数都有显著的异常改变。此时是预防脑血管疾病的最佳时期。,治疗:可从指标提示的几个方面入手 Qm 改善脑供血,中医针灸,川芎,黄芪. R 改善脑微循环脑细胞保护:阿斯匹林, nimodipine,活血化淤, Zc 软化血管,注意血压控制 Pc 血液粘度检查:降粘,注意Pd, DR 降血压要特别注意,康复:脑血管病发病后,由于代偿等因素,有些病人经治疗后脑血管

39、动力学参数与脑循环功能逐步恢复正常,尽管病灶仍旧存在,但这类病人往往愈后较好,复发率低。随访:有些病人,经治疗后,体征明显改善,但脑血管动力学参数仍异常,甚至显著异常,这类病人须继续进行积极治疗与随访,否则易复发。,其他疾病:血管性头痛病人,不同时期,脑血管动力学参数改变情况不一样。对多数病人,没有发病时,动力学参数基本正常或轻度异常,而发病时,有较明显的改变.如能对病人进行跟踪检测,比较发病是与不发病时动力学状态,可以为治疗提供一些有价值的指标。,其他疾病:脑循环动力学分析不仅可以作为脑血管病的康复指标,而且还可以为颅内手术病人,脑外伤病人的康复提供一些客观指标。体检:脑循环动力学分析在脑血

40、管病普查及体检中具有非常广阔的前途。,临床研究表明,方法设计合理,对疾病变化敏感,具有临床实用性。与临床诊断符合率高,提供以前脑血流分析仪器所无法获得的疾病信息。在分析脑循环功能、了解脑血流代偿与调节状况等方面具有其他医疗设备所不可替代的作用。,脑循环分析仪及脑循环动力学参数相关的研究生毕业论文列表,与CT、MRI等影像学仪器的比较,不同类型的仪器(影像与功能,功能更加进一步了解脑循环状态,静态与动态)。 功能发生变化,影像不一定发生变化,影像发生变化,功能一定发生变化。功能变化远早于影像变化。,与TCD的比较,TCD只是本仪器的检测工具,只用于获得颅内9根血管的血流速度信息,不能分析脑循环功

41、能指标(弹性、阻力、自动调节、代偿功能等)。对检测的血管只能提供搏动指数PI,阻力指数RI(临床无意义,见论文材料),血流量(估算)。,与CVA类产品比较,首先,CVA类产品只对颈动脉系统的脑血管动力学参数进行分析,它无法分析脑循环整体血液动力学状态(如颅内各分区动脉及椎动脉系统的流量、流速、阻力、压力、弹性、自动调节功能等动力学参数以及交通支的代偿情况等)。其次,KF-3000由于检测了颈动脉管径,使得颈动脉的血流量及相关动力学参数比CVA更加精确。最后,KF-3000还增加血压的自动检测功能,它使得医生不用事先检测人体血压再输入电脑,使得操作更加快捷便利。,与脉搏波检测仪类的比较,脉搏波检

42、测仪、动脉硬化测试仪主要检测脉搏波传播速度PWV。,学术上有争议 血管是黏弹非线形材料,波形会发生偏移。检测对象血管的区别 点到点的一段血管,颅内血管弹性无法分析。临床使用的局限 只能分析弹性,其他相关动力学参数无法检测。,六、我们的优势,仪器的专利及获奖,上海市优秀发明选拔赛一等奖;上海科技成果项目;国家教育部科技进步二等奖(发明类);国家科技成果重点推广项目;多项国家专利一种脑血管循环动力学分析方法及仪器 (200610117846.9)一种脑血管循环动力学检测分析仪器 (200620047415.5)检测分析仪器(脑血管循环动力学) (200630043622.9),仪器查新报告,效益分析,KF-3000脑循环分析的特点,产品有很大的市场前景。 本仪器可以为临床提供脑血管疾病的早期检测手段以及实现卒中 后脑循环功能的动态监测 。国内鲜有竞争对手。 仪器为专利产品。强大的科研与临床支撑。 与复旦大学、东南大学、上海交通大学、华山医院、中山医院等有长期的合作关系。系列产品与后续研发。 目前还有多项相关专利正在申请中。技术支持 专家支持、全面培训、技术服务。,解放日报,KF-3000脑循环分析仪(BCA),专利产品 强强联合 无创检测 全面分析 专业设备 适用性广 国际领先 全球首创,

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