1、核与放射突发事件相关问题,讨论提纲(1),第一部分核与放射突发事件及其应对 1.定义、分类、分级和特点 2.对策：防范、应急准备与响应 3.措施：监测、干预、应急防护、救援人员防护、医疗 救治、后果评价、应急培训与演习、保护公众。 *保护应急人员: *我国的核事故应急机制,讨论提纲(2),第二部分此次日本福山核电厂核事故的若干思考 1.专家要“专”； 2.职能部门要“尽职”； 3.在处理核恐怖袭击事件中医疗救护组/分队只是 众多参与救援的组/分队之一部； 4.在核恐怖袭击突发事件的医学应急救援中尚有一 些理论与实践方面需要探讨的问题； 5.一定要注意/重视对应急救援人员的防护。,定义： 指各种
2、原因所致的放射性物质的释放或射线的泄漏而造成或可能造成公众身心健康严重影响或损害的突发事件。分类(根据辐射源项和发生的性质)： 核事故(nuclear accident) 放射事故(radiation accident) 核或放射恐怖袭击事件(nuclear or radiation terrorist incident),一、核或放射突发事件之定义,一、核或放射突发事件的类型,核突发事件1.核临界事故2.反应堆事故3.空间核事故,*核或放射突发事件的类型,放射突发事件1.超剂量照射事故2.放射性物质污染事故3.丢失放射性物质事故,*核或放射突发事件的类型,核恐怖袭击事件1.简易核装置或“脏弹
3、”2.释放放射源或放射性物质3.攻击核电站或其他核设施,重大核事故举例,1.切尔诺贝利核电站事故1986年4月26日，乌克兰切尔诺贝利核电站4号机组发生核事故，30多人因这次事故而死亡。事故发生的原因是此类反应堆设计存在严重缺陷，操作人员在事故发生时严重违反操作程序。根据事故后果被定义为7级特大事故，这是迄今为止发生的最严重的一起核事故，造成了巨大的经济损失和严重的社会影响。,2.日本东海村铀转换厂核临界事故,1999年9月30日，日本东海村JCO公司的一座铀转换厂发生了核临界事故，使现场93名工作人员受到不同程度的外照射和中子照射，其中1人死亡。造成重大临界事件。,3.某高校放射源辐照事故,
4、1990年6月25日，上海某高校辐照中心用一放射性活度为0.85PBq(3.2万Ci)的钴60放射源辐照灭菌化妆品和中成药，在总控制室电源未开启、安全防护门联锁装置未工作的情况下，因未按操作规定而违章进入，致使6名工作人员受超剂量照射，其中2人死亡。,4.日本福山核电站核泄漏事故,1.地震了2.反应堆自动启动停堆程序（控制棒是由下往上插）3.由于U235和短寿命衰变产物，在前3天，大概还有10%的剩 余功率（4万千瓦），需要通过海水冷却系统散发出去。4.随着热量的聚集，一回路里面的水不断蒸发，温度和压力 在不断升高，把一回路的水蒸气放出来（4级核事故）。5.水蒸汽释放后导致水位下降，核燃料暴露
5、。6.然后，有氢气泄露。7.厂房爆炸（堆温超1000度，融化,一回路泄露，氢气出)。8.注海水(冷却系仍不可用/冷却剂迅失，须补,直灌海水)。9.注海水后:在堆内蒸发、直排（4/5级)/堆彻底报废/海水有腐蚀性，会结晶:堵塞管道，腐蚀裂缝-更大的核泄漏。,核辐射尘埃散布模拟图,二、核或放射突发事件的分级,核突发事件的分级 我国于1992年4月正式按照国际核事件分级制(international nuclear event scale, INES)评定和报道核事故。,国家环境保护总局、公安部、卫生部关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知(环发2006145号)-辐 射 事
6、 故 分 级,国务院449号令,据事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等，从重到轻分为个等级。特别重大辐射事故：是指类、类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。重大辐射事故：是指类、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。较大辐射事故：是指类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。一般辐射事故：是指类、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置
7、失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。,三、核或放射突发事件的基本特点,突发事件共性特征时间、地点的不确定性造成公众心理和社会影响的严重后果辐射危害特殊性造成危害的差异大发展迅速照射途径多、源项多，伤情复杂应急处理难度大，时间长放射污染对环境的影响应急处理需要具有专业技术的队伍。,四、核或放射突发事件的应对策略,防范对策法律和应急组织体系建立和完善；制定应急计划及实施程序；强化核设施的安全保障；强化核材料、放射源、放射性废物以及辐射设备的安全管理；有目的的开展核或放射突发事件应急救援所需技术、装备等项目的研究和演练等。,*核或放射突发事件对策,应急准备与响应应急准备组织准备即建立和维护各级核应
8、急响应中心；通讯保障；建立和保持必要的核应急技术支持体系；应急支援力量与物资器材准备；制订应急预案；应急培训、演习与公众宣传教育等。,*核或放射突发事件对策,应急准备与响应应急响应事发单位根据事件严重程度进入相应的不同应急状态；事发单位根据事件严重程度向有关机构上报事故情况；现场辐射水平监测和分区、受照人群的救护、放射性污染的洗消、食品和水源监控等现场处置；公众心理、社会秩序、环境影响及其后果评价；应急终止和恢复正常秩序。,五、应对核或放射突发事件的措施,(一)监测(二)干预(三)应急防护措施(四)救援人员的防护(五)医疗救治措施(六)事故辐射后果的评价(七)应急培训与演习(八)保护公众：措施
9、和干预水平(九)应急工作人员的防护,急性照射的剂量干预水平,食品的通用干预水平,应急培训主要内容,1.核科学技术与核能的基本知识；2.辐射防护基本知识；3.核应急计划和执行程序；4.应急响应的基本知识和技巧；5.国家和行业的有关法规；6.应急设施、设备和仪器的正确使用；7.应急演习和真实事故的经验教训；8.应急响应行动的科学决策。,干预水平,我国现行法规规定的干预水平(可避免剂量),防护行动 通用干预水平(可避免剂量),mSv,隐 蔽 10（2天),撤 离 50（1周）碘 防 护 100（所有年龄组）临时性避迁 30（第一个月，在随后的30天10mSv）永久性再定居 1SV（寿期内）,食品控制
10、行动水平推荐值,发生确定性效应的吸收剂量阈值和 相应的急性照射随机性效应的危险,*有关核事故的若干问题,核事故的定义、分类和原因核事故应急计划与准备核事故医学应急处理与准备,一、核事故的定义、分类和原因,核事故的定义核事故的分类核事故的原因重大核事故举例,核事故的定义,能够直接或间接对生命、健康或财产产生危害的辐射源失去控制的异常事件。异常照射：应急照射、事故照射凡涉及临界、辐射装置和放射性核素的运行操作、加工制造、科学研究、检验、军事、医疗、储存和运输等部门，都有发生核事故的可能。,核事故的分类,事故性质：超剂量照射、放射性向环境排放、表面污染、源丢失、临界、爆炸、着火和运输事故等。影响范围
11、：核设施内、核设施外（影响到外）。,核事故的原因,人为因素1.社会环境因素：教育训练不足、规章制度和方法不当、监督管理不善、判断指导错误、情况联系不够、等。2.操作者主观因素：违反操作规程、精神和体力不支或缺陷等。设备因素 工具不合适、维修不够、机器失灵、设计或施工错误、企业技术水平不够等。,二、核事故应急计划与准备,核事故应急的方针与原则核事故应急状态的分级应急组织及其职责事故辐射后果的评价应急计划及其执行程序应急培训与演习,核事故应急的方针与原则,错误操作、设备故障、外部因素不能完全排除，故做好应急计划与准备十分重要。实践：增加人类辐射照射的活动。按意愿开始和继续并可停止，涉及辐射照射。停
12、止则伴随的照射亦停止。干预：减少辐射的人类活动。源存在时为保护自己而采取行动。补救。1.必需立即应急照射；2.不必立即采取行动持续照射。,应急干预的基本原则：1.干预时，为减/免照射，防护或补救是正当就应立即进行；2.其形式、规模和持续时间均应最优化；3.除超过或可能超过旨在保护公众成员的干预水平，一般不需采取防护行动；4.对适用本标准的任何特定干预情况，应在性质、严重程度和所涉及的范围等相适应。我国核事故应急准备与响应的指导方针：常备不懈、积极兼容、统一指挥、大力协同、保护公众、保护环境。,核事故应急状态的分级,目的 据严重程度和后果不同而要求响应不同。应急组织、动员的人力、物力和响应范围各
13、异。分级(核电站和研究堆) 应急待命、厂房应急、场区应急和场外应急(总体应急)。,应急组织及其职责,国家应急组织：国家核应急协调委员会及其办公室。国防科工委等17个国务院单位，军队有关部门。主要职责1.拟定国家核事故应急工作政策；2.统一协调核应急有关工作；3.制定和实施国家核事故应急计划，审批省级和运营单位的核事故应急计划；4.适时批准进入和终止场外应急状态；5.审批核事故公报、国际通报、提出请求国际援助方案。,省(市、自治区)应急组织：省核应急委员会及下设核应急办公室、专家咨询组和各专业组主要职责1.执行国家核事故应急工作法律法规和政策；2.组织制定本省场外应急核事故应急计划并做好准备；3
14、.统一指挥场外核事故应急响应行动；4.组织支援核事故应急响应行动；5.及时报告（上级）、通报（相邻）核事故情况。,营运单位应急组织：主要由营运单位的应急指挥及其下设的应急办公室和各专业组组成。主要职责1.执行国家核事故应急工作的法律法规和政策；2.制定场内核事故应急计划，做好应急准备；3.确定核事故应急状态等级，统一指挥本单位应急响应行动；4.及时上报事故情况，提出进入场外应急状态和采取应急防护措施的建议；5.协助和配合省级政府指定部门做好核事故应急管理工作。,应急计划及其执行程序,基本要求及时有效的应急响应为最后一道屏障。应急计划是应急准备和应急响应的指南。1.格式和内容符合国家有关规定；2
15、.适用范围内有针对性、可行性、可操作性和有效性；3.其执行程序是应急计划的补充4.得到国家有关主管部门的批准，修改亦同；5.应完整描述针对设施和设备及其潜在危险、环境特征、编制和实施单位的应急组织及其职责、应急响应设施、设备及其功能、应急响应能力和程序、能力维持及和外部组织的协调和相互支持等。,营运单位应急计划的分级,威胁类型 说 明 可能在场外导致严重的确定性效应的设施如核动力厂等设施。 可能导致场外居民遭受到必须采取紧急防护行动的剂量如研究堆。 可致有必要在现场采取紧急防护行动的剂量 或有必要在现场采取紧急防护行动的污染如工业辐照设施等。 可致发生核或辐射紧急情况从而须在无法预见的地点采取
16、紧急防 护行动的活动如放射源失控、放射性物质运输、核动力卫星等。 由于其他地方(境外)的核设施(、类)事故而受到污染 并达到必须迅速对食品和饮水加以限制的程度。,表4-2-2 核与辐射威胁的类型,应急计划的修改,为保有效而应定期审查应急计划及其执行程序，必要时修改。1.国家有关法规变化；2.本单位情况有变如核设施、组织、人事和应急设施改变；3.应急演习发现应急计划或执行程序需完善；4.实际应急经验发现应急计划或执行程序需完善；5.定期审查发现应急计划或执行程序需完善；6.外部应急组织改变或与外部应急组织的协调或相互支援方式或途径有改变。,三、核事故医学应急处理与准备,核事故医学应急的概念、工作
17、内容和范围核事故医学应急的组织管理核辐射事故医学应急计划与准备核事故医学应急的分级医疗救治和处理原则,核事故医学应急的概念、 工作内容和范围,内容1.伤员救治：放射伤、放射复合伤和非放射伤2.卫生防疫3.对公众的宣传教育和心理咨询4.过量受照人员的医学观察5.国际救援范围：从场内到场外、从职业人员到公众、从国内到国外、从近期到远期。据事故级别和影响而定。,核事故医学应急的组织管理,分级管理体制：三级1.制定并组织实施辐射事故应急计划；2.做好医学应急所需设施、设备、药品等；3.组织各类人员的医学应急处理培训、演练；4.组织适当力量开展辐射损伤的临床和实验研究；5.认定有资质的辐射损伤救治单位；
18、6.保障通讯畅通。事故登记报告制度1.核设施医院：登记报告过量受照人员；2.核辐射事故登记处3.医学处理的全部资料归档。,核辐射事故医学应急计划与准备,应急状态：核动力厂应急待命、厂房/厂区/厂外应急。医学应急计划1.组织的领导、成员、分工和职责。后援单位的任务、职责和分工；2.落实装备、器材、药品及其使用办法和说明；3.值班、通信联络、厂内外相互支援计划、检查制度；4.伤员(括放射伤)救治方案、转运程序和接口等；5.事故应急的响应程序；6.预测不同事故情况下伤员和居民的安置方案；7.教育、培训、演习和宣传计划的实施方案。有关技术法规和标准有关药品、器材和物资：共性和特殊性器材。宣传教育、培训
19、和演习：对象和内容、培训知识，等。,核事故医学应急的 分级医疗救治和处理原则,一级：现场急救 解除对生命威胁、受照剂量估计、除沾染、分类、内污染、收集和保留判断伤员受照剂量的物品、酌情抗放、后送。等。二级：当地医院 抢救生命、确定受照方式和剂量、内照射处置、内外沾染彻底除沾染、后送。等。三级：专科救治 确诊和专科治疗放射伤及复合伤、受照剂量估算(内外)及处理、指导一、二级救治。,1.过量外照射人员初期处理,受照剂量 处理原则0.05-0.10 调查受照情况，合适受照剂量等0.10-0.25 详尽管理方面调查，必要的医学管理和医师的监督0.25 详尽的医学检查，正确的剂量估算1.00 严密的医学
20、监督、镇静剂及对症处理，后送,2.体表沾染的医学处理尽快、尽可能将皮肤沾染降低到控制水平一下并防止核素进入体内；及时正确的清创；必要的技术和装备储备。3.体内沾染的医学处理尽早估计剂量；减进入促排出；摄入量可能超过2ALI时估算摄入量并治疗； *ALI:Annual limits on intakes,第二部分日本福山核电厂核事故的若干思考,1.专家要“专”2.职能部门要“尽职”3.在处理核恐怖袭击事件中医疗救护组/分队只是众多参与救援的组/分队之一部；4.在核恐怖袭击突发事件的医学应急救援中尚有一些理论与实践方面需要探讨的问题；5.一定要注意/重视对应急救援人员的防护。,1.专家要“专”,要
21、“专”要“精”“专”与“博”,2.职能部门要“尽职”,“本底”工作“主动”与“被动”,3.在处理核恐怖袭击事件中 医疗救护只是众多救援机构之一部,.负责/牵头单位因事件不同而异 核恐怖袭击事件；核事故.医疗救护的位置靠后 指挥、后勤、交通、公安、通信、 气象、供电、广播、宣传、环境、 卫生、专家、军队、安置、检验检疫、 反恐、武警、保卫、等 a.多； b.轻重缓急,4.核突发事件的医学应急救援中 尚有一些问题需要探讨,.如前所述：几乎所有的处理程序/方式/措施 都没有经过实践检验； a.有现有程序合理与否 b.没有既定程序？.一些应急救援中共同的、尚待解决的问题；.核突发事件特有的、尚待解决的问题,5.一定要注意/重视 对应急救援人员的防护,.重视 a.指挥机关:统筹、预见性和预防咨询专家的意见； b.救援人员自身：装备齐全、服从命令、心中有数；.具体方式方法 救援人员必须遵循“减少停留时间、保持与放射源的最大距离以及有条件时采用屏蔽防护”的基本要求。救援人员必须配备能报警的探测仪器、个人剂量仪和必要的个人防护用具。ICRP建议：0.1mSv/h作为初始报警水平；100mSv/h和100mSv环境剂量作为返回水平，即第二个报警水平。我国GBl88712002规定，从事干预的工作人员可以接受的剂量水平在需要抢救生命时可达250mSv,总的原则是不超过500mSv。,
