1、针灸治疗流行性感冒【摘要】 中医学认为系风邪外袭，肺气失于宣通而致。流行性感冒根据病情表现不同，有风寒、风热之别，偏于寒则寒邪束肺，肺气不宣，阳气郁阻，腠理闭塞，偏于热则热邪灼肺，腠理疏松，肺失清肃。目的 讨论针灸治疗流行性感冒。方法 使用针灸方法对患者进行治疗。结论 治疗原则疏风解表为主。风寒者，祛风散寒、发汗解表；风热者，疏风清热，宣肺利气。用平补平泻法针刺，或用三棱针点刺出血。 【关键词】针灸治疗 流行性感冒 流行性感冒属风湿、冬温范畴。中医学认为系风邪外袭，肺气失于宣通而致。流行性感冒根据病情表现不同，有风寒、风热之别，偏于寒则寒邪束肺，肺气不宣，阳气郁阻，腠理闭塞，偏于热则热邪灼肺，
2、腠理疏松，肺失清肃。本病在儿童患者中传变迅速，易动风惊厥。 (一)体针疗法 1.处方 (1)主穴：分为两组，第一组取合谷、外关、曲池、迎香、太阳、足三里，第二组取风池、大杼、风门、肺俞、三阴交。双侧取穴(无特殊说明均为双侧取穴)。两组穴位可以交替使用。 (2)配穴：高烧者加少商(与第一组主穴配合使用)、大椎(与第二组主穴配合使用)，咽痛较重者配少商、商阳，头痛较重者配百会。 2.操作方法：常规消毒后，选用 2830 号毫针，直刺合谷、外关 0.80.2 寸，直刺曲池 1.00.2 寸，斜刺迎香 0.40.1 寸，斜刺太阳 0.60.2 寸，直刺足三里 1.50.5 寸。向鼻尖方向斜刺风池0.6
3、0.2 寸，向脊柱方向 45角斜刺大杼、风门、肺俞穴 0.50.2 寸，直刺三阴交 1.20.2 寸，向上斜刺大椎 0.50.2 寸，避开未闭的囟门平刺百会穴 1.00.2 寸。用三棱针点刺少商、商阳出血 23 滴。 每天治疗 1 次，重症患者每天治疗 2 次。5 岁以上患儿，每次治疗留针 15 分钟，留针期间行针 23 次。均用中等强度刺激手法，捻转幅度为 23 圈，捻转频率为每秒 24 个往复，每次行针 510 秒。5 岁以下患儿不留针，用中等强度刺激手法行针 510 秒即出针。 3.按语：用针刺疗法治疗本病有两方面的目的，第一个目的是要提高患者的免疫机能，第二个目的是要有效减轻各种症状。
4、提高患者的免疫机能在本病的康复中具有重要意义，两组主穴中的足三里、三阴交均能提高患者的免疫机能。迎香、风池对于解除鼻腔黏膜充血、水肿具有良好作用。合谷、太阳及百会对于缓解头痛具有良好作用。合谷、外关、曲池、风池具有散热作用。 (二)灸法 1.处方：取穴分为两组，第一组取大椎、大杼、肺俞，第二组取足三里、三阴交、太溪。双侧取穴。每次选用一组，两组穴位交替使用。 2.操作方法：每次灸一组，用艾条温和灸，或用隔姜灸，每穴灸 15 分钟，使局部有明显的温热感为宜。每日治疗 12 次。施灸时注意避免烫伤。 (三)电针体穴疗法 1.处方：取穴分为两组，第一组取曲池、合谷、外关，第二组取足三里、三阴交、太溪
5、。两组穴位同时选用，双侧取穴。 2.操作方法：分为两步，第一步进针操作与体针疗法一样，第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后，在两组穴位之间，分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏密波，刺激量的大小以出现明显的局部肌肉颤动为宜。每次电针 20 分钟。每天治疗 1 次，重症患儿每天治疗 2 次。电针疗法适用于 5 岁以上患儿。 (四)穴位注射疗法 1.处方：取穴分为两组，第一组取风池、大椎、肺俞，第二组取足三里、三阴交、曲池。双侧取穴。每次选用一组，两组穴位交替使用。 2.操作方法：用 5当归注射液或柴胡注射液。常规消毒后，风池穴向鼻尖方向刺入 0.60.2 寸，注入药液 0.40.1mL(说
6、明：根据患儿年龄、胖瘦确定针刺深度和注射的药量，下同)。大椎穴向上斜刺0.50.2 寸，注入药液 0.40.1mL。肺俞穴向脊柱方向 45角斜刺0.50.2 寸，注入药液 0.80.2mL。直刺足三里 1.50.5 寸，注入药液 1.00.5mL。直刺三阴交 1.20.2 寸，注入药液 1.00.5mL。直刺曲池穴 1.00.2 寸，注入药液 0.80.2mL。 (五)拔罐疗法 1.处方：取穴为大椎、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、T1T4 夹脊穴。两侧同时取用。 2.操作方法：取用罐口直径 35cm 的火罐，可同时在大杼、风门两穴或肺俞、厥阴俞两穴拔同一火罐，或同水平的背俞穴与夹脊穴拔同一火罐，大
7、椎穴单拔一罐。每穴留罐 10 分钟。也可以采用走罐疗法，即先在罐口涂上红花油(或液体石蜡)起润滑作用，将罐吸上后，以手握住罐底，后边着力，前边略提起，慢慢向前推动，在上背部两侧足太阳膀胱经的大杼穴到厥阴俞穴之间来回推拉数次，至皮肤潮红为止。每日治疗 12 次。拔罐疗法可与针刺疗法或点刺疗法配合使用。 (六)耳针疗法 1.处方 (1)主穴：分为两组，第一组取一侧的内鼻、气管、脑点，第二组取另一侧的咽喉、皮质下、内分泌。两组同时取用，双侧耳穴交替使用。 (2)配穴：高烧、咽痛者取耳尖、耳垂。双侧配穴交替使用。 2.操作方法 (1)主穴：常规消毒后，选用 28 号 0.51.0 寸毫针，采用浅刺、斜
8、刺法，留针 20 分钟，留针期间行针 23 次。均用中等强度刺激手法，捻转幅度为 23，捻转频率为每秒 24 个往复，每次行针 510 秒。(2)配穴：耳尖、耳垂常规消毒后，用三棱针点刺，每穴挤压出血 23 滴。 每天治疗 1 次，重症患者每天治疗 2 次。 3.按语：主穴分为两组，同时取用，但不同侧取用，双侧耳穴交替使用，这样做的目的有两个，一个是为了操作方便。因为耳郭较小，同时针刺一侧的 6 个穴位，操作时十分不便。双侧的两组穴位交替使用，目的在于防止穴位的疲劳和产生耐受性。两组主穴对于缓解鼻塞、头痛、咳嗽等症状具有良好作用。耳尖、耳垂点刺出血，对于高烧、咽痛具有明显的治疗作用。 (七)耳
9、穴贴压疗法 1.处方 (1)主穴：分为两组，第一组取一侧的内鼻、气管、脑点，第二组取另一侧的咽喉、皮质下、肾上腺。两组耳穴同时取用，但不同侧取用，双侧交替。 (2)配穴：高烧、咽痛者取耳尖、耳垂。双侧配穴交替使用。 2.操作方法：主穴用王不留行子进行贴压。常规消毒后，用5mm5mm 的医用胶布将王不留行子同定于选用的主穴，每穴固定 1 粒。由家长或患儿自己每天按压 35 次，每个穴位每次按压 23 分钟，按压的力量以有明显的痛感但又不过分强烈为度。隔天更换 1 次，双侧耳穴交替使用。 配穴用按摩疗法。用拇、食二指对挤耳垂、耳尖，每穴挤压35 分钟，以耳垂、耳尖有明显热感为度。每天按摩 35 次。 参 考 文 献 1陈琼熙，等.三棱针治疗感冒 1000 例.中国针灸 1989；9(5)：40. 2中医研究院.针灸研究进展.北京，人民卫生出版社，1981：287.
