1、第十二章 中医养生学 药物养生,药物养生，就是指运用药物以达到养生保健、防治疾病、延年益寿等目的方法。,药物养生概念,药物养生机理,平衡阴阳 病因 “正气存内，邪不可干” 干预措施“补其不足，损其有余” 目的调整阴阳的偏盛偏衰，达到阴平阳秘预防在先 “治未病”未病先防 已病防变,调补脾肾 肾先天之本 ；脾后天之本贵在中和 缓补平调，正气得扶培滋补得当 补勿过偏/过滥 调补结合 剂量宜小,药物养生原则,一、不盲目进补 二、补勿过偏 三、辨证进补 四、盛者宜 五、泻不伤正 六、用药缓图,药物养生原则,凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚正证为主的药物，称为补虚药。本类中药具有补益人体气、
2、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。补气药：本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言，语音低微，喘促，易出虚汗等症。,延年益寿的中药（补虚药）概述,补阳药：本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。补血药：本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。补阴药：本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、润燥，而以治疗阴虚液亏之证
3、。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。,补虚药分论,补虚药,凡能补虚扶弱，调节人体气血阴阳虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药。,补虚：是指味甘的药物，改善或纠正人体阴阳气血虚衰病理偏向的治疗作用。,虚证：主要由各种原因导致人体气血阴阳的不足或虚衰。,功效与适应证,甘补,补气血阴阳不足,扶正祛邪,预防保健，抗老延年,气虚证,血虚证,阴虚证,阳虚证,分类,补气药,补血药,补阴药,补阳药,使用注意,1.对证选药：针对虚证，辨别虚证类型，认识药物特点。2.合理配伍：气血阴阳之间在病理上的相互影响，常与其他药物配伍以扶正祛邪，保护正气。3.切忌误补或滥补。4.入汤剂久煎；宜采用蜜丸
4、、煎膏（膏滋）、口服液等便于保存、服用，并可增效的剂型。,一、补气药,以补气、纠正人体脏气虚衰的病理偏向为主要作用，常用以改善或消除气虚证的药物，称补气药。 气虚常表现为脾、肺、心、肾等不同脏的气虚不足证。,气虚证,脾气虚,食欲不振、脘腹虚胀、便溏、面色萎黄消瘦、体倦、脏器下垂。,肺气虚,心气虚,肾气虚,短气、咳嗽无力、声音低微、甚者喘促、体倦神疲、易出虚汗。,心悸怔忪、胸闷气短、动后加剧、失眠健忘、脉虚。,固涩无力、尿频遗尿、男子遗精早泄女子崩漏、带下；短气虚喘、呼多吸少，动者喘甚汗出。,使用注意,注意配伍部分药物味甘，易助湿并阻碍气机，引起腹胀不适等，故湿盛中满者，慎用。,人参本经,园参,
5、红参蒸熟晒或烘干者,白糖参焯烫浸糖后干燥者,生晒参鲜参洗净直接干燥者,条参边条（支参）,参须加工中较细碎段,山参野山参、老山参、大山参，生晒山参,朝鲜参高丽参、力参、别直参。甘、温，力峻，最宜于脾肾阳虚者。易生热，助火,中国参,性味归经：甘、微温。归肺、脾、心、肾经。,甘，入脾肺补气,生津,安神益智,峻补元气大补元气,缓补诸脏补脾益肺（心肾）,补气生血、生津,功效：,气虚欲脱，气短神疲，脉微欲绝，单用，如独参汤,气虚欲脱兼四肢逆冷等有亡阳征象者，配伍附子，参附汤,气虚欲脱兼津伤，配麦冬、五味子，生脉散,救治气虚脱证要药！,应 用,1. 气 虚 欲 脱 证,倦怠乏力，食少便溏，配白术、茯苓等，四
6、君子汤,脾气虚,肺气虚，咳喘、痰多者，配五味子、苏子等，补肺汤,肺肾两虚气喘，配蛤蚧、胡桃等，人参胡桃汤,心气虚，心悸、失眠健忘，配酸枣仁、柏子仁等，天王补心丹 （增智）,应 用,2. 补肺脾心肾气虚证,应 用,3.生津止渴，用于热病津伤口渴及消渴病。 热病气津两伤口渴，配石膏、知母，白虎加人参汤；气津两伤消渴，配生地、玄参、麦冬等。4.安神益智，用于心脾气虚证。,用量用法：煎服，39g，救虚脱1530g。另煎。野山参研末服，每次2g，每日2次。,使用注意：反藜芦。,党参增订本草备要,诸参比较,补气生津,人参大补元气，补诸脏气，益智安神。,党参功同人参而力缓，除大补元气外，代人参。又善补血，治
7、气血两虚,西洋参性质偏寒，清火力强，治阴虚火旺咳嗽痰血。清补，不耐人参温补者用之。,太子参 功近西洋参，力弱。,脾肺气虚，津伤口渴,黄芪本经,处方用名：黄芪、生黄芪、炙黄芪、绵芪、口芪,性味归经： 甘，微温。归肺、脾经。功效： 补气升阳、益卫固表、 利水消肿、托疮生肌。,1.补脾益气，升阳举陷，用于脾气虚，中气下陷证。 脾虚，倦怠乏力，食少便溏者，单用熬膏服，或配党参、白术等 中气下陷久泻脱肛，内脏下垂，配人参、升麻、柴胡等，如补中益气汤,应 用,善补中气、升清阳，为治疗脾虚中气下陷的要药,2.补肺气，益卫固表，用于肺气虚证及表卫不固之喘息、多汗、易感冒者。,应 用,表虚不固,自汗，外感风邪，
8、配白术、防风，玉屏风散,易感人群，单用，预防感冒,盗汗，配生地、黄柏等，当归六黄汤,3.利水消肿，用于脾虚水肿。 常与白术、茯苓等，或配白术、防己等，防己黄芪汤。4.托毒生肌，用于气血不足之疮疡内陷。 适宜于气血虚，不能托毒外出，疮疡脓成不溃（配人参、当归、白芷等，托里透脓），或溃久不敛（配人参、当归等，十全大补丸）。,应 用,既补脾气又利水，治气虚水肿之要药,用量用法：煎服930g。补气升阳宜蜜炙。,使用注意：凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用。,白术本经,补气健脾燥湿利水止 汗安 胎,甘草本经,甘补补脾益气,心气虚，心悸、脉结代，炙甘草汤；作主药,脾气虚，四君子汤，作
9、辅助。,甘缓缓急止痛,多种原因所致脘腹、四肢拘挛作痛，如芍药甘草汤,缓和毒烈药性,二陈汤，缓半夏燥烈 四逆汤，缓附姜燥热白虎汤，缓石知阴寒大承气汤,缓硝黄峻下,调和药性,寒热并用，麻杏石甘汤,补泻并用，温脾汤,甘和调和药性,甘解毒生性寒,解热毒，治热毒疮疡、咽喉肿痛，单用、配伍桔梗,解药食中毒，单用煎汤,祛痰止咳，单用有效，多入复方为佐使，治疗多种类型咳喘，如三拗汤、麻杏石甘汤、二陈汤、苓甘五味姜辛汤等,用量用法：煎服，1.59g,生用解毒，蜜炙补益,使用注意：反京大戟、芫花、甘遂、海藻，易助湿,山药本经,中药小故事山药,战国时期，晋公子重耳流亡他乡，在饥寒交迫中息了重病，急坏了介之推等一批忠
10、臣良将。介之推进深山寻找食物和药饵，一老人指着一株蔓生植物对他说：“此物之根可治你家主人之病。”介之推沿茎挖下去，见其呈长柱状。煮熟尝之，香甜可口。重耳吃了几天，病体痊愈，精神倍增，便问介之推：“此物何名?”介之推回答：“山中遇一老者指点，寻找此物，但不知何名。”重耳道：“就叫它山遇吧。”后来医家发现，“山遇”入药可治多种疾病，于是便把“山遇”之名改成了“山药”。,甘平补气阴,补脾养胃，脾气虚食少、便溏、带下等,补肺气，肺虚咳喘或肺肾两虚久咳久喘,补肾涩精，肾气虚遗精尿频、带下清稀量多,气阴两虚消渴，补脾肺肾之气阴,补肺、脾、肾三脏气阴、性平力缓，不寒不热、不燥不腻，号称“平补三焦良药”！,二
11、、补血药,以补血为主要作用，常用以改善或消除血虚证的药物，称补血药。 血虚证：以面色苍白无华或萎黄，唇甲及舌质淡，脉细或细数无力等为基本表现。,血虚证,心悸、怔忪、失眠、健忘,眩晕、耳鸣、两目干涩、视力减退；妇女冲任失养，月经后期、量少色淡、经闭等。,心失所养,肝失濡养,使用注意,注意配伍大部分补血药滋腻，容易阻碍脾胃运化，故湿浊阻中脘腹胀满、食少便溏者慎用，或配伍健脾行气消食之品。,当归本经,中药小故事当归,药学辞典说：“当归因能调气养血，使气血各有所归，故名当归” 。李时珍本草纲目则称：“古人娶妻为嗣续也.当归调血为女人要药。有思夫之意，故有当归之名。正与唐诗胡麻好种无人种，正是归时又不归
12、之旨相同” 。这是因为当归为妇科要药，引申“思夫归来”之义而得名。,性味归经：甘、辛，温。归肝、心、大肠经。,甘补辛散温通质润,润肠通便,活血,补血,调经止痛,入心肝走血分,处方用名：当归、全当归、酒当归、归身、归尾。,1.补血，用于血虚所致眩晕、失眠健忘、两目干涩、月经不调等症。,补血圣药,气虚，配人参、黄芪,血虚血瘀 月经病,气滞，配香附、延胡索,血瘀，配桃仁、红花,血热，配牡丹皮、黄芩,血寒，配艾叶、阿胶,调经要药,应用,补血活血散寒止痛,应用,2.活血化瘀，用于妇科、内科、外科等瘀血诸证。尤其适宜于瘀血阻滞引起的疼痛。,3.润肠通便，用于血虚肠燥便秘，配肉苁蓉、牛膝、升麻等，济川煎,补
13、血润肠产后便秘尤宜,熟地黄本草图经,性味归经：甘，微温。归肝、肾、心经。,处方用名：熟地黄、熟地、大熟地、熟地炭。,功 效：补血滋阴、益精填髓,1.补血，用于血虚诸证。 一般配当归、白芍等，四物汤；心血不足，加酸枣仁、远志等；崩漏下血配艾叶、阿胶，胶艾四物汤。,应用,2.滋肾精养肝血，用于肝肾阴虚证。肝肾阴虚，配山药、山茱萸，六味地黄丸阴虚骨蒸潮热，配知母、黄柏等，大补阴丸精血亏虚，须发早白，配何首乌、菟丝子等，七宝美髥丹,应用,阿胶本经,性味归经：甘，平。归肺、肝、心、肾经。,功效应用,补血，用于血虚证,止血，用于出血证,甘，质粘,滋阴，用于阴虚证,润肺，用于燥咳,处方用名：阿胶、贡胶、驴皮
14、胶、阿胶珠。,补血要药血虚伴出血者佳,阿 胶,用量用法：煎服，515g；入汤剂宜烊化服。止血蒲黄炒，润肺蛤粉炒，可入煎剂。,使用注意：粘腻，易妨碍消化，脾胃虚弱，食少便溏者慎用。,何首乌日华子本草,据李翱何首乌传记载：唐朝元和七年顺州南河县，有一个叫何田儿的人，自幼体弱多 病，至58岁时尚未娶妻。有一次，他上山采药，因多饮了几杯酒，醉卧于山野中，醒来已 是夜深人静，突然发现有两株藤蔓，相距三尺有余，却能相交在一起，交了又开，开了又 交，他感到很奇怪，就把这两株野草的根挖了回来，但无人认识此为何物，后来有人对他 说：“子既无嗣，其藤乃异，此恐是神仙之药，何不服之。”于是他就将其杵为未，用酒送服，
15、不仅过去的病全好了，而且头发也变得 乌黑发亮，相貌也显得年轻多了。 后来他不仅结了婚，而且在10年之内连生了几个儿子， 他又将此药给儿子延秀服，父子均活了160多岁。为了纪念这种能延年益寿和使白发返乌 的神药，他们给延秀生的儿子就起名叫“何首乌”。何首乌由于常服此药，到130多岁时 头发尚且乌黑。之后，这种野草的根的神效渐渐传开，人们就叫这种野草为“何首乌”。,制首乌补益精血固肾乌须,血虚，配当归、熟地黄等,精血亏虚，须发早白，配当归、枸杞子、菟丝子等，如七宝美髯丹,肝肾亏虚，腰膝酸软，眩晕，耳鸣耳聋，配桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首乌延寿丹,乌须发要药,应用,生首乌解毒，截疟 润肠通便,久疟正
16、虚，配人参、当归等，何人饮,瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，配夏枯草、金银花等,肠燥便秘，配火麻仁、当归、肉苁蓉等,应用,白芍本经,三、补阴药,以滋补阴液为主要作用，常用以改善或消除阴虚证的药物，称补阴药。 阴虚证：症见午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红（阴虚内热），咽干、口渴、眼目干燥（阴液不足），舌质红，脉细数等。,阴虚证,肺阴虚,干咳少痰、喀血,胃阴虚,肝阴虚,肾阴虚,口干胃脘隐痛、饥而不食、或干呕大便秘结。,头晕目眩、两目干涩、爪甲不荣,腰膝酸软、耳鸣耳聋、牙齿松动、遗精、盗汗。,心阴虚,心悸怔忪、失眠多梦,使用注意,注意配伍部分药物偏于滋腻，故痰湿偏盛、脾胃虚弱、腹胀便溏者慎用。,北沙参本草汇言
17、,性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。,甘寒养阴苦寒清热,功 效：,养阴清肺益胃生津,归肺胃,处方用名：北沙参、辽沙参、莱阳参,清润肺胃之品,1.补肺阴、清肺热，用于肺阴虚证兼有热象者, 症见干咳少痰、咳血或咽干音哑等，配麦冬、南沙参、杏仁、桑叶、玄参等,2.补胃阴、清胃热，用于胃阴虚证兼有热象者，口干、口渴，便秘等，配石斛、玉竹、南沙参、天花粉等,应 用,南沙参本经,南北沙参,养肺胃阴清肺胃热,北沙参力强，肺胃阴虚有热者多用,南沙参兼补气，祛痰作用，气阴两伤及燥痰用之，反藜芦,麦冬本经,功 效：养阴润肺、益胃生津，清心除烦,性味归经：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经,处方用名：麦冬、麦门冬、
18、寸冬,胃阴虚证,肺阴虚证：清燥救肺汤,心神不安：清营汤、天王补心丹,热伤胃阴，口干舌燥，配生地、王竹、沙参等；消渴，配天花粉、乌梅等同用；胃阴不足，呕吐，与半夏、人参等，麦门冬汤；热邪伤律之便秘，配生地、玄参，增液汤。,应 用,清胃肺心热养胃肺心阴,枸杞子本经,肝肾精血不足之虚衰，单用，或配牛膝、何首乌等；目昏，配熟地、山药、菊花等，杞菊地黄丸,性味归经：甘、平。归肝、肾经。,功 效：滋补肝肾，益精明目,平补肝肾精血，尤善明目,处方用名：枸杞子、地骨子、西枸杞、津枸杞,龟甲本经,甘补,滋阴潜阳,健骨-肾虚筋骨不建：配熟地黄、知母、锁阳等，虎潜丸,养血补心-阴血虚心神不安：配远志、石菖蒲等，枕中
19、丹,阴虚阳亢：配白芍、牡蛎等，镇肝息风汤,阴虚内热：配熟地黄、知母等，大补阴丸,阴虚风动：配鳖甲、阿胶等，大定风珠,止血-阴虚血热妇科出血,鳖甲本经,龟甲与鳖甲,滋阴潜阳,肝阳上亢阴虚内热,龟甲长于滋肾，又健骨、补血养心,鳖甲长于退虚热，又软坚散结,百合本经,养阴润肺止咳清心安神,四、补阳药,以补助阳气为主要作用，常用以改善或消除阳虚证的药物，称补阳药。 补阳药主要具有补肾阳的功效，主治肾阳虚症。,肾阳虚,1.常见畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛等症状；2.生殖及性机能低下，症见男子阳萎不育，女子宫寒不孕；3.固涩无力，症见遗尿、尿频，男子遗精、滑精，女子崩漏不止、带下清稀；4.不能腐熟水谷致大便溏泻
20、或五更泻 ；5.精血生化不足而亏虚，症见小儿发育迟缓，成人生殖器官发育不良，或早衰。,使用注意,注意配伍本类药物性偏温燥，易于助火伤阴，故阴虚火旺者不宜使用。,鹿茸本经,性味归经：甘、咸，温。归肾、肝经。,处方用名：鹿茸、鹿茸片、鹿茸粉,功 效： 补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒,1.补肾阳、强筋骨、益精血，用于肾阳虚衰，精血不足诸证。 症见神疲畏冷；男子阳痿不育、女子宫寒不孕等；冲任不固之崩漏不止；精血亏虚之小儿发育迟缓，成人早衰等。 单用研末，水、温酒或淫羊藿煎汤送服； 配山药浸酒服，如鹿茸酒； 配人参、当归、黄芪等，参茸固本丸。,应 用,温肾益精固冲任,2.托毒生肌，用于正虚疮疡久
21、溃不敛、内陷不起。 治疗正气虚不能托毒外出，疮顶塌陷不起，难溃难腐；或疮疡后期，气血不足，溃后难敛。,温补内托,应 用,用量用法：12g，研末吞服，或入丸散。,使用注意：剂量宜小，逐渐加至治疗需要剂量，不可过量服用，以免导致鼻出血、吐血、尿血、目赤、头晕、中风昏厥等不良反应；发热当忌。,1.鹿角胶：为鹿角经水煎熬浓缩而成的古提胶。功能温补肝肾，益精血，止血。用于肾阳虚弱，精血不足，虚劳羸瘦，及吐血、崩漏、尿血等属于虚寒者。2.鹿角霜：为鹿角去胶质的角块。功能温肾助阳，收敛止血。用于肾阳不足、脾胃虚寒的崩漏带下，食少吐泻，小便频多等。外用对创伤出血，疮疡久不愈合，能止血敛疮。,附药,淫羊藿本经,
22、性味归经：甘、辛，温。归肾、肝经。,补肾壮阳、强筋骨、祛风湿,功 效：,处方用名：淫羊藿、仙灵脾,1.肾阳虚证,单用浸酒，淫羊藿酒,2.风寒湿痹日久，肝肾不足、筋骨不健、四肢麻木。,配熟地、枸杞子、山茱萸、巴戟天等，,应 用,3.祛痰止咳平喘。,巴戟天本经,杜仲本经,补肝肾强筋骨治腰痛,肾虚腰痛：单味煮羊腰食用或配补骨脂、胡桃肉等,风湿腰痛：配独活、桑寄生等，独活寄生汤,外伤腰痛：配当归、川芎等,妇女经期腰痛：配鹿茸、山茱萸、菟丝子等,腰肌纤维炎、劳损、腰扭伤：配焦白术为末，总有效率94。,“腰膝止痛非杜仲不除！”故为治腰痛要药。,应 用,2.安胎，治肾虚，胎动不安习惯性堕胎：单用，或配桑寄生
23、、阿胶、续断、菟丝子。,本品有可靠的降血压效果，单用有效，缓解症状尤佳。,应 用,菟丝子本经,冬虫夏草,常用补益方剂举偶,功用益气健脾主治脾胃气虚证。面色晄白,语音低微,气短乏 力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。 脾胃虚弱,气血生化不足-面色晄白, 语音低微,气短乏力。 脾失建运,胃纳不振,湿浊内生-饮食减少, 大便溏薄。 中焦脾胃气虚-舌淡苔白,脉虚弱。,脾胃气虚,四君子汤,人参-甘温益气补脾 君 白术-苦温健脾燥湿 臣 茯苓-甘温健脾渗湿 佐 炙甘草-甘温益气和中 调和诸药 佐使,参苓白术散 功用益气健脾,渗湿止泻 主治脾虚夹湿证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣 泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄
24、, 舌淡苔白腻,脉虚缓。 湿自内生,气机不畅-饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻。 脾失健运,气血生化不足,肢体失于濡 养-四肢无力，形体消瘦,面色萎黄。,脾虚夹湿,人参、白术、茯苓-益气健脾渗湿 君山药、莲子-健脾益气止泻 臣 白扁豆、薏苡仁-健脾渗湿 砂仁-醒脾和胃,行气化湿 佐 桔梗-宣肺利气,以通调水道 载药上行以益肺气 炒甘草、大枣-健脾和中, 调和诸药 使,功用补中益气,升阳举陷。 主治1脾胃气虚证。 2)气虚下 陷证。3气虚发热证。 脾胃气虚,受纳与运化不及-饮食 减少,少气懒言,大便稀薄 气虚不能固表,阳浮于外-身热自汗 气虚下陷,清阳不升- 脱肛、子宫 下垂久泻、久痢、崩漏。,饮食
25、劳倦,损伤脾胃,清阳下陷,补中益气汤,脾胃气虚,黄芪-补中益气,升阳固表 君 人参、炙甘草、白术-补气健脾 臣 当归-养血和营 佐 陈皮-理气和胃 升麻、柴胡-升阳举陷 佐（炙甘草）-调和诸药 使,功用益气固表止汗主治1表虚自汗。汗出恶凤,面色晄白,舌淡苔 薄白,脉浮虚。2 虚人腠理不固,易于感冒。 卫表气虚 面色晄白, 舌淡苔 薄白,脉浮虚。 卫虚失固,津液外泄自汗 恶风,易于感冒。,玉屏风散,卫气虚弱,不能固表,黄芪-甘温补气,固表止汗 君白术-健脾益气 臣防风-走表而祛风邪 佐 甘草-使,功用 益气生津,敛阴止汗主治 1.温热、暑热,耗气伤阴证。 汗多神疲,体倦乏力,气短懒 言,咽干口渴
26、,舌干红少苔,脉虚数。 2.久咳肺虚,气阴两虚证。 干咳少痰, 短气自汗,口干燥,脉虚细。,生脉散,气阴两伤-汗多、气短、脉虚 神疲、体倦、咽干。 人参 益气生津,补肺 君 麦门冬 养阴清热, 润肺生津 臣 五味子 敛肺止汗，生津止渴 佐,功用 补肺益肾,止咳定喘 主治 肺肾气虚喘息、咳嗽。 肺虚不降,肾虚不纳-喘息、咳嗽。 痰热阻肺-痰稠色黄,胸中烦热。热伤血络-咳吐脓血,人参蛤蚧散,气逆不降痰热内蕴肺肾虚衰,蛤蚧-补肺益肾,定喘止嗽 君 人参-大补元气,而益脾肺茯苓-渗湿健脾,以杜绝生痰之源 臣杏仁、桑白皮-肃降肺气,以定喘咳 佐 知母、贝母-清热润肺,化痰止咳甘草-调和诸药 使,功用 补
27、血和血主治 营血虚滞证。心悸失眠,头晕目眩, 面色无华,妇人月经不调,量少或经 闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细 涩。,四物汤,肝失所养，无以上荣- 头晕目眩。 无以养心，心神不宁- 心悸失眠。 失于濡养-面色无华。 月经量少，或前或后， 或经闭不行 ，脐腹作痛。,营血虚滞,血虚,肝血不足冲任虚损,血行不畅,熟地-滋阴养血 君 当归-补血养肝,和血调经臣 臣 白芍-柔肝和营 佐 川芎-活血行气,调畅气血,功用益气补血,健脾养心主治 心脾气血两虚证。 脾不统血证。 心无所养,不能藏神- 心悸怔忡, 健忘失眠。心脾两虚 脾虚气衰血少-体倦食少, 舌淡,气血不足 苔薄白,脉细弱。 脾气虚,统摄无权
28、-便血,皮下紫癫 妇女崩漏下血,归脾汤,黄芪 -补脾益气 君 龙眼肉-补脾气,养心血 人参、白术-甘温补气 臣 当归-滋养营血 茯神、酸枣仁、远志-宁心安神 佐 木香-理气醒脾 炙甘草-补气健脾,调和诸药 使 姜枣-调和脾胃,功用 益气补血主治 气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩, 四肢倦怠,气短懒言,心悸怔 忡，饮食减少,舌淡苔薄白, 脉细弱或虚大无力。 不能上荣-面色苍白或萎黄、头晕目眩 不能温养四肢-四肢倦怠。气不足以息-气短懒言。 气血不足以养心-心悸怔忡。 脾胃气虚,运化无力-饮食减少。,八珍汤,气血两虚,人参、熟地-益气养血 君 白术、茯苓-健脾渗湿 臣 当归、白芍-养血和营 川
29、芎-活血行气 佐 炙甘草-益气和中,调和诸药 使 生姜、大枣-调和营卫,功用益气健脾,养血安胎主治堕胎、滑胎。胎动不安,或屡有堕胎宿疾, 面色淡白,倦怠乏力,不思饮 食,舌淡苔薄白,脉滑无力。胎动不安甚或堕胎、滑胎 不能养荣-面色淡白 脾气虚弱-倦怠乏力,不思饮食,泰山磐石散,胞宫不固胎元失养,气血虚弱,人参、黄芪、白术、炙甘草-益气健脾,固胎元当归、熟地、白芍、川芎-养血和血,养胎元 续断-补益肝肾保胎元 黄芩-清热安胎 砂仁-理气醒脾,安胎 糯米-补脾养胃,功用滋阴补肾主治肾阴虚证 骨髓不足-腰膝酸软无力,牙齿动摇 不能生髓充脑-头晕目眩 精不上承于耳-耳鸣耳聋 相火内扰精室-遗精 阴虚生
30、内热,甚者虚火上炎-骨 蒸潮热、消渴、盗汗、舌红少苔、 肾虚生骨迟缓-小儿囟开不合,六味地黄丸,肾阴不足,熟地黄-滋阴补肾,填精益 山萸肉-补养肝肾,涩精山药-补益脾阴,固精 泽泻-利湿泄浊,并防熟地滋腻恋邪 牡丹皮-清泄相火,并制山萸肉之温涩 茯苓-淡渗脾湿,并助山药之健运,三 补,三 泻,佐,臣,君,功用滋阴养血,益气温阳,复脉止悸。主治1.阴血不足,阳气虚弱证。 脉结代,心动悸,虚赢少气, 2.虚劳肺痿。 咳嗽,涎唾多,形瘦短气,虚烦不眠, 自汗 盗汗, 脉虚数。 阴血不足一血脉无以充盈 脉结代,心动悸 阳气虚弱一无力鼓动血脉,炙甘草汤,生地黄重用 滋阴养血 君 炙甘草、人参、大枣 益心
31、气,补脾气 臣 阿胶、麦冬、麻仁 滋心阴,养心血,充血脉 桂枝、生姜 温心阳,通血脉 佐 清酒 温通血脉,以行药力,功用滋肾保肺,止咳化痰。主治 肺肾阴亏,虚火上炎证。阴虚内热 头晕目眩,午后潮热。肺肾阴亏 肺失清肃 咳嗽气喘。虚火上炎 虚火上炎 咽喉燥痛 虚火灼伤肺络 痰中带血,百合固金汤,百合-滋阴清热,润肺止咳 君 生地、熟地-滋阴养血,清热凉血 麦冬-滋阴清热,润肺止咳 臣 玄参-滋阴壮水,清虚火 当归-止咳逆上气 白芍-养血和血 佐 贝母-润肺化痰止咳 桔梗-载药上行,清利咽喉,化痰散结 生甘草-清热泻火,调和诸药 使,功用 养阴益胃。主治 阳明温病,胃阴损伤证。 不能食,口干咽燥，
32、舌红少苔, 脉细数者。阳明温病,热结腑实, 不能食,口干咽燥,寒凉泻下,胃阴损伤 舌红少苔,脉细数。,益胃汤,生地、麦冬(重用)养阴清热,生津润燥 君 北沙参、玉竹 养阴生津 臣冰糖 濡养肺胃,调和诸药 使,功用补肾助阳。主治肾阳不足证。 腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹 拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。,肾气丸,不能温养下焦-腰痛脚软, 身半以下常有冷感。 不能化气利水,水停于内- 小便不利,少腹拘急不舒。 不能约束水液-小便反多,或 消渴、水肿、痰饮、脚气、转胞。,肾阳不足,干地黄重用- 滋阴补肾 君 山茱萸、
33、山药- 补肝脾,益精血 臣 附子、桂枝- 温阳化气 泽泻、茯苓- 利水渗湿泄浊 佐使 丹皮- 清泄肝火,功用滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。主治喑痱。舌强不能言,足废不能用,口干不欲 饮，足冷面赤,脉沉细弱。 精气不能上承,痰浊上泛,堵塞窍道 -舌强不能言下元虚衰 肾不能主骨生髓-足废不能用肾之阴 阳两虚 不能蒸津化气,虚阳上浮- 口干不欲饮,足冷面赤,地黄饮子,熟地黄、山茱萸-补肾填精 肉苁蓉、巴戟天-温壮肾阳 附子、肉桂-温养下元,摄纳浮阳,引火归源 石斛、麦冬、五味子-滋阴敛液,壮水济火 石菖蒲、远志、茯苓-开窍化痰,交通心肾 薄荷-疏郁而轻清上行 生姜、大枣-和中调药,功用补益肝肾,乌发壮骨
34、。主治肝肾不足证。须发早白,脱发,齿牙动摇, 腰膝酸软,梦遗滑精,肾虚 不育等。 上荣于须发、齿龈之精血不足- 须发早白,脱发,齿牙动摇肝肾不足 精关不固-梦遗滑精,不育 不能生髓养骨-腰膝酸软,七宝美髦丹,赤、白何首乌 - 补肝肾、益精血, 乌须发,壮筋骨 君 枸杞子、菟丝子- 补肾益精,养肝补血 臣 当归- 补血养肝 牛膝- 补肝肾、坚筋骨、 活血脉 佐 补骨脂- 补肾壮阳固精 赤、白茯苓- 补脾肾,渗湿浊,益寿延年“名方”举例,一、健脾益气方 本类方药均以培补后天脾胃为主，辅以其他法则，兼而用之。脾居中央，以溉四旁，脾胃健旺，斡旋之力充实，则周身皆得其养，气血充盛，便可延缓衰老。,1、人
35、参固本丸（养生必用方）【成分】人参、天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、白蜜【功效】益气养阴【主治】气阴两虚，气短乏力，口渴心烦，头昏腰酸。,2、资生丸（兰台轨范）【成分】人参、于术、茯苓、山药、莲子肉、陈皮、麦芽、神曲、薏仁、白扁豆、山楂、砂仁、芡实、桔梗、甘草、藿香、白豆蔻、川黄连、白蜜【功效】健脾益胃，固肠止泻。【主治】老年脾虚呕吐，脾胃不调，大使溏泄，纳食不振。,二、益肾方 历代方书所载之延年益寿方剂，以补肾者居多，其法有补阴、补阳、阴阳双补等。盖肾为先天之本，元阴元阳所居，肾气旺盛，则延缓衰老而增寿。,1、彭祖延年柏子仁丸（千金翼方）【成分】柏子仁、蛇床子、菟丝子、覆盆子、石斛、巴戟天、
36、杜仲、天门冬、远志天雄、续断、桂心、菖蒲、泽泻、薯蓣、人参、干地黄、山茱萸、五味子、钟乳、肉苁蓉、白蜜【功效】益肾填精【主治】体虚、肾衰、记忆力减退等。,2、琥珀散（千金要方）【成分】琥珀、松子、柏子、荏子（白苏子）、芜菁子、胡麻子、车前子、蛇床子菟丝子、枸杞子、菴*子、麦冬、橘皮、松脂、牡蛎、肉苁蓉、桂心、石苇、石斛、滑石茯苓、川芎、人参、杜蘅、续断、远志、当归、牛膝、牡丹、通草【功效】补肾益气养血。原书云：“长服令人志性强，轻体，益气，消谷，能食，耐寒暑，百病除愈”。【主治】老年人五脏虚损，身倦乏力，气短痞闷，饮食无味，腰脊痠痛，四肢沉重，阳萎精泄，二便不利。,3、补天大造丸（体仁汇编）【
37、成分】侧柏叶、熟地、生地、牛膝、杜仲、天冬、麦冬、陈皮、干姜、白术、五味子、黄柏、当归身、小茴香、枸杞子、紫河车【功效】大补肾元。古今图书集成医部全录云：“此方专滋养元气，延年益寿。若虚劳之人，房室过度，五心烦热，取之神效”。【主治】老人肾阴肾阳俱虚，腰膝无力，口渴烦热。,4、巴戟丸（太平圣惠方）【成分】巴戟、天门冬、五味子、肉苁蓉、柏子仁、牛膝、菟丝子、远志、石斛、薯蓣、防风、白茯苓、人参、熟地黄、覆盆子、石龙芮、萆薢、五加皮、天雄、续断、石南杜仲、沉香、蛇床子、白蜜【功效】补肾、健脾、散寒。【主治】老年脾肾两虚，腰腿痠痛，腹胀冷痛。,5、延寿丹（丹溪心法）。【成分】天门冬、远志、山药、巴戟
38、天、柏子仁、泽泻、熟地、川椒炒、生地、枸杞茯苓、覆盆子、赤石脂、车前子、杜仲炒、菟丝子、牛膝、肉苁蓉、当归、地骨皮、人参五味子、白蜜【功效】滋肾阴、补肾阳。【主治】治疗老年人腰痠腿软，头晕乏力，阳萎尿频。,6、十全大补汤（寿世保元）【成分】人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂、麦门冬五味子、炙甘草、生姜、大枣【功效】健脾益肾【主治】治老年气血衰少，倦怠乏力，能养气益肾，制火导水，使机关利而脾土健。,7、还少丸（奇妙良方）【成分】山药、牛膝、远志去心、山萸肉、楮实、五味子、巴戟天、石菖蒲、肉苁蓉杜仲、舶茴香、枸杞子、熟地、白蜜、大枣【功效】补益肾气【主治】可大补真气虚损，肌体瘦，目暗耳鸣，气血凝滞，脾胃怯弱，饮食无味等。,
