1、 医学影像 检查 技术学理论教学大纲 (供 五 年制本科医学影像学专业使用 ) 前言 医学影像 检查 技术学是医学影像 学 专业学生的一门重要专业课程。 该课程 主要讲授 X 线、CT 、 MRI、 DSA、超声 、 核医学检查技术及 影像质量管理 等 内容，为今后从事影像 诊断 工作奠定坚实的基础。 要求影像专业的学生通过对 医学影像 检查 技术学 的学习，掌握相关的基本理论、基础知识和基本技能，能够将 医学影像 检查 技术 学的理论及技术应用于临床，正确实施各项操作技术，为治疗提供可靠、准确的影像信息，实现精准影像，精准医疗。为了适应学科发展和近年来国 内外 医学影像 检查 技术 学的新进
2、展，结合 2016 年 8 月人民卫生出版社供医学影像技术专业使用的国家卫计委“十三五”规划教材 医学影像 检查 技术学 第一版 内容，制定本大纲。 本大纲适用于 五 年制本科医学影像学专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下 : 一 为了使教师和学生更好地掌握大纲，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应 ,并统一标示 (核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示 )便于学生 重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授 掌握、熟悉、了解的 内容
3、。 三 总教学参考学时为 40 学时，理论与 实验 学时比 1:1，即 课堂 讲 授 20 学时， 实验 20 学时。 四 教材： 医学影像检查技术学， 人民卫生出版社 ，主编 余建明 ， 2016 年 8 月第 1 版。 II 正文 第一 篇 绪论 第一章 普通 X 线成像基础 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉放射线的 产 生 及其本质和特性， X 线 与物质的 相互作用 ； 了解X 线的产生装置和 X 线的产生过程；为学好影像技术学打下理论基础。 二 教学要求 (一 ) 掌握 X 线 产生及其本质和特性 。 (二 ) 掌握 X 线与物质的相互作用 。 (三 ) 掌握 X 线 影像的
4、形成及其影响成像的因素 。 (四 ) 了解 X 线的量与质及 X 线的产生效率 。 三 教学内容 (一 ) X 线的发现 、 X 线产生条件 、 X 线 本质、 X 线的质与量 、 X 线效应与产生效率及其影响 。 (二 ) 光电效应与康普顿效应、 X 线衰减及其影响因素、连续放射与表示放射 。 (三 ) X 线照片影像、 X 线照片对比度 、 X 线几何投影、 X 线照片模糊、 散射线产生 与消除。 第二章 医学影像用对比剂 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 X 线 对比剂、磁共振对比 剂和超声对比剂的分类及理化特性，掌握对比剂 的 使用方法、不良反应及治疗。 二 教学要求 (一 )
5、 掌握 X 线对比剂和 MR 对比剂的应用方法，碘对比剂的不良反应及防治 。 (二 ) 熟悉 X 线对比剂和 MR 对比剂的分类、理化特性及作用机制 。 (三 ) 了解超声对比剂的分类及理化作用。 三 教学内容 (一 ) X 线对比剂分类、理化特性、引入途径 。 (二 )碘对比剂毒性反应及防治 。 (三 )MR 对比剂的发展及分类、作用机制 。 (四 )超声对比剂的分类及理化作用。 第三章 医学影像技术发展及应用评价 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 CR、 DR、 CT、 DSA、 MR 的发展及应用评价。 二 教学要求 (一 ) 熟悉 CR、 DR、 CT、 DSA、 MR 的发展
6、及应用评价 。 (二 ) 了解超声和核医学的发展及应用评价。 三 教学内容 (一 ) CR、 DR 的发展史及应用评价 。 (二 ) CT、 MR、 DSA 的发展史及应用评价 。 (三 ) 超声和核医学的发展及应用评价。 第 四 章 图像存储与传输系统 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 PACS 的临床应用，了解 PACS 的发展与组成、 PACS 的运行、进展及应用评价。 二 教学要求 (一 ) 掌握 PACS 系统管理、 PACS 的日常维护 。 (二 ) 熟悉 PACS 的临床应用 。 (三 ) 了解 PACS 的发展与组成、 PACS 的运行、进展及应用评价。 三 教学内容
7、(一 ) PACS 的发展、 PACS 的构架和工作流程、数字影像的采集、通讯和网络、医学影像存储 。 (二 ) 医学影像管理、医学影像显示工作站 。 (三 ) PACS 系统管理、远程放射、 HIS 及 RIS 系统集成、 PACS 的日常维护 。 (四 ) PACS 的临床应用 。 第五章 影像学检查方法的比较与选择 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 各种影像学检查方法的特点，了解 CR、 DR、 CT、 MR、 超声、ECT 在人体各部位检查的优势与劣势。 二 教学要求 (一 ) 熟悉 各种影像学检查方法的特点 。 ； (二 ) 了解 CR、 DR、 CT、 MR、超声、 ECT
8、 在人体各部位检查的优势与劣势。 三 教学内容 (一 ) CR、 DR、 CT、 MR、超声、 ECT 检查方法的特点 。 (二 ) CR、 DR、 CT、 MR、超声、 ECT 在人体各部位检查的优势与劣势 。 第 二篇 普通 X 线成像技术 第六章 普通 X 线摄影技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 普通 X 线设备的构造，掌握 X 线摄影条件、 X 线摄影基础知识、高千伏摄影、乳腺 X 线摄影，了解口 腔 X 线摄影和 X 线摄影质量控制。 二 教学要求 (一 ) 掌握 X 线摄影条件、 X 线摄影基础知识、高千伏摄影、乳腺 X 线摄影 。 (二 ) 熟悉 普通 X 线设备的
9、构造 。 (三 ) 了解口腔 X 线摄影和 X 线摄影质量控制。 三 教学内容 (一 ) 普通 X 线设备分类、基本结构、主要附属装置 。 (二 ) 影响 X 线摄影条件的因素、 X 线自动曝光控制技术 。 (三 )解剖学基准线、 X 线摄影学基准线、 X 线摄影体位与方向、体表解剖标志、 X 线摄影的原则和步骤 。 (四 )高千伏摄影成像原理及应用评价 。 (五 )乳腺 X 线摄影设备与成像原理、摄影体位、乳腺导管造影与 穿刺活检 。 (六 )图像质量控制 。 (七 )普通 X 线摄影质量控制内涵和方法 。 第七章 X 线造影检查 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 熟悉消化道造影、泌尿系
10、造影和其他部位造影的临床应用范围和检查方法。 二 教学要求 (一 ) 熟悉消化道造影、泌尿系造影和其他部位造影的临床应用范围 。 (二 ) 掌握消化道造影、泌尿系造影和其他部位造影的检查方法。 三 教学内容 (一 ) 消化道造影检查： 食管造影、胃十二指肠造影、小肠造影，结肠钡灌肠造影 。 (二 ) 泌尿系统造影检查 ：静脉尿路造影、逆行性肾盂造影、膀胱造影与尿道造影 。 (三 )其他： 子宫输卵管造影、漏管及窦道造影。 第八章 人体各部位 X 线摄影技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 掌握人体各部位 X 线摄影技术，熟悉摄影体位与病变的关联及人体各部位的 X 线摄影方法。 二 教学要
11、求 (一 )掌握人体各部位 X 线摄影方法 。 (二 )熟悉摄影体位与病变的关联 。 三 教学内容 (一 )头颅、胸部、腹部、脊柱、四肢关节常见病变的摄影体位选择 。 (二 )头部 X 线摄影 ：头颅后前位、侧位，头颅前后半轴位，副鼻窦华氏位、副鼻窦柯氏位，面骨后前 45位，下颌骨后前位、侧位，颞颌关节侧位，鼻骨侧位，眼眶后前位 。 (三 )脊柱与骨盆 X 线摄影 ：第一、二颈椎张口位，颈椎正位、侧位、颈椎后前斜位，颈胸椎正位、侧位，胸椎正位、侧位，腰椎正位、侧位、斜位，骶椎正位，尾椎正位，骶尾椎侧位，骶髂关节前后位，前后斜位，骨盆正位 。 (四 )四肢 X 线摄影 ：手掌后前位、斜位，拇指正
12、位、侧位，腕关节后前位、侧位，腕关节外展位，前臂正位、侧位，肘关节正位、侧位，肱骨前后位、侧位，肩关节前后正位、穿胸侧位，锁骨后前正位，肩锁关节后前位，足前后正位、内斜位，足侧位，跟骨侧位、轴位，踝关节前后位、外侧位，胫腓骨前后位、侧位，膝关节前后正位、外侧位， 髌骨轴位，股骨前后正位、股骨侧位，髋关节正位、水平侧位 。 (五 )胸部 X 线摄影 ：胸部后前位、侧位，胸部前弓位，胸部右前斜位、左前斜位，胸骨前后斜位、侧位，膈上肋骨前后位，膈下肋骨前后位 。 (六 )腹部 X 线摄影 ：肾、输尿管及膀胱平片，膀胱区平片，前后立位腹部平片，腹部倒立侧位 。 第九章 数字 X 线成像技术 一 教学目
13、的 通过对本章学习，让学生熟悉 数字图像的特征、数字图像的形成，数字图像的处理，数字图像的显示技术，数字图像的评价及计算机辅助诊断。 二 教学要求 (一 )掌握数字图像的处理，数字图像的显示技术 。 (二 )熟 悉 数字图像的特征、数字图像的形成 。 (三 )了解数字图像的显示技术，数字图像的评价及计算机辅助诊断。 三 教学内容 (一 )数字图像的特征：模拟与数字， 矩阵与像素 ，数字图像术语 。 (二 )数字图像的形成：数字图像采样，数字图像量化，数字图像转换 。 (三 )数字图像的处理： 窗口技术，对比度调节，直方图调节，图像平滑滤波，图像锐化滤波，图像分割，多平面重组，表面阴影显示，最大
14、密度投影，容积再现， 仿真内镜 。 (四 )数字图像显示技术：阴极射线管显示器，液晶显示器 。 (五 )数字图像的评价：调 制传递函数，量子检出效率，观测者特性曲线 。 (六 )计算机辅助诊断： CDA 在乳腺疾病中应用， CDA 在胸部疾病中应用 。 第 三篇 CT 成像 技术 第十三章 CT 构造与成像原理 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉 CT 构造及成像原理，了解几种特殊 CT 的基本构造和成像原理。 二 教学要求 (一 )熟悉 CT 的基本构造、成像基础、单层螺旋 CT 的成像原理、多层螺旋 CT 的成像原理 。 (二 )了解几种特殊 CT 的基本构造和成像原理 。 三 教学
15、内容 (一 )CT 的基本构造及附属设备：扫描系统，计算机处理系统，附属设备 。 (二 )CT 成像 基础，数据采集，图像重建 。 (三 )单层螺旋 CT 的成像原理，基本结构，基本原理，成像参数 。 (四 )多层螺旋 CT 的成像原理，成像参数 。 (五 )几种特殊 CT 的成像原理： 双源 CT 的基本结构及成像原理，宝石 CT 的基本结构及成像原理，320 排 CT 的基本结构及成像原理，极速 CT 的基本结构及成像原理，电子书 CT 的基本就够及成像原理 。 第十四章 CT 扫描技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 掌握 CT 基本概念和 CT 扫描方法。 二 教学要求 (一 )
16、 掌握 CT 的基本概念和扫描方法 。 (二 ) 熟悉 CT 常用术语 。 三 教学内容 (一 ) CT 基本概念： 密度分辨率、时间分辨率、空间分辨率、 CT 值、部分容积效应、窗宽和窗位、噪声和信噪比、伪影 。 (二 ) 常用术语： 矩阵、像素与体素、 原始数据与显示数据、 扫描方式 、阵列处理机、重建与重组 。 (三 )扫描方法： 普通扫描、增强扫描、能谱成像、功能成像、 CT 血管成像、 CT 导向穿刺活检、低剂量扫描。 第十五章 CT 图像质量控制 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 掌握 CT 性能检测；熟悉影响 CT 图像质量的因素、图像质量控制的内容、图像质量控制的方法 。
17、二 教学要求 (一 ) 掌握 CT 性能检测：扫描重建时间和 周期，空间分辨率，密度分辨率，图像噪声，辐射剂量及伪影 。 (二 ) 熟悉影响 CT 图像质量的因素、图像质量控制的内容、图像质量控制的方法 。 (三 ) 了解机器安装、调试与校准。 三 教学内容 (一 ) 影响 CT 图像质量的因素、图像质量控制的内容、图像质量控制的方法 。 (二 ) CT 性能检测：扫描重建时间和周期，空间分辨率，密度分辨率，图像噪声，辐射剂量，伪影，机器安装、调试与校准。 第十六章 CT 临床检查技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 掌握人体各部位 CT 检查的适应症、禁忌症和检查技术；熟悉扫描前的各项
18、准备。 二 教学要求 (一 ) 掌握人体各部位 CT 检查的适应症、禁忌症和检查技术 。 (二 ) 熟悉扫描前的各项准备 。 (三 )了解 CT 介入技术适应症与禁忌症、相关准备、检查技术、并发症。 三 教学内容 (一 )扫描前准备： 设备准备、患者准备、对比剂和急救物品准备、操作者准备内容 。 (二 )颅脑 CT 扫描技术、鞍区扫描技术、眼部扫描技术、鼻与鼻窦扫描技术、口腔颌面部扫描技术、咽喉部扫描技术、颈部扫描技术 。 (三 )胸部扫描技术、先天性心脏病扫描技术、冠状动脉扫描技术、肺静脉与左心房扫描技术 。 (四 )腹部扫描技术、盆腔扫描技术、 脊柱扫描技术、四肢骨关节扫描技术 。 (五
19、)CT 介入技术适应症与禁忌症、相关准备、检查技术、并发症。 第五篇 磁共振成像技术 第二十章 磁共振构造与成像原理 一 教学目的 通过对本章学习，让学生 熟悉磁共振构造与成像原理。 二 教学要求 (一 )熟悉磁共振成像仪的构造及其特性及 MR 图像重建原理 。 (二 )了解磁共振成像的物理学基础。 三 教学内容 (一 )磁共振成像仪的构造及其特性 。 (二 )磁共振成像的物理学基础 。 (三 )磁共振图像重建原理。 第二十一章 磁共振成像的脉冲序列 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟 悉 脉冲序列的构成，序列参数以及自旋回波、梯度回波、反转恢复和平面回波成像序列等临床常用脉冲序列的基本原
20、理和临床应用。 二 教学要求 (一 )掌握自旋回波、梯度回波、反转恢复和平面回波成像序列等临床常用脉冲序列的基本原理和临床应用 。 (二 )熟悉 脉冲序列的构成，序列参数，三维成像及其脉冲序列。 三 教学内容 (一 )脉冲序列的构成、表达和分类 。 (二 )脉冲序列的参数及其意义 。 (三 )图像对比度及加权 。 (四 )自旋回波序列 。 (五 )梯度回波脉冲序列 。 (六 )反转回复和快速反转恢复序列 。 (七 )平面回波成像序列 。 (八 )基于螺旋桨技术的快速自旋回波及快速反转恢复序列 。 (九 )三维成像及其脉冲序列。 第二十二章 磁共振特殊成像技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学
21、生熟悉 磁共振血管成像、水成像、磁敏感加权成像、磁敏感加权成像、磁共振饱和成像技术的基本原理和方法。 二 教学要求 (一 )掌握磁共振血管成像的基本原理和方法，磁共振水成像原理和临床应用，磁共振功能成像的内容 。 (二 )熟悉磁敏感加权成像基本原理和成像方法，磁敏感加权成像基本原理、方法和临床应用，磁共振饱和成像技术，脉冲活动图像对比的序列设计 。 (三 )了解磁共振辅助成 像技术和磁共振介入与分子影像学。 三 教学内容 (一 )磁共振血管成像的基本原理和方法 。 (二 )磁共振水成像原理和临床应用 。 (三 )磁共振功能成像：扩散加权成像、灌注加权成像、脑功能定位成像 。 (四 )磁敏感加权成像基本原理和成像方法 。 (五 )磁共振波普成像基本原理、方法和临床应用 。 (六 )磁共振饱和成像技术 。 (七 )脉冲活动图像对比的序列设计：磁化转移、水激励、脂肪抑制 。 (八 )磁共振辅助成像技术 。 (九 )磁共振介入与分子影像学 。 第 二十四 章 MRI 检查技术 一 教学目的 通过对本章学习，让学生熟悉磁共振检查 的临床应用的适应症和禁忌症，掌握各部位 MRI检查方法、对比剂和检查技术。 二 教学要求 (一 )熟悉磁共振检查的临床应用的适应症和禁忌症 。 (二 )掌握脉冲序列及其应用 。
