1、 第 4 套1目前采血一般使用真空采血管，其试管盖不同的颜色代表不同的用途。进行血液细胞计数检查使用哪种试管盖的真空采血管A红色B紫色C蓝色D黄色E绿色答案：B解析：紫色试管盖表示试管内添加物为 EDTA.K2，是进行血液细胞计数所使用的试管。2少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞基本相等的时间分别为A12 天和 12 岁B45 天和 23 岁C69 天和 45 岁D714 天和 56 岁E1015 天和 67 岁答案：C解析：少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞有生理性的变化规律，其两次基本相等的时间分别为 69 天和 45 岁。3中性粒细胞减低可见于A急性化脓性胆囊炎B伤寒C心肌梗死D消化道大出血
2、E败血症答案：B解析：伤寒可导致中性粒细胞减低，其余选项均导致中性粒细胞增高。4巨幼细胞性贫血时，MCV 与 RDW 的变化为AMCV 减低，RDW 增高BMCV 与 RDW 均减低CMCV 增高，RDW 减低DMCV 与 RDW 均正常EMCV 与 RDW 均增高答案：E解析：巨幼细胞性贫血形态学分类为大细胞不均一性贫血，故红细胞参数表现为 MCV 与RDW 均增高。5痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是A革兰染色B瑞氏染色C巴氏染色D美兰伊红染色E甲苯胺蓝染色答案：C解析：痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色，可以反映细胞角化或非角化。6胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标
3、准的胃酸刺激法，其优点是：A最大酸量与壁细胞数量有平行关系B主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C可以了解进餐前后的胃分泌反应D试验安全，无副作用E因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦答案：A 解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每 10亿壁细胞能分泌盐酸 2325mmol/h；但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。7下列关于血型物质的正确叙述，除了A血型物质能中和天然抗体 B测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型 C血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D测定脑脊液中的血型物质有助
4、于血型鉴定E检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定答案：C 解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。8.中性粒细胞碱性磷酸酶存在于A.初级颗粒B.特异性颗粒C.分泌泡D.吞噬体E.白明胶颗粒【本题答案】C9.下列促红细胞缗钱状凝集的最强物质是A.白蛋白B. 球蛋白C. 球蛋白D.纤维蛋白原E.胆固醇【本题答案】D10.T 和 B 淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A.胸腺B.脾脏和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.肝脏【本题答案】B11.下列有关急性淋巴细胞白血病的叙述，哪项是错误
5、的A. 原始及幼稚淋巴细胞在造血组织中异常增殖并浸润全身各组织脏器所引起的恶性疾病B. 可发生于任何年龄，多见于儿童及青壮年C临床上起病急骤，发热、中重度贫血，全身淋巴结无痛性肿大D. 成人白血病中 ALL 发病率明显高于 AMLE. 并发中枢神经系统白血病的发病率较高本题答案 D【解析】本题要点是急性淋巴细胞白血病（ALL）的发病特点。ALL 是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为 1.11.61；而 AML 多在成人中发病。12.下列关于铁粒幼细胞贫血发病机制的叙述，哪项是错误的A可分为遗传性和获得性两大类B铁利用不良C. 易出现原位溶血D血红素合成
6、障碍E. 血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少 本题答案 E【解析】本题要点是铁粒幼红细胞性贫血(SA)的特点。SA 是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征。特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血。铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类。铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加；血清总铁结合力正常或减低。故 E 中细胞对铁的摄取减少描述错误。13.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿B. 不稳定血红蛋白病C. 遗传性球形红细胞增多症D. 阵发性
7、寒冷性血红蛋白尿E. 自身免疫性溶血性贫血本题答案 A【解析】本题要点是酸化血清溶血试验的意义。酸化血清溶血试验又称 Ham 试验，指正常人红细胞于自身血清中，在弱酸性（pH6.66.8）条件下，经 37孵育 1 小时后不发生溶血现象。阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）病人的红细胞对补体敏感，加入用稀盐酸酸化的血清中，经孵育后可呈现溶血现象。本试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿具有特异性，常为阳性。故可作为阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断依据。14.霍奇金病最常见的首发症状是A.颈部和锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.肝、脾肿大D.皮肤瘙痒E.白血病性改变【本题答案】 A15. 根据恶性淋巴瘤的侵
8、犯范围，将它分为几期A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期【本题答案】 C16. 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是A.骨髓中淋巴样浆细胞增多B.血涂片中出现浆细胞C.血涂片中性粒细胞增多D.POX 染色呈强阳性E.全血粘度降低【本题答案】 A17. 下列哪种疾病易导致髓外造血A.尼曼匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病【本题答案】 B18. 原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500109LB.800109LC.1000109L D.1200109L E.1300109L 【本题答案】 C19. 引起类白血病反应的最常见病因是A.严重感染B.创伤C
9、.溶血性贫血D.过敏E.术后【本题答案】 A20.人体最大的免疫器官是A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊【本题答案】C【习题解析】脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的 25%，含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用。21.B 细胞的主要功能不包括A.产生抗体B.递呈抗原C.杀伤靶细胞D.分泌细胞因子E.免疫调节【本题答案】C【习题解析】B 细胞的主要功能为参与体液免疫应答，抗原递呈，免疫调节等，不具有杀伤靶细胞作用。22.抗原性是指A.抗原分子能与应答产物发生特异性反应的特性B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性C.抗
10、原分子能诱导免疫应答的特性D.抗原分子不能诱导免疫应答的特性E.抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性【本题答案】A【习题解析】抗原性或免疫反应性，指抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。23.根据血清分型，免疫球蛋白可分为A.同种型、同种异型、独特型B.同体型、同种异型、独特型C.同体型、同体异型、独特型D.同种型、同体异型、独特型E.独特型、同种型、同体型【本题答案】A【习题解析】免疫球蛋白有 3 种不同学情型：同种型，指同一种属所有个体 Ig 分子共有的抗原特异性标志，其表位存在于 IgC 区；同种异型，指同一种属不同个体间 Ig 分子所具有的不同抗原特异性标志，其表位广泛
11、存在于 IgC 区和 V 区；独特型，指每个 Ig 分子所特有的抗原特异性标志，其表位存在于 V 区。24.决定Ig抗体特异性的区域是A.CHl和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE. CH2和CH3【本题答案】 C【习题解析】免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即 V 区，是决定 Ig 抗体特异性的区域。25.对 IgE 的叙述正确的是：A可分为血清型与分泌型B分泌液中含量最高C多发性骨髓瘤最为常见D和肥大细胞脱颗粒有关E正常血清中的 IgE 为二聚体【本题答案】D【习题解析】IgA 可分为血清型和分泌型，IgG 在分泌液中含量最高，IgM 在多发性骨
12、髓瘤中最为常见，分泌型 IgA 为二聚体。 26.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【本题答案】 C【习题解析】IgM 是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM 也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出 IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。27.对于 IgG 的描述，下面哪项是错误的A.具有吞噬调理、中和毒素的作用B.在血液中含量最高C.是免疫球蛋白中分子量最大的D.分解慢、半衰期长
13、E.是再次免疫应答的主要抗体【本题答案】 C【习题解析】IgM 是免疫球蛋白中分子量最大的。28.能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是A.IgG2B.IgMC.IgG3D.IgA 聚合物E.IgG1 【本题答案】D【习题解析】旁路激活途径又称替代激活途径，指由 B 因子、D 因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活 C3，形成 C3 与 C5 转化酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6 、C7、C8、C9。29.参与经典激活途径某补体成分，是一种单链的 球蛋白，被激活后极不稳定，易衰变，是补体系统中的一种自身调节机制，控制补体的激活过程，请问这是下面哪一种补体成分A.C1B.C2C.C3
14、D.C4E.C5【本题答案】 B【习题解析】补体组分 C2 为丝氨酸蛋白酶原，为单链的 球蛋白，其血浆浓度很低，是补体活化级联袂促反应的限速步骤30决定 MHC 分子多态性的因素是AMHC 基因连锁不平衡BMHC 分子可以分裂CMHC 分子由相关性DMHC 分子间有交叉反应EMHC 基因是复等位基因，均为共显性【本题答案】E【习题解析】 MHC 是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统，形成 MHC 多态性主要是 MHC 基因座位存在复等位基因及其共显性表达。MHC 复合体的多数基因座均有复等位基因，此乃形成 MHC 基因多态性最根本的原因；共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性，
15、均能编码特异性抗原，共显性表达极大增加了 MHC抗原系统的复杂性，是 MHC 表型多态性的重要机制。31未成熟 B 淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是ASmIgABSmIgMCSmIgEDSmIgDESmIgG【本题答案】B【习题解析】SmIg 的类别随 B 细胞发育阶段而异，未成熟 B 细胞仅表达 SmIgM，成熟 B细胞同时表达 SmIgM 和 SmIgD。32.抗原与抗体发生交叉反应是因为A.抗原与抗体的形状相似B.抗原与抗体的比例合适C.不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇D.抗原与抗体的大小相近E.抗体为多聚体【本题答案】C【习题解析】多数天然抗原物质的构成十分复杂，其物质表面往往不只有一种
16、抗原决定簇，而两种不同抗原物质可具有部分相同或类似结构的抗原决定簇，称为共同抗原，能与彼此相应的抗体出现交叉反应。33.机体有些组织成分由于解剖位置的特殊性，正常情况下终身不与免疫系统接触，称为隐蔽抗原，下列抗原中属于隐蔽抗原的是A.眼晶状体、胃壁细胞B.眼晶状体、精子C.血小板、胰岛细胞D.胰岛细胞、胃壁细胞E.精子、胰岛细胞【本题答案】B【习题解析】有些抗原决定簇则被抗原分子本身掩盖在内部,正常情况下, 不能被免疫细胞所识别,称此为隐蔽性抗原决定簇。34.易患强直性脊柱炎的患者通常具有AHLA-DR2BHLA-DR3CHLA-DR4DHLA-DR5EHLA-B27【本题答案】E【习题解析】
17、强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系，强直性脊柱炎的 HLA-B27 阳性率高达 90%96%，家族遗传阳性率达 23.7%。35.型超敏反应的效应细胞包括A嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化 T 细胞B肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞C肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞D嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞E嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化 T 细胞【本题答案】D【习题解析】型超敏反应的机制为变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面 IgE 结合，使细胞释放活性介质，引起毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增强。另外，嗜酸性粒细胞可诱导表达 Fc和组成性表达 Fc，也可被 IgE 诱导脱颗粒。3
18、6下列分离培养要求不高的细菌是A淋病奈瑟菌B脑膜炎奈瑟菌C肺炎链球菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌【本题答案】D【解析】金黄色葡萄球菌对营养要求不高，其他细菌均需要相应的生长因子和气体环境才能生长。37.对淋病奈瑟菌叙述错误的是 A.为 G-双球菌B.主要致病物质为菌毛C.培养需接种巧克力血琼脂平板,初次分离需供给 5CO2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强,对消毒剂不敏感【本题答案】E【解析】淋病奈瑟菌对寒冷、干燥和热的抵抗力弱，对化学消毒剂敏感。38.关于肠道杆菌的共同特征描述错误的是( )A.均含有菌体抗原B.易发生遗传变异C.鉴别依据抗原构造和生化反应D.均为 G-菌E.均为条件致病菌【
19、本题答案】E【解析】肠道杆菌中的沙门菌属和志贺菌属为典型的致病菌。39.关于肠道杆菌抗原构造描述错误的是 ( )A.D 抗原为细胞壁脂多糖B.H 抗原为鞭毛蛋白C.大肠埃希菌表面抗原称 K 抗原D.伤寒沙门菌表面抗原称 K 抗原E. 伤寒沙门菌表面抗原称 Vi 抗原【本题答案】D【解析】伤寒沙门菌表面抗原称 Vi 抗原40.空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是3035374042【本题答案】E【解析】空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是 42-4341.空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现几种菌落特征A.种菌落B.种菌落C.种菌落D.种菌落E.种菌落【本题答案】B【解析】空肠弯曲菌在同一培养基上可出现两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的小菌落。42.霍乱弧菌微生物学检查首选A.涂片革兰染色B.悬滴法观察细菌动力C.Sereny 试验D.血清凝集试验
