1、穴位注射,李伟伟,目录,一、概念二、针具与常用药物三、操作方法四、注意事项五、适应范围,概念,概念,穴位注射又称“水针”,是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的方法。,有针刺与药物对穴位的双重刺激。,特点,针具和常用药物,(一)针具 根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头。(二)常用药物 1.中药制剂 如复方当归注射液等。 2.维生素类制剂 如维生素B1注射液等。 3.其他常用药物 如葡萄糖注射液等。,操作方法,(一)处方选穴(二)操作程序(三)注射剂量 (四)疗程,操作方法,1、根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴。 2、根据穴位注射的特点,常结合触诊法选
2、取 阳性反应点,其触诊部位一般某些特定穴。 3、选穴宜少而精,以12个腧穴为妥。 4、宜选取肌肉较丰满的部位进行穴位注射。,(一)处方选穴,操作方法,选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒,刺入穴位后慢慢推进或上下提插,待针下有“得气”后,回抽一下,若回抽无血,即可将药推进。 一般疾病用中等速度推入药液;慢性病、体弱者用轻刺激,注入速度宜缓;急性病、体强者用强刺激,快速将药液推入。 如果注射药物较多时,可将注射针由深到浅,边退针边推药,或更换几个方向注射药液。,(二)操作程序,操作方法,操作方法,5%10%葡萄糖每次可注射1020ml。 刺激性较大的药物和特异性药物一般用量较小,即所谓小剂量
3、穴位注射,每次用量多为常规量的1/101/3。 中药注射液的穴位注射常规剂量为14ml。,注射部位,(三)注射剂量,耳穴每穴注射0.1ml,面部每穴注射0.30.5ml,四肢部每穴注射12ml,胸背部每穴注射0.51ml,腰臀部每穴注射25ml。,药物性质,操作方法,(四)疗程 每日或隔日注射1次,反应强烈者也可隔23日1次。 10次为一疗程,休息57天后, 再进行下一个疗程的治疗。,注意事项,1、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及 毒副作用。凡能引起过敏的药物,必须先作皮试。2、不能将药液注入关节腔、脊髓腔和血管内。3、穴位注射时,必须避开神经干。4、颈项、胸背部腧穴注射时,不能过深,以
4、防误伤重要脏器;孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴不宜作穴位注射。5、年老体弱及初次接受治疗者,取卧位,注射部位不宜过多,药量也可酌情减少,以免晕针。,适应范围,穴位注射的适应范围非常广泛,凡是针灸的适应证大部分可用本法治疗。,适应范围,【适应范围】 (1)运动系统疾病:痹证、腰腿痛、扭伤等。 (2)神经系统疾病:头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。 (3)消化系统疾病:胃痛、腹泻、痢疾等。 (4)呼吸系统疾病:咳嗽、哮喘、肺痨等。 (5)心血管病:心悸、心痛、高血压等。,适应范围,( 6)外科、皮肤科疾病:乳痈、肠痈、腹痛、淋证、风疹、痤疮、银屑病等。 (7)五官科疾病:咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。 (8)妇产科、小儿科疾病:阴挺、催产;小儿肺炎、小儿腹泻等。 (9)用于外科手术的麻醉:穴位注射施行针麻的在五官科中用的最多,用穴有体穴、耳穴,用药有生理盐水,维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。,谢 谢!,