第七节痢疾深圳市中医院脾胃科冯春霞,【目的要求】,1.掌握：痢疾的概念和临床特征，痢疾辨治原则和常见证型的证治2.熟悉：痢疾的病因病机，疾病的诊断要点、鉴别诊断。3.了解：历史源流；转归预后、预防及护理措施。,【概述】,一、概念由于外感时邪疫毒，内伤饮食致邪蕴肠腑，气血凝滞，大肠脂膜血络损伤，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，下利赤白脓血为主症的病证。,【概述】,二、历史源流1.内经称本病为“肠噼”，与饮食不节、湿热下注有关。2.汉以前泻痢不分，金匮要略称之为“热利下重”与“下利便脓血”，在治疗上提供了白头翁汤、桃花汤等有效方剂（热利下重者,白头翁汤主之，下痢便脓血者桃花汤主之）。3、至隋诸病源侯论始分，提出“血痢者，热毒折于血，入大肠故也”的病机。4.宋严用和严氏济生方正式启用“痢疾”之病名称。5.清证治汇补对痢疾的病因病机进行详细的描述：“无积不成痢.，痢起夏秋，湿热交蒸，本乎天也。因热求凉，过吞生冷，由于人也。气壮而于天者，郁热为多。气弱而伤于,【概述】,二、历史源流人者，阴寒为甚，.或从火化，湿热为病，或从水化，寒湿为病”6.与脾肾关系密切，
