1、,回医基础理论,主讲人:张宝玉,1.回医的概念2.真一七行论3.四性气质禀性 4.体液生态学说5.病因病机与禀性衰败 6.气质禀性辨证7.气质禀性辨证各论,目 录,第一讲:回医的概念,1、回医的历史源渊 源-阿拉伯伊斯兰医学-吸收、消化、融汇 西方-古希腊、古罗马、古埃及医学 东方-古波斯、古印度、中医学 并在伊斯兰哲学思想指导下于中世纪形成 流-中国回医学 西传-欧洲,促进了欧洲文艺复兴 东传-中国,形成了回医药学、维吾尔医学 印度次大陆,形成了尤纳尼医学,2、回医是具有中囯特色的伊斯兰医学 丝路成就了回医药学,回医也是丝路上的一颗明珠。回医药历经千年,虽然其间有过低谷、衰微,然而东西合璧的
2、中国回医学以其独特的理论体系与辉煌的历史过程而自立于世界民族医学之林,并以其东西方医药文化高度结合的异彩而日益引起国内外学术界的关注。回医学与伊斯兰医学一脉相承、亲如手足,与东方文化交融,便绽放着典型的东方色彩。,3、回医学概念 回族医学系阿拉伯伊斯兰医学,于中世纪后叶随中亚、西亚穆斯林大批迁徙东土到中国后,输入并与中国本土传统医药文化交融,结合过程中形成的。历史上遗传下来的医药典籍有海药本草、回回药方、瑞竹堂经验方和饮膳正要等,故回族医药学与伊斯兰医学一脉相承,与中医学亲如兄弟。,回族医学是在伊斯兰哲学思想指导下,以吸纳、改造世界东西方生态医学思想和原理来研究人体结构、功能与平衡,并进而研究
3、人体失衡的动因、机制及防治方法的医学。是以认识、预防、治疗人的身心疾病为手段,以保持、恢复、增强人的身心健康和天地自然适应能力为目的综合知识体系和实践活动。,4、 回医学的主要特质,1)以伊斯兰哲学和文化的形式反映自然科学内容的实用学 科,是伊斯兰与东西方医学的结合体2)它是综合的。既注重躯体的生理形态结构,又注重精神 的灵魂的心理行为;既注重个体,又注重自然环境和社会环境对人的影响。,3)不仅仅是局限于民间草药式的经验医学,也不是回族医 生所从业的中医学;4)包括古今东西方医药文化成就,使之成为世界性而非区域性的狭隘民族医药。广泛地整理、研究阿拉伯伊斯兰医学的同时,又吸收融汇了东方儒道思想和
4、语言,冲破早期东西方医学难以沟通而长期隔阂的局面,为回族医学在中国复而崛起开拓了广阔的发展空间。,第二讲:真一七行论,1、真一 把人体与宇宙整体性及其相互关系的医学理论概括为“真一七行论” ,用以下公式表达: 真一(单另独一,绝对实体) 元气(第一物质,万有之始)- 阴阳(阴静阳动,生化依据)- 七行(四元、三子): 四元(水、火、气、土)-天地定位、四大气质; 三子(金、木、活)-万物始生、原始气力。 人(思维与存生的统一体)。,“真一” 五大內涵: 唯一性-绝对独一而无对偶。 存在性-同而不同,在而不存 无限性-“前无始,后无终,大无外,细无内 非体性-“真一本然,非从所生,亦无从生,无似
5、 、 相,无往来,无始终,无处所,无时光,无抑 扬,无开合,无倚赖,无气质,不囿物,不同物” 流溢性-真理流行“一实万有, 执一含万”。,2、元气元气特征1 原始特征:元气是构成天地万物,包括人类的共同原始质量和能量。2 动力特征:元气是存在于宇宙中的活动力很强、运行不息的第二物质和动力。自然界一切事物的纷繁变化,都是元气发露、运动的结果。3 普遍特征:元气是天地万物的本原,天地万物之间又充斥着无形之气,而且这种无形之气还能渗入有形实体,和已构成有形实体的气进行各种形式的交换活动,4 气质特征:元气是构成宇宙与人结构形态和动力特征的气质禀性(质量与能量)的原始动力,元气的三大活力 元气活力,即
6、元气的原始动力,是研究人体各种活动气力的定义、种类及其作用的学说。根据特点分为原发力(先天力) 和继发力(后天力) 。 元气活力系指维持和推动人体智力和体力的主要因素。原发力根据所在位置和功能分为三类:即生命力、精神力和自然力三大类。元气-原始动力-三大气力: 生命力:灵性之发端,其位在心,生命之根,活物之本。 精神力:觉性之发观,其位在脑,食色之本,感觉运动 之根 自然力:生性之存在,其位在肝,生发之根,气力源泉,脑 心 肝 (气质湿寒) (气质湿热) (气质湿热) 产生思维、感觉和运动, 产生生命力,是人体 产生体液,通过心是人体精神的中心 生命力的中心和起点。脏输送全身,是自 然力的中心
7、。(骨髓气质湿热)、(胸腺气质湿寒,变为湿热)、(脾与淋巴气质干寒) 精神力 生命力 自然力,1.生命力:系指维持和推动心脏跳动的力。它含于心脏寓于呼吸,是为心肺的正常功能活动服务,维持人的生存起重要作用的力。2.自然力: 系指为了身心的生存,为其活力和体力提供营养物质的力。回医又称名“长性”,它的中心在肝脏,它包括坚定力、营养力、生长力和成形力四大类。3.精神力:系指产生和指挥一切智力和动力的力。它位于大脑,是推动一切精神和运动的中心。它分为感觉力和运动力两种。,3、阴阳: 动静阴阳说 表里阴阳说 负涵阴阳说 阴阳育化说,4、四元四元特性: 火:体质位在高处,居于里;质轻,气质热而喜干,性炎
8、上、升腾;其色黄,清而稍浊,附养对应于黄体液; 气:体质位在空间,居于外;质较轻,气质湿而喜热,性浮漫、好动;其色红,浊而稍清,盖浊本阴火之所化,阴火色红;附养对应于红体液; 水:体质在土之上,多在里,居中;质较重,气质寒而喜湿,性游窜、渗润;其色白,最清,盖清本阳水之所化,阳水色白;附养对应于白体液; 土:体质在最下、最外、居表;质重,气质干而喜寒,性沉稳、固静;其色黑,最浊;附养对应于黑体液。,四元性情人之形体心态禀性,在外为色,在内为性,用而为情,发而为声。故: 火质人,色黄而性躁,其情热,其声洪;其性自任; 水质人,色白而性湿,其情寒,其声悠;其性常腥; 气质人,色赤而性热,其情润,其
9、声和;其性安定; 土质人,色黑而性寒,其情燥,其声沉,其性自任。 又如:水质禀性衰败之人,最易寒化、湿化; 火质禀性衰败之人,最易热化、燥化; 气质禀性衰败之人,最易湿化、热化; 土质禀性衰败之人,最易燥化、寒化。,5、三子三子资生: “金”、“木”、“活”为四元生化而成,天地定位,水火交错,大德所生,故称“三子” : 金者,本地、水之凝结,而得乎气、火之变化以成。 木者,本气、火之施授,而得乎地、水之滋培以生。 活者,本气、火、水、土四者之凑合,而洋溢充满于空中者也。 “三子”,资生万物,又为“三母”。三气无所不至,万类形色造化之机而生生不息。,三子性能: “金则善于定固者也,木则善于建立者
10、也,活则善于运行者也” 金乃坚定者也,金石之性也。生发非其所职,而坚定则能丝毫不易。坚定显,则脏腑之悬系各就本位,而不至于摇动;气血之流通,各归经络,而不至于陨越;百骨之巨细,各安分寸,而不至于旁溢;通体坚整连束,而不得解散者,皆此坚定之力为之也。 木乃长性也,草木之性也。而生长,则其所专职也。长性未显之时,胎之吸引不得自由,其受养于母也。长性既显之时,则气力强胜,吸引可以自由,其取资于母也。得其养,则长矣。长性之为物,即草木之性,有吸力,有化力,有存力,有去力。 活乃活性者,知觉、运动显用也。活性之位在脑,借脑之灵气而助知觉运动之力,“而百体之知觉运动皆赖焉”;脑,盖承心之所施,而施之于百窍
11、也;活性又食色之根。,第三讲:四性气质禀性,四性是构成气质禀性的基础,在正常情况下,气质禀性是个体生理特性。这种特性是个体身心脏腑、气质体液等内在结构、功能与心理、应变能力综合作用后的整体性显现。正所谓禀性寓于气质、气质必于禀性。,热性特征:热性禀“火” 之原质,禀性热,所谓“火气热” 。从质量形态来说,热是四元中“火” 动力形态的物质基础;从能量动力特征来说,热性动多静少,动的必然是热。和“气” 生发,与“干” 耗散。,寒性特征:寒性禀“水” 之原质,禀性寒,所谓“水气寒” 。从质量形态来说,寒是四元中“水”运行形态的物质基础;从能量动力特征来说,寒性静多动少,静的必然是寒。和“土” 收藏,
12、与“热” 互制。,湿性特征:湿性禀“气” 之质,禀性湿,所谓“水流湿”“ 寒郁则湿凝” 。从质量形态来说,湿是四元中“气”运行形态的物质基础;从能量动力特征来说,湿性润多燥少,润的必然是湿。和“火”升发,与“寒” 沉稳。,干性特征:干性禀“土” 之质,禀性燥,所谓“火就燥”“ 热烁则燥成” 。从质量形态来说,干是四元中“土”运行形态的物质基础;从能量动力特征来说,干性燥多润少,燥的必然是干。和“水” 发生,与“湿” 相引 。,1、体液的生成: 一为先天胚胎生成说: 正如天方性理所述:盖得乎父母交感之气而成。父之阳动而生水,水挟阳气而授之于母,母之阴动而生火,火挟阴气而纳此一点于子宫。阴阳交而水
13、火聚,故一也,而遂化为两:清与浊。清既属阳,理当外发,而兹乃内敛;浊既属阴,理当内敛,而兹乃外发。清浊体液,得子宫之温养而两半者,分为四层;最外一层者色黑,属土;其近于黑者色红,属风;近于红者色黃,属火;其居于最中者色白,属水。白者,清之至也;黃则其清中之稍浊者也;黑者,浊之至也;红则其浊中之稍清者也。四者,为人身血肉精气之本。,第四讲:体液生态学说,二为后天肝脏生化说: 营养物质,包括食物、水和空气。进入胃脏消化所产生出精华的营养物质,经肠系膜血管输送到静脉进入肝脏,转化为各种体液。若通过健全的消化,而且体液在肝脏內具有适中的湿热禀性,就化生为营养机体组织的正常红体液;若不良消化产生的体液被
14、稀释后,禀性较干偏热、味苦、油滑,液汁呈泡沫状,化生为黃体液;若营养物的副产伆呈浓稠、黏腻、禀性呈寒湿者为白体液;若营养物生化物胶黏、水分少而禀性呈干寒者,即为黑体液。:,人体內存在着四大体液,从起源上讲,可以概括为两大类: 稀薄性体液质借助呼吸由具有相对应的体液中稀薄的部分所衍生-生发脏器在心; 稠密性体液质组成脏腑器官组织由具有相对应的体液中致密的部分所衍生-生发脏器在肝。,2、体液的形态: 在体液的生成过程中,先天胚胎生成的体液是原始体液,后天生化的、最初被食物营养生化的体液为初级体液,包括非排出性的和排出性的两大类。非排出性体液:包括先天胚胎生成的体液、濡养组织的体液、像露水一样能渗透
15、组织的营养体液、比较凝固状态的体液。排出性体液是在循环代谢过程中携带过剩体液或废物。 体液在体内又有三种形态 气态体液(精神)体液升腾发越,如气态雾露; 液态体液(体液)为正常生理性体液; 固态体液(脏器)体液凝滞收藏成形,,3、生理性体液 四大体液分属水火气土四元、寒热湿干四性、白黄红黑四色。它们之间的平衡是相对的,对抗是绝对的。四大体液在各自的数量和质量上保持一定的平衡,四液、四气禀性的相互作用和相互影响所产生的稳定健康的配属,均表明人体处于正常的生理状态;反之,处于病理状态。,a、正常白体液 位于全身,色白,味淡,性寒质湿; 它除了具有以本身的湿及成份中的营养物质,在自己的 作用范围内营
16、养全身外,还有以本身的寒防止过多的黄体液质破坏其他体液正常功能的作用。 它还能湿润柔软全身,当人体营养不足或大量失血和脱水时,渗入血液中起补充作用。所以中言:它是未成孰,而必要时能变成血液的体液。 它还有将与自己同行的其他体液输送到细小部位营养全身,并将产生的废物以本身的流动排出体外的作用。 它的属性和作用与”水”相似,故被认为它是”水”在人体的象征物。,b.正常黄体液 位于胆囊、色黄味苦,性烈,性热质干, 具有热身、分解脂肪、帮助消化、增强肠道蠕动促进排出粪便以及防毒解毒的功能。 它渗入血液的部分,以本身的热和烈性促进血液中流动的其他三种体液的活动,并将它们推送到全身的各个细小部,从而保持人
17、体精力和体力的旺盛, 它的属性和作用与”火”相似,故被认为它是”火”在人体的象征物。,c正常红体液 位于肝脏,色红,味微咸,性热质湿,依靠心脏的推动,通过血管的作用循环于全身,具有营养全身、补充消耗,通过肺及肾进行新陈代谢的功能。 它以本身的热,温热全身,以本身的湿,调节全身的湿度和热度,从而对保持全身正常和有秩序的活动起重要作用。 它的属性和作用与”气”相似,故被认为它是”气”在人体的象征物。,d 正常黑体液 位于脾脏,色黑,味酸,性寒质干,它具有保持各个脏器形状和质量,控制红体液质及制约黄体液质热性和白体液质湿性的偏盛,防止体液失调蔓延,储存营养物质,为干寒性脏器及部位提供相应营养物质的作
18、用。它还参与思维、感觉和记忆活动,并以本身的刺激和兴奋作用增强感觉器官功能,提高人体的敏感性。它由于对脾胃功能有一定的影响,故被认为也有增强脾胃的吸收力的作用,它的属性和作用与”土”相似,故被认为它是”土”在人体的象征物。,四、体液生态体液不足:1.体液禀性持续失调,特别是寒性偏盛;燥性偏盛可产生浓缩的效果,妨碍脏噐功能;湿性偏盛可使肢体松驰和产生阻塞;2.呼吸虚弱、体力耗散、体液异常耗损等。则表观为体液量积偏少、配比不均。进而出观载气之液的濡润、营养能力下降;3.原始气力的推动、温煦、防御、固摄、气化能力下降。运行障碍则可见原始气力郁而不暢, 体液滞而瘀阻,尤其是衰老体液郁集不能排出;4.“
19、木” 气疏郁发泄能力下降,“金” 气固摄定质能力不足,气血管道张驰不力。体液稀薄,“天生热” 不足以将多余的白体液转化(生成)为红体液,亦可能变为酸性红体液,,体液过剩: 体液过剩是由不适量的体液或呼吸力所形成,在质上或许健康,但体液数量过剩。引起体液过剩的原因有内因和外因:,內因包括消化能力差,营养不能充分利用、排泄能力弱、分泌排泄通道狭窄、储存能力强,致使体液逗留体内。各种输运体液的管道过度膨胀、饱满,迫使体液反向运行,管道压力增加最易破裂或梗塞。生理功能受到干扰阻碍,消化和腐熟效率低下,致使代谢紊乱。若得不到及时调治,红体液首当其冲,其过剩的病理反应就是多血质。功能上表观出:沉重、行动迟
20、缓,食欲不佳、厌恶行动,心烦劳累;身体方面的表现:面赤、静脉充盈,皮肤发紧,脉博实满,尿液色深或红、密度大、不透明,肢体困重,视力减弱,梦境中有困重感觉。黑体液过剩时,体液密度和重量均有增高,但很少发生在苍白和消瘦体质的人身上。外因包括饮食物过量过湿,多余部分便在体內积聚、洗浴频繁、休息睡眠、停止锻炼、便秘、饮食失节等;,第五讲:病因病机与禀性衰败,1、病因学的内涵:影响健康和致病的两大因素:( 一) 是先天的污染,即潜在的无形的致病因素(可能存在)。有构成人体的要素,如四元、四性、四液及其质与量的配属比例;出生地及故乡的生态环境,出生前及出生时的天文星相运行方位、物候变化等。( 二 )是后天
21、的污染,即现显的有形的致病因素(现实存在)。包怙个人成长生活的自然地理和社会环境、教育背景、饮食习惯,以及情志、苦乐、劳逸等。,疾病根源说: 疾病根源不仅与四元(水、火、气、土)和体液相互关联,为疾病根源定质;而且与四性关系密切,为疾病根源定性。疾病根源就是以质、性和部位为基础,以病因病机反应为核心,在疾病过程中截取某一时间断面,对其进行綜合诊断的一种传统表述。虽未具体列出疾病的病机细节,却能言简意赅地反映疾病的总体特征 在人体四性配属正常,调控人体的正常温度和湿度,抵御内外环境的各种干扰和刺激,有助于保持机体的正常生化代谢,则健康无病;若四性配属异常,或致病因素刺激持久,四性偏颇,寒热干湿调
22、节失衡,又得不到自身的恢复性代偿,就会破坏机体的适应性反应,发生相应的病理变化而患病。,四性精密地混合在一起,彼此之间有着密切的关联。它们的互为相反之力交替地制约着对方,或者被对方制约,直至达到整体上的一种均匀和平衡状态,这种结果,就是所谓的四性禀性。 禀性的原始状态有四种,即寒、热、湿、燥,各性均具备相应的气质二元特征,分而言之,气是其动力特征、质是其物质特征。人体内的四大体液涵载着这些禀性气质,并在其作用下,经历着生成与破坏、合成与分解。,禀性气质的生物模式有两种,不断交替出现:稳定的或平衡的:两种相反性质的(如寒与热、湿与燥)作用强度大小相等,两者既相互不为太过,又互不为不足,均衡的禀性
23、气质具有一种处两极而居中间的状态。这种状态的人为平和禀性,但事实是,绝对的稳定和平衡是暂短的、不存在的。还有,稳定或平衡并非指重量的平衡稳定,更是指分布的均衡性。不稳定的或失衡的:四种禀性气质不稳定,而且处于失衡状态。某一禀性趋于向其中的某一极梢微倾斜,就形成了。有些人的禀性气质偏于热性,而另有些人的禀性偏于湿性等生理现象。如果这种不稳定和失衡,遭遇干扰和破坏,有些人的稟性出现了热盛,有些人禀性则寒盛等不同的病理变化。,2、禀性衰败禀性衰败的概念: 所谓禀性衰败,是生命体为回应内外环境干扰与刺激,改变禀性气质体液机能应变能力的一种态势。在脑神经体液的统一调控下,使身心的生理活动维持在适度的弱的
24、稳态状况。 禀性衰败是机体对疾病过程中形、质、性、智应变所处功能态势的概括。也反应出致病因素,疾病根源和禀性体液应变能力所处状态和进一步变化的趋势。禀性衰败突出了身心在受到病因干扰刺激时,产生的生理病理变化以及抗病反应时的特定机能状态。,一般来说,人体心身在正常环境条件下,发生的机能衰败,可分为“自然衰败”和“病理衰败”,前者为生理性衰败,表现为脏器、禀性、体液呈协调的、有序的、缓慢地衰败;后者为病理性衰败,多因某些疾病引起一些脏器、气质体液迅速衰败,心身呈现不协调地重症衰败。所谓禀性衰败,是生命体为回应内外环境干扰与刺激,改变禀性气质体液机能应变能力的一种态势。在脑神经体液的统一调控下,使身
25、心的生理活动维持在适度的弱的稳态状况。,禀性衰败是机体对疾病过程中形、质、性、智应变所处功能态势的概括。也反应出致病因素,疾病根源和禀性体液应变能力所处状态和进一步变化的趋势。禀性衰败突出了身心在受到病因干扰刺激时,产生的生理病理变化以及抗病反应时的特定机能状态。一般来说,人体心身在正常环境条件下,发生的机能衰败,可分为“自然衰败”和“病理衰败”,前者为生理性衰败,表现为脏器、禀性、体液呈协调的、有序的、缓慢地衰败;后者为病理性衰败,多因某些疾病引起一些脏器、气质体液迅速衰败,心身呈现不协调地重症衰败。,禀性衰败的表现: 定义:由于生命力、自然力不足,呼吸低弱、体液脏腑功能状态低下为主要特征的
26、气质禀性状态。 成因: 先天禀赋不足,后天失养,如孕育时父母体弱,早产, 人工喂养不当,偏食、厌食,或因病后亏损、年老气弱等。 特征: 形体特征:肌肉松软。 心理特征:性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。 常见表现:主要症状:平素气短懒言,语音低怯,精神不振、肢体容 易疲乏,易出汗,舌淡红、胖嫩、边有齿痕,脉象虚缓。,次要症状:面色萎黄或淡白,目光少神,口淡,唇 色少华,毛发不泽,头晕,健忘,大便 正常,或虽便秘但不结硬、或大便不成 形,便后仍觉未尽,小便正常或偏多。 对外界环境适应能力:不耐寒、风、暑热。发病倾向:平素体质虚弱,容易感冒;或病后抗病能力弱,易迁延不愈;易患内脏下垂、虚劳等病
27、。 患病后不易痊愈。禀性衰败分为非体液性禀性衰败和体液性禀性衰败。,第六讲:气质禀性辩证,一、气质学说 气质学说是伊斯兰哲学思维体系与古希腊、罗马古典医学体系相互融合的结晶,气质是对回医“人天浑同、同源、同构“相关理论的高度概括。“质”乃人之躯体形质,“气”乃动力特征,一则指人的生命功能活动;二则指人体表现在外的生理状态。气质是因人而异的“质料因”形体与相应的生命活动功能“形式因”综合而成,两者分之为二,合之为一,“气”与“质”是先天,先天元气妙化 二者相互作用之下的涵数后天元气显化 质料因质物质特征形态、体格、体型 气质 形式因气动力特征素质、心理、性格 动力特征速度(知觉的快慢、思维的灵活
28、程度) 强度(情绪体验的强弱、意志努力的程度) 稳定性(注意力集中时间的长短) 倾向性(内倾性、外倾性),气质侧重于个体的心理特征是体质的功能表现(能量)体质侧重于个体的生理特征是气质的物质形态(质量)禀性-(本性)是人之身心禀受元气(火、水、气、土)和四性(热、寒、湿、干)所赋予的本性,即先天遗传的本质属性,是人之身心特有的禀性和气质的合称。,质(质量)气(能量)性(禀性)=气质禀性 气质禀性有: 体液性气质禀性-四体液气质禀性 非体液气质禀性-四元气质禀性、四性气质禀性 复合性气质禀性-阴阳气血气质禀性,三、气质禀性辨证要旨 两大原则 1 辨识气质原则 2 心身结合原则 三大基本要素 1
29、形态结构特征 2 生理功能特征 3 心理性格特征,七项基本内容:(1) 先天气质禀性(2) 后天气质禀性(3) 阴阳虚实气质禀性(4) 体液气质禀性(5) 寒热燥湿气质禀性(6) 地域气质禀性(7) 年龄性别气质禀性,第七讲 气质禀性辨证各论,一、阴阳气质禀性特征: 属阳的气质禀性: 外倾向型禀性特征,禀火、气之气,主动,而动的必然性是热。火与气相附于人而成形者,以发越为流行者。其心理活动倾向于外,对外界事物关心和注意,开朗活泼,情感外露,善于交际,办事果断,不拘小节,独立性强。 因外倾向型禀性有气火之偏颇,故有属气者,红体液气质、禀性为湿热气质;属火者,黄体液气质,禀性为干热气质。,属阴的气
30、质禀性:内倾向型禀性特征,禀水、土之气,主静,而静的必然性是寒,水与土相附于人而成形者,以收藏为流行者,其心理活动倾向于内,对外界事物淡漠,沉静,穏重,情感反应迟缓,孤独,不善于交往,处事谨慎,适应环境困难。因内倾向型禀性有水土之偏颇,故有属土者,黑体液气质、禀性为干寒气质;属水者,白体液气质,禀性为寒湿气质。 故禀性有阴阳动静、水火气土、寒热干湿,体液清浊之属性。,二、四元心理气质禀性辨证:1、水气质禀性人,以白体液质为载体,其肤色外白内黑,面多皱纹,大头,颐部宽广,两肩小,腹部大,手足喜动,行路时摇摆身体,臀部较长,脊背亦长。对人的态度,既不恭敬也不畏惧,善于欺诈。为依赖型性格。其特点:待
31、人至诚。女性常为贤妻良母,喜欢奉承别人,依靠指望帮助,缺乏主见,人云亦云;害怕孤独和被遗弃而谦虚顺从。,2 、火气质禀性人,以黄体液质为载体,其肤色赤红,齿根宽广,颜面瘦小,头小,肩背腰腹各部的发育匀称美好,手足小,行路步履急速,心性急,走路时身摇,肩部和背部的肌肉丰满,有气魄,轻财,但少信用,多忧虑,对事物观察和分析很敏锐和明白,颜色好,性情急躁。为夸张型性格。其特点:平时打扮显眼;表情浮浅多姿;对人情绪表现和反应丰富;搔首卖弄,善于表演;喜欢奉承和表扬。,3 、气气质禀性人,以红体液质为载体,其特征是:皮肤苍色,头小,面长,肩背宽大,身高,手足小,有才智,好用心机,柔美而安重,体力不强,多
32、忧劳于事物。为孤独型性格,其特点:清高自恃,怕人打扰;情绪淡漠,沉默寡言;安于孤独,独善其身;我行我素,朋友稀少;高龄晚婚或单身者多。,4、 土气质禀性人,以黑体液质为载体。其特征是皮肤黑黄,面圆,头大,肩背丰满而健美,腹大,下肢从大腿到足胫部很健壮,手足小,肌肉丰满,全身上下各部都很匀称,步履稳重,做事足以取信于人,安静,不急躁,好帮助别人,不争逐权势,善于团结人。为执着型性格,其特点:严字当头,是非分明;埋头苦干,善于自律;坚毅有恒;摆物井井有条,俭朴过人,甚至守财成奴;斤斤计较,吹毛求疵。,二、四性气质禀性辨证 1. 干性气质禀性:多由先天素体燥干,或后天津耗液亏所致。 形态辨识:,主要
33、体征是皮肤粗糙,形体消瘦,毛发干枯不荣, 生理辨识:多见皮肤干涩,口、鼻、咽干燥,大便干结,舌干少津,脉细等。与天气关系:秋季加重,与食物、药物关系:干燥有害,湿性有益。 心理辨识 性情急躁而脆弱者,行为懒散,主要感受是失眠。,2. 湿性气质禀性:多由先天素体湿盛,或后天水液异常积聚而致 形态辨识 多见身体困重,或肥胖,多见眼睑浮肿, 生理辨识,胸痞闷,咳痰量多或唾多易出,纳少呕恶,肠鸣,腹泻,脉濡缓,苔浊腻等。腹泻,不耐湿潮天气,与药物关系:湿腻性药物有害。 心理辨识 性情快乐而稳定,主要感受经常困重疲乏,嗜睡,消化功能不佳,,3.热性气质禀性:多由先天素体内热壅盛,或后天热性禀性偏亢所致。
34、 形态辨识 发病倾向多为炎症而引起发热,功能表现缺乏活力,主观感受口苦、口渴异常、面红,心窍灼热感,脉博疾速而频数, 生理辨识 多见身热,口渴饮冷,尿短赤,便秘,舌红,脉滑数等。耐冬不耐夏,夏季加重,药物热性有害,寒性有益。 心理辨识 动作迅猛而灵利,而失调时则功能表现缺乏活力,心烦,躁动不安。,4.寒性气质禀性:多由先天禀赋偏寒,天生热不足,或后天失于摄养,或久病体液脏腑功能受损等。 形态辨识 发病倾向多与白体液相关,或多风湿病,缺乏消化能力,主要感觉不欲饮水,关节无力,畏寒,肢冷 生理辨识 尿清长,便溏,脉微无力,舌淡,自汗,口淡不渴,面白等。与天气关系,冬季加重,与药物关系,寒性有害,热
35、性有益。 心理辨识 动作沉重而粗躁。疲乏无力,少气懒言,锩卧嗜睡,,5.干热性气质禀性: 面黑偏红,目黄,舌干,口苦多渴,体热,身瘦,喜待凉出,喜欢冷食,脉强带数,舌质偏红,苔薄而黄,小便微赤偏黄,性情急躁,易怒,动作迅猛,思维敏捷,感情强烈,克己力较低,少寐等。,6.湿热性气质禀性: 面色红润,目红,口甜,肌肉发达,脂肪层较厚,体壮,身体热量略高,脉大有力带数,小便微红,舌质较红,苔厚微黄,性情快乐,动作灵利,思维能力较强,感情丰富,克己力较好,睡眠较好。,7.寒湿性气质禀性人: 多由先天素体湿寒,或后天因寒凝不化所致。 其特征:多见肢冷形寒,四肢不举,骨痹刺痛,吐痰清稀色白,脉沉缓,苔白腻
36、等,8.干寒性气质禀性: 多由先天素体干寒郁结,或后天津液不足,寒阻凝结失却濡润所致。 其特征:多见口舌鼻咽干,尿少,便干,痰少而胶黏、难以咯出,脉细数或缓等,三、异常体液气质禀性辨证 白体液: 定义:由于白体液汁异常聚积凝滞,以寒湿为禀性,以黏滞重浊为主要特征的气质禀性状态。 成因:先天遗传,或后天过食肥甘。 特征:形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。,黄体液: 定义:以黄体液汁内蕴,燥热郁滞为主要特征 的气质禀性状态。 成因:先天禀赋胆液内蕴,或嗜酒长饮,喜食 肥甘,久居燥热之地。 特征:形体特征:形体偏胖,红体液: 定义:红体液汁运行不畅或过剩,以湿热禀性 及多血质表现为主要的气质状态。
37、成因:先天禀赋,或后天气滞血瘀所致。 特征:形体特征:身体均衡,不胖不瘦。,黑体液: 定义:由于先天禀赋,或长期情志不遂,气机郁 滞而形成的以黑体液过剩、性格内向不稳 定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的、 干寒气质禀性为特征的状态。 成因:先天遗传,或因长期精神刺激,暴受惊 恐,所欲不遂,忧郁思虑等。 特征:形体特征:胖瘦均见。,思考题,1、阿拉伯伊斯兰医学是怎样形成的?2、回医学是什么样的医学?3、真一七行论的表达顺序?4、“真一” 的內涵?5、元气有哪些特征?6、元气的三大活力是什么?7、回医对阴阳的认识有哪些特点?8、四气的气质特征是什么?9、四元的性情各有哪些?,10.简述三子的资生和性能? 11.为什么说“四性是构成气质禀性的基础” ? 12.四性各有什么特征? 13.体液的两大来源? 14.正常的四大体液特性有什么不同? 15.体液不足和过剩的原因是什么? 16.回医病因学说的内涵是什么? 17.回医疾病根源说有什么意义? 18.什么是“禀性衰败” ?有那两类? 19.“禀性衰败” 有何表现? 20.回医气质学说是什么? 21.气质二因论的内涵是什么? 22.气质禀性辨征的原则、要素和内容是什么? 23.阴阳气质禀性的主要特征? 24.四元气质禀性如何鉴别? 25.如何从形态、生理和心理辨识四性气质禀性? 26.分别简述四大异常体液的定义、成因和特征?,谢谢,