1、骨质增生偏方大全透骨香汤 药物组成 透骨香 30g 桂枝 20g 牛膝 20g 续断 20g 桑寄生 20g 鸡血藤 20g 淡大芸 20g 五加皮 15g 生乳香 tog 生没药 10g 白花蛇 1 条( 文火烘干为末冲服)制剂用法 水煎,每日 1 剂,分 3 次温服。适应病证 腰椎骨质增生。病案举隅 徐某,女,68 岁。腰部反复疼痛数年,活动受限 2 年,X 片示:L3 、4、5 骨质增生。诊见:面色暗红,腰痛不能转侧弯曲,病连双腿,行走困难。予上方 20剂,症状明显改善,腰痛基本消失,腰部活动自如。随访飞年未复发。 资料来源 蔡昌信北京中医,1995,(1):36评 按 丹溪心法腰痛篇指
2、出:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积。 ”治宜以补益肝肾、强筋壮骨为主,佐以活血化瘀、祛风除湿、通络止痛。方中五加皮、桑寄生、淡大芸、续断法风湿、补肝肾、强筋骨;鸡血藤、桂枝、牛膝活血祛瘀、行血补血、温经通络、引药下行直达病所;白花蛇、透骨香祛风活络、活血舒筋;生乳没活血祛瘀止痛。养血祛风除湿方 药物组成 党参 15g 鸡血藤 15g 天麻 12g 阿胶12g 当归 10g 乌蛇 18g 鹿衔草 25g 新鲜鸡爪 3 只制剂用法 日 1 剂,加清水 3 碗,煎 1 碗,翻渣加清水 4 碗,煎 1 碗,2 碗混匀,早晚各服 1 次。再将药渣翻煲,5 碗清水煎 3 碗,虚寒者加米酒 100g
3、,虚热者加白醋100g,趁热外洗膝关节至水凉为止,日洗 1 次。内服外用每 5 天 1 疗程。适应病证 增生性膝关节炎。病案举隅 李某,女,56 岁。双膝关节反复肿痛 3 年,加重半年。行走艰难,体胖乏力,舌质淡,苔白,脉沉迟。双膝肿胀,内侧有点状压痛,内外膝眼饱满,双膝屈伸有摩擦感,股四头肌轻度萎缩,髌骨研磨试验(+),X 片诊断:双膝增生性关节炎。中医诊断:痹证,虚寒型。以基本方改当归为 20g 内服。连续治疗 3 个疗程后,肿胀消失,疼痛减,巩固治疗 2 个疗程,疼痛消失,步行如常,随诊 1年未见复发。资料来源 邓伟实用中医药杂志,1997,(4):3评 按 传统中医认为肾主骨,肝主筋,
4、肝肾同源,故本病从理论上讲应属肝肾两虚,治疗上也多用补肝肾、通经络之品。本方从内伤气血、外感风湿方面来论治亦收到异曲同工之妙。基本方以党参、鸡血藤、阿胶、当归益气养血活血;天麻、乌蛇、鹿衔草除湿祛风,加上以形补形、以筋润筋之鸡爪,共奏养血、祛风、除湿之功。气虚甚者,则生虚寒,加倍当归为 20g 以温通血脉;血亏甚者,则生虚热,减当归为 6g 以除温燥,加黄柏 18g 以降虚热。翻渣外洗,奏除湿伸筋通络之功,虚寒以米酒调配,酒性温热,增温通之效;虚热以白醋共洗,白醋性酸,人肝以增软坚养血之功。骨质灵 药物组成 鹿衔草 20g 白芍 20g 威灵仙 12g 乌梅10g 赤芍 10g 骨碎补 10g
5、 鸡血藤 15g 甘草 5g制剂用法 上药日 1 剂,煎服 2 次,药渣外敷,15 天为 1 疗程,服 2 个疗程。适应病证 骨质增生症。资料来源 吴登清甘肃中医,1996,9(6):8 评 按 该方着眼于滋补肝肾,标本兼治。方中骨碎补、鹿衔草补肝肾、强筋骨,延缓关节软骨退变;威灵仙辛温,消刺止痛;乌梅酸平人肝,舒筋收敛软坚,制约威灵仙伤气而助其化刺;赤芍、白芍、鸡血藤养血舒筋,缓急止痛。临床应用需辨证加减:肝肾亏虚型加桑寄生、木瓜、黄连;寒湿阻滞型加桂枝,制川乌、当归;气滞血瘀型加乳香、红花。颈椎病变加葛根、羌活;胸椎加狗脊、山甲;腰椎加杜仲、牛膝;骶髂关节加当归;膝关节加白芷、桑枝;跟骨加
6、川芎、槟榔;并发坐骨神经痛重用白芍。骨刺锭 药物组成 威灵仙 90g(酒炒) 杜仲 46g 桑寄生 46g 骨碎补 46g 透骨草 46g 狗脊 46g(酒浸) 川断 46g(盐炒) 当归 46g 地鳖虫 46g 防风 46g 血竭 46g 穿山甲 46g 白花蛇 4 条 制剂用法 上药共研细末,合并拌匀,逐渐加入糯米浓粥,调为棒状药块,每块重约 9g。每次用 1块,早晚各 1 次,温水冲月艮。 适应病证 骨质增生性关节炎,肝肾亏虚、风湿痹阻。 病案举隅 李某,男,56 岁。腰痛已半年,X 线片示:L3、4、5 呈鸟嘴样增生,经中西医久治不效。近日腰痛加剧,腰骶部明显,屈伸不得,转侧不利,起坐
7、行走均感困难,生活难以自理。投骨刺锭,加入怀牛膝。服 1 料,痛去一半,可挺胸直腰,短距离行走。继服 1 料半,疼痛基本消失,腰部屈伸转侧基本自如,生活可以自理。随访 4 年,未见复发。 资料来源 郭廷赞浙江中医杂志,1992,(4):177 评 按 该方是郭家兴老中医治疗骨质增生验方。取杜仲益肾填精、强筋骨、利关节、疗腰膝之疼,狗脊强筋壮骨,骨碎补填髓坚骨,桑寄生通经络、利关节、除痹痛,当归、土鳖虫、血竭活血散瘀止痛,防风、白花蛇、穿山甲、威灵仙、木瓜、透骨草祛风除湿、通络止痛。诸药共奏养血活血、益肾填精,软化骨刺之功。补肾强骨汤 药物组成 生熟地 15g 鸡血藤 15g 仙灵脾 15g 桑
8、寄生 15g 肉苁蓉 15g 枸杞子 12g 炒杜仲 12g 补骨脂12g 制剂用法 每日 1 剂,分 2 次煎服,10 日为 1 疗程,一般治疗 13 个疗程。 适应病证 增生性关节炎。 病案举隅 钱某,男,52 岁。腰痛数年,时轻时重,近 2月两上肢麻痛,不能抬举,活动受限,夜间疼痛更甚。X片示:颈椎骨质增生。平素头昏耳鸣,怕冷,夜尿频,苔薄白,舌质淡红,脉沉迟。证属肾虚,用本方去生地,加附片 log、桂枝 10g,5 剂后疼痛明显减轻,夜能安卧,但仍感上肢麻木,继服原方 20 剂,上肢疼痛、麻木消失,肢体活动恢复正常。 资料来源 王顺兴浙江中医学院学报1995,19(3):21 评 按
9、本方主要针对该病肾虚精亏、髓道不实、骨失濡养的病机而立,临床运用时需随证加减:肾阴虚去苁蓉,肾阳虚去生地加附片,上肢疼痛偏热者加桑枝、片姜黄,偏寒者加桂枝、羌活,颈部痛加葛根,腰痛加川断、牛膝,下肢痛属温热者加独活、防己,属寒者加独活、木瓜,痛甚加土鳖虫、红花,脾虚加党参、白术、茯苓。补肾克刺汤 药物组成 淫羊藿 15g 杜仲 15g 木瓜 15g 独活15g 巴戟天 l0g 川芎 l0g 鹿角胶 l0g(兑服) 续断 20g 黄芪 20g 金毛狗脊 20g 当归 12g 苡仁 30g 炙甘草 3g 蜈蚣 4 条 炮山甲 3g 全蝎 3g 地龙 3g 制剂用法 上药以水酒各一半煎服,每日 1
10、剂,分 2 次温服,其中蜈蚣、炮山甲、全蝎、地龙共研细末兑服。 适应病证 腰椎增生性脊柱炎,肾虚腰痛。 病案举隅 刘某,男,46岁。腰胀痛反复发作 3 年,遇风寒或劳累时更甚,近 3 日来腰胀痛加剧,痛不能眠,动则加剧,伴双下肢胀痛,尤以右下肢胀痛麻木为甚,面色觥白,食纳差,头晕,舌淡,苔薄白,脉沉细,X 线片示:14s 椎骨质增生。用本方加制川乌、土鳖各 12g,煎服,日 1 剂,分 2 次服。药渣用白酒炒热外敷患处,用药 3 天,痛减,精神好转。继服原方10 剂,痛大减,下肢胀痛消失,原方去川乌,续服 12 剂,痛胀消失,能参加劳动。 资料来源 谢金荣新中医,1990,(12):40 评
11、按 证治准绳腰痛篇说:“有风,有湿,有热,有挫闪,有瘀血,有滞气,有痰积,皆标也;肾虚,其本也。 ”本方中巴戟天、淫羊藿、鹿角胶、杜仲、狗脊、骨碎补补肾通督强筋骨,当归、白芍、生地养血敛阴止痛,黄芪益气,苡仁渗湿除痹,独活、木瓜祛风除湿止痛,穿山甲、牛膝、川芎活血祛瘀,全蝎、地龙、蜈蚣熄风镇痛,甘草调和诸药。共奏补肾壮督强筋骨、祛风散寒、除湿通络、化瘀止痛之功。乌豹液 药物组成 生川乌 生草乌 豹骨 红花 川牛膝 木瓜乌梅 知母 贝母 金银花 甘草 各 l0g 制剂用法 将豹骨捣为细末,同白糖(360g)、60 度白酒 500ml 放人溶器内,其余药加水煎 2 次,每次煎取药液 500ml,共
12、装同一容器内,加盖密封埋人凉处(深度 lm),1 周后挖出。每次服 15ml,每天 2 次,1 个月为 1 疗程。 适应病证 增生性关节炎。药物组成 熟地 2030g 菟丝子 2030g 金毛狗脊 2030g 白芍 2030g 鸡血藤 20-30g 菝葜1520g 威灵仙 1520g 牛膝 1520g 鹿衔草 1520g 延胡索 1015g 皂角刺 1015g 川断 1015g 肉苁蓉 1015g 川乌 1015g 鹿角片 1015g 土鳖 l015g 穿山甲 1015g 红花 1015g 甘草 58g 制剂用法 上药煎 2 次,取500ml,每日服 2 次,每次 250ml。或碾成细末,每服
13、1015g,黄酒冲服,每日 2 次服下。 适应病证 腰椎增生性脊柱炎。 病案举隅 李某,男,63 岁。腰痛 2年余,入冬以来其痛加重,并沿左臀部向下放射至足跟,局部灼热如刀割样疼痛,下蹲受限,夜不安寐,舌淡,苔白,脉弦滑。X 片示 L3、4、5 椎间隙狭窄,呈唇样骨质增生。予本方加马钱子、全蝎、蜈蚣、守宫,共为散剂,每服 15g,黄酒冲服,连服 2 周,疼痛大减,夜能安睡,又续服 2 月,诸症消失。 资料来源 许振亚新中医,1993,(7):16 评 按 本方具有补肾壮骨、祛风散寒、通络止痛的功效,乃治骨质增生症的验方,临床运用时需酌情加减:偏于肝肾阳虚加淫羊藿、葫芦巴、巴戟天、骨碎补、杜仲、
14、制附子、肉桂;偏于旰肾阴虚加枸杞子、山萸肉、女贞子、旱莲草;偏于气血不足加黄芪、党参、当归、白术、茯苓;偏于风寒湿邪痹阻经络加羌活、独活、千年健、木瓜、秦艽、海风藤、稀莶草;偏于痰瘀阻络加白芥子、南星、法半夏、陈皮;偏于血瘀络阻、疼痛较剧者,加马钱子、参三七、血竭、蜈蚣、白花蛇、守宫。 资料来源 张仲兴中医正骨,1994,6(2):24 评 按 本方川草乌、豹骨辛温,人肝肾经,祛风寒湿邪,强筋壮骨为主药;辅红花、牛膝通经活血,通利关节;木瓜、乌梅、白糖酸甘化阴,缓急止痛;佐知母、贝母、二花滋阴泻火,以制川草乌燥烈伤阴之弊;甘草调和为使;更借白酒活血温通散寒之力,共奏祛寒除湿、强筋壮骨、温经活血
15、、缓急止痛之功。现代药理研究证明乌头碱对关节炎症有明显的抑制作用;豹骨富含钙、磷,可调节骨质的钙磷代谢,抑制骨质退变;活血药可改善微循环,促进新陈代谢;木瓜可缓解骨骼肌痉挛;乌梅、贝母能脱敏散结,提高机体对疼痛的耐受性。应用乌豹液治疗本病 100例,总有效率为 98。健膝汤 药物组成 鸡血藤 30 片 鹿衔草 20g 伸筋草 20g 透骨草 20g 戚灵仙 20g 老鹳草 20g 牛膝 15g 木瓜 15片 骨碎补 12g 路路通 10g制剂用法 汤剂,每日 1 剂,水煎 2 次取药汁 500ml,早晚各服 250ml。将剩余药渣装入布袋内,放人盆中再加水1500ml,加热煮沸 20 分钟后,
16、加入少量黄酒,趁热熏洗膝关节,边洗边在患处按摩,待温度适宜时再将药袋放置于膝关节进行热熨。每日熏洗 1 次,每次约 20 分钟。适应病证 膝关节增生性关节炎,肝肾亏虚、风湿痹阻。资料来源 赵龙中国骨伤,1996,9(2):41评 按 膝关节增生性关节炎以中老年患者为多,其病因病机多为肝肾两虚,筋骨失荣,加之外伤、劳损、风寒湿邪侵袭所致。本方以鹿衔草、骨碎补、牛膝补肝肾、壮筋骨、利关节为君药;以鸡血藤、路路通养血活血通络,逐经络之瘀滞;木瓜、威灵仙、伸筋草等药祛风除湿,舒筋止痛以祛邪;牛膝引药达病所,共奏固本祛邪、疏经止痛之功。另外,药渣熏洗患处,可改善局部血液循环,增强局部新陈代谢,有利于肿痛
17、的吸收消退。临床运用时,寒湿甚者加制川乌(先煎)、桂枝、苍术;湿热明显加生苡仁、黄柏、苍术;肿胀显著者加天仙藤、丹参、地龙。以该方治疗本病 67 例,痊愈 11 例,好转 54 例,无效 2 例。灵仙五物汤(散) 药物组成 威灵仙 30g 苦参 l0g 穿山甲 10g 香附l0g 透骨草 10g制剂用法 汤剂:每日 1 剂,头 2 煎分 2 次内服;第 3 煎加水1500ml 煎至 800ml,局部熏洗热敷或浸泡,药液冷后再加热,但需防止灼伤,每晚 1 次,每次半小时。散剂:上药研末过 60 目筛装瓶备用。口服:1 次l020g,每日 2 次开水冲服。外用:根据患处部位大小取药粉适量,用白酒(
18、或食醋)调呈糊状,敷于患部,外加塑料纸包扎,干燥后将药取下再用白酒或醋调敷,每份药可反复调敷 3 次。每人重新更换 1 次药粉。连用 10 天为 1 疗程,每疗程休息 5 天, 一般用药为 14 个疗程。适应病证 增生性关节炎。资料来源 蒲绣山中国骨伤,1992,5(6):32评 按 本方威灵仙、穿山甲具有活血化瘀、消肿止痛之功效:香附、苦参、透骨草具有通络祛风、理气散寒之能。通过活血化瘀、通络散寒改善循环等作用,消除骨赘周围组织的炎症,行效地缓解或消除症状而达到治疗目的。用本方治疗 368 例,其中颈椎骨质增生 73 例,胸椎骨质增生 21 例,腰椎什质增生 74 例,骶髂关节骨质增生36 例,膝关节骨质增生 72 例,指间关节骨质增生 38 例,跟骨骨质增生 54 例。总有效率 981,总显效率677治疗时间最短为 1 个疗程,最长者为 5 个疗程,平均为 25 个疗程。未见任何不良反应及副作用软骨丹 药物组成 熟地 40g 鹿角胶 40g 龟版 40g 当归30g 川芎 30g 红花 30g 麻黄 30g 桂枝 30g 防风 30g 炙马钱子 10g 蜈蚣 l0g 地鳖虫 10g 炙川草乌 5g