1、七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床分析摘 要：目的 探讨和研究七味利湿散在治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的功效，并且挖掘七味利湿散的临床疗效。方法 将轮状病毒肠炎患儿 36 例，随机数字表法分为两组，分别是治疗组 18 例，采用口服七味利湿散治疗；而对照组 18 例采用口服蒙脱石散治疗。治疗 6 天后，比较疗效。结果 治疗组有效 16 例，总有效率为 89%，对照组有效 11 例，总有效率为61.1%,治疗组疗效优于对照组，检验差异有显著性。结论 七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有肯定的疗效。关键词：婴幼儿；轮状病毒肠炎；七味利湿散；中医儿科 在我国小儿肠胃疾病中，轮状病毒引发的腹泻所占的比率为 1
2、6.1%，位居小儿腹泻病的第 3 位，同时，婴幼儿轮状病毒肠炎发病时，还伴有其他的症状，发热、上呼吸道感染、头痛、目眩等症状，因为婴幼儿的体质，容易影响婴儿的肠胃吸收功能，如果转到慢性腹泻则会造成营养不良，影响儿童的生产发育，情况更严重者会出现脱水和酸中毒等危重病情，甚至会导致死亡。1 资料与方法1.1 一般资料2005 年到 2009 年我院收治的 36 例患儿，用随机数字表法随机分为2 组，其中治疗组 18 例，男 9 例，女 6 例，年龄在 9 个月到 5 岁，平均年龄 3 岁，对照组 18 例，男 7 例，女 11 例，年龄从 7 个月到 6 岁，平均年龄 4 岁，两组一般资料比较没有
3、显著性差异，统计数据具有可比性。1.2 诊断标准照中国腹泻病诊断治疗方案，以及本行业专家的意见，制定了相应标准，(大便次数不断增多，每日 2 次，甚至可达到 3 次以上，大便色泽呈黄色或者淡黄色，水样呈蛋花样，因此常伴有发热和上呼吸道感染症状，多数患儿在病初即发生呕吐，常先于腹泻，大便病原体检查轮状病毒检测呈阳性。1.3 治疗方法治疗组 18 例，口服七味利湿散，七味利湿散的药物组成为泽泻 6 克，茯苓 6 克，猪苓 6 克，滑石粉 6 克，白术 4 克，桂枝 4 克，朱砂 15 克，上述药物研成细粉过筛混匀装袋，每日 4 次用温开水兑生姜汁适量饭前送服。1.4 疗效标准治愈后大便成形较硬，全
4、身症状消失，好转后大便次数减少，同时，大便水份减少，全身症状改善，未愈大便次数及水份未改善或症状加重。2 结果治疗组总有效率 89%，对照组总有效率 61.1%，治疗组疗效优于对照组，检验差异有显著性。3 讨论婴幼儿轮状病毒肠炎在中医学中属于泄泻的范畴，中医普遍认为，小儿肌肤嫩薄，阳气未充，易感受外邪，邪袭太阳之表，表邪未解，内传太阳之府，经府同病，膀胱气化不利，水湿并走大肠，而成泄泻，水蓄下焦，水精不布，故渴欲饮水，水湿内盛，碍胃滞脾，中焦气机不畅，气逆于上，可见恶心呕吐，纳呆食少，阳气不足，故见畏寒肢冷，腹痛，表证未解者可有发热，咳嗽等外感症状。慢性泄泻发病缓慢，病程较长，迁延日久，每因饮
5、食不当、劳倦过度而复发，常以脾虚为主，或病久及肾出现五更泄泻，腰酸怕冷，是命门火衰，脾肾同病。对于婴幼儿轮状病毒肠炎，现代医学通常都以饮食疗法和支持疗法为主，应用蒙脱石散可以对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定和抑制作用，使其失去致病作用，此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力。修复提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用，可缓解各种临床症状，但临床应用起效较慢。精选七位中药制成七味利湿散，方中泽泻能健脾利湿，分利小便，用为君药，茯苓、猪苓有健脾补中、淡渗利湿之效，可增强处方利水化湿的功能，滑石味甘淡，能通利小便，给湿邪以出路，白术健脾化湿，以上四位共为臣药，桂枝能温阳散寒，并可在内助膀胱之气化，在外解太阳之表方中加朱砂用以清心安神，以上两位药共为佐药。因此在婴幼儿轮状病毒肠炎临床诊治中，应用七味利湿散来治疗，效果十分明显，且对婴幼儿的身体没有太大的负作用。参考文献1 张静宇. 张占玲. 张静波. 七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎 102例J. 环球中医药. 2011,04(1):112-113. 2 牛大维. 孙彦敏. 七味利湿散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎 50 例J. 河北中医. 2009,31(7):992.
