1、1一、胃痛也分多种,痛因不同,用药也不同。下面一起看看各种胃痛如何用药?1、胃热疼痛患者多因过食辛辣、肥腻,过饱积食或郁怒伤肝导致胃部灼痛,同时口苦咽干、泛吐酸水、心烦易怒、喜凉。这类患者适于服用三九胃泰,此药性寒,具有清热燥湿、泻火止痛功能。2、寒凝胃痛多因外感风寒、空腹过劳或过食生冷食物引起胃痛急性发作,上腹部喜热喜按,喝热水或局部热敷后缓解。这类患者适于服用香砂养胃丸或良附丸。3、虚寒胃痛患者常因久病多虚,上腹隐痛、泛吐清水、饿时显著、食后减轻、夜间痛甚、痛处喜按喜温。这类患者适于服用摩罗丹,此药具有健脾和胃、降逆消胀、通络止痛的功能,例如用于。4、气滞胃痛患者胃部胀痛,在上腹部窜动或者
2、是牵引背部肋间,泛酸厌食,排便不畅。这类患者适宜于服用气滞胃痛颗粒或胃苏颗粒,二者都具有理气消胀、和胃止痛的功效。二、怎样正确选用治疗胃痛类非处方中成药? 在应用非处方中成药治疗胃痛时,应按以下辨证的方法进行对证用药。 1寒邪客胃证:特点是胃凉疼痛,畏寒喜暖,得热痛减,遇寒痛重,喜热饮食,舌苔薄白,脉弦紧。对此应选用具有温胃止痛,益气健脾功效的“温胃舒胶囊“ ,每次 3 粒,日服 2 次,温开水送服。服用本品期间应注意:服药期间忌生冷油腻食品;胃火出血者禁用;服用本品一周后不见效者应就医诊治;如自己对胃痛不能辨证时,应向医生咨询后再用药。 2.饮食停滞证:特点是伤食胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,或
3、呕吐不消化食物,呕吐后病症减轻,大便不畅,舌苔厚腻,脉弦滑。对此可酌情选用以下具有健胃消食功效的中成药。 (1)神曲茶,每次 1 包用沸水冲泡代茶饮。应用本品期间忌生冷油腻、粘炸食品;如属停食着凉者,可加生姜 3 片,每日 1 剂,水煎服;服用本品 3 日后,病情不好转时,应就医诊治。 (2)加味保和丸,每次口服 6 克,日服 2 次,温开水送服。应用本品时,应忌食油腻腥粘不易消化的食品。 (3)大山楂丸,每次 1 2 丸,日服 2 次,温开水送服。应用本品期间忌食油腻食品,饮食应易消化,并本着少吃多餐的原则;对脾胃虚寒,无积滞者禁用,胃酸过多者慎用。 23肝气犯胃证:特点是胃部胀痛,痛串胁背
4、,气怒痛重,嗳气频作,大便不畅,每因心情不愉快而发作,舌苔薄白,脉弦沉。治疗时,可酌情选用以下具有舒肝理气,和胃止痛功效的中成药。 (1)胃苏冲剂,每次口服 1 袋,日服 3 次,温开水送服。应用本品期间,应保持情绪稳定,心情舒畅,忌气恼,忌食生冷油腻食品;用药后胃痛消失,为巩固疗效,可再连服 3 日;孕妇禁用本品。 (2)气滞胃痛冲剂,每袋重 5 克,每次 1 袋,日服 3 次,温开水送服。本品不适用于胃痛虚证,孕妇慎用;用药期间忌气恼。 (3)加味左金丸,每次 6 克,日服 2 次,温开水送服。应用本品期间忌食生冷辛辣油腻食品;孕妇、体虚者忌用。 (4)木香顺气丸,每次 910 克,日服
5、2 次,温开水送服。应用本品期间忌气恼和生冷油腻食品;孕妇禁用。 4.脾胃虚寒证:特点是胃凉隐痛,喜温喜按,空腹痛重,进食后减轻,泛吐清水,食欲不振、乏力、畏寒肢凉,大便溏薄,舌质淡,舌苔白,脉虚弱。治疗时,可酌情选用以下具有温中和胃,理气化湿功效的中成药。 (1)香砂养胃丸,每袋重 9 克,每次 1 袋,日服 2 次,温开水送服。胃阴不足证如胃灼隐藏痛,口干舌燥者忌用;应用本品期间忌生冷油腻食品。 (2)香砂平胃颗粒,每袋重 10 克,每次 1 袋,日服 23 次,温开水送服。应用本品期间忌食生冷油腻食品;孕妇慎用。 5胃阴不足:特点是胃中嘈杂,食后饱胀,胃中灼热感,口干舌燥,大便干燥,小便
6、黄赤等。治疗时,可选用具有扶正培本,滋阴养胃功效的“养胃舒胶囊“ 。本品是由党参、陈皮、黄精、山药、菟丝子、炒白术、玄参、乌梅、山楂、北沙参所组成。每次口服 3 粒,日服 2 次,温开水送服。本品不适用于湿热胃痛,以及急性胃痛;应用本品期间忌食辛辣煎炸食品,忌饮酒。 注意事项:应用非处方中成药治疗胃痛时,应注意辨证施治,这样才能提高疗效,当自己不能辨证时,应先向医生咨询后再用药,否则会加重病情,或出现不良反应;对于用药后胃痛不止,身体日渐消瘦者,应就医检查,以排除胃癌等;在用药期间应注意饮食,进清淡易消化的食物,忌烟、酒和辛辣、生冷油腻的食品,并注意保持心情舒畅,忌烦恼;要按时按量服药,3对同
7、一病症可用几种药治疗时,应先选其中一种,如效果不好时,再换另一种,不可几种同类药同时应用,以防导致不良反应的发生而加重病情;在应用治疗胃痛药时,应注意胃痛与冠心病心绞痛、心肌梗死相鉴别,有些冠心病患者常表现为上腹剑突下疼痛,因此对中老年胃痛者,应注意排除心脏疾患,必要时作心电图检查。三、中医对胃痛有寒热虚实之分,故治疗用药也有温清消补之别,即寒症应用温药,热症应用凉药,实证须 用攻法,虚证须用补法。故在去药店买药时,每个人都应根据自己的病情与症状特点,选择适宜的中成药。专家称,胃痛是一种常见的临床症状,中医学上称之为“胃脘痛”,胃脘的部位是指上腹部,一般俗称为心窝部,胃脘痛即指以胃脘部近心窝处
8、经常发生疼痛为主症的疾病,现代医学所诊断的急、慢性胃炎,消化道溃疡,胃神经官能症,胃下垂等出现类似症状者,都在此范畴,因胃脘痛的病因及症状各有不同,故治疗用药也有所区别。1.疏肝理气 和胃止痛辨证选药:肝郁气滞之胃脘痛,治疗应采用疏肝理气、和胃止痛之法,可选用气滞胃痛冲剂、疏肝止痛丸、疏肝和胃丸、沉香疏气丸等中成药。应用指征:脘腹胁胀满疼痛,恼怒时胃胀、胃痛加重,嗳气呃逆,饮食无味,妇女兼有月经不调,乳房胀痛。注意事项:服药期间应保持心情舒畅,忌生气恼怒。2.清肝泄热 和胃止痛辨证选药:应采用清肝泄热,和胃止痛法,可选用左金丸或加味左金丸。应用指征:胃脘胀满灼痛、嘈杂吐酸、心烦易怒、口干口苦、
9、舌质红等。注意事项:服药期间忌恼怒生气,禁食辛辣刺激性食品,戒烟酒。鉴别说明:本例以肝火胃热为主,故治疗以泄热和胃为主。3.温中散寒 理气止痛辨证选药:寒邪犯胃导致的胃脘痛,治疗宜采用温中散寒,理气止痛法,可选用胃气止痛丸、附子理中丸等中成药。4应用指征:胃脘冷痛,泛吐清水,喜温喜按,四肢欠温,舌苔白。西医诊断为急性胃炎,中医属寒邪直中者,可选用。注意事项:应避免受凉,冬季应注意保暖,饮食应以温热为宜,忌生冷。肝胃郁火或出血者不宜服用本组方药,孕妇慎用。4.消食导滞 行气和中辨证选药:饮食停滞之胃脘痛,治疗宜用消食导滞,调气和中之法,可选用加味保和丸、沉香化滞丸、健胃消食片、大山楂丸等中成药。
10、应用指征:脘腹胀痛拒按,嗳腐酸臭,厌食呕恶,饮食不消,腹痛作泻,粪便臭如败卵。注意事项:忌食油腻腥冷之品,孕妇慎用。5.养阴益胃 缓急止痛辨证选药:阴虚胃痛,治疗宜采用养阴益胃,缓急止痛法,可选用养胃舒胶囊(冲剂)。本组中成药具有扶正固本,滋阴养胃,调理中焦(脾胃),行气消导的作用。应用指征:胃痛隐隐,咽干口渴,大便干燥,舌红少津。西医诊断慢性胃炎、十二指肠球部溃疡。注意事项:忌辛辣、刺激性食物、戒烟酒。6.活血化瘀 理气止痛辨证选药:瘀血停滞之胃脘痛,故治疗应采用活血化瘀、理气止痛法,可选用元胡止痛片(颗粒)、胃安颗粒、失笑散等。应用指征:胃脘刺痛或痛如刀割、疼痛拒按、痛处固定、呃逆吐酸、大
11、便色黑、舌质紫暗。西医诊断慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡,有上述症状者可选用。注意事项:胃脘痛属脾胃虚寒,而无上述气滞血辨瘀症状者忌服。孕妇慎用。7.益气健脾 温中止痛辨证选药:脾胃虚寒型胃脘痛,治疗宜采用益气健脾、温中止痛法,可选用温胃舒胶囊(冲剂)、温中健脾丸等中成药。5应用指征:胃脘部冷痛,喜温喜按,食欲不振,腹胀、泛吐清水、神疲乏力,甚者手足不温,大便稀溏等,西药诊断慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡,有上述症状者可选用。注意事项:服用本组药物疼痛缓解后,可用香砂六君子丸或香砂养胃冲剂调理。忌生冷油腻食物,忌生气恼怒。胃痛吃什么中药好?许多人都曾经历过胃痛,一些人会去药店自购药物,有时的确能起到缓
12、解症状的作用。但是,在药物选择上,患者应有所讲究,尤其是中成药的选择应遵循“辨证论治”、“同病异治”等治疗原则,即患者应根据其胃痛性质或伴随症状,选择合适的药物,以免出现“越止越痛”的不良后果。四、选药时辨别寒热虚实中成药携带和服用方便,深受患者欢迎。患者在选择中成药时,首先,应简单地辨别寒、热、虚、实,再选用适合病情的药物,如此,才能取得良好的治疗效果。1.寒凝胃痛患者的胃痛与“受寒”有关,如受凉或过服生冷之品等。该类胃痛属于寒凝胃痛,其特点为胃痛暴作,喜温喜暖,得温则疼痛缓解,遇寒则加剧,或喜热饮等。通常,这种胃痛的治疗原则为温胃散寒,理气止痛,可选用温胃舒胶囊、香砂养胃丸、仲景胃灵片、石
13、榴健胃散等中成药。2.胃热疼痛患者平时嗜食辛辣、油腻之品,久之内热可郁于人体内。这类患者的胃痛多为胃热疼痛,其特点为胃脘灼痛,烧心感,泛酸,嘈杂,口干,口苦,或喜冷饮,或伴有大便干结等。通常,这种胃痛的治疗原则为清热,和胃止痛,可选用胃力康颗粒、枫蓼肠胃康颗粒、左金丸等药。另外,“热”多与“湿”蕴结于体内,这时,除上述症状之外,患者多伴有胀闷感、身体困重、口腻、口渴但不欲饮水等症状,可适当选用王氏保赤丸等,可取得较好的效果。3.气滞胃痛临床证实,长期或短期内的情志不畅也可导致胃痛。这类患者平时有抑郁、焦虑、紧张或容易生气等表现,属于气滞胃痛,其特点为胃脘胀痛,嗳气频作,或情志不畅时诱发胃痛或加
14、重等。该型胃痛的治疗原则为疏肝理气,和胃止痛,可选用气滞胃痛颗粒、六味安消胶囊、舒肝止痛丸或胃苏颗粒等药。64.虚寒胃痛通常,长期胃病患者或体质较虚弱者,或老年患者出现的胃痛,属于虚寒胃痛。这类胃痛疗程相对较长,特点为胃部隐隐痛,喜温喜按,空腹时疼痛加甚,得食后可缓解,泛吐清水,或伴有体倦乏力,手足欠温,大便溏薄等。治疗原则为温中健脾,和胃止痛,可选用胃复春、温胃舒颗粒、养胃颗粒、健胃愈疡片、香砂六君丸等药。除上述胃寒、胃热、气滞、虚寒胃痛以外,尚有饮食停滞、寒热错杂、虚实夹杂等证型。对于寒热错杂,虚实夹杂的征候,需要在医生指导下正确地服用药物。另外,糖尿病患者应慎用含糖制剂的中成药。五、中医
15、辨治1、首先要区分虚实。主要鉴别点为食后疼痛痞胀等症降低,脉象细、濡、沉者属虚;痛时手按得降低,喜按属虚。反过来,食后症状加重,脉象弦、滑尤其以关部弦滑者属实。2、然后要辨寒热。遇冷、饮冷饮则疼痛发作或者加重,舌白脉细者属寒。脾胃气虚者,大多兼有内寒。胃脘有灼感,口干或者口臭,口疮,大便干结,舌质红、苔黄者为热证。舌干红、无苔,食少形瘦,胃阴不足者,多因阴虚生热;如果气郁化火伤阴者,上列诸证都可以出现。胃中湿浊,反映为舌苔白腻,口黏,口甜,不思饮食,胸脘痞闷。内有停饮则胃中漉漉有声,或者泛吐涎沫、清水,头眩。如果食量超过消化负荷,或者食物性质不合,会引起胃疼痞胀,不思饮食,苔腻。剑突下上脘压痛
16、,以肝胃气滞为主;中脘和右梁门穴有压痛,以中虚气滞为多;自诉胃疼,按之无明显压痛者,以肝胃气滞为主,病况亦表浅;脘部有漉漉声响者,经常为胃中的水饮六、目前临床上治疗胃病有较稳定疗效的常见中成药有: 1、保和丸:主要成分:六神曲、山楂、法半夏、陈皮、连翘、莱菔子。功能:消食导滞,和胃健脾。主治:饮食停滞胃脘所致纳差、腹胀、泛酸、嗳气等症。 2.越鞠丸:主要成分:香附、川芎、栀子、苍术、六神曲。功能:理气宽中,解郁消胀。主治:胸脘痞闷、腹中胀满、暖气吞酸。 3、香砂六君子丸:主要成分:木香、砂仁、党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮。功能:健脾和胃,理气止痛。主治:胸脘胀闷、呕吐泄泻。4、香砂养胃丸
17、:主要成分;:砂仁、木香、白术、茯苓、枳实、豆蔻仁、厚朴、香附、陈皮、半夏、甘草、土藿香。功能:健脾和胃,理气消滞。主治:纳差、乏力、胃痛、腹胀、暖气、反酸。75、舒肝丸:主要成分:柴胡、厚朴、川芎、香附、枳壳、沉香、砂仁、木6、气滞胃痛冲剂:主要成分:柴胡、枳壳、甘草、香附等。功能:疏肝行气,和胃止痛。主治:肝郁气滞之胸痞胀滞、胃脘疼痛等。7、良附丸:主要成分:高良姜、香附。功能:温中祛寒,行气止痛。主治:中焦虚寒之脘腹冷痛、喜暖喜温者。8、温胃舒胶囊:主要成分:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等;功能:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖土。主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛
18、、胀气、嗳气、纳差、畏寒。9、健胃愈疡片:主要成分:柴胡、党参、白芍、延胡索、白芨等。功能:疏肝健脾,解痉止痛,止血生肌。主治:肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡活动期所见胃脘胀痛、嗳气吐酸、烦躁不食、腹胀便溏等。10、养胃舒冲剂:主要成分:党参、黄精、云参、乌梅、白术、菟丝子等。功能:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热、手足心热、口干口苦、纳差等症。11、胃乃安胶囊:主要成分:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。功能:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。主治:胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎。12、胃康灵胶囊:主要成分:白芍、甘草、元胡、三七等药
19、物组成。功能:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。主治:适用于慢性胃炎、胃溃疡、胃出血及十二指肠溃疡等症。13、三九胃泰:主要成分:三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。功能:消炎止痛,理气健脾。主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各型慢性胃炎。14、猴菇菌片:主要成分:猴头菌。功能:消炎止痛。主治:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、食管癌。此外,还有胃苏冲剂、舒肝和胃丸、木香顺气丸、补中益气丸等中成药用于胃病的治疗,应根据病情加以选择应用。七、香砂六君丸与香砂养胃丸的区别:(主要对湿滞中焦比较好。注意:胃有灼热,口干舌燥者不宜用)1、香砂六君丸主要治疗脾胃气虚,痰阻气滞证。香砂六君丸主
20、治益气,健脾,和胃.用于脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,腕腹胀满,大便搪塞. 香砂六君丸药物组成:木香,白术(炒),陈皮,砂仁, 党参,茯苓,半夏(制),甘草(蜜炙),生姜,大枣,. 组成,主要是健脾除湿加之行气的功效。82、香砂养胃丸主治温胃和中,用于不思饮食,胃腕满闷或泛酸水,. 香砂养胃丸有燥湿健脾的作用,如果是脾胃阳虚,是会导致大便稀溏的,这样的大便不成形,香砂养胃丸是可以治疗的.中医治疗是讲究辨证,同样的大便喜糖有阳虚有气虚,有湿热,证不同,药不同. 若有畏寒,是脾胃阳气不足,因此应该服用香砂养胃丸.一般是服用 1-2 个月香砂养胃丸药物组成:陈皮,茯苓 ,半夏(制),香附(醋制) ,
21、 砂仁,白术,枳实(炒) ,豆蔻(去壳) ,厚朴(姜制) , 广藿香 , 甘草组成。区别:根据药物成分及配伍,两方药物组成和功效类似,前方较后方多党参,生姜,大枣,甘草,后方则有枳实.,前方益气健脾安神功效,后方益气理气健脾,健脾除湿功效不如香砂六君丸强,但是行气作用比香砂六君丸强.如果是以腹部胀痛为主,气行不畅的病人应该服香砂养胃丸,一脾胃虚弱,湿邪较重的应该服香砂六君丸。八、治胃痛的药物,大有一番讲究分清胃寒胃热因为受寒着凉,或者食用了大量的生冷食品引起的胃痛,一般被中医称为“寒邪犯胃”,表现为胃痛发生得突然、绞痛异常,喜欢可以暖胃的饮食,吃凉的食品时疼痛加剧。对于这样的患者,症状较轻的可
22、以用适量的生姜或干姜煎汤服用。而代表中成药则是十香止痛丸、良附丸等。“烧心,胃里就像有一团火,感到莫名其妙的烦躁。”这又是另外一种胃痛的症状了,中医称之为“胃热炽盛”。这时,胃痛伴有烧灼感,起病急,口干口苦口臭,患者两肋胀满,烦躁易怒,喜欢冷饮。这种胃痛是肝热侵犯了胃气所致,治疗的代表药物是左金丸,它由黄连和吴茱萸组成,最擅长解除肝热。分清阴虚阳虚一般来说,慢性胃炎、消化道溃疡的患者,病程较久的话,很容易发生人体阴阳失调的表现。有些患者表现为阴虚,胃区疼痛时,肚子里打咕噜而没有食欲,还伴有口干、舌红少津、大便干,这时中成药可选用阴虚胃痛颗粒、养胃舒颗粒等。有些患者表现为阳虚,胃隐隐作痛,绵绵不
23、休;空腹的时候疼痛加重,稍微吃些东西就会缓解;吃热的或者按压胃部都会感觉症状缓解,吃冷食则症状加剧;精神倦怠、手足冰凉,患者往往形容消瘦,四肢无力,这时服用香砂养胃丸是一个不错的选择。脾胃虚弱引起的夏季厌食症也适合选用本药。如果患者喜温喜按表现明显的话,特别适合服用小建中合剂。北京中医药大学中药学院常章富教授特别指出,两种情况千万不要搞混了,否则只会使阴阳失调更加严重。9撑得胃痛宜选保和丸“吃得太饱,肚子撑得好痛”的情况非常普遍,主要表现为胃部隐隐作痛,不能用手摁压,否则更加难受。排气、呕吐后则感到症状有所缓解。很多人要么任由疼痛,要么会吃一些泻药来解除胃肠的负担。不过,常章富教授认为,饱食伤
24、胃,而泻药会加重对胃肠道的损害,因此是不可取的。这时最好选用一些调理胃肠道的药物,代表药物是保和丸,能消食、导滞、和胃,家庭小药箱里不妨备一备。吃药 3 天后无效要看病常章富教授提醒,有些患者胃部疼痛,吃药后并没有好转,于是自己擅自加大剂量,或者又加用其他的药物,这是很不可取的。用中成药改善胃痛,如果服药 3 天后还没有好转,很有可能有两种情况导致:一是药不对症,需要找医生分清证型,重新对症下药;二是其他更严重的疾病引起,需要弄清诊断,以免延误病情。总之,不管哪种情况,都需要找医生看病。常章富教授特别指出,不少心脏病老人,刚开始发生心绞痛时,自己无法判断症状,往往会误以为是胃区疼痛,一味地服用
25、治胃痛的药物,结果延误了病情,因此,老人如果突然“胃痛”,别忘了检查心电图。 建议您服用气滞胃痛颗粒。效果很好。忌食生冷油腻。胃疼是一种非特异性症状,常出现在胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,还有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等。 要作出诊断,还需要你其他的病情。 疼痛性质,疼痛部位,疼痛诱因,其他症状,有无恶心,呕吐,嗳气,有无呕血,便血等。 最好是食疗,药物只是辅助性的,不能根治,只能应急,平时少吃辛辣刺激的食物,要穿暖,不要受凉。 凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证,称为胃疼。急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食疗方常用的有: 1 、 老姜 2
26、50 克、红糖 250 克,将生姜捣汁去渣,隔汤蒸 10 沸,将红糖溶入收膏,以 4 日服完,每日早、晚各服 1 次。 功效:温中散寒。 2 、 蜂蜜、红糖适量、红花 5 克。将红花放在保温杯中,沸水冲泡,盖上盖,经泡 10 分钟后,随即调入蜂蜜、红糖,趁热饮服。 功效:和胃利肠、止痛祛疡。 3、干姜 60 克、炙附子 40 克。将干姜、炙附子共捣碎细,置净器中,然后放入黄酒 500 毫升,密封,经 7 日后开取,去渣备用。每日饭前温服 12 杯,日服 3 次。 功效:温中散寒。 4、干姜 5 克、高良姜 4 克、花椒 3 克、粳米 100 克、红糖 15 克。将干姜切成片,与高良姜、10花椒
27、洗净,共放入纱布代内盛装,扎口 。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮,30 分钟后取出姜袋,共煮成粥服食。每日早、晚各服 1 次。 功效:温中止痛。 5 、 佛手柑 15 克、粳米 100 克、冰糖少许。将佛手柑洗净,煎煮,去渣留汁,再与淘洗净的粳米,冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。 功效:理气止疼。 6 、 鲫鱼 1 条(约 250 克),去鳞、鳃及内脏,洗净,生姜 30 克洗净,切片,桔皮 10 克、胡椒 3 克,共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中,加水适量,文火煨熟,加食盐少许,空腹吃鱼喝汤,几次即愈。 功效:治胃寒痛。九、参苓白术散:为虚证类非处方药药品。药方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁
28、豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。药物组成 :人参、茯苓、白术(炒)、山药、白 豆(炒) 、莲子、薏苡仁(炒) 、砂仁、桔梗、甘草。方 中 以 人 参 、 白 术 、 茯 苓 、 甘 草 ( 即 四 君 子 汤 ) 平 补 脾 胃 之 气 , 为 主 药 。 以 白 扁 豆 、 薏 苡 仁 、 山 药 之 甘 淡 ,莲 子 之 甘 涩 , 助 白 术 既 可 健 脾 , 又 可 渗 湿 而 止 泻 ,为 辅 药 。 以 砂 仁 芳 香 醒 脾 , 促 中 州 运 化 , 通 上 下 气 机 ,吐 泻 可 止
29、, 为 佐 药 。 桔 梗 为 太 阴 肺 经 的 引 经 药 , 入 方 , 如 舟 车 载 药 上 行 , 达 上 焦 以 益 肺 气 。 此 方 对 证 而 兼见 肺 气 虚 弱 , 久 咳 痰 多 者 , 亦 颇 为 相 宜 , 为 培 土 生 金 之 法 。 诸 药 合 用 , 共 奏 益 气 健 脾 , 渗 湿 止 泻 之 功 。主 治 病 症 : 主 治 脾 气 虚 弱 , 湿 邪 内 生 , 症 见 脘 腹 胀 满 , 不 思 饮 食 , 大 便 溏 泻 , 四 肢 乏 力 , 形 体 消 瘦 , 面 色萎 黄 , 舌 苔 白 腻 , 脉 象 细 缓 者 。 亦 治 小 儿 脾
30、 疳 , 面 色 萎 黄 , 形 容 憔 悴 , 毛 发 枯 槁 , 精 神 萎 靡 , 不 思 饮 食 ,睡 卧 不 宁 , 或 脾 虚 水 肿 , 或 脾 虚 带 脉 不 固 , 白 带 过 多 , 绵 绵 不 断 , 如 涕 如 唾 者 。 西 医 诊 为 消 化 不 良 、 慢 性 胃 肠 炎 、 附 件 炎 、 气 管 炎 等 而 见 有 上 述 证 候 者 , 均 可 以 此 方 治 疗 。本 方 证 是 由 脾 虚 湿 盛 所 致 。 脾 胃 虚 弱 , 纳 运 乏 力 , 故 饮 食 不 化 ; 水 谷 不 化 , 清 浊 不 分 , 故 见 肠 鸣 泄 泻 ; 湿滞 中 焦
31、, 气 机 被 阻 , 而 见 胸 脘 痞 闷 ; 脾 失 健 运 , 则 气 血 生 化 不 足 ; 肢 体 肌 肤 失 于 濡 养 , 故 四 肢 无 力 、 形 体消 瘦 、 面 色 萎 黄 ; 舌 淡 , 苔 白 腻 , 脉 虚 缓 皆 为 脾 虚 湿 盛 之 象 。 治 宜 补 益 脾 胃 , 兼 以 渗 湿 止 泻 。 方 中 人 参 、白 术 、 茯 苓 益 气 健 脾 渗 湿 为 君 。 配 伍 山 药 、 莲 子 肉 助 君 药 以 健 脾 益 气 , 兼 能 止 泻 ; 并 用 白 扁 豆 、 薏 苡 仁 助白 术 、 茯 苓 以 健 脾 渗 湿 , 均 为 臣 药 。 更
32、 用 砂 仁 醒 牌 和 胃 , 行 气 化 滞 , 是 为 佐 药 。 桔 梗 宣 肺 利 气 , 通 调 水 道 ,又 能 载 药 上 行 , 培 土 生 金 ; 炒 甘 草 健 脾 和 中 , 调 和 诸 药 , 共 为 佐 使 。 综 观 全 方 , 补 中 气 , 渗 湿 浊 , 行 气 滞 ,使 脾 气 健 运 , 湿 邪 得 去 , 则 诸 症 自 除 。 本 方 是 在 四 君 子 汤 基 础 上 加 山 药 、 莲 子 、 白 扁 豆 、 薏 苡 仁 、 砂 仁 、 桔 梗 而 成 。 两 方 均 有 益 气 健 脾 之 功 ,但 四 君 子 汤 以 补 气 为 主 , 为
33、治 脾 胃 气 虚 的 基 础 方 ; 参 苓 白 术 散 兼 有 渗 湿 行 气 作 用 , 并 有 保 肺 之 效 , 是 治 疗脾 虚 湿 盛 证 及 体 现 “培 土 生 金 ”治 法 的 常 用 方 剂 。 古 今 医 鉴 所 载 参 苓 白 术 散 , 较 本 方 多 陈 皮 一 味 , 适用 于 脾 胃 气 虚 兼 有 湿 阻 气 滞 者 。 化 裁 若 兼 里 寒 而 腹 痛 者 , 加 干 姜 、 肉 桂 以 温 中 祛 寒 止 痛 。因 此 : 同 样 以 四 君 子 汤 为 基 础 方 化 裁 的 香 砂 六 君 丸 、 香 砂 养 胃 丸 功 效 都 与 参苓白术散相似能补脾益气,祛湿化痰,但由于配伍不同这两个药较参苓白术散稍温一点,同时较偏补气,化湿力不如参苓白术散。