1、中医基础理论藏 象（ 六腑与奇恒之腑）嘉禾县中医医院针灸理疗科周小平主任 第三节 六腑概说：六腑的生理特性，七冲门一、胆二、胃三、小肠四、大肠五、膀胱六、三焦概说： 六腑的生理特性：传化物而不藏，实而不满 六腑以通为用。 七冲门：消化道的七道关隘 唇 飞门；齿 户门；会厌 吸门；胃上口 贲门；胃下口 幽门；大肠小肠交接处 阑门（回盲部）；直肠下端 魄门（肛门）。一、胆胆位于右胁下，附于肝之短叶间。（一）主要生理功能1.贮藏和排泄胆汁胆汁来源于肝，由肝精肝血化生，或由肝之余气凝聚而成。 贮藏于胆腑的胆汁，在肝气的疏泄作用下排泄而注入肠中，以促进饮食水谷的消化和吸收。 2.主决断胆主决断，是指胆在
2、精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用。 （二）胆为奇恒之腑 胆所贮藏的胆汁，是精纯、清净的精微物质，称为 “ 精汁 ” ，故胆有 “ 中精之府 ”、 “ 清净之府 ” 或 “ 中清之府 ” 之称。 胆的形态结构与其他五腑相同，皆属中空有腔的管状或囊状器官，故为六腑之一；但因其内盛精汁，与五脏 “ 藏精气 ” 的功能特点相似，且与饮食水谷不直接接触，只是排泄胆汁入肠道以促进饮食物的消化和吸收，故又为奇恒之腑之一。二、胃 胃有 “ 太仓 ” 、 “ 水谷之海 ” 之称。 胃腔称为胃脘，分为上、中、下三部：胃的上部为上脘，包括贲门；胃的下部为下脘，包括幽门；上下脘之间的部分称为中脘。贲门
3、上连食道，幽门下通小肠，是饮食物出入胃腑的通道。 上脘贲门幽门下脘中脘（一）主要生理功能1.主受纳水谷胃主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。 2.主腐熟水谷胃主腐熟水谷，是指胃气将饮食物初步消化，并形成食糜的作用。 （二）生理特性1.主通降 胃主通降，是指胃气宜保持通畅下降的运动趋势。 胃气的通降作用，主要体现于： 饮食物入胃，胃容纳而不拒之； 经胃气的腐熟作用而形成的食糜，下传小肠作进一步消化； 食物残渣下移大肠，燥化后形成粪便； 粪便有节制地排出体外。 脾宜升则健，胃宜降则和，脾升胃降协调，共同促进饮食物的消化吸收。 胃失通降，则出现纳呆脘闷，胃脘胀满或疼痛、大便秘结等 胃失和降 之症。 若胃气不降反而上逆，则出现恶心，呕吐、呃逆、嗳气等 胃气上逆 之候。2.喜润恶燥 胃喜润恶燥，是指胃当保持充足的津液以利饮食物的受纳和腐熟。 胃为阳土，喜润而恶燥，故其病易成燥热之害，胃中津液每多受损。所以在治疗胃病时，要注意保护胃中津液。 胃中津液不足，称为胃津亏虚，影响饮食物的消化而见饥不欲食等症。
