1、第三节 体位转移技术,第一节 概述,一、定义与分类1.定义体位转移人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。卧坐站行走,2.目的：使偏瘫患者能够独立完成各项生活活动。,3.,二、基本原则1.独立转移2.辅助转移3.被动转移,（1）水平转移，两转移面高度尽可能相等。（2）相互移动的两个平面的物体应稳定。（3）相互移动的两个平面应尽可能靠近。（4）床垫和椅面应有一定硬度。,（5）教会患者利用体重转移。（6）转移时注意安全。（7）患者学习独立转移的时机要适当。（8）以最安全、最容易的方法为首选。,（1）医者与患者之间应该相互信任。（2）医者应熟知患者病情。（3）转移前准备好必要的设施与空间。（4）需要技
2、巧二不是单靠体力。,（5）医者穿着适当的鞋子或赤脚防滑。（6）指令简单明确。（7）留意患者突然或不正常的动作防意外。（8）逐渐减少帮助。,（1）患者消除紧张、对抗心理，放松，配合。（2）搬运时患者向前看。（3）搬运中患者保持开始转移时的姿势，不再改变。,（4）如需两个以上医者搬运，都必须清楚转移程序和方向，喊口号。（5）机械搬运检查器械。（6）搬运时不可增加患者痛苦或加重病情。,三、体位转移方法的选择1.根据患者能力，提供适宜帮助。2.残疾较重不要勉强训练独立转移活动。3.可使用升降机。,第二节 偏瘫患者的体位转移技术,一、床上转移活动（一）床上翻身（二）床上卧位移动（三）由卧位到床边坐位（四
3、）由床边坐位到卧位,1.从仰卧位到患侧卧位2.从仰卧位到健侧卧位,1.独立从健侧坐起2.独立从患侧坐起3.治疗师辅助下坐起,（1）独立从患侧躺下（2）独立从健侧躺下（3）治疗师辅助躺下,二、坐位与立位之间的转移（一）独立转移（二）辅助转移,1.由坐位到立位的转移2.由立位到坐位的转移3.利用椅子或轮椅进行立位与坐位之间的转移,1.由坐位到立位的转移2.由立位到坐位的转移,三、床与轮椅之间的转移1.由床到轮椅的独立转移2.辅助下由床到轮椅的转移（两种方法）,四、轮椅与座厕之间的转移1.由轮椅到座厕的独立转移2.由轮椅到座厕的辅助转移,五、进出浴盆（一）坐位独立进出浴盆（二）坐位辅助下进出浴盆,第
4、三节 四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术,一、脊柱不同损伤平面的特点1、C4及C4以上的脊髓损伤2、C5完全性脊髓损伤3、C6完全性脊髓损伤4、C3T2完全性脊髓损伤5、T3以下完全性脊髓损伤,二、床上翻身活动1.C6完全性损伤患者从仰卧位到俯卧位的独立翻身动作2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者的翻身训练3.四肢瘫患者在辅助下从仰卧位到侧卧位的翻身动作,三、卧位与坐位之间的转换（一）由仰卧位坐起（二）由坐位躺下,1.C6完全性损伤患者独立的由仰卧位坐起的方法2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由仰卧位坐起的方法3.C6完全性损伤患者利用上方吊环由仰卧位坐起的方法,1.C6完全性损伤患者独立的由坐位到躺
5、下的方法2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由坐位到躺下的方法,四、床上支腿坐位（长坐位）移动1.支撑向前方移动2.支撑像侧方移动,五、不用平面之间转移动作训练（一）床与轮椅之间的转移（二）轮椅与椅之间的转移（三）轮椅与座厕之间的转移（四）轮椅与浴盆之间的转移（五）轮椅与地板之间的转移,1.独立转移2.一人转移四肢瘫患者,（1）从轮椅到床的侧方成角转移（2）从床到轮椅的侧方成角转移（3）从轮椅到床的侧方平行转移（4）从轮椅到床的正面转移,（5）利用滑板从轮椅向床的侧方平行转移（6）利用滑板从轮椅向床的后方转移（7）利用上方吊环从轮椅到床的转移,1.独立地由轮椅向椅的成角转移2.独立地由并列的轮
6、椅向椅的转移3.独立地利用滑板由轮椅向椅的侧方转移4.独立地由轮椅向椅的正面转移5.由轮椅向椅的辅助转移,转移的条件卫生间的门足够宽，无门栏卫生间应较大座厕稳定仅C3以下就是损伤患者可独立完成,1.独立地由轮椅到座厕的侧方转移2.独立地由轮椅到座厕的正面转移3.独立地由轮椅到座厕的后方转移4.辅助下由轮椅到座厕的正面转移,转移条件C7及以下损伤转移前注满水，离开前排空防滑垫安全扶手,1.独立地由轮椅到浴盆的一端转移2.辅助下由轮椅到浴盆的侧方转移3.辅助下由轮椅到浴盆的侧面转移,1.独立地由轮椅到地板的转移2.独立地由地板到轮椅的转移,第四节 脑瘫患儿的体位转移技术,一、卧坐跪位的体位转移技术（一）从卧位坐起（二）从坐位站起（三）从跪位站起,二、脑瘫患儿的抱法（一）基本原则1.始终保持良姿位2.避免异常姿势反射3.注意控制头部,（二）不同类型的脑瘫患儿的扶抱法1.痉挛型2.软瘫型,第五节 被动转移技术,一、人工搬运二、机械搬运,1.标准式和椅式搬运法2.穿臂搬运法,1.定义：机械搬运法借助器械来提举并转运患者的一种搬运方法。,2.作用及目的：将患者从一个地方转移到另一个地方。,3.,
