1、支原体 (mycoplasma),没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含固醇能通过0.45m滤菌器二分裂繁殖，含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物,球状体：0.20.25 mm，最小达0.1 mm；丝状体：最长可达150 mm。细胞柔软且具扭曲性，致使细胞能通过孔径比自身小得多的过滤器,支原体是引起实验室细胞感染的非常普遍的现象，常常导致细胞培养失败,支原体的细胞膜中含有一般原核生物所没有的甾醇，所以即使缺乏细胞壁，其细胞膜仍有较高的机械强度。,柔膜纲(Molicute) 支原体目(Mycoplasmatales) 支原体科(Mycoplasmaceae 支原体属(Mcoplasm
2、a): 肺炎支原体, 人型支原体 脲原体属(Ureaplasma): 解脲脲原体 血虫体属（Eperythrozon） 血巴尔通体属（Hemobartonella） 无胆甾原体科(Achleplasmataceae): 不需外源胆固醇 螺原体科(Spiroplasmataceae),现已分离出150余种, 人体寄生至少有15种, 分属于:,分类,致病类别,肺炎支原体（M. pneumoniae)人型支原体(M. hominis)生殖器支原体(M. genitalium)穿透支原体(M. penetraus) 溶脲脲原体(U. urealyticum),致病性与免疫性,支原体 致病性 肺炎支原体
3、 原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染人型支原体 泌尿生殖道感染 表面感染生殖器支原体 泌尿生殖道感染 表面感染穿透支原体 多见于艾滋病 入血溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 表面感染,主要致病性支原体,非典型性肺炎（约占非细菌性肺炎的1/2），通过呼吸道传播肺炎支原体（不分解尿素）,泌尿生殖系统感染，可造成不育症。通过性接触 传播或母婴传播解脲脲原体、人型支原体及 生殖支原体（能分解尿素)。,通过飞沫传染, 多发夏秋季节. 多见于青少年 所致疾病: 引起间质性肺炎(非典型性肺炎) 、哮喘及支气管炎,肺炎支原体,顶端结构：粘附和定植功能，刺激作用致炎症多糖荚膜：抗吞噬作用夺取宿主细胞的脂质与胆固醇，
4、破坏细胞。产生毒性代谢产物(如神经毒素、超氧离子、氨等），引起细胞损伤。诱发超敏反应,致病物质及机制,肺炎支原体在肺泡上皮细胞表面的粘附,泌尿生殖道支原体,病原体: 溶脲尿原体、人型支原体及生殖支原体所致疾病：性传播性疾病，仅次于衣原体占第二位。常发生混合感染，如支原体+衣原体，支原体+淋球菌。 (1) 泌尿生殖系统炎症 及泌尿道结石 (2) 男性不育症 (3) 先天畸形, 自然流产, 死胎,微生物学检验,标本采集：一般可取病人痰、咽拭子、鼻咽洗液、支气管分泌物、血清标本等。标本直接检查： 标本涂片、核酸检测、分离与鉴定抗体检测：ELISA、补体结合(CF)试验、间接血凝试验、冷凝集实验：肺炎
5、支原体感染后，患者血清中出现冷凝集素，能在0-4 条件下凝集人红细胞（37时却无此效应）。此凝集实验为非特异性的，仅33-75%患者出现，是肺炎支原体感染的辅助诊断试验。,形态与结构,大小，0.20.3m多形性：球形，双球状，丝状细胞膜特殊结构：荚膜，顶端结构微丝具有粘附性繁殖方式：二分裂，出芽等染色方法：革兰染色阴性，Giemsa染色 淡紫色,溶脲脲原体,培 养,营养要求比一般细菌高 pH7.88.0间生长，低于7.0则死亡（溶脲脲原体pH6.06.5）生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样 “T”株液体培养基不易见到混浊是引起细胞培养污染的一个重要因素,主要人类支原体的生物学性状,支原体 葡萄糖 精
6、氨酸 尿素 吸附细胞 致病性 肺炎支原体 + 红细胞 肺炎、支气管炎人型支原体 + 泌尿生殖道感染生殖器支原体 + 泌尿生殖道感染穿透支原体 + + 红细胞、CD4+、M多见于AIDS溶脲脲原体 + 泌尿生殖道感染,抗原结构,抗原结构：细胞膜上的蛋白质和糖脂各型交叉少补体结合试验：糖脂ELISA试验：蛋白质生长抑制试验（GIT）代谢抑制试验（MIT） 血清抗体,抵抗力,比细菌敏感对醋酸铊、结晶紫抵抗力强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素敏感,支原体与细菌L型的区别,支原体 L型细菌 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，常可以回复 细胞膜含高浓度固醇 细胞膜不含固醇 在一般培养基中稳定 大多需高渗培养 生长慢，菌落小， 菌落稍大， 液体培养混浊度极低 液体培养有一定混浊度,复习思考题,支原体的共同特征有哪些？肺炎支原体、解脲脲原体等主要支原体所致疾病与致病机理、实验诊断方法与判断依据是什么？如何区别支原体与细菌L型？,
