1、XX领导 在全区家庭医生签约服务暨百名医师下基层工作动员大会上的讲话 各位父老乡亲，各位同行的兄弟姐妹们： 大家上午好！今天， xx院响应市委、市政府、市卫生局“万名医师进 千村强基层行动”活动的号召，来到倒水镇正式启动驻村帮扶行动。我院作为医 疗战线上的服务者之一， 我觉得，能为村里的父老乡亲做力所能及的事情是全院 无尚的荣耀。 我市基层医疗卫生服务存在制度不健全、人才缺乏、技术水平低、群众看病 难等问题。为破除基层医疗服务难题，我院在上级领导的率领下，组建了帮扶队 伍，直接面对面来到镇卫生院、村卫生所，通 过一系列的活动来提升基层医疗卫 生服务的各项能力，让农民群众们拥有与城里同等的医疗服
2、务。 我们决心用两年的时间，通过派驻进村的专家团队、党员义工团队、志愿者 团队来为村民送医、送药、送健康的，以实现建设标准化村卫生室和提升乡村医 生的服务能力水平的目标，让村民享受优质安全的医疗卫生服务。 今天， 是我们第一次以结对子的身份与大家会面， 这正是一次大家相互沟通、 增进了解的好机会。千里之行，始于足下，今天我们首先按照“一看二问三查四 到位”责任中的“看”和“问” ，向广大村民和村医了解这里需要解决什么，和 我们可以提供什么； 通过实地查看，找出目前村卫生室的医疗环境与标准化卫生 室的医疗环境的差距和不足，从而迅速形改规划并组织整改完善。 我们可亲可爱的村医队伍， 来源于农村，
3、服务于农村， 奉献于农村。 是你们， 不分昼夜走村串户，以最方便村民就医的设备、最朴素的情怀、最优良的品格在 农村一线为人民群众解除伤痛，护佑安康。 对于医疗环境的发展困难， 我感同身受，而深受农村居民欢迎的乡村医生队 伍，是落实和深化医改任务的基本依靠力量。如今，你们和我们妇幼保健院的全 体人员心手相连， 决心在医改政策和人民群众之 间架起一座沟通的桥梁，把全广 西的基本公共卫生服务项目带到乡亲们的面前。 我们要与乡村医生一起，通过传染病、急诊急救、中医药、内儿科、合理用 药、 国家基本公共卫生服务项目等方面的实用技能等岗位培训，不断提高农村医 疗队伍的专业化服务水平。通过帮助村卫生室建立健
4、全各项规章制度、建立居民 健康档案、 帮助基层卫生服务站大力开展健康宣讲活动，推进母婴健康工程和国 家各项医改工程，来促进农民增强自我保健意识，减轻农民看病负担。 最后，我代表妇幼保健院向大家承诺：我们尽己所能，不计报酬，服务社 会，践行奉献、友爱、 互助、团结的精神！ xxx市万名医师进千村强基层行动实施方案 为贯彻落实“解放思想，赶超跨越”大讨论活动精神，进一 步深化我市医药卫生体制改革， 加快推进城乡医疗卫生服务一体 化建设，紧扣医改“保基本、强基层、建机制”的要求，决定在 我市实施万名医师进千村强基层行动。 一、指导思想 认真贯彻落实 201x年全国、全区新型农村合作医疗和农村 卫生服
5、务工作会议精神，以中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见为指导，以“强基层、转作风、惠民生”为主 题，以提升六项能力为抓手，以实施“ 54321”百千万 工程为目 标，解决目前基层特别是农村地区医疗资源不足、医疗保障水平 低、群众看病难的突出问题，转变全市医务人员工作作风，改善 医患关系， 让广大基层群众更快更好地享受到医疗改革与发展带 来的成果。 二、目标任务 （一）总体目标。以实施万名医师进千村强基层行动计划为 平台，通过开展“三进” （进村、进户、进社区）“三送” 、 （送医 疗、送知识、送健康）等健康服务行动，提升我市基层医疗卫生 服务六项能力（村卫生室能力、基层中医药能力、基
6、本公共卫生 服务能力、居民自我保健能力、艾滋病阻击能力、基层卫生人员 能力） ，实现市县乡村四级医疗卫生服务一体化，达到医改“四 基一公”目标，让广大城乡居民获得便捷、价廉、高质的医疗卫生服务。 （二）具体目标。用两年时间，实现“ 54321”百千万工程 目标任务： 5 个一百：派出 100 支医疗服务队、举办 100 期实用技术培 训班、开展 100 次进农村义诊活动、举行 100 场健康文艺表演、 创建 100 个文明卫生村。 4 个一千：完善 1000 所村卫生室、创立 1000 个健康教育 大讲堂、设立 1000 块健康教育宣传栏、帮扶 1000 户困难家庭。 3 个 一万：发动 10
7、000 人次进农村、轮训 10000 人次乡村 医生、悬挂张贴 10000 条健康知识宣传标语。 2 个百万：建立 200 万份电子化居民健康档案，确保 300 万 城乡居民获得医疗保障。 1 个目标： 实现 95%的城乡居民就近获得基本医疗卫生服务 的总目标。 三、组织机构 为加强对市万名医师进千村强基层行动工作的领导， 成立行 动领导小组，成员如下： 组 长：钟碧珍 副市长 市政府副秘书长 市卫生局局长 市卫生局党委书记 市委宣传部副部长、文明办主任 副组长： xxxx 成 员： xxxx领 导小组下设办公室（设在市卫生局） ，负责日常事务、统 筹协调、督促落实和监督检查等工作。办公室主任
8、由 xxx同志兼任，副主任由 xxx同志兼任。 四、工作内容 （一）村卫生室能力提升行动。全市县级以上医疗机构和乡镇卫生院分别对应支援各村卫 生室建设，帮助全市 888 个村卫生室全面提升卫生服务能力。 2012 年完成 40%， 2013 年实现全覆盖。 1健全村级卫生人员队伍。通过实施乡村卫生服务一体化 管理， 由市、 乡三级医疗卫生机构对乡村医生进行免费培训， 县、 乡镇卫生院按人口比例 1 1000 择优聘用、合理分配、全额配 足乡村医生。 2稳定基层卫生人才队伍。帮助村卫生室建立健全各项规 章制度，建立多渠道补偿机制，采取绩效考核体系，根据乡村医 生提供服务的数量和质量发放工资， 保
9、证在村卫生室实施国家基 本药物制度后乡村医生合理收入不降低。 3提升乡村医生服务水平。安排优秀的乡村医生到各级医 院进修，鼓励参加在职学历教育和各种资格考试等“走出去”方 式提升个人素质。安排市、县、乡医疗卫生单位医技人员深入村 卫生室开展技术对口帮扶、药械捐助活动，每个村卫生室都有对 应的挂点指导医技人员，并挂牌 上岗、职责上墙。此外通过乡镇 卫生院医务人员和在卫生院工作的上级驻点医师定期或不定期 举办学术讲座、专业培训等方式进行传帮带。 （二）基层中医药能力提升行动。 以创建全国基层中医药工作先进市和全国农村中医药工作 先进单位为抓手，围绕“医药梧州、医疗梧州”加强中医药文化 建设，不断完
10、善我市基层中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，发挥中医药“简、便、验、廉”优势，减轻政府、社会、 患者的经济负担。逐步提高对中医药事业的投入比例，各级中医 药经费占卫生总事业经费 2012 年达 5%、 2013 年达 8%。 1加强中医药技术培训和推广应用。引导城乡居民选择应 用中医药服务。 社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医科和中药房 设置率 2012 年达 60%， 2013 年达 80%；推广 10 项以上中医 药适宜技术， 采用中医药物处方和非药物治疗人次占门诊总人次 比例大于 10%。每个村卫生室和 40%的社区卫生服务站能提供 中医药服务， 并推广 2 项以上中医药适宜技术。
11、发挥中医药在新 农合中的作用， 将中医药服务作为新农合定点医疗机构的必备条 件，将中医药服务项目和中药纳入新农合补偿范围。 2开展中医药对 口帮扶。发挥二级以上公立医院对乡镇卫 生院和社区卫生服务机构中医药服务的指导作用，开展对口帮 扶，到 2013 年底，受指导的社区卫生服务机构达 100%，乡镇 卫生院和村卫生室达 80%。社区卫生服务中心和卫生院中医药 人员比例不低于 20%，社区卫生服务站、村卫生室至少有 1 人 接受过中医药知识和技能培训。 （三）基本公共卫生服务能力提升行动。 各级疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督所、精神病 专科医院要根据职责范围， 全方位指导基层卫生单位开展
12、基本公 共卫生服务，对全体从业人员进行技能培训，全 面提升实施基本 公共卫生服务项目的能力。 1建立居民健康档案。到 2013 年底，建立 200 万份电子 化居民健康档案，对 10 万名高血压患者、 3 万名糖尿病患者、 6000 名重性精神病患者进行管理、随访和指导服药；系统管理 60%的老年人、 90%的孕产妇、 80%的 0 至 6 岁儿童，儿童免疫 规划接种率达到 90%以上。 2积极推行健康服务卡。整合医保参合信息、个人健康档 案、医院治疗信息资源，各定点医疗卫生单位配备使用新农合健 康“一卡通”系统，实现参合农民医疗费用即时报销和强化农民 健康 管理，健康档案使用率达到 60%以
13、上。 “一卡通” 2012 年覆 盖城区， 2013 年覆盖全市。 3引导农民积极参合。优化参合缴费、报销流程，维持参 合率 95以上，住院费用报销比例达到 75左右。 4推进“一工程一计划”实施。积极推进母婴健康“一免 二补”幸福工程和“地中海贫血防治计划”项目，婚检率以县为 单位达 95以上。强化乡镇卫生院产科建设，通过“降消”项 目促进农村孕产妇住院分娩，使农村住院分娩率达 95%以上。 （四）居民自我保健能力提升行动。 以中医药中国行活动、艾滋病攻坚工程、 基本公共卫生服务 等为载体，以健康教育为手段，积极提高广大城乡居民的自我保 健能力。 1建立千个健康教育大讲堂。所有县级以上医疗机
14、构要建 立健康教育科和健康教育大讲堂； 社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立健康教育室，落实专人负责健康教育；社区卫生服务站和 村卫生室设立健康教育场所。市、县级医疗机构、社区卫生服务 中心（站） 、乡镇卫生院、村卫生室每月在社区或农村举办至少 一期健康知识讲座。 2设置千个健康教育宣传栏。所有医疗卫生机构、乡镇圩 镇、 行政村必须设立一个健康宣传专栏， 至少设置 4 条固定 健康 教育标语。社区卫生服务中心和乡镇卫生院在候诊区、观察室、 健教室、 输液室等设置健康知识宣传资料摆放点和健康教育音像 资料播放点，普及卫生保健知识。 3健康教育走进千家万户。各级卫生行政部门要主动与当 地广播电台、电视
15、台、报社联系，开展健康教育宣传专栏每年不 少于 6 期； 各医疗卫生机构主动走进学校、 走进社区、 走进企业、 走进村屯、走进农家开展健康教育工作，结合农村实际，开展 100 场健康文艺表演，寓教于乐，使健康知识走进千家万户，深 入人心，提高健康素养，提高自我保健能力， （使）至少 100 个 村达到文明卫生村标准。 （五）艾滋病阻击能力提升行动。 实施“ 863”行动，实现艾滋病阻击能力的全面提升。 1实施“八个一”宣传教育活动。帮 助建立一支由当地村 干、乡村医生组成的防艾宣传队伍；对农村居民、高危人群、特 别是对暗娼和 60 岁以上的老年人采取一对一的宣传教育及劝阻 高危行为；以学校为载
16、体，通过一个学生带动一个家庭方式宣传艾滋病防治知识；每个乡镇至少设一块防治艾滋病公益广告牌、 一个自然村一条宣传标语、 一个村开展一次防治艾滋病专题宣传 活动和知识讲座；向每户居民发放一本防艾知识宣传手册；对外 出务工人员发放“给农村外出务工的兄弟姐妹的一封信” 。使城 市居民对艾滋病防治知晓率达 90%以上， 农村居民达 80%以上， 各类高危人群 达 95%以上。 2开展“六个一”随访管理。一是在每个乡镇组成由卫生 院医生、村医、村干部共同负责对艾滋病感染者（病人）日常管 理、宣传教育、行为干预随访、转介抗病毒治疗的“三对一”管 理模式防治网络。二是 100%的乡镇卫生院能开展艾滋病快速检
17、 测，对艾滋病病毒感染者和病人进行随访，将艾滋病感染的孕产 妇一对一护送至能开展母婴阻断的医疗机构实施母婴阻断。 三是 对 60 岁以上的老年人做好登记造册， 定期进行一对一随访教育。 四是人口计生部门在每个村设立一个安全套自取箱，开展 100% 推广使用安全套 。五是公安部门在加大黄赌毒打击高压态势，每 半年至少进行一次针对卖淫、嫖娼、吸毒行为的拉网式专项整治 行动。六是各级疾控机构对卖淫、嫖娼、吸毒人员进行干预及抽 样检测， 使随访率达 85%以上， 母婴阻断率达 90%以上， 80% 对 以上符合治疗标准的艾滋病病人开展抗病毒治疗或中医治疗， 暗 娼干预率达每月 60%。 3落实“三个一
18、”关怀措施。一是落实“四免一关怀”措 施，民政部门帮助艾滋病病毒感染者（病人）解决生活中的实际 困难， 对符合最低生活保障救助条件的艾滋病病毒感染者 （病人） 实行“应保尽 保”“分类施保”的关怀政策，使艾滋病致孤学龄 、 儿童 100%接受免费义务教育。二是开展一次爱心慰问，每年至 少开展一次对艾滋病病毒感染者（病人）进行的探访、慰问，体 现社会对艾滋病感染者（病人）的关爱。三是建立一个自助网络 组织， 帮助艾滋病感染者 （病人） 开展生产自救， 提高工作技能， 改善生活质量。 （六）基层卫生人员能力提升行动。 1在加强城市三级医院对口支援县级医院、其他医疗机构 支援乡镇卫生院工作，带好一所医院（卫生院） 、服务一方群众、 培训一批人才、
